تنگ شدن عروق مغز یک اختلال پاتولوژیک بسیار جدی است. این به طور کامل به ویژگی های فردی ارگانیسم بستگی دارد و نیاز به یک رویکرد ویژه در مطالعه علل و علائم برای تعیین درمان دارد.
مکانیسم وقوع
کلسترول را ماده ای می دانند که بدون آن عملکرد طبیعی همه اندام های حیاتی غیرممکن است که در ساخت بافت های جدید و متابولیسم نقش دارد و همچنین منبع اصلی آنتی اکسیدان ها است. کلسترول توسط کبد تولید می شود، اما قسمت قابل توجهی از این ماده با غذا وارد بدن می شود. کلسترول به لیپوپروتئین‌های با چگالی بالا و کم تقسیم می‌شود.
ساختار لیپوپروتئین که چگالی بالایی دارد، شبیه موم است و ماده ای چسبناک و چسبناک است که می تواند بر روی دیواره های سطح داخلی رگ های خونی بنشیند. به تدریج مولکول های کلسیم به آن می پیوندند و به دلیل ویژگی های آن پلاک آترواسکلروتیک تشکیل شده شروع به سخت شدن می کند.
روزانه با مصرفلیپوپروتئین ها بر روی پلاک کلسترول لایه های بیشتری را ته نشین می کنند و در نتیجه به تدریج اندازه آن افزایش می یابد. لومن رگ نیز به نوبه خود شروع به کاهش می کند که منجر به اختلال در گردش خون، نازک شدن دیواره های آن، از دست دادن قابلیت ارتجاعی و تحرک رگ می شود.
کاهش خاصیت ارتجاعی به تدریج منجر به ایجاد ریزترک ها و اختلال در جریان خون - به تجمع اجزای خون در آسیب می شود. بنابراین، یک ترومبوس تشکیل می شود که یک لخته خون است، که علاوه بر تشدید آسیب شناسی در حال توسعه، خطر دیگری را نیز به همراه دارد، که در این واقعیت نهفته است که ترومبوز می تواند از دیواره های رگ جدا شود. اگر پاره شود و وارد گردش خون عمومی شود، می تواند هر رگ حیاتی را مسدود کند. این پدیده اغلب باعث مرگ در بیماران مبتلا به تصلب شرایین سیستم عروقی می شود.
علل پاتولوژی
تنگ شدن عروق مغز اغلب در افراد مسن رخ می دهد. دلیل آن کاهش تدریجی کشش دیواره های شریان و در نتیجه اختلال در گردش خون است. دسته خاصی از جوانان نیز در معرض خطر بالایی هستند که سبک زندگی آنها با کار بیش از حد، فشارهای جسمی و روانی-عاطفی زیاد همراه است.
این بیماری سه علت اصلی دارد.
آترواسکلروز
این فرآیند پاتولوژیک اولین علت انقباض عروقی است که مغز را تغذیه می کند. این بیماری با تشکیل تعداد زیادی پلاک کلسترول در عروق مغز مشخص می شود. درآترواسکلروز بزرگترین شریان ها - مهره ها و کاروتید داخلی را تحت تاثیر قرار می دهد.
علل اصلی آترواسکلروز عبارتند از:
- مصرف کنترل نشده کلسترول با چگالی بالا.
- استعداد ارثی.
- چاقی.
- عدم فعالیت.
- اعتیاد به الکل و تنباکو.
- کمبود فیبرهای گیاهی خاص و غذاهای دریایی در رژیم غذایی.
به طور کلی پذیرفته شده است که آترواسکلروز یک بیماری مرتبط با افزایش سن است، اما اینطور نیست. حتی بچه ها هم تا حدودی تحت تاثیر قرار می گیرند. ظهور اولین علائم در کودک ممکن است تا ده سالگی ظاهر شود و در حدود پانزده سالگی تشکیل پلاک های کلسترول شروع می شود. علل اصلی سوءتغذیه، کم تحرکی و همچنین برخی بیماری‌های مزمن همراه است.
فشار خون
افزایش فشار خون نیز علت انقباض عروق مغز است. کمتر رایج است، اما کمتر خطرناک نیست. پرفشاری خون با جهش مداوم فشار خون مشخص می شود که به ناچار منجر به نازک شدن دیواره رگ های مغز و از بین رفتن خاصیت ارتجاعی آنها می شود. این یک محیط بسیار مطلوب برای تشکیل لخته های خون و پلاک های آترواسکلروتیک ایجاد می کند.
استئوکندروز گردنی
ناحیه ستون فقرات گردنی با رگ های خونی متعددی که برای تامین خون به مغز طراحی شده اند، اشباع شده است.هنگامی که علائم پوکی استخوان گردن رخ می دهد، تغییر شکل تدریجی ساختارهای غضروفی بین مهره ای رخ می دهد که رگ های اصلی را فشرده می کند - در این مورد، شریان های مهره ای نقش آنها را ایفا می کنند. در ابتدا، باریک شدن عروق در ناحیه گردن وجود دارد که جریان خون به قشر مغز را مختل می کند و به ناچار منجر به از دست دادن عملکرد آنها توسط این شریان ها می شود.
چه چیز دیگری می تواند باعث انقباض عروق مغزی شود؟
ناهنجاری های رشد
در برخی موارد، ناهنجاری های عروق خونی مغز وجود دارد که اغلب ارثی یا مادرزادی هستند. چنین اختلالاتی منحصراً با روش‌های جراحی درمان می‌شوند و تهدیدی جدی برای بیمار از دوران کودکی محسوب می‌شوند.
اختلال پاتولوژیک به شکل انقباض عروق موضعی در مغز می تواند به یکی از سه دلیل رخ دهد. در موارد خاص، ممکن است توسعه پیچیده چندین مورد از این بیماری ها به طور همزمان وجود داشته باشد. در چنین شرایطی، تصویر بالینی با عوارض بسیار جدی مشخص می شود که به ناچار بیمار را به ناتوانی می کشاند و موارد متعددی از مرگ را به همراه دارد. این عوامل نشان می دهد که لازم است در اولین علائمی که نشان دهنده پیشرفت یک بیماری جدی است، هر بیماری جداگانه درمان شود.
درمان انقباض عروق مغزی بستگی به علت و مرحله دارد.
مراحل بیماری و علائم مشخصه آنها
دو شکل اصلی متفاوتبیماری ها:
- شکل حاد، که در آن تنگی شدید مجرای عروق خونی وجود دارد که اغلب باعث سکته می شود. اساساً اشکال مزمن برخی از فرآیندهای پاتولوژیک که در سیستم عروقی بدن رخ می دهد منجر به چنین بیماری هایی می شود. در این مورد، بیمار نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد که بدون آن امکان مرگ سریع وجود دارد. اما علائم انقباض عروق مغز می تواند خفیف باشد. این به چه معناست؟
- شکل مزمن که با یک دوره طولانی بیماری مشخص می شود، علائم آن به تدریج تطبیق می یابد و ناراحتی زیادی را تجربه نمی کند. چنین دوره ای منجر به این واقعیت می شود که افراد فقط در آخرین مراحل پیچیده که علائم به طور قابل توجهی کیفیت زندگی آنها را کاهش می دهد به دنبال کمک پزشکی هستند. علائم انقباض عروق مغزی را با جزئیات بیشتر در نظر بگیرید.
مرحله اول باریک شدن
فرایند پاتولوژیک با برخی اختلالات جزئی آغاز می شود که علائم آن در بیشتر موارد به عنوان تأثیر طوفان های مغناطیسی، کار بیش از حد، حجم کاری بیش از حد یا پیامدهای یک موقعیت استرس زا درک می شود. با گذشت زمان، بدن با بسیاری از تظاهرات سازگار می شود و به تدریج پاسخ مناسب به آنها را متوقف می کند.
در این دوره از فرآیند، کاهش شدید حافظه، از دست دادن ثبات عاطفی و بروز سردردهای دوره ای وجود دارد. اگر نقض حاصله درمان نشود، روند پاتولوژیک شروع به حرکت به مرحله بعدی می کند.
علائم انقباضعروق مغزی در مرحله دوم تا حدودی متفاوت هستند.
مرحله دوم باریک شدن
این مرحله با وخامت قابل توجه در وضعیت عمومی یک فرد و علائم در حال حاضر برجسته تر مشخص می شود. در این مرحله، بیمار با میگرن، تغییرات ناگهانی خلق و خوی همراه است که اغلب به حالت های افسردگی حاد تبدیل می شود. فقدان خونرسانی طبیعی به مغز باعث ایجاد تغییراتی در عملکرد دستگاه دهلیزی می شود که اغلب منجر به اختلال در هماهنگی حرکات می شود که علامت اصلی آن اختلاط و راه رفتن ناپایدار است.
علاوه بر این، عملکرد سیستم ادراری نقض می شود که خود را به شکل میل کاذب به ادرار نشان می دهد. این منجر به کاهش قابل توجه خلق و خو و عملکرد می شود.
علائم انقباض عروق نباید بی توجه بماند.
مرحله سوم باریک شدن
در این مرحله، نقض جدی در هماهنگی وجود دارد، بیمار ممکن است دائما تعادل خود را از دست بدهد. او عملاً قادر به انجام بدون همراهی مردم نیست. در برخی موارد، آتروفی کامل سیستم اسکلتی عضلانی وجود دارد. عملکرد اندام های واقع در لگن کوچک نیز نقض می شود، ادرار خارج از کنترل است. فرد از ضعف حافظه رنج می برد، گفتار او ناهماهنگ می شود، تحریف مداوم کلمات وجود دارد که اغلب به عنوان نشانه زوال عقل در نظر گرفته می شود.
در بیشتر موارد، آخرین مرحله این بیماری دیگر قابل درمان نیست و تغییرات زیادی در ساختار مغز ایجاد می شود.برگشت ناپذیر.
والدین کودکانی که دچار آسیب هنگام تولد، واسکولیت، نارسایی مادرزادی سیستم قلبی عروقی و بیماری کلیوی شده اند، لازم است وضعیت عروق مغزی کودک را به دقت زیر نظر داشته باشند. علائم بسیار رایج انقباض عروق در کودکان سرگیجه، حالت تهوع و سردردهای مکرر است. به متخصص مراجعه کنید و درمان عروق را در اسرع وقت شروع کنید، در غیر این صورت ممکن است عواقب کشنده رشد جسمی و ذهنی در کودک ایجاد شود.
در صورت وجود علائم انقباض عروق، درمان باید سریع باشد.
تشخیص
برای تشخیص بیماری در برخی موارد علائم خارجی و شرح حال بر اساس بررسی دقیق از بیمار کافی است. برای تشخیص دقیق تر، می توان یک معاینه جامع تجویز کرد که به طور دقیق منطقه آسیب دیده را تعیین می کند، همچنین علت آسیب شناسی را شناسایی می کند و درمان را تجویز می کند. همچنین وضعیت سلامتی بیمار باید تحت نظر پزشک معالج باشد.
مجموعه اقدامات تشخیصی شامل موارد زیر است:
- تجزیه و تحلیل رفلکس ها، بررسی عملکرد دستگاه دهلیزی و ارزیابی عملکرد ذهنی. علاوه بر این، می توان با بستگان بیمار گفتگو کرد که به ارزیابی کامل رفتار او در زندگی روزمره کمک می کند.
- دوپلروگرافی که یک روش تحقیق اولتراسوند با استفاده از دستگاه مخصوص است. در همان زمان، یک تصویر سه بعدی از آناتومیکساختار عروق مغز، محل لخته شدن خون و پلاک های آترواسکلروتیک به طور دقیق تعیین می شود، باز بودن رگ ها و سرعت جریان خون در آنها ارزیابی می شود.
- آنژیوگرافی کامپیوتری. با استفاده از این روش، می‌توانید تصاویر دقیقی از لایه‌های مغز را تجسم کنید، که به شما امکان می‌دهد تمام شریان‌هایی را که خونرسانی به مغز می‌کنند، به‌طور کامل بررسی کنید.
درمان پاتولوژی
پس از تعیین تشخیص انقباض عروق در مغز، بسته به علت بیماری، درمان تجویز می شود. درمان جامع توسط یک درمانگر، متخصص مغز و اعصاب و متخصص قلب تجویز می شود و به علائم بالینی فردی بستگی دارد.
دارو درمانی
روش های اصلی درمان انقباض عروق مغزی، از بین بردن علت - تشکیل پلاک های کلسترول، کاهش فشار یا از بین بردن استئوکندروز گردنی است.
داروهای اصلی در اینجا عبارتند از:
- استاتین ها - وسایل این گروه باعث کاهش تولید کلسترول و تخریب پلاک های آترواسکلروتیک می شود. داروهایی مانند Mefakor، Aktalipid، Mevacor و غیره استفاده می شود.
- فیبرات ها که با این واقعیت مشخص می شوند که می توانند کلسترول را تجزیه کنند و سطح تشکیل آن را کاهش دهند. محبوب ترین داروها در این مورد کلوفیبرات و آترومید هستند. چه چیز دیگری در درمان انقباض عروق استفاده می شود؟
- داروهای گشادکننده عروق که باعث کاهش تون عروق خونی می شود که باعث افزایش می شود.لومن آنها و عادی شدن جریان خون. متداول‌ترین داروهای گشادکننده عروقی اوفیلین و پاپاورین هستند.
- اگر علت پاتولوژی فشار خون بالا باشد، درمان اصلی مجموعه ای از اقدامات برای تنظیم فشار است.
- در پوکی استخوان از مسکن ها، داروهای ضد التهابی و غضروفی استفاده می شود. درمان انقباض عروق سر با درمان دستی و طب سوزنی تکمیل می شود.
همزمان درمان علامتی نیز انجام می شود که شامل از بین بردن دردهای میگرنی، مصرف داروهای ضد افسردگی برای رفع اعصاب، تجویز داروهای حاوی ید و همچنین کمپلکس های ویتامین است.
درمان جراحی
در صورت عدم تأثیر پس از مصرف دارو یا در موارد شدید، زمانی که نقض زندگی فرد را تهدید می کند، از درمان جراحی استفاده می شود. جراحی همچنین با ناهنجاری های مادرزادی در رشد عروق مغز مبارزه می کند.
