کاشت دندان کاشت یک تکیه گاه مصنوعی در بافت فک است که به عنوان جایگزینی برای دندان خود عمل می کند. پروتزهای متحرک و غیر متحرک به طور گسترده در دندانپزشکی مدرن استفاده می شود. ایمپلنت های دندانی توانایی دندانپزشک را در ترمیم شکاف های دندانی یا عدم وجود کامل یونیت ها افزایش می دهند. آنها در مقایسه با سایر انواع پروتز دارای مزایای بسیار متفاوتی هستند. پروتزهای مصنوعی به بازیابی روند طبیعی جویدن کمک می کنند، زیرا می توانند استرس مکانیکی قابل توجهی را تحمل کنند.
ویژگی های روش ایمپلنت
در ایمپلنتولوژی مدرن، پروتز با ایمپلنت دندان علیرغم هزینه بالای این روش بسیار رایج شده است. آنها تقریباً همه الزامات را برآورده می کنند، زیرا تمام عملکردهای از دست رفته دندان را بازیابی می کنند و مانند دندان های طبیعی به نظر می رسند. به غیر از این، آنها اصلاً هیچ ناراحتی ایجاد نمی کنند.
کاشت دندان یک عمل جراحی است، در طیکه یک ریشه دندان مصنوعی در استخوان فک قرار می گیرد و از قبل یک تاج روی آن قرار می گیرد که شبیه دندان طبیعی است. ایمپلنت یک میله فولادی است که قطر آن 3-5 میلی متر است. اغلب از اکسید زیرکونیوم، تیتانیوم و لوکوزافیر ساخته می شود و سرامیک نیز برای این کار استفاده می شود.
مواد مورد استفاده برای ساخت ایمپلنت های دندانی کاملاً با بافت های لثه سازگاری دارند، حساسیت ایجاد نمی کنند و عملاً توسط بدن دفع نمی شوند. خطرات مرتبط با ایجاد عوارض پس از عمل کاشت حداقل است.
این نوع پروتز در صورت پوسیدگی قابل توجه دندان یا از بین رفتن کامل آن استفاده می شود. با ساخت صحیح ایمپلنت و نصب بعدی آن، ساختار مصنوعی هیچ گونه ناراحتی جسمی و روانی ایجاد نخواهد کرد. خیلی سریع ریشه میگیرد و شبیه دندان شما میشود.
انواع ایمپلنت
بر اساس طبقه بندی ایمپلنت های دندانی به ۲ گروه اصلی داخل استخوانی و خارج استخوانی تقسیم می شوند. ساختارهای داخل استخوانی به انواع زیر تقسیم می شوند:
- ریشه شکل؛
- پلتفرم؛
- ترکیب.
ایمپلنتهای ریشه شکل به طور گسترده در دندانپزشکی مدرن استفاده میشوند و پیچی هستند که از تیتانیوم ساخته شدهاند. از نظر شکل، شبیه یک ریشه دندان است، بنابراین کل ساختار به ویژه بادوام است، به خوبی ریشه می گیرد و تا حد امکان طبیعی به نظر می رسد. برای نصب آن به مقدار کافی از بافت استخوانی خود نیاز است.و اگر کافی نیست، عملیات اضافی برای افزایش آن لازم است.
ایمپلنت لایه ای صفحه ای است که یک سنجاق روی آن وصل می شود. به دلیل شکل خاص خود، چنین طرحی حتی در مقدار نسبتاً کمی از بافت استخوانی به خوبی حفظ می شود. در مواقعی استفاده می شود که نصب ایمپلنت دندان از نوع ریشه غیرممکن باشد و همچنین برای ترمیم دندان های جلویی، زیرا بار جونده را تحمل نمی کنند. علاوه بر این، چنین ساختارهایی به دلیل این واقعیت که بخش قابل توجهی از بافت استخوانی در حین نصب آسیب دیده است، ریشه بسیار بدتری دارند.
ایمپلنت های دندانی ترکیبی یکی از قابل اعتمادترین ها محسوب می شوند و در موارد آتروفی شدید بافت استخوانی و همچنین با تعداد زیاد دندان های از دست رفته استفاده می شوند. آنها ساختارهایی هستند که بلافاصله در 3 نقطه روی فک نصب می شوند.
علاوه بر این، انواع غیر استخوانی ایمپلنت های دندانی وجود دارد که در مواقعی که استفاده از ساختارهای داخل استخوانی غیرممکن باشد، استفاده می شود. به طور خاص، آنها عبارتند از:
- subperiostal;
- تثبیت کننده;
- درون مخاطی.
ایمپلنتهای زیر پریوستال زمانی استفاده میشوند که بافت استخوانی کافی وجود نداشته باشد، که عمدتاً در افراد مسن یافت میشود. آنها بدون جراحی اضافی نصب می شوند و آسیب کمتری دارند، بنابراین کاملاً محکم نگه می دارند و به خوبی ریشه می گیرند.
ایمپلنت های تثبیت کننده ریشه طبیعی دندان را حفظ می کنند، در حالی کهبه دلیل روش نصب تا حدودی طولانی می شود. چنین ساختارهایی به عنوان یک اقدام موقت مورد استفاده قرار می گیرند، زیرا یک دندان بدون عصب به دلیل تخریب شدید آن پس از مدتی باید برداشته شود.
ایمپلنت های داخل مخاطی بدون تأثیر بر خود استخوان در مخاط قرار می گیرند. اندازه آنها کوچک است و به شکل قارچ است. آنها برای چسباندن پروتزهای متحرک کامل استفاده می شوند. چنین طرح هایی راحت و مقرون به صرفه هستند.
انواع کاشت
انواع مختلفی از ایمپلنت های دندانی وجود دارد. طرح های ایمپلنت در هر مورد کاملاً جداگانه انتخاب می شوند. در میان انواع اصلی چنین روشی، باید موارد زیر را برجسته کرد:
- کلاسیک؛
- همزمان؛
- پایه؛
- مینی کاشت.
کاشت کلاسیک با این واقعیت مشخص می شود که ابتدا دندان مشکل دار برداشته می شود، سپس باید منتظر بمانید تا لثه ها بهبود یافته و بافت استخوان بهبود یابد. فقط پس از آن خود ایمپلنت نصب می شود که در عرض 2-6 ماه ریشه می گیرد. این تکنیک یکی از محبوب ترین ها در نظر گرفته می شود، زیرا به شما امکان می دهد زیبایی و زیبایی لبخند را بازیابی کنید و همچنین توانایی جویدن غذا را به طور معمول بازیابی کنید.
کاشت همزمان به معنای نصب ایمپلنت در سوراخ بلافاصله پس از کشیدن دندان است. این روش مزایای زیادی دارد، زیرا لازم نیست 3-4 ماه قبل از بهبود بافت استخوان و بهبود سوراخ صبر کنید. ایمپلنت در یک سوراخ تازه باقی مانده پس از آن قرار می گیردکشیدن دندان، پس از آن فضا با مواد استخوانی طبیعی یا مصنوعی پر می شود تا ترمیم بافت استخوانی تسریع شود. سپس طرح را با دوشاخه بسته می کنند و به مدت 3-6 ماه برای پیوند می گذارند.
کاشت پایه با بارگذاری فوری به روش های اکسپرس اشاره دارد. برای انجام این روش از ایمپلنت های یک تکه استفاده می شود که تا حدودی طولانی تر از گزینه های کلاسیک هستند و نخ تهاجمی تری دارند. این باعث میشود که آنها را با اطمینان بیشتری در بافت استخوانی متراکم ثابت کنید.
ساختارهای باریک برای مینی کاشت استفاده می شود. با این حال، آنها قادر به تحمل بارهای قابل توجه نیستند، بنابراین فقط برای پشتیبانی از پروتزهای متحرک سبک وزن استفاده می شوند.
مزایای اصلی روش
سیستم ایمپلنت دندان دارای مزایای مختلفی است که باید شامل موارد زیر باشد:
- عمر طولانی؛
- کیفیت های زیبایی شناختی بالا؛
- نیازی به ساییدن و پاک کردن دندان های مجاور نیست.
هنگام انجام چنین روشی، بیمار به هیچ وجه استفراغ و همچنین درد و ناراحتی را تجربه نمی کند. مواد مدرن کاملاً باکیفیت، بادوام و قابل اعتماد هستند، به همین دلیل است که می توانید هر غذایی را بدون محدودیت مصرف کنید.
توانبخشی بیماران با کمک ایمپلنت های دندانی به طور گسترده ای انجام می شود، زیرا به بازیابی کامل عملکرد جویدن و دیکشن طبیعی کمک می کند. چفت و بست قابل اعتماد ساختار آنها را فراهم می کندثبات برای سالهای آینده.
نشانه های کاشت
نشانه های خاصی برای پروتز روی ایمپلنت های دندانی وجود دارد که از جمله آنها باید به موارد زیر اشاره کرد:
- فقدان کامل دندان در یک فک؛
- نقص در دندان؛
- فقدان یک دندان؛
- بروز بیماری های دستگاه گوارش در نتیجه جویدن نامناسب غذا به دلیل نداشتن تعدادی دندان.
علاوه بر این، نشانه پروتز، ناتوانی فرد در استفاده از دندان مصنوعی متحرک و همچنین آتروفی فرآیندهای آلوئولی است. شایان ذکر است که تنها بیمارانی که سن آنها به 18 سال رسیده باشد، اما بیش از 65 سال سن نداشته باشند، فقط می توانند پروتز نصب کنند.
موارد منع عمل
پروتز روی ایمپلنت های دندانی دارای موارد منع مصرف خاصی است که باید در نظر گرفته شود. این موارد باید شامل موارد زیر باشد:
- فقدان بافت استخوانی؛
- تومورهای بدخیم، شیمی درمانی؛
- بیماری روانی؛
- دیابت شیرین؛
- آسیب شناسی دهان؛
- بیماری های قلبی عروقی و غدد درون ریز؛
- بارداری و شیردهی.
تمام موارد منع مصرف احتمالی توسط دندانپزشک گزارش می شود که قطعاً تعدادی از روش ها و مطالعات را قبل از کاشت انجام می دهد. همچنین برخی موارد منع مصرف برای نصب ایمپلنت دندان وجود دارد که می توان آن ها را درست قبل از عمل از بین برد. این موارد عبارتند از:
- سیگار کشیدن؛
- بهداشت دهان و دندان ضعیف؛
- بیماری پریودنتال؛
- نقص نیش؛
- التهاب مخاط دهان.
در هر صورت قبل از عمل باید معاینه شوید و با دندانپزشک مشورت کنید زیرا این کار از عوارض جلوگیری می کند.
آمادگی برای پروتز
اکنون امکانات توانبخشی بیماران با کمک ایمپلنت های دندانی به طور قابل توجهی گسترش یافته است، زیرا طرح ها و روش های مدرن بسیاری برای انجام چنین روشی وجود دارد. در ابتدا، مرحله آماده سازی وجود دارد. شامل معاینه حفره دهان می شود و بر اساس توموگرام یا اشعه ایکس، میزان مناسب بودن بافت ها برای جراحی، وضعیت سینوس های فک و مفصل گیجگاهی فکی ارزیابی می شود.
پس از انتخاب روش کاشت، وضعیت سایر اعضا و سیستم ها تشخیص داده می شود. همچنین لازم است با سایر پزشکان در مورد وجود موارد منع مصرف برای این عمل مشورت شود. پس از تدوین برنامه درمانی و تنظیم قرارداد، دندانپزشک فعالیت هایی مانند:را انجام می دهد.
- تمیز کردن حرفه ای دندان;
- برداشتن دندان های پوسیده غیرقابل ترمیم؛
- سیستم های ارتوپدی سابق در حال حذف شدن هستند.
این مرحله با ساخت یک مدل تشخیصی بر اساس گچ گیری از سیستم دندانی به پایان می رسد.
مرحله جراحی
بسته به انتخاب روش پروتز، جراحیمداخله را می توان در یک یا چند مرحله انجام داد. نصب ایمپلنت دندان غیر قابل جداسازی در سوراخ دندان کشیده شده انجام می شود. اگر این روش در چند مرحله انجام شود، ابتدا دندانپزشک پس از اعمال بیهوشی، بستر را برای پروتز آینده مدلسازی می کند. استخوان فک در امتداد برجستگی نمایان می شود و سپس بافت ها به تدریج کنده می شوند و در ناحیه ای که برای کاشت ایمپلنت در نظر گرفته شده است علامت گذاری می شوند.
سپس دندانپزشک آماده سازی کانال در فک را انجام می دهد. عمق سوراخ باید مطابق با اندازه بخش پشتیبان داخل استخوانی پروتز باشد. برای جلوگیری از عوارض در هنگام نصب ایمپلنت های دندانی، دندانپزشک باید آماده سازی را به صورت متوالی و با استفاده از چندین نوع مته در اندازه های مختلف انجام دهد.
در مورد استفاده از انواع پروتزهای ترکیبی یا صفحه ای، از مته های فیشور برای تهیه و ایجاد لژ برای یک سازه مصنوعی استفاده می شود. پس از مرحله اولیه پروتز، ایمپلنت نصب می شود. ساختار پیچ به داخل پیچ میشود و نوع صفحه یا استوانهای آن در بستر از پیش آمادهشده نصب میشود. برای جلوگیری از رشد درونی بافت به داخل کانال پروتز، در مرحله بعد یک پلاگین نصب می شود.
مرحله جراحی با بخیه زدن لثه به پایان می رسد. پس از آن، پلاگین با استفاده از یک برش میکروسکوپی در لثه باز می شود و سپس شکل دهنده نصب می شود که متعاقباً با اباتمنت ایمپلنت جایگزین می شود.
مرحله ارتوپدی
درمان ارتوپدی مبتنی بر ایمپلنت دندانی شامل ایجاد قالب روی دندان ها است. بر اساس قالب های تمام شده، کپی هایی از دندان های طبیعی ساخته می شود که بر اساس آن یک بریج یا تاج مصنوعی تهیه می شود.
مراقبت و بهبودی پس از عمل
برای بقای بهتر ایمپلنت، اطمینان از مراقبت مناسب از حفره دهان ضروری است. زمان پیوند ساختار در فک پایین حدود 2 ماه و در فک بالا - 3 ماه طول می کشد. در این دوره، فرد باید به طور مرتب به دندانپزشکی مراجعه کند که بهبود بافت را کنترل کند. با شستشوی مداوم دهان با یک ماده ضد عفونی کننده، می توانید خطر رد ایمپلنت را به حداقل برسانید.
در دوره بعد از عمل، درمان با استفاده از مسکن ها، ضد عفونی کننده ها و سایر داروها انجام می شود. بلافاصله پس از عمل باید 6 تا 7 بار در روز روی ناحیه ای که مداخله انجام شده یخ زده شود. یخ باید 20-25 دقیقه نگه داشته شود. همچنین نیاز به مصرف مواد غذایی کم مصرف مکانیکی دارد. هنگام مسواک زدن فقط باید از یک مسواک نرم استفاده کرد و در ناحیه بخیه باید دقت خاصی داشت.
بررسی بیماران از ایمپلنت
بررسی بسیاری از افراد پس از نصب ایمپلنت دندان عمدتا مثبت است. با وجود این واقعیت که برخی می گویند این روش گران است و محدودیت های خاصی وجود دارد، با این حال، نتیجه خشنود است، زیرا می توان نه تنها زیبایی لبخند، بلکه عملکرد جویدن را نیز برگرداند. نوینطرح هایی با کیفیت بسیار بالا، بنابراین تشخیص آنها از دندان های طبیعی تقریبا غیرممکن است.
کاشت دندان هر ساله محبوبیت بیشتری پیدا می کند، زیرا فرصتی برای بازگرداندن دندان های از دست رفته است.