یکی از شاخص های توسعه کلی کشور که از ویژگی های سطح اقتصادی و فرهنگی آن است، مرگ و میر جمعیت و به ویژه کودکان است. این محاسبه بر اساس تعداد کودکانی است که در یک دوره معین جان خود را از دست داده اند. اصطلاح مرگ و میر نوزادان نیز وجود دارد. این شاخص به وضوح وضعیت جمعیتی این ایالت را منعکس می کند. و همچنین سطح کمک های پزشکی به جمعیت.
مرگ و میر نوزادان چیست؟
مرگ و میر نوزادان را مرگ و میر کودکان می نامند. اما این تعریف درست نیست. دوران شیرخوارگی از صفر تا یک سالگی حساب می شود. و لذا برای محاسبه سطح توسعه جمعیتی کشور از این شاخص ها استفاده می شود. همچنین مرگ و میر نوزادان نوعی شاخص است که نشان دهنده انواع کمک به کودکان و مادران، وضعیت اجتماعی-اقتصادی کشور، شرایط مادی و بهداشتی است. این شاخص همچنین شامل رفاه جمعیت، اثربخشی کار پیشگیرانه بر اقدامات اپیدمیولوژیک است.
مقامات بهداشتی،پس از تجزیه و تحلیل پویایی و علل مرگ و میر کودکان، آنها می توانند تعدادی از اقدامات را انجام دهند که باعث کاهش شاخص منفی می شود. همچنین این امکان را فراهم می کند تا راه هایی برای مبارزه با اعتیاد جوانان و تقویت سبک زندگی سالم ایجاد شود. اگر دولت و همه مقامات آن برای کاهش مرگ و میر نوزادان مبارزه کنند، این فرصتی برای افزایش نرخ زاد و ولد و سطح توسعه اجتماعی-اقتصادی فراهم خواهد کرد.
اهمیت واقعی مشکل
امروز، مسئله جمعیتی بسیار حاد است. مرگ و میر نوزادان در روسیه هر ساله به موضوعی مرتبط با بحث تبدیل می شود. اگرچه از سال 1985 این رقم در فدراسیون روسیه به طور پیوسته در حال کاهش بوده است، اما در برخی مناطق وضعیت برعکس است. برای مثال، طبق داده‌های سال 2015، بیشترین افزایش در مرگ و میر نوزادان در مناطق Pskov، Kaluga، Smolensk و Oryol و همچنین در Karachay-Cherkessia و جمهوری Mari El. ثبت شده است.
سیستم سلامت دلایل متعددی را برای حل این مشکل برجسته می کند.
- در دوران نوزادی، کودک کمترین محافظت را دارد. والدین مسئولیت کامل مراقبت و تامین اجزای حیاتی کودک خود را بر عهده می گیرند. اگر یک بحران و یک وضعیت ناپایدار اقتصادی و اجتماعی در کشور شروع شود، قبل از هر چیز جمعیت آسیب می بیند. از این نتیجه می شود که والدین نمی توانند به طور کامل از کودک خود محافظت کنند و همه چیز لازم را فراهم کنند.
- در طول بحران در ایالت، سلامت باروری نیز کاهش می یابد. این می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی و همچنیندرصد تولدهای پاتولوژیک در حال افزایش است که اغلب منجر به مرگ و میر نوزادان می شود.
- بی ثباتی نرخ تولد و مرگ و میر. این امر به ویژه زمانی مشهود است که حمایت و کمک مادی مناسبی از سوی دولت وجود نداشته باشد.
همه موارد فوق تنها بخش کوچکی از مشکل است که در حال حاضر بسیار حاد است. به منظور کاهش میزان مرگ و میر نوزادان، شناسایی علل واقعی وقوع آن بسیار مهم است.
مرگ و میر نوزادان: علل
علل مرگ و میر نوزادان عمدتاً به سطح توسعه یافتگی کشور بستگی دارد. نحوه ارائه به موقع کمک های پزشکی و مادی به مردم در آمار جمعیتی منعکس شده است. اگر کشورهای توسعه نیافته را در نظر بگیریم، میزان مرگ و میر در آنجا بسیار بالاست، زیرا همیشه نمی توان به نوزادان و مادران کمک به موقع ارائه کرد. در کشورهای بسیار توسعه یافته، این رقم در حال کاهش است، زیرا بسیاری از نوزادان مراقبت های با کیفیت دریافت می کنند.
مرگ و میر نوزادان دلایل مختلفی دارد که بر سطح آن تأثیر می گذارد، مانند:
- برون زا - عمدتاً در دوره پری ناتال رخ می دهد. اگر به موقع به کودک کمک کنید، کودک زنده می ماند.
- بیماری های عفونی.
- تصادفات.
- بیماری های مجاری تنفسی - گاهی اوقات به کودک نمی توان به موقع کمک کرد و او می میرد.
- ناهنجاری های مادرزادی.
- شرایط پاتولوژیک که در طول دوره پری ناتال رخ داده است.
مرگ و میر فصلی
پزشکان پیدا کردندکه مرگ و میر کودکان به صورت فصلی اتفاق می افتد. سطح آن در ماه های زمستان و تابستان افزایش می یابد، در پاییز و بهار کاهش می یابد. این الگو در قرن گذشته ایجاد شد. علل مرگ و میر نوزادان در تابستان به این دلیل است که خطر ابتلا به بیماری های عفونی افزایش می یابد. و همانطور که می دانید در هوای گرم باکتری ها و ویروس ها ده برابر سریعتر تکثیر می شوند، بنابراین احتمال ابتلای کودک افزایش می یابد. و اگر ایمنی مادر کاهش یافته و کودک ضعیف به دنیا آمده است، باید این موضوع را بسیار جدی بگیرید.
در زمستان، سطح سرماخوردگی افزایش می یابد و مرگ و میر نوزادان اغلب با آن همراه است. بیماری های تنفسی یکی از دلایل اصلی بروز مرگ و میر نوزادان در این دوره محسوب می شوند. اغلب کودکان در اثر ذات الریه که یک علت برون زا است می میرند. می توان اشاره کرد که مرگ و میر تابستان در حال کاهش است. اما، متأسفانه، فصلی بودن زمستان در سطح بالایی باقی مانده است.
نرخ مرگ و میر نوزادان
مرگ و میر نوزادان از بدو تولد تا یک سالگی مشخص می شود. برای ارزیابی سلامت کل جمعیت یک کشور و همچنین کیفیت کار پیشگیرانه و مراقبت های پزشکی برای زنان و کودکان استفاده می شود. چندین اشکال پزشکی اتخاذ شده است که در آنها مرگ و میر نوزادان باید ثبت شود. اینها اسناد هستند:
- گواهی فوت پزشکی f. 106/سال.
- گواهی پزشکی مرگ پری ناتال f. 106 – 2/ سال.
این دو سند هستندبرای ثبت مرگ نوزاد الزامی است. برای محاسبه میزان مرگ و میر، باید فرمول خاصی را بدانید، به نظر می رسد:
تعداد کودکان زیر یک سال که در یک سال معین فوت کرده اند، با تعداد کودکان متولد شده در یک سال تقویمی مشخص مرتبط است
اما این ارقام دقیق نیستند، زیرا تعداد فرزندان متولد شده اغلب در نوسان است.
WHO شکل جدیدی از محاسبه را توصیه می کند که مرگ و میر نوزادان را با دقت بیشتری نشان می دهد. فرمول Rats انجام محاسبات را به این صورت توصیه می کند:
PMS=(تعداد نوزادان زیر 1 سال که در یک سال معین فوت کردند): (2/3 تولد در یک سال تقویمی معین + 1/3 تولد زنده در سال قبل) x 1000
این فرمول دقیق تر است، اما برای اینکه شاخص تا حد امکان دقیق باشد، لازم است مرگ و میر نوزادان مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرد. همچنین، نرخ مرگ و میر نوزادان اغلب در طول زمان در نوسان است.
تحلیل مرگ و میر نوزادان
با دانستن شاخص و انجام تجزیه و تحلیل مرگ و میر، باید بدانید که شامل چه مواردی می شود:
- تعداد کودکان مرده در سال تقویمی جاری.
- تعداد مرگ و میر در هر ماه در طول یک سال تقویمی.
- تعداد کودکان مرده زیر یک سال.
- علل مرگ در کودکان.
اگر داده های تجزیه و تحلیل را در نظر بگیرید، می توانید سطحی را تعیین کنید که در آن مرگ و میر نوزادان قابل مشاهده است. در این مورد، فرمول ممکن است متفاوت باشد، همه اینها به میزان قابل اعتماد بودن نتایج بستگی دارد. همچنین باید به خاطر داشت که مرگ و میر نوزادانبه طور نابرابر توزیع شده است. همه اینها در تحلیل کلی این پدیده گنجانده شده است. بیشترین میزان مرگ و میر در اولین روز پس از تولد مشاهده می شود، این دوره اصلی است. علاوه بر این، میزان مرگ و میر نوزادان به تدریج در حال کاهش است.
ضریب
ضریب خاصی وجود دارد که میزان مرگ و میر کودکان زیر یک سال را تعیین می کند. پیش از این، میزان مرگ و میر نوزادان در تمام سنین یکسان بود. تا به امروز، دارای درجه بندی است: نوزاد - از 0 تا 1 سال، و کودکان - از 1 سال تا 15 سال. به طور کلی، روندی مشاهده شد که نسبت نوزادان از نظر بزرگی با میزان مرگ و میر افرادی که به سن پنجاه و پنج سالگی رسیده اند مطابقت دارد.
روش محاسبه ضریب تفاوت قابل توجهی با سایر روش ها دارد. همه اینها به این دلیل است که میزان مرگ و میر نوزادان دائماً در حال تغییر است. همچنین، می تواند تغییرات شدیدی در طول سال داشته باشد و گاهی اوقات محاسبه مقدار صحیح آن بسیار دشوار است. بنابراین، محاسبات بسیار ساده تر است: آنها تعداد کودکان مرده در یک دوره خاص را به عنوان مبنا در نظر می گیرند و آنها را با تعداد فرزندان متولد شده مرتبط می کنند. چندین روش دیگر برای محاسبه ضریب وجود دارد که شامل مشخصات داده ها و دقت محاسبه می شود.
شبکه جمعیتی
برای سهولت محاسبه میزان مرگ و میر نوزادان، از یک شبکه جمعیتی ویژه استفاده می شود. به صورت بصری تمام داده ها را برای یک دوره زمانی مشخص نشان می دهد. همچنین، به منظور سهولت، به شبکه جمعیتی نیاز استنوزادان مرده را با نوزادان زنده مطابقت دهید.
این سیستمی از مربع است. خطوطی که افقی هستند سال سن هستند. خطوط عمودی سال های تقویمی هستند. تعداد تولدها در یک سال تقویمی معین با یک عدد مشخص در شبکه نشان داده می شود. همچنین به صورت مورب خطوطی وجود دارد که اطلاعات خاصی را حمل می کنند. اینها خطوط زندگی هستند، آنها تاریخ و سال تولد را نشان می دهند. اگر مرگ رخ دهد، خط با یک نقطه به پایان می رسد.
همچنین فرمول های ویژه ای برای محاسبه مرگ و میر نوزادان بر اساس تعداد و تاریخ تولد وجود دارد.
کاهش مرگ و میر
میزان مرگ و میر شاخص اصلی سلامت ملت و توسعه دولت است. و یکی از عوامل آنالیز آنالیز مرگ و میر تا یک سال است. و همچنین دلایل مرگ کودکان. همچنین، نباید فراموش کرد که توسعه بیماری ها و مرگ و میر مستقیماً به کار مقامات بهداشتی و عملکرد مؤثر آنها بستگی دارد.
مرگ و میر نوزادان که کاهش آن به دلیل سطح توسعه یافتگی حوزه های اجتماعی-اقتصادی است، باید از نرخ پایینی برخوردار باشد. و برای این باید روش های مبارزه با آن به کار گرفته شود و همه حوزه های زندگی هم مردم و هم دولت درگیر شوند. گام های کلیدی برای کاهش مرگ و میر باید این باشد:
- پشتیبانی و تقویت پیوند پیشگیرانه در حفاظت از سلامت.
- اقدامات اجتماعی و پیشگیرانه با هدف بهبود استانداردهای زندگی مردم،حفاظت از استخر ژن، حفاظت از محیط زیست.
- مداخلات بهداشتی برای کمک به تشخیص و پیشگیری از بیماری‌های مختلف.
- مراکز توانبخشی.
- پیشگیری اولیه برای سبک زندگی سالم.
