روان‌رنجوری اضطراب-فوبیک وضعیتی است که با ظهور افکار وسواسی، ترس‌ها و خاطرات مشخص می‌شود. این پدیده‌ها که وسواس نامیده می‌شوند، برای بیماران ناراحتی و ناراحتی ایجاد می‌کنند، اما خود به خود قادر به رهایی از آن نیستند.
شایان ذکر است که اضطراب-فوبیک، وسواس-فوبیک، روان رنجوری وسواسی همه نام های متفاوتی برای یک آسیب شناسی هستند. چرا ظاهر می شود و چگونه آن را تشخیص دهیم؟ پاسخ این سوالات را در زیر خواهید یافت.
چه کسی ناراحت می شود؟
استعداد ظهور چنین اختلال روانی در سطح ژنتیکی منتقل می شود.
برخی از ویژگی های شخصیتی ممکن است به ایجاد روان رنجوری فوبی کمک کند. این موارد عبارتند از: سوء ظن بیش از حد، مسئولیت پذیری، اضطراب، هشیاری، احتیاط بیش از حد. افرادی با چنین ویژگی های شخصی ترجیح می دهند با عقل زندگی کنند و نه با احساسات ساده، آنها عادت دارند هر قدم را به خوبی سنجیده و در مورد همه اعمال با جزئیات فکر کنند. آنها تمایل دارند بیش از حد از خود مطالبه کنند و به طور منظم تمایل به درون گرایی دارند.
تقریباً هرگز روان نژندی در افرادی کهکه به راحتی می توانند مسئولیت هر عملی را به افراد دیگر منتقل کنند، مستعد پرخاشگری هستند، به هر قیمتی به اهداف خود می رسند.
در یک سن خاص، خطر ابتلا به روان رنجور فوبی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. این عمدتا مربوط به نوجوانی، اوایل بزرگسالی (25-35 سال) و پیش از یائسگی است.
در مورد جنسیت، شایان ذکر است که چنین روان رنجوری در زنان و مردان با فراوانی یکسان تشخیص داده می شود.
دلایل ظاهر
اختلال فوبیک، مانند هر روان رنجوری دیگر، اغلب در پس زمینه آسیب روانی، همراه با فعالیت بیش از حد شدید و کمبود شدید استراحت، کمبود مداوم خواب رخ می دهد. علاوه بر این، عفونت های مختلف، آسیب شناسی غدد درون ریز، رژیم غذایی ناسالم، اعتیاد و سوء مصرف الکل به عنوان عوامل موثر در ایجاد این پدیده عمل می کنند. همه این شرایط مستلزم تضعیف قابل توجه کل ارگانیسم است و این به نوبه خود می تواند منجر به ایجاد روان رنجوری شود.
اغلب چنین اختلالی در پس زمینه بیماری دیگری ظاهر می شود: روانپزشکی، اسکیزوفرنی، اختلال وسواس فکری-اجباری.
چگونه در حال توسعه است؟
نوروس می تواند در دو مورد در فرد ظاهر شود.
- اگر در گذشته در مورد یک شی، مکان، عمل یا افراد خاص تجربه بدی داشته باشد. برای مثال، پس از تماس ناگهانی با اتوی داغ، ممکن است در آینده ترس وسواس گونه از چیزهای داغ ظاهر شود.
- اگر مورد مرتبط استدر فردی که خاطرات یا افکار منفی دارد. به عنوان مثال، یک بار در طول یک مکالمه تلفنی آتش سوزی رخ داد یا یکی از نزدیکان مجروح شد.
علائم رایج
علائم اصلی روان رنجوری اضطراب-فوبیک عبارتند از:
- Agoraphobia;
- فوبیاهای هیپوکندری؛
- حملات پانیک؛
- فوبیاهای اجتماعی.
علائم عمومی بیماری عبارتند از:
- میگرن;
- افسرده؛
- بی خوابی؛
- تنش عاطفی بیش از حد؛
- حملات پانیک؛
- بیحالی عمومی، ضعف؛
- تنگی نفس و سایر ناهنجاری ها در سیستم تنفسی؛
- مشکلات در کار قلب.
همه این علائم را می توان به راحتی در هنگام تماس بیمار با موضوع فوبیا شناسایی کرد.
حملات پانیک
این یکی از علائم اصلی روان رنجوری فوبی است. این خود را به صورت ترس بسیار شدید و احساس مرگ قریب الوقوع نشان می دهد. در عین حال، علائم رویشی نیز قابل مشاهده است، به عنوان مثال، سرگیجه، تاکی کاردی، تعریق، تنگی نفس، حالت تهوع، احساس کمبود هوا. چنین حمله ای می تواند از چند دقیقه تا یک ساعت طول بکشد. در حمله پانیک، اغلب ترس از دست دادن ذهن یا از دست دادن کنترل اعمال خود وجود دارد.
حملات معمولاً به طور ناگهانی ظاهر می شوند، اما گاهی اوقات ایجاد آنها می تواند ناشی از تغییرات ناگهانی آب و هوا، کمبود خواب، فعالیت جنسی بیش از حد، استرس، الکل یا سوء استفاده فیزیکی باشد.ولتاژ.
علت اولین حملات پانیک می تواند پاتولوژی های خاص اندام های داخلی باشد، به عنوان مثال، نقص قلبی، اختلال در عملکرد غده تیروئید، پانکراتیت، گاستریت، پوکی استخوان.
Agoraphobia
این چیست؟ آگورافوبیا ترس آشکار از فضای باز و همچنین ترس از مکان های شلوغ و شلوغ است. افرادی که تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند، مراقب بیرون رفتن هستند.
معمولاً اولین علائم روان رنجوری فوبیک حملات پانیک است و بعد از آن آگورافوبیا است. در این حالت، ترس بیمار نه تنها در موارد خاص ظاهر می شود، بلکه حتی زمانی که او به سادگی هر رویدادی را که مرتبط با اضطراب خود است به یاد می آورد یا آنها را تصور می کند.
ویژگی بروز روان رنجوری، گسترش موقعیت هایی است که ترس را برانگیخته است. بنابراین، با فوبیای حمل و نقل، ابتدا ترس جزئی از بودن در مترو ایجاد می شود. سپس ترس از هر گونه حمل و نقل عمومی می پیوندد. افرادی که از روان رنجوری فوبیا رنج می برند از خود مترو یا مثلاً اتوبوس نمی ترسند، بلکه از موقعیت هایی که ممکن است در این مکان ها اتفاق بیفتد می ترسند. به عنوان مثال، ترس از اینکه در قطار به دلیل فاصله زیاد بین ایستگاه ها، فرد در زمان حمله پانیک کمک های لازم را دریافت نکند.
فوبیاهای هیپوکندریا
درباره ترس از برخی بیماری های جدی است. به روشی دیگر، این پدیده اغلب نوسوفوبیا نامیده می شود.
شایع ترین آنها عبارتند از: سرعت هراسی، کاردیوفوبیا، سرطان هراسی(ترس از سرطان)، استروکوفوبیا، سیفیلوفوبیا. چنین شرایطی همچنین ممکن است نتیجه افسردگی هیپوکندریال باشد.
افراد مبتلا به این فوبیا هر کاری که ممکن است انجام می دهند تا از موقعیت هایی که باعث ترس می شوند اجتناب کنند. بنابراین وقتی از حمل و نقل می ترسند از آسانسور استفاده نمی کنند و تنها به تنهایی حرکت می کنند. کسانی که از نقص انکولوژیک می ترسند به طور سیستماتیک تحت معاینات مناسب قرار می گیرند. اما حتی پس از دریافت نتایج خوب آزمایش، چنین افرادی نمی توانند برای مدت طولانی آرام شوند.
فوبیاهای اجتماعی
روان‌رنجور فوبیک می‌تواند با تعداد زیادی از این ترس‌ها همراه باشد.
فوبیا اجتماعی به ترس از قرار گرفتن در مرکز توجه و انتقاد اشاره دارد. افرادی که این ترس را احساس می کنند سعی می کنند از مکان های عمومی اجتناب کنند.
اولین علائم فوبیای اجتماعی معمولاً در نوجوانی یا اوایل بزرگسالی ظاهر می شود. اغلب، این ترس ها ناشی از عوامل منفی روانی یا اجتماعی است. در ابتدا، ترس از قرار گرفتن در مرکز توجه همه فقط به موقعیت های خاص یا ارتباط با افراد خاص مربوط می شود. اما تماس با بستگان و اعضای خانواده باعث ناراحتی نمی شود.
به تدریج، فوبیای اجتماعی به شکل برخی محدودیت‌ها در مورد فعالیت‌های اجتماعی ظاهر می‌شود. در عین حال، فرد با قرار گرفتن در موقعیت‌های نامطلوب، دچار سفتی درونی، کمرویی، تعریق و لرزش می‌شود.
Uبرخی از افراد فوبیای اجتماعی به شکل عمومی پیشرفت می کند. چنین چهره‌هایی به‌کلی از مکان‌های عمومی دوری می‌کنند و فکر می‌کنند که مضحک و مضحک به نظر می‌رسند.
روان رنجور هراسی همچنین می تواند خود را به شکل فوبیاهای خاص نشان دهد - ترس های وسواسی که فقط به موقعیت های خاص مربوط می شود. اینها شامل ترس از ارتفاع، حیوانات، دندانپزشکان و سایر پزشکان است.
درمان روان رنجوری فوبیک
علائم و علل ترس هراس از یک شی خاص یک نکته کلیدی در تجویز درمان مناسب است. اما به هر حال، درمان چنین وضعیتی باید جامع باشد، نه تنها شامل روان درمانی، بلکه استفاده از برخی داروها نیز می شود.
داروی ضد افسردگی "Anafranil" اغلب برای متوقف کردن حملات پانیک استفاده می شود. علاوه بر این، داروهای دیگری با اثر مشابه به این علامت اختلال فوبی کمک می کنند:
- "سرترالین";
- "Fluvoxamine";
- "فلوکستین".
Moclobemide معمولاً برای درمان فوبیای اجتماعی استفاده می شود.
علاوه بر داروهای ضد افسردگی، آرام بخش ها - "هیدروکسیزین" و "مپروبامات" به مبارزه با تظاهرات اختلال فوبیک کمک می کنند. این داروها عوارض جانبی کمی دارند و مصرف طولانی مدت آنها منجر به اعتیاد نمی شود.
در اشکال حاد روان رنجوری فوبیک، مؤثرترین آنها هستندآرام بخش های بنزودیازپین - "کلونازپام" و "آلپرازولام". علاوه بر این، النیوم و دیازپام را می توان به صورت قطره چکان یا عضلانی تجویز کرد. اما این داروها را فقط می توان برای مدت کوتاهی برای جلوگیری از اعتیاد استفاده کرد.
با فوبی ها که با سیستم های پیچیده واکنش های محافظتی (مثلاً شمارش وسواسی یا تجزیه کلمات) و حالت های هذیانی همراه است، داروهای اعصاب - "Haloperidol" یا "Triftazin" را می توان تجویز کرد.
روان درمانی برای درمان روان رنجوری فوبیک
این مرحله از درمان برای از بین بردن اضطراب مفرط و اصلاح رفتار نامناسب ضروری است. علاوه بر این، در طول جلسات، پزشکان به بیماران فرهنگ آرامش را آموزش می دهند که برای هر نوع روان رنجوری بسیار مهم است. اختلال فوبیک هم در جلسات گروهی و هم به صورت انفرادی قابل درمان است.
اگر فوبیا هستند که نقش مهم تری در سیر بیماری دارند، بیمار نیاز به درمان حمایتی روانی-عاطفی دارد که به بهبود بهزیستی کلی کمک می کند. هیپنوتیزم و تکنیک های رفتاری به شما این امکان را می دهد که از شر ترس های وسواسی خلاص شوید. در طول جلسات، به بیماران آموزش داده می شود که چگونه به درستی با شیئی که ترس را تحریک می کند، مقابله کنند و همچنین به روش های مختلف آرام سازی متوسل شوند.
در میان سایر موارد می توان از روش های عقلانی روان درمانی در درمان روان رنجور فوبی استفاده کرد. در عین حال، ماهیت آسیب شناسی به طور مفصل برای بیمار توضیح داده شده است.به همین دلیل درک کافی از علائم بیماری توسط فرد ایجاد می شود. به عنوان مثال، به دلیل چنین کاری، مردم متوجه می شوند که کوچکترین انحراف در عملکرد اندام های داخلی خطرناک نیست و به هیچ وجه نشان دهنده وجود یک بیماری جدی نیست.
