در زانو، علاوه بر غضروف، استخوان ها و رباط ها، تعداد زیادی بافت نرم وجود دارد. بیماری گاف با شکست آنها همراه است. در افراد در هر سنی ذاتی است. گسترش بیماری به رسوبات چربی در داخل حفره می رسد. تشخیص زودهنگام و درمان پاتولوژی ضروری است. در غیر این صورت، آرتروز ممکن است ایجاد شود.
مفهوم
بیماری گاف یک آسیب شناسی غیر عفونی است که روی بدنه چاق مفصل زانو تأثیر می گذارد. در نتیجه، یک فرآیند التهابی در آن ایجاد می شود. رسوبات چربی نوعی ضربه گیر هستند که به کمک آن فشار وارد شده به زانو روی غضروف پخش می شود.
هنگامی که التهاب شروع می شود، بافت چربی فیبری می شود. این به عنوان یک ضربه گیر عمل نمی کند، آرتریت در زانو شروع به ایجاد می کند.
دلایل
بیماری گاف می تواند در نتیجه: ایجاد شود
- آسیب مزمن به زانو تحت بارهای سیستماتیک؛
- مصدوم.
زنان باردار نیز در معرض خطر هستند،زیرا پویایی هورمونی آنها می تواند باعث التهاب در مفاصل شود.
شروع التهاب می تواند توسط عوامل زیر تحریک شود:
- ضربه به ناحیه زانو با تورم آن؛
- اسکوات طولانی؛
- اکستنشن تیز اندام؛
- چرخش ساق پا، ناموفق انجام شد.
بیماری می تواند از شکل حاد به مزمن با یک روند التهابی دائماً با قرار گرفتن مکرر در معرض شرایط نامطلوب تغییر کند. آسیب شناسی نادیده گرفته می تواند به رشد بافت چربی کمک کند.
همچنین، بیماری هایی که به طور کامل درمان نشده اند در بروز بیماری هاف نقش دارند:
- خودایمنی؛
- آرتریت؛
- آرتروز، از جمله مفصل فمورال-کشکک؛
- بورسیت؛
- نقرس.
عوامل خطر
طبق آمار، مردان بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند. این آسیب شناسی می تواند در نتیجه عوامل زیر رخ دهد:
- فعالیت های حرفه ای شامل چمباتمه زدن یا زانو زدن طولانی مدت؛
- ورزش های پر تاثیر: والیبال، ژیمناستیک، فوتبال؛
- استرس فیزیکی که به صورت دوره ای تجربه می شود، که در آن اکستنشن یا خم شدن شدید مفصل زانو وجود دارد.
نشانه ها
علائم بیماری هاف در شکل حاد آن تقریباً از سایر آسیب شناسی های مفصل زانو قابل تشخیص نیستند. شکل مزمن آن راحت تر تشخیص داده می شود. ATظاهر حاد او پس از سه ماه آسیب شناسی نادیده گرفته می شود.
علائم بیماری هاف زانو:
- ناکارکرد آن؛
- ناپایداری؛
- ضعف؛
- سندرم های کرانچ و درد هنگام لمس؛
- ناراحتی خصوصی که از بین نمی رود؛
- فقط اکستنشن جزئی زانو مشاهده می شود؛
- ورم افزایش می یابد؛
- تورم در ناحیه آسیب دیده ظاهر می شود.
در بسیاری از موارد درد در شب بدتر می شود. آنها، به عنوان یک قاعده، بلافاصله ظاهر نمی شوند، اما پس از 4-10 هفته پس از شروع بیماری. علاوه بر این، درد ممکن است با مسدود شدن مفصل زانو افزایش یابد. در صورت عدم وجود حملات حاد، بیمار احساس سیری در خود می کند.
با پیشرفت بیماری، آتروفی عضله چهار سر ران رخ می دهد، کرپیتوس (خرد شدن زانو در هنگام فشار روی رباط های جانبی)، حمایت از مفصل در نتیجه شلی آن غیرممکن می شود. محاصره های ناشی از توسعه آسیب شناسی حرکت را غیرممکن می کند. در غیاب آنها، بیمار روی پای آسیب‌دیده می‌لنگد.
تشخیص
علائم لیپوآرتریت (بیماری هاف) مشابه علائم سایر بیماری های مشابه است، بنابراین تشخیص تنها بر اساس تصویر بالینی دشوار است. در این راستا مطالعات تکمیلی از جمله موارد زیر در حال انجام است:
- آرتروپنوموگرافی - معاینه اشعه ایکس پس از پر کردن حفره مفصل زانو با اکسیژن. به شناسایی تخلفات کمک می کندذاتی این آسیب شناسی خاص: افزایش اندازه و هیپرتروفی بافت چربی، سفتی وارونگی فوقانی، افزایش وارونگی خلفی با تشکیل فتق (کیست بکر)، کاهش مفصل زانو.
- اشعه ایکس - برای تشخیص بورسیت سنگی در چین‌های ناخنک، که همراه با لیپوآرتریت است، انجام می‌شود. با کمک آن، این بیماری از بیماری ازگود-شلاتر که علائم مشابهی در آن مشاهده می شود، متمایز می شود.
- CT. با استفاده از این روش، آنها از وضعیت ساختار استخوان و غضروف که می تواند آسیب شناسی را تحریک کند، ایده ای به دست می آورند.
- MRI - پویایی پاتولوژیک در بافت های مفصلی، از جمله میزان رشد بدن های چربی را تعیین می کند.
درمان بیماری هاف
درمان بر موارد زیر تمرکز دارد:
- جلوگیری از تخریب بیشتر بافت چربی؛
- ترمیم عملکرد حرکتی و حمایتی مفصل زانو؛
- رفع انسداد و سندرم درد؛
- سرکوب فرآیند التهاب.
درمان می تواند محافظه کارانه، عملی و با کمک داروهای مردمی باشد.
درمان دارویی
NSAIDs برای تسکین درد و تورم به شکل قرص، ژل یا پماد استفاده می شود:
- "دیکلوفناک"؛
- پماد ایندومتاسین؛
- "طولانی";
- "Ortofen";
- Nise;
- "Nurofen";
- Voltaren;
- ژل Fastum.
اگر سندرم درد تلفظ شود، تزریقات تجویز می شود.کورتیکواستروئیدها در مفصل:
- "هیدروکورتیزون"؛
- "پردنیزولون".
این داروها دارای تعداد زیادی منع مصرف و عوارض جانبی هستند، بنابراین در دوره های کوتاه مدت تجویز می شوند.
اکسیژن درمانی داخل مفصلی نیز برای درمان بیماری هاف استفاده می شود. اکسیژن یا ازن به داخل حفره مفصل زانو تزریق می شود که مفاصل را تخلیه می کند و کیسه مفصلی را صاف می کند. در عین حال، فعال شدن فرآیندهای متابولیک، افزایش فعالیت حرکتی و از بین بردن چسبندگی مشاهده می شود. در نتیجه، سندرم‌های درد کاهش می‌یابد و بازسازی غضروف بهبود می‌یابد.
بیمار به استراحت در بستر اختصاص داده می شود. فعالیت بدنی محدود است. پزشک شما ممکن است توصیه کند که از بریس استفاده کنید یا مفصل را با بانداژ محکم محکم کنید.
درمان فیزیوتراپی
بعد از رفع تظاهرات حاد بیماری تجویز می شود. روش های زیر عمدتا استفاده می شود:
- لیزر درمانی؛
- تابش با لامپ "Solux"؛
- الکتروفورز با ید؛
- سونوگرافی در جلو و کنار زانو؛
- تحریک الکتریکی عضلات ران و ساق پا؛
- القایی.
همچنین ممکن است اختصاص داده شود:
- حمام هیدروسولفوریک و رادون؛
- اپلیک با اوزوسریت؛
- پارافین درمانی؛
- گل پیچید.
ماساژ و ورزش درمانی
درمان بیماری هاف مفصل زانو نیز با کمک ماساژ درمانی انجام می شود که از آتروفی عضلانی جلوگیری می کند و تورم را تسکین می دهد و خروجی را فراهم می کند.لنف و تسریع گردش خون. اگر عضله چهار سر ران تحت تأثیر قرار گرفته باشد، ماساژ با مالش لرزشی و نوازش با پایه کف دست انجام می شود. این ناحیه به طور کامل ماساژ داده می شود زیرا ممکن است آتروفی شود.
تمریناتی که به تسکین درد و بازگرداندن حرکت مفصل کمک می کنند توسط مربی ورزش درمانی انتخاب می شوند. در مرحله اولیه، آنها تحت رهبری او انجام می شوند. سپس می توانید آنها را خودتان در خانه درست کنید. در این مورد، ارزیابی وضعیت مفصل، رعایت توصیه های مربی و دوز بار ضروری است.
ورزش لزوماً شامل پیاده روی همراه با اجرای رول با حمایت بیشتر در سمت جلوی پا است. برای بهبود گردش خون و بازیابی کرست عضلانی، ابتدا از تمرینات غیرفعال استفاده می شود: مفصل توسط شخص دیگری به حرکت در می آید. در آینده، فرد شروع به انجام تمرینات مستقل در حالت ایستاده، نشستن روی صندلی، دراز کشیدن به پهلو یا پشت می کند. در همان زمان، پای خم شده را در زاویه قائم یا پای صاف را با تاخیر در نقطه بالا به مدت 3-5 ثانیه بالا می برند.
جراحی
جراحی برای بیماری هاف در غیاب اثربخشی روش های درمانی محافظه کارانه تجویز می شود. با آسیب شناسی پیشرفته، افزایش بافت چربی مشاهده می شود که به تغییر شکل زانو و اختلال در عملکرد حرکتی طبیعی کمک می کند.
آرتروسکوپی موثرترین روش مداخله جراحی در نظر گرفته می شود. سوراخ های کوچکی در زانو ایجاد می شود که از طریق آن ابزار و یک دوربین فیلمبرداری مینیاتوری به مفصل وارد می شود.که تمام دستکاری های جراح بر روی مانیتور نمایش داده می شود. پزشک توده های فیبری و بافت چربی اضافی را برمی دارد. مقداری از آن باقی می‌ماند تا بتواند بیشتر به بدن‌های گوف کامل تبدیل شود.
جراحی به ندرت استفاده می شود، زیرا درمان محافظه کارانه در بیشتر موارد به نتیجه مطلوب می رسد.
توانبخشی بعد از عمل حدود یک ماه طول می کشد. برای بیمار فیزیوتراپی، ماساژ، ورزش درمانی تجویز می شود. درمان اسپا به بهبودی سریع‌تر کمک می‌کند.
درمان های مردمی
روش های غیر متعارف را می توان پس از مشورت با پزشک در درمان پیچیده استفاده کرد. از داروهای مردمی زیر برای بیماری هاف استفاده کنید:
- لوسیون با محلول نمکی؛
- پماد خانگی با روغن های ضروری: رزماری، نعناع، دارچین، اکالیپتوس - 10 قطره در هر 2 قاشق غذاخوری. ل پمادهای مبتنی بر روغن؛
- مالش با تنتورهای گیاهی بر پایه خارمریم، برنزه، سوزن، درخت عرعر، سینکیفویل؛
- کمپرس با سرکه، ودکا، آمونیاک یا الکل کافور؛
- پوشش های گرم کننده با اوزوسریت، خاک رس، پارافین.
کمپرس خاک رس التهاب و سندرم درد را تسکین می دهد. در درمان بیماری هاف زانو، داروهای مردمی از خاک رس سبز یا آبی استفاده می کنند. بسته او در آب گرم رقیق می شود تا به قوام خامه ترش غلیظ شود و در یک لایه حجیم روی زانو درد اعمال می شود. با پوشش پلاستیکی پوشانده شده استگاز، دستمال یا روسری. کمپرس در شب درست می شود و صبح با مالیدن یک کرم سبک روی زانو یا مالیدن آن با روغن نباتی گرم شسته می شود. این روش یک روز در میان برای مدت طولانی انجام می شود.
درمان بیماری هاف با داروهای مردمی می تواند با کمپرس عسل انجام شود. به لطف او، فرآیندهای متابولیک در مفصل، گردش خون بهبود می یابد، سندرم های درد از بین می روند و تورم از بین می رود. عسل در یک حمام آب گرم می شود تا به حالت مایع برسد. از ید، گلیسیرین، آمونیاک و صفرا طبی نیز استفاده می شود. همه مواد به نسبت مساوی گرفته می شوند. آنها مخلوط می شوند و روی مفصل اعمال می شوند. از بالا، زانو با پلی اتیلن پوشانده شده و با باند ثابت می شود. کمپرس یک روز باقی می ماند. این روش را یک روز در میان تکرار کنید. این روش درمانی را به مدت یک ماه اعمال کنید.
داروهای مردمی برای بیماری هاف کمپرس با صفرا است. 150 میلی لیتر الکل کافور و 200 میلی لیتر صفرا مصرف کنید. آنها ترکیب می شوند، 4 غلاف فلفل قرمز را از قبل خرد شده اضافه کنید. برای تزریق، مخلوط آماده شده به مدت 5-7 روز در یک مکان تاریک قرار می گیرد و پس از آن برای کمپرس استفاده می شود. در شب، یک دستمال گاز با این تزریق خیس می شود، روی زانو درد اعمال می شود و با باند ثابت می شود. تا صبح بگذارید.
در تابستان برای تسکین سندرم های درد می توان برگ های ترب یا بیدمشک را در شب به مفصل بست.
پیش‌بینی
عکس های بیماری گاف را می توانید در این مقاله مشاهده کنید. در صورت عدم درمان، آسیب شناسی می تواند باعث آرتریت و آرتروز شود. دردرمان به موقع شروع شده یا جراحی به موقع انجام شود، پیش آگهی مطلوب است.
در پایان
بیماری گاف یکی از بیماری های مفصل زانو است که تشخیص آن از تصویر بالینی دشوار است و به همین دلیل تحقیقات بیشتری در حال انجام است. درمان عمدتا محافظه کارانه است، اما گاهی اوقات جراحی در موارد پیشرفته انجام می شود. اساساً می توان از داروهای مردمی در ترکیب برای تسکین سندرم های درد استفاده کرد. علاوه بر درمان دارویی، انجام مراحل فیزیوتراپی، ماساژ مفصل زانو و عضله چهارسر ران ضروری است.
