در این مقاله در مورد چیستی تکنیک TOBOL صحبت خواهیم کرد. ما این موضوع را با جزئیات بررسی خواهیم کرد و سعی خواهیم کرد آن را به طور کامل درک کنیم. بیایید با این شروع کنیم که این مفهوم از کجا آمده و چگونه در دنیای مدرن کاربرد دارد.
شرح روش
TOBOL یک تکنیک بالینی است که به عنوان آزمایشی برای تعیین و تشخیص احساس فرد در مورد یک بیماری استفاده می شود.
وجه تمایز اصلی این تکنیک این است که باید سؤالات را از یک لیست انتخاب کنید. ساختار روش شناسی TOBOL از چندین لیست و باورهای تاییدی تشکیل شده است. پاسخ دهنده باید تنها یکی از گزینه های موجود را انتخاب کند که به بهترین وجه با میل او مطابقت دارد.
همچنین ممکن است میزان موافقت یا مخالفت خود را با یک باور خاص انتخاب کنید.
اصول
نگرش نسبت به بیماری TOBOL بر اساس نوع شناسی انواع بالینی و روانشناختی نگرش فرد نسبت به بیماری ایجاد شد. این تکنیک توسط محققین A. Lichko و N. Ivanov پیشنهاد شده است. در سال 1980 اتفاق افتاد. در نتیجه، 12 نوع واکنش به بیماری ها شناسایی شد که در بیماران تشخیص داده می شود.
انواع اصلی واکنش:
- هشدار.
- حساس.
- نوراستنیک.
- Paranoid.
- Anosognosic.
- Dysphoric.
- Ergopathic.
- Harmonic.
- خودمحور.
- بیتفاوت.
- مالیخولیک.
- Hypochondriacal.
به طور متعارف، این واکنش ها به 3 نوع تقسیم می شوند: به طور مشروط سازگار، درون روانی ناسازگار و بین روانی ناسازگار.
پرسشنامه TOBOL پس از انتخاب نویسنده جمع آوری شد که 12 حوزه مهم زندگی را شناسایی کرد که به طور کامل و تا حد زیادی منعکس کننده سیستم روابط در جامعه و در سطح شخصی است. این به شما امکان می دهد نگرش بیمار را نسبت به بیماری، روند، پیچیدگی و مدت زمان درمان، پزشکان و کارکنان موسسه پزشکی، بستگان و دوستان، دیگران و دنیای خارج، نسبت به تنهایی تعیین کنید. که ممکن است به دلیل بیماری ایجاد شود. سطح اشتهای فرد، تغییر در خلق و خو، فعالیت و کیفیت خواب، عزت نفس فرد و سطح رفاه او نیز ارزیابی می شود.
تفاوت مهم
یکی دیگر از ویژگی های متمایز، پردازش داده ها در روش TOBOL است. واقعیت این است که در اعتبارسنجی بیماران، همانطور که در اکثر تست ها و پرسشنامه ها انجام می شود، نوع پاسخ به بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه نظر گروهی از متخصصان که به طور خاص انتخاب شده اند، در نظر گرفته می شود. آنها باید با یک نوع پاسخ مطابقت داشته باشند. علاوه بر این، این کارشناسان پرسشنامه را نه به عنوان متخصص، بلکه به عنوان بیمار پر می کنند. لازم استبرای نتایج دقیق تر و مطمئن تر همچنین به شما امکان می دهد نتایج را از بیرون ارزیابی کنید.
دلیل چنین نسخه گیج کننده ای از مطالعه نامشخص است. این یکی از ویژگی های متمایز تکنیک TOBOL است که آن را از سایرین متمایز می کند.
روش شناسی چگونه ایجاد شد؟
این روش توسط تعدادی از متخصصان ابداع و طراحی شده است که به عنوان یک تیم برای ایجاد یک تکنیک تشخیصی موثر کار کردند. این تکنیک توسط L. Wasserman، A. Vuks، B. Iovlev، E. Karpova ایجاد شده است. این کار در سال 1366 در پژوهشکده انجام شد. بخترو. در ابتدا، این تکنیک به عنوان مدلی برای مطالعه تفکر، برای اهداف و کار یک روانپزشک عصبی یا روانشناس بالینی در نظر گرفته شد. این به شما امکان می دهد کمبود تجربه را در بین متخصصانی که با تشخیص شخصی کار می کنند جبران کنید. بنابراین، این تکنیک به کارآموزان اجازه می دهد تا کارآمدتر کار کنند. همچنین، در بسیاری از کلینیکها و بیمارستانهایی که تمرکز جسمی دارند، استفاده از تکنیک TOBOL راحت است، زیرا ساده، مؤثر است و برای کار کردن به دانش خاصی نیاز ندارد.
جالب اینجاست که این تکنیک در ابتدا LOBI نام داشت و به عنوان پرسشنامه شخصیت مؤسسه Bekhterev رمزگشایی شد.
مرحله
در مرحله اول، حدود 32 پزشک و متخصص مختلف از طرف بیمار در تکمیل پرسشنامه شرکت داشتند. همانطور که در بالا گفتیم، متخصصان به گونه ای انتخاب شدند که انواع مختلفی از پاسخ ها را نشان می دادند. پس از آن، محققانی کهآزمایشی انجام داد، پاسخ ها و قضاوت های خاصی را که به ندرت مورد استفاده قرار می گرفتند، حذف کرد. آنها از نظر تشخیصی بی اهمیت در نظر گرفته شدند. در نتیجه، میتوان گستردهترین و کاملترین سیستم از انواع پاسخهایی را که ذاتی انسان است، تشکیل داد.
در مرحله دوم و آخر، 28 کارشناس دیگر به ارزیابی اهمیت و اهمیت این یا آن سخن پرداختند. همه اینها در نهایت امکان ساخت کامل ترین تصویر را فراهم کرد.
به هر عبارت یا گزینه پاسخ تعداد معینی امتیاز اختصاص داده شده است که با استفاده از داده های آماری به دست آمده قبلی تنظیم شده است. این به منظور به حداقل رساندن پاسخ های بیش از حد یا دست کم گرفته شده یک یا آن متخصص ضروری بود.
انجام
تشخیص با این واقعیت آغاز شد که به فرد شکلی از روش TOBOL داده شد. این شامل 12 گروه از اظهارات مختلف است. در یک گروه ممکن است از 10 تا 16 هر عبارتی وجود داشته باشد. بیمار قرار بود چه کار کند؟ وظیفه او انتخاب یک یا حداکثر 2 گزینه پاسخ در هر گروه بود که به بهترین وجه برای او مناسب است یا وضعیت او را به طور جامع توصیف می کند. اگر بیمار مطمئن بود که هیچ یک از عبارات ارائه شده در پرسشنامه برای او مناسب نیست، باید آخرین گزینه را انتخاب می کرد. این بود که هیچ یک از پاسخ ها بیمار را راضی نکرد.
رکورد
فرد تمام پاسخ های خود را در یک فرم خاص یادداشت کرد، در حالی که زمان پر کردن آن با هیچ چارچوبی محدود نبود. پژوهشنه تنها به صورت انفرادی، بلکه به صورت گروهی نیز انجام شد، که امکان به دست آوردن اطلاعات بیشتر در یک زمان را فراهم کرد. در عین حال، بیماران به شدت از مشورت با یکدیگر منع شدند. پاسخ ها باید کاملاً فردی باشد. سپس پاسخ ها بر روی یک سند جداگانه، که جدولی برای خلاصه ای راحت از نتایج بود، ثبت شد.
ظرافت های رهبری
پرسشنامه برای تشخیص انواع نگرش نسبت به TOBOL دارای اصول خاصی برای محاسبه نتایج است. بنابراین برای تجزیه و تحلیل از فرمی با نتایج تحقیق استفاده شده است. برای هر پاسخی که توسط یک فرد داده می شود، یک ضریب برای راحتی محاسبات تعیین می شود. پس از آن، ضرایبی که متعلق به همان گروه از شاخص ها هستند، خلاصه می شوند، مقدار حاصل در یک ستون ویژه وارد می شود. همچنین، نتایج را می توان نه تنها به صورت دیجیتال، بلکه به صورت گرافیکی نیز مشاهده کرد. برای این کار داده های دریافتی به صورت گرافیکی برای ارائه سریع اطلاعات و تفسیر آسان آن نمایش داده می شود.
تفسیر نتایج
اگر یک نوع نگرش نسبت به بیماری تشخیص داده شود که بر اساس آن بیمار کاملاً با یک یا گروه دیگر مطابقت دارد، آنگاه نوع او خالص نامیده می شود. با این حال، بیماران با نوع نگرش خالص نسبت به این بیماری بسیار نادر هستند. این به این دلیل است که هر فرد ترکیبی از دیدگاه های خاصی است و هیچ خط مشخصی بین مفاهیم وجود ندارد.
توصیف بالینی و روانشناختی بیمار به شما این امکان را می دهد که نوع او را درک کنید تا از آن برای استفاده بهتر و سریعتر استفاده کنید.درمان.
اگر فردی با نوع نگرش ترکیبی نسبت به بیماری تشخیص داده شود، توصیف او بر اساس مجموعه ای از توصیفات است. بنابراین، اگر فردی دارای 3 نوع باشد، آنگاه توصیف از سه ساختار مختلف تشکیل خواهد شد. در عین حال، باید درک کرد که در بیمار آنها به طور کامل اجرا نمی شوند، بلکه فقط به طور جزئی اجرا می شوند. همچنین توصیه می شود برای دریافت کامل ترین تصویر بالینی از وضعیت یک فرد بیمار، به نسبت انواع خاصی از واکنش ها توجه شود.
تشخیص انواع نگرش به بیماری بر اساس روش TOBOL در این واقعیت نهفته است که باید پاسخ هایی را که بیمار انتخاب کرده است در نظر گرفت و به دقت تجزیه و تحلیل کرد. فقط مقایسه آنها و اختصاص دادن بیمار به یک یا گروه دیگر کافی نیست. باید تناقضات، نکات انتقادی و نامفهومی را یافت که تصویر را روشن کند. داشتن نگرش چند بعدی نسبت به شخصیت بیمار و درک او به عنوان مجموعه ای از تعصبات، افکار و احساسات که عمدتاً به نگرش او نسبت به روند درمان مربوط می شود بسیار مهم است.
اهمیت تکنیک TOBOL
اخیراً، پزشکی به سرعت توسعه یافته است، به ویژه در کشورهایی که می توانند مبالغ هنگفتی را صرف تحقیقات مهم و نتیجه گیری های مرتبط کنند.
امروز می توان گفت که پزشکی در کل در حال دور شدن از نظام پدرانه است. رابطه پزشک و بیمار دستخوش تغییرات شگرفی است. روش TOBOL نگرش به بیماری را به عنوان چیزی بسیار مهم برای اثربخشی توصیف می کندرفتار. به طور باورنکردنی، دانشمندان در واقع رابطه ای بین این عوامل را شناسایی کرده اند. خیلی بستگی به نحوه برخورد فرد با پزشک و واکنش او به درمان دارد.
شرح انواع
ما قبلاً می دانیم که چگونه نتایج به دست آمده در طول آزمایش را با استفاده از روش TOBOL پردازش کنیم. اما اکنون بیایید دقیقاً به ویژگی های این یا آن نوع بپردازیم.
روش TOBOL نوع نگرش به بیماری را بسیار خاص و واضح توصیف می کند. انواع اصلی موجود در این تکنیک را در نظر بگیرید.
نوع هماهنگ برای افرادی که واقع بین هستند و در مورد بیماری خود متعادل هستند معمول است. آنها اهمیت آن را اغراق نمی کنند، اما پیامدهای احتمالی را دست کم نمی گیرند. چنین افرادی قرار است با یک پزشک کار کنند، در درمان کمک کنند. آنها می خواهند بهبود یابند، اما قدرت خود را به اندازه کافی ارزیابی کنند. اگر وضعیت سلامتی فعالیتهای آنها را محدود میکند، توجه خود را به مناطقی معطوف میکنند که میتوانند در آنها فعال باشند.
تفسیر تکنیک TOBOL همچنین نوعی ارگوپاتیک را پیشنهاد می کند که مشخصه آن این است که کار کردن برای یک فرد بسیار مهم است. او با سر به سر کار می رود و سعی می کند از بیماری خود فرار کند تا افکار بد را تحت الشعاع قرار دهد. اغلب، با پیشرفت بیماری، اشتیاق به کار افزایش می یابد.
نوع Anosognosic یا سرخوشی با این واقعیت مشخص می شود که فرد وجود یک بیماری را انکار می کند و به هیچ وجه نمی خواهد عواقب احتمالی آن را تشخیص دهد. او معتقد است که همه چیز خود به خود خواهد گذشت. دوست ندارد در مورد بیماری، روند درمان صحبت کند.
نوع مضطرب در این واقعیت آشکار می شود که بیمار بیش از حد نگران وضعیت خود است، پمپ می کند. او دائماً به عواقب آن فکر می کند، آنها را اغراق می کند، عوارض مختلف را اختراع می کند و به نتیجه منفی فکر می کند.
صفات پیچیده
تیپ هیپوکندریال بیش از حد بر تجربیات و احساسات منفی خود تمرکز می کند. روحیه و خودآگاهی او کاملاً به این بستگی دارد. او در رنج خود اغراق می کند و آن را در مرکز زندگی خود قرار می دهد.
نوع نوراستنیک را می توان در یک کلمه "تحریک پذیری" توصیف کرد. چنین فردی اگر در طول روند درمان مشکلی پیش بیاید، نیاز به تغییر درمان و غیره باشد، بسیار عصبانی می شود. او به طور تحریک پذیر با عزیزان ارتباط برقرار می کند و دائماً در تعلیق است. بسیار بی حوصله، پرخاشگر. اما بعد متوجه گناهش می شود و بابت حرف های عجولانه عذرخواهی می کند.
نوع مالیخولیایی با نگرش بدبینانه نسبت به بیماری مشخص می شود. چنین بیمار اغلب افکار و انتظارات منفی را بیان می کند، او ممکن است به وضوح تمایلات خودکشی را نشان دهد. او بسیار مشکوک است که درمان موفقیت آمیز باشد و او را تسکین دهد.
نگرش بی تفاوت به بیماری با بی تفاوتی کامل نسبت به دوره درمان مشخص می شود. بیمار تنبل و غیر فعال است. او نه تنها به خودش، بلکه به کل دنیای اطرافش نیز علاقه خود را از دست می دهد. به طور مداوم روی منفی تنظیم می شود.
نوع حساس بیش از حد آسیب پذیر و آسیب پذیر است، به کلمات می چسبد، به شایعات اعتقاد دارد و از همه چیز می ترسد. حساسیت مفرط مشهود است.
نوع خودمحور بیماری خود را می پذیرد، اما در عین حال به دنبال مزایایی است که می تواند برای او به همراه داشته باشد. او درد و رنج خود را به رخ می کشد و به شدت اغراق می کند، احساس گناه را به عزیزانش القا می کند تا با او وفادارتر رفتار کنند.
نوع پارانوئید متقاعد شده است که کسی مقصر بیماری اوست. او به پزشکان، به داروهایی که تجویز می کنند بسیار مشکوک است. او در همه چیز یک توطئه می بیند، به دیگران و حتی افراد نزدیک اعتماد نمی کند، زیرا می خواهد در همه چیز شکار ببیند.
نوع تهاجمی جدا
نوع نگرش ناخوشایند نسبت به بیماری را تهاجمی نیز می نامند. تکنیک TOBOL چنین بیمار را فردی تلخ، عبوس و عبوس توصیف می کند. او مدام از چیزی ناراضی است، از دیگران ایراد می گیرد و از زمانی که روحیه آنها را خراب می کند لذت می برد. این تمایل وجود دارد که دیگران را برای همه مشکلات خود مقصر بدانید. او می خواهد از همه چیز راضی باشد، نسبت به خویشاوندان خود مستبد است.