مفصل ساکروایلیاک یک مفصل نسبتاً قوی است. مفصل جفت شده است. سطح تا حدودی برجسته ایلیوم و قسمت جانبی ساکروم را به هم متصل می کند. مطابق با طبقه بندی، به آن مفاصل محکم می گویند. سپس مفصل ساکروایلیاک را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید.
آناتومی
مفصل ساکروایلیاک یک دستگاه رباطی است که عناصر آن به صورت دسته‌های کوتاه مرتب شده‌اند. این رباط ها قوی ترین در بدن انسان در نظر گرفته می شوند. آنها به عنوان محورهای چرخش برای حرکات احتمالی که مفصل ساکروایلیاک انجام می دهد عمل می کنند. تقویت اضافی در مفصل رباط ها هستند: شکمی (قدامی)، پشتی (عقب). یکی دیگر - اضافی، ilio-lumbar - از روند عرضی مهره پنجم کمر به تاج ایلیاک می گذرد. کپسول مفصلی در امتداد لبه سطوح متصل می شود. به اندازه کافی سفت است. مفصل دارای حفره ای شکاف مانند است. سطوح صاف گوش شکل ساکروم و ایلیوم را می پوشاندغضروف فیبری خون رسانی از طریق شاخه های شریان های کمری، ساکرال خارجی و ایلیاک-کمر انجام می شود. خروج از طریق رگه هایی به همین نام اتفاق می افتد. تخلیه لنفاوی از طریق عروق عمیق انجام می شود. آنها به گره های ایلیاک و کمر نزدیک می شوند. عصب دهی کپسول مفصلی توسط شاخه های شبکه خاجی و کمری انجام می شود.
ویژگی های ساختمان
هر دو شکل و اندازه سطوح مفاصل در افراد مختلف می تواند کاملاً متفاوت باشد. به عنوان مثال، در کودکان، آنها نرم تر هستند، و در بزرگسالان - با منحنی. مفصل ساکروایلیاک از نظر ساختار یک مفصل واقعی است. این شامل یک غشای سینوویال و مقدار کمی مایع است. سطوح مفصلی با غضروف فیبری پوشیده شده است. در عین حال ضخامت بیشتری روی ساکروم دارد. در عمق یک لایه از غضروف هیالین وجود دارد. در برخی موارد، سطح مفصلی ممکن است با بافت همبند پوشیده شود. این ناحیه (شکاف) با تمام عناصر از قبل در کودکی یافت می شود و در هر بزرگسالی وجود دارد. این به ما این امکان را می دهد که نتیجه بگیریم، مانند سایر مناطق، التهاب مفاصل ساکروایلیاک، تروما و سایر آسیب ها ممکن است رخ دهد. به دلیل ساختار خاص در مفصل، حرکات در حجم بسیار محدود انجام می شود. اتصالات از این نوع نه برای تحرک بلکه برای پایداری در نظر گرفته شده است. علاوه بر فعل و انفعالات آناتومیکی، رباط های قوی که کپسول ها را تقویت می کنند، به مفصل ثبات می بخشد.
استئوآرتریت مفاصل ساکروایلیاک
این یک بیماری مزمن است که با وجود فرآیندهایی از نوع دیستروفیک مشخص می شود. آنها بر اساس اختلالات حرکتی و التهاب طولانی مدت در حفره مفصل رخ می دهند. این آسیب شناسی می تواند خود به خود و بدون هیچ گونه تأثیر اضافی منتقل شود. با این حال، به دلیل هیپوترمی یا تحت تأثیر بارهای بیش از حد، ممکن است مفصل ساکروایلیاک دوباره شروع به اختلال کند. درمان شامل روش های محافظه کارانه است.
تصویر بالینی
علائم همراه با آسیب شناسی تقریباً مشابه تظاهرات سایر انواع آرتروز است. علائم اصلی باید به طور خاص شامل درد مبهم، دردناک و گاهی شدید تیز باشد که در قسمت پایین کمر قرار دارد. علامت مشخصه سفتی در حرکات است.
تشخیص
ابتدا بیمار معاینه می شود. ماهیت تغییرات بیوشیمیایی نیز ارزیابی می شود. به طور خاص، حساسیت در هنگام لمس، در هنگام حرکت، تون عضلانی و غیره تعیین می شود. علاوه بر این، یک متخصص ممکن است تجویز کند:
- آزمایش خون آزمایشگاهی. معمولاً با آرتروز ساکروایلیاک، سطح بالایی از ESR تشخیص داده می شود.
- برای زنان - یک معاینه زنان، زیرا تعدادی از آسیب شناسی در اندام های لگن کوچک ممکن است با درد گسترش یافته به ساکروم همراه باشد.
- اشعه ایکس. این روش تحقیق تایید خواهد کردیا آسیب های تروماتیک در استخوان های لگن و ستون فقرات را حذف کنید.
- توموگرافی کامپیوتری یا MRI مفاصل ساکروایلیاک. این روش‌ها امکان رد وجود تشکیلات تومور در بدن مهره‌ها یا استخوان‌های لگن را فراهم می‌کنند.
لازم به ذکر است که فقط برش های مفصلی خلفی برای لمس و معاینه و فقط در صورت بافت خفیف زیر جلدی موجود است. اگر در طول فرآیند لمس درد وجود داشته باشد، متخصص می تواند نتیجه بگیرد که آسیب یا التهاب وجود دارد. اگر بدشکلی عارضه شده با درد تشخیص داده شود، سابلوکساسیون یا دررفتگی مفصل در حین لمس فرض می شود. برخی از بیماران دچار نوسان راه رفتن می شوند. چنین تظاهری، همراه با درد در ناحیه مفاصل شرمگاهی و ساکروایلیاک، نشان دهنده بی ثباتی لگنی پس از ضربه است. آموزنده ترین روش تحقیق از نظر بسیاری از کارشناسان رادیوگرافی است. سطوح مفصلی به صورت سایه های بیضی شکل کشیده می شوند. در امتداد لبه های آنها، نوارهای روشنایی به شکل کمان قابل مشاهده است که مربوط به ترک های مفصل است.
آرتروز مفاصل ساکروایلیاک: درمان
همانطور که در بالا ذکر شد، اقدامات درمانی شامل روش های محافظه کارانه است. اول از همه، شما باید فعالیت بدنی را کاهش دهید. پزشکان توصیه می کنند که برای مدت طولانی در وضعیت عمودی یا نشسته قرار نگیرید. برای تخلیه مفصل باید از بانداژ مخصوص استفاده شود (مخصوصاً برای زنان باردار). با توجه به مرحلهآسیب شناسی، شدت دوره و تظاهرات بالینی، یک اثر پیچیده ممکن است شامل فعالیت هایی مانند:
- مصرف دارو. لیست داروهای توصیه شده شامل مسکن ها، ویتامین ها، داروهای ضد التهابی هورمونی و غیر استروئیدی است.
- انجام محاصره با استفاده از داروهایی مانند لیدوکائین، هیدروکورتیزون و غیره.
- ورزش درمانی.
- درمان دستی. این تکنیک با هدف بهبود گردش خون و بازیابی عملکردهای از دست رفته مفاصل است.
- UHF، اشعه مادون قرمز و سایر درمان های فیزیوتراپی.
- طب سوزنی.
پیشگیری
برای جلوگیری از ایجاد آرتروز در مفصل ساکروایلیاک، رعایت یک سبک زندگی فعال ضروری است. یک شرط مهم حذف موقعیت های استرس زا، فشار بیش از حد عاطفی است. رژیم غذایی اهمیت ویژه ای دارد. شما نباید پرخوری کنید، زیرا با اضافه وزن، بار اضافی بر ستون فقرات وارد می شود.
