تکنولوژی کمک باروری در سال های اخیر توسط زوج های زیادی مورد استفاده قرار گرفته است. هر بیمار نشانه های خاص خود را برای روش های خاص دارد. هر دهم زنی که مشکل باردار شدن دارد به IVF نیاز دارد. مقاله امروز در مورد این دستکاری به شما می گوید. شما یاد خواهید گرفت که IVF چه عواقبی می تواند داشته باشد و همچنین می توانید با مراحل اجرای آن آشنا شوید.
لقاح آزمایشگاهی
این روش چیست؟ لقاح آزمایشگاهی یک دستکاری است که شامل حاملگی خارج از بدن زن است. در این صورت احتمال بارداری حدود 60 درصد است. همه زوج ها در اولین تلاش به نتیجه مثبت نمی رسند. برخی از خانواده ها مجبور می شوند چندین بار تحت لقاح آزمایشگاهی قرار گیرند.
این روش به روش های مختلفی انجام می شود. وضعیت بیمار و ویژگی های فردی او همیشه در نظر گرفته می شود. این روش عملاً به یک مرد مربوط نمی شود. اما اگر کیفیت اسپرم او بسیار مورد نظر باشد، در اینجا دستکاری های جداگانه اعمال می شود. لقاح آزمایشگاهیبه زوج هایی داده می شود که نمی توانند به طور طبیعی بچه دار شوند. لیست نشانه های اصلی شامل موارد زیر است: عدم وجود لوله های فالوپ یا تخمدان ها، کیفیت پایین اسپرم شریک زندگی که قابل اصلاح نیست. پروتکل های IVF می توانند طولانی و کوتاه، با حداقل اصلاح هورمونی، فوق کوتاه یا بیش از حد طولانی باشند. اما دو مورد اول بیشترین استفاده را دارند. در ادامه بیشتر در مورد آنها و عواقب IVF خواهید آموخت. فراموش نکنید که بدن هر بیمار فردی است.
پیامدهای منفی فوری و طولانی مدت IVF
به نظر می رسد در پروتکل لقاح آزمایشگاهی اتفاقات بدی رخ دهد؟! اما حتی اگر در طول تحریک و بعد از آن هیچ مشکلی نداشتید، ممکن است در آینده ملاقات کنند. تمام عواقب IVF را می توان به دو دسته فوری و بلند مدت تقسیم کرد.
اولین شامل موقعیت‌های منفی ناگهانی یا عوارضی است که در طی تحریک یا بلافاصله پس از انتقال سلول رخ می‌دهد. شایع ترین شرایط OHSS - سندرم تحریک بیش از حد تخمدان است. همچنین در این دوره، عوارضی مانند آلرژی، عدم تحمل یک یا آن دارو، واکنش های نامطلوب و یک فرآیند التهابی ممکن است رخ دهد. اغلب پیامدهای فوری IVF عبارتند از درد شکمی، تشکیل مایع در فضای عقب رحمی، اختلالات مدفوع، حالت تهوع و استفراغ، اختلال عملکرد کبد ناشی از استفاده از تعداد زیادی دارو. در حین سوراخ کردن، یک زن ممکن است خونریزی داشته باشد، که این استهمچنین شرایط چندان خوشایندی نیست.
پزشکان هنوز به شدت در مورد عواقب درازمدت بحث می کنند. مشخص است که روش IVF کاملاً جدید است و در بسیاری از افسانه ها پوشانده شده است. اعتقاد بر این است که این دستکاری باعث رشد شدید نئوپلاسم های تومور می شود. به ویژه اگر منشأ آنها بدخیم باشد، خطرناک است. دستکاری می تواند باعث سردرد در زن در آینده شود، این روش ذخیره تخمدان را کاهش می دهد. هر مرکز مدرن IVF ابتدا یک زن را معاینه می کند، خطر موقعیت های ناخوشایند را بررسی می کند.
سندرم تحریک بیش از حد تخمدان یک عارضه شایع است
عواقب بعد از IVF چیست، شما از قبل می دانید. شایان ذکر است OHSS - سندرم تحریک بیش از حد تخمدان. چرا خطرناک است و همیشه ظاهر می شود؟
OHSS یک بیماری ناشی از تداخل هورمونی در بدن بیمار است. در مرحله ای از IVF، زن مجبور به مصرف داروهایی می شود که رشد فولیکول ها را تحریک می کند. پزشکان باید بیش از یک یا دو تخمک مصرف کنند - برای موفقیت بیشتر نیاز است. اغلب، پزشکان 10-20 فولیکول را از تخمدان های یک زن دریافت می کنند. در عین حال، غدد در چرخه طبیعی قادر به تولید آنچنان نیستند. در برابر پس زمینه داروها، تخمدان ها در اندازه افزایش می یابند، با بسیاری از کیست های فولیکولی رشد می کنند. علائم این بیماری معمولاً به شرح زیر است: درد در قسمت پایین شکم، افزایش اندازه غدد جنسی، تجمع مایع در شکم، لخته شدن خون. درمان برای همه بیماران با چنین مشکلی ضروری است.
مقیاس تاثیر منفی می تواند باشدمتفاوت ترین بیشتر اوقات، پزشکان به درمان سرپایی متوسل می شوند، اما احتمال بستری شدن در بیمارستان منتفی نیست. سندرم تحریک بیش از حد تخمدان خطرناک است زیرا کیست های تشکیل شده می توانند پیچ خورده و ترکیده شوند. این مملو از درد حاد و خونریزی داخلی است که نیاز به مداخله جراحی دارد. عواقب OHSS، که پزشکان از آن می ترسند، ممکن است به شرح زیر باشد: ترومبوآمبولی، نارسایی تنفسی، قلبی یا کلیوی، آپوپلکسی تخمدان. درمان شامل رژیم غذایی، استراحت، مصرف مایعات، استفاده از داروهای رقیق کننده خون است.
پروتکل کوتاه یا طولانی: انتخاب
عواقب روش IVF برای یک زن، از قبل می دانید. با وجود این، بسیاری از نمایندگان جنس ضعیف تر در مورد این دستکاری تصمیم می گیرند. در بیشتر موارد، یک پروتکل رویه طولانی یا کوتاه انتخاب می شود. تفاوت چیست، آیا بیمار حق انتخاب دارد؟
اگر با یک مرکز خوب IVF تماس بگیرید، به احتمال زیاد نمی توانید به تنهایی در مورد انتخاب پروتکل تصمیم بگیرید. پس از جمع آوری یک خاطره، پزشک تصمیم می گیرد که کدام تکنیک برای شما مناسب است. پروتکل طولانی برای زنان با ذخیره تخمدان خوب استفاده می شود. اگر تخم مرغ شما کم است، روی یک پروتکل کوتاه حساب کنید. از روز سوم یا پنجم چرخه طبیعی شما شروع می شود و تحریک به طور متوسط 10-14 روز طول می کشد. به بیمار داروهایی داده می شود که از تخمک گذاری زودرس جلوگیری می کند. پروتکل طولانی به ترتیب طولانی تر می شود - به طور متوسط 3-5 هفته.قبل از تحریک فوق العاده، پزشک داروهایی را برای بیمار تجویز می کند که مانع از تولید LH می شود. با رسیدن به حداقل مقادیر، فعال شدن تخمدان ها با داروهای مناسب آغاز می شود. به طور کلی پذیرفته شده است که نتیجه مثبت کل عمل به روش مسدود کردن هورمون قبل از IVF بستگی دارد. در واقع، درصد بارداری با پروتکل طولانی بیشتر است.
امتحان و آمادگی یک مرحله مهم است
برای اینکه IVF فقط عواقب مثبتی برای خانم داشته باشد، باید تمام توصیه های پزشک را در نظر گرفت. اولین و بسیار مهم معاینه، تعیین ذخیره تخمک است. نصب آن آنقدرها هم که به نظر می رسد سخت نیست. اهدای خون برای هورمون های AMH، FSH و LH کافی است. بر اساس مقادیر به دست آمده، پزشک مدت زمان پروتکل را تعیین می کند. هر دو طرف باید از نظر عفونت مورد آزمایش قرار گیرند و زن نیز باید برای آنتی بادی های سرخجه آزمایش شود. حفره داخلی رحم را حتما بررسی کنید. اگر پولیپ، سینکیا یا کیست در آن وجود داشته باشد، قبل از شروع پروتکل حذف می شوند. یک مرد برای تعیین باروری خود یک اسپرموگرافی ارسال می کند.
قبل از تحریک، به زوج ها توصیه می شود سبک زندگی سالمی داشته باشند: از مصرف الکل و سیگار خودداری کنند، ورزش های سنگین را کنار بگذارند. غذای مصرف شده توسط والدین آینده باید سرشار از پروتئین باشد. اگر بیماری های مزمن دارید، حتما به پزشک خود در مورد آنها اطلاع دهید.
استفاده از داروهای هورمونی: تحریک
مراحل IVF به سه مرحله اصلی تقسیم می شود: تهیه و تجویز داروها، سوراخ کردن ولقاح، انتقال جنین و حمایت. داروهای مورد نیاز برای تحریک توسط پزشک تجویز می شود. به منظور افزایش تعداد فولیکول ها، از داروهای مبتنی بر FSH، به عنوان مثال، Puregon استفاده می شود. افزایش این هورمون منجر به بلوغ 5-30 تخم در یک زمان می شود. توجه داشته باشید که ممکن است همه آنها کامل و مناسب برای پردازش بیشتر نباشند.
برای جلوگیری از تولید هورمون های خود، از ترکیباتی استفاده می شود که کار غده هیپوفیز را مسدود می کند. اینها عبارتند از Orgalutran. بلافاصله قبل از سوراخ کردن، به زن داروهای حاوی گنادوتروپین جفتی انسانی (هورمون بارداری) داده می شود.
سوراخ کردن فولیکول و لقاح تخمک
جمع آوری و پردازش فولیکول ها مراحل بعدی است. Eco شامل گرفتن مواد هنگام استفاده از بیهوشی عمومی است. دستکاری بسیار دردناک است، بنابراین "برای سود" انجام نمی شود. در طول سوراخ کردن، جهت سوزن با استفاده از اسکنر اولتراسوند کنترل می شود. پزشک نزدیک ترین و کم آسیب ترین راه را انتخاب می کند. این روش به طور متوسط نیم ساعت طول می کشد. اما به دلیل استفاده از بیهوشی، بیمار 2 تا 3 ساعت دیگر نیاز به نظارت پزشکی دارد.
پس از سوراخ کردن، فولیکول ها با اسپرم شریک زندگی پردازش می شوند، سپس کودکان بالقوه در یک محیط مساعد قرار می گیرند. IVF شامل انتقال جنین در روز سوم یا پنجم است (بسته به فرد).
انتقال و کاشت مجدد جنین
قوانین روسیه اخیرا تصمیم گرفته است که انتقال بزرگ را ممنوع کندتعداد جنین ها اکنون کلینیک ها به دو (حداقل سه) سلول بارور شده محدود شده اند. برای این واقعیت آماده باشید که همه آنها ریشه نخواهند داشت. انتقال جنین نیازی به استفاده از بیهوشی ندارد. با کمک یک کاتتر نازک، تخمک جنین مستقیماً وارد حفره رحم می شود، روند عبور از لوله های فالوپ حذف می شود. دستکاری بیش از 10-15 دقیقه طول نمی کشد. در طول عمل، یک زن ممکن است ناراحتی خفیف و درد آزاردهنده را تجربه کند.
پس از درمان
عواقب IVF چیست؟ بازخورد زنانی که این روش را گذرانده اند نشان می دهد که مدتی پس از انتقال مجبور بودند در داخل دیوارهای یک موسسه پزشکی بمانند. در این دوره، پزشکان استراحت را توصیه می کنند. بنابراین، به هیچ وجه نمی توانید به فعالیت های معمول خود بازگردید. پس از انتقال، پزشکان زن را تحت نظر دارند و عوارض احتمالی را حذف می کنند. اگر خونریزی، درد حاد وجود نداشته باشد، دمای بعد از IVF طبیعی باشد، بیمار می تواند به خانه برود. برای این زن حمایت بیشتری تجویز می شود که شامل استفاده از داروهای مبتنی بر پروژسترون است. استفاده از آنها ضروری است، زیرا به دلیل مداخله، جسم زرد قادر به حمایت مستقل از بارداری نیست که ممکن است چند قلو باشد.
مثبت: بارداری
می توانید نتیجه دستکاری را در 10-14 روز ارزیابی کنید. تست بارداری اغلب بی اطلاع است. او نشان می دهدنتیجه مثبت به دلیل وجود هورمون hCG تجویز شده. بنابراین بهتر است برای سونوگرافی به پزشک مراجعه کنید. دو هفته پس از انتقال، یک دستگاه خوب وجود یا عدم وجود تخمک جنین را در حفره رحم نشان می دهد. همچنین، یک پاسخ قابل اعتماد به سؤال مورد علاقه، آزمایش خون مقایسه ای برای hCG ارائه می دهد. مطلوب ترین نتیجه IVF بارداری است.
زایمان بعد از IVF
نوزادان چگونه به دنیا می آیند؟ IVF نیازی به سزارین ندارد. اما، همانطور که تمرین و بررسی ها نشان می دهد، اغلب تجویز می شود. دلیل اصلی می تواند بیماری های مزمن یک زن، سابقه پاتولوژی های زنان و زایمان، حاملگی چندقلویی باشد. زایمان طبیعی بعد از IVF هیچ تفاوتی با طبیعی ندارد. اما باید فوراً گفت که با چنین بارداری، عوارض بیشتر به شکل جفت سرراهی، جدا شدن زودرس آن، فعالیت ضعیف زایمان رخ می دهد.
جنبه روانشناختی
اغلب، زنان عواقب IVF را از جنبه روانشناختی تجربه می کنند. اغلب این اتفاق در هنگام استفاده از مواد اهدا کننده رخ می دهد: اسپرم یا تخمک. والدین موفق دائماً در تلاش هستند تا ویژگی هایی را در فرزند متولد شده بیابند که با ویژگی های آنها مطابقت نداشته باشد. پزشکان به چنین والدینی توصیه می کنند که با روانشناس مشورت کنند، زیرا وضعیت از کنترل خارج می شود.
شکست در IVF نیز برای زنان بسیار سخت است. بسیاری از بیماران بلافاصله می خواهند به پروتکل بعدی بپیوندند. اما بدن برای بازیابی به زمان نیاز دارد. به دست آوردن قدرت، دفعه بعد شانس درنتیجه مثبت بالاتر خواهد بود.
خلاصه
از مقاله می توانید دریابید که عواقب IVF چیست. این روش ضربه ای جدی به بدن زن وارد می کند. بنابراین، شما باید از قبل برای آن آماده شوید. هرچه آماده سازی دقیق تر و رویکرد مسئولانه تر باشد، احتمال نتیجه مثبت بیشتر است. موفق باشید و صبر!
