تا همین اواخر کاشت دندان بلافاصله پس از کشیدن دندان انجام نمی شد. باید صبر کرد تا لثه کمی بهبود یابد. با این حال، ایمپلنتولوژی اکنون بسیار سریع در حال توسعه است، بنابراین در این برهه از زمان جدیدترین تکنیک‌هایی وجود دارد که به شما امکان می‌دهد همه مشکلات را در یک ملاقات با پزشک حل کنید.
شایان ذکر است که چنین تکنیک هایی فقط در برخی موارد قابل استفاده هستند. کاشت دندان بلافاصله پس از کشیدن دندان به شما امکان می دهد از بافت استخوانی در برابر آتروفی محافظت کنید. تصمیم گیری در مورد نصب ایمپلنت توسط پزشک و با مشورت بیمار در صورت وجود نشانه های خاصی انجام می شود.
کشیدن دندان
برای کاشت صحیح و کارآمد، کشیدن دندان مناسب مورد نیاز است. می توان آن را به چندین روش مختلف انجام داد. شما می توانید دندان را با فورسپس تکان دهید، اما گاهی اوقات باعث شکستن بخشی از بافت استخوانی می شود. در این صورت حداقل 2 ماه طول می کشد تاپیش درمان قبل از کاشت ایمپلنت.
علاوه بر این، می توانید دندان را آماده کرده، ریشه ها را جدا کرده و بدون آسیب به لبه ها آن را از سوکت خارج کنید. این روش ملایم‌تر در نظر گرفته می‌شود، زیرا پس از تمیز کردن سوراخ، می‌توان ایمپلنت را بلافاصله در آن قرار داد.
نوع اصلی کاشت
کاشت دندان بلافاصله پس از کشیدن یک روش مدرن برای ترمیم پیچیده عنصر از دست رفته است. این روش در یک بار مراجعه به دندانپزشک انجام می شود. کاشت فوری می تواند آنی باشد.
زیر آن به معنای نصب ایمپلنت در محل باقی مانده پس از دندان کشیده شده است. در این صورت بلافاصله لثه ها بخیه می شوند. تاج پس از بهبودی قرار می گیرد. این نوع جراحی زیبایی لبخند را حفظ می کند.
چه زمانی می توان کاشت
زمان کاشت پس از کشیدن دندان تا حد زیادی به وضعیت عمومی بافت استخوان بستگی دارد. انجام این روش بلافاصله امکان پذیر است، اما قبل از هر چیز، ارزش تصمیم گیری را دارد که چه زمانی و در چه شرایطی می توان آن را انجام داد. چندین گزینه برای قرار دادن ایمپلنت وجود دارد، به ویژه، این روش انجام می شود:
- بلافاصله پس از حذف؛
- در یک ماه؛
- در شش ماه.
اگر دندانی بلافاصله پس از برداشتن ریشه دندان کاشته شود، این کار در یک بار مراجعه به دندانپزشک انجام می شود. لازم به ذکر است که نباید در استخوان و بافت های اطراف التهاب ایجاد شود. انجام این کار زمانی مجاز است که کاشت انجام شده باشداز قبل برنامه ریزی شده باشد و بیمار از هیچ چیز ناراحت نشود. علاوه بر این، نباید التهاب حاد وجود داشته باشد.
در صورت تخریب شدید بافت استخوان یا ایجاد ترک، ممکن است نیاز به کاشت همزمان پس از کشیدن دندان باشد، اما این به هیچ وجه روی بافت سخت تأثیری نداشته است.
علاوه بر این، ایمپلنت را می توان یک ماه پس از کشیدن دندان نصب کرد. چنین مشکلی در صورتی مشاهده می شود که پس از سوراخ کردن قسمت ریشه، التهاب در بافت استخوانی ظاهر شود و ابتدا باید آن را درمان کرد. اگر زمان کاشت پس از کشیدن دندان یک ماه تمدید شود، شایان ذکر است که بافت ها باید کمی تغییر کنند و هیچ ترکی وجود نداشته باشد. دوره تخمینی کاشت ایمپلنت 2 ماه تمدید می شود.
در صورت وجود ضایعات بسیار پیچیده در حین استخراج ریشه یا وجود گرانولوم، تعیین زمان کاشت دندان پس از کشیدن مهم است. نصب ایمپلنت گاهی بعد از شش ماه تجویز می شود. در صورت وجود مشکلاتی در روند برداشتن دندان، ممکن است عوارض مختلف و آتروفی بافت استخوانی رخ دهد. در این مورد، کاشت تاخیری پس از کشیدن دندان مورد نیاز است، زیرا نصب همزمان یک ساختار مصنوعی غیرممکن است. علاوه بر این، ابتدا باید امتحان را پشت سر بگذارید.
پروتز همزمان
بسیاری از بیماران به این فکر می کنند که چه مدت پس از کشیدن دندان برای کاشت صبر کنند تا این روش به خوبی پیش برود. با رویکرد کلاسیک، پزشک تنها پس از زخم، ایمپلنت را نصب می کندبه طور کامل بهبود یابد. این مدت 2-5 ماه است. در حین عمل مجدداً باید یک برش در لثه ایجاد کنید. اخیراً انواع بهبود یافته کاشت دندان ظاهر شده است، به ویژه، روش یک مرحله ای بسیار محبوب است. مزایای زیادی دارد که از جمله آنها باید به موارد زیر اشاره کرد:
- حفظ استخوان؛
- صرفه جویی در زمان؛
- پیشگیری از تغییر شکل نیش.
در سال اول پس از عمل کشیدن دندان، آتروفی جزئی استخوانی که قبلاً در آن قرار داشت وجود دارد. تاخیر در کاشت ممکن است نیاز به تقویت استخوان اضافی داشته باشد.
وقتی حفره های دندانی برای مدت طولانی پر نمی شوند، دندان های مجاور شروع به خم شدن به سمت آنها می کنند. در نتیجه، تغییر شکل نیش رخ می دهد. این امر بر روند جویدن غذا، بیضی شکل صورت و زیبایی لبخند تأثیر منفی می گذارد. رفع این وضعیت ممکن است زمان و هزینه زیادی را صرف کند.
کاشت یک مرحله ای می تواند در زمان صرفه جویی کند. از زمان معرفی ایمپلنت مصنوعی تا نصب تاج دائمی، حدود 6-4 ماه طول می کشد. اگر پزشک روش کلاسیک کاشت را انتخاب کند، ابتدا باید منتظر بمانید تا لثه بهبود یابد و در صورت آتروفی استخوان، تحت عمل جراحی قرار گیرید. کل این پروسه زمان بسیار زیادی می برد.
مزایای روش
این نوع کاشت ایمپلنت داردمزایای خاص از جمله مزایای اصلی کاشت بلافاصله پس از کشیدن دندان می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- چند نوع جراحی را می توان ترکیب کرد؛
- عدم کمبود لثه و بافت استخوان؛
- مقرون به صرفه;
- قرار دادن ساختار در دندان آسان تر است؛
- حتی یک ایمپلنت بسیار بزرگ را می توان نصب کرد؛
- نرخ موفقیت بالا؛
- بدون خطر از دست دادن استخوان.
مزیت بزرگ چنین روشی درجه بالایی از زیبایی شناسی است، زیرا یک سوراخ خالی برای مدت طولانی در دندان باقی نمی ماند. در طول عمل، آن را با یک تاج مصنوعی موقت یا یک ساختار ارتوپدی خاص بسته می‌شود.
نقایص رویه
کشیدن دندان و کاشت فوری ایمپلنت تنها در صورتی امکان پذیر است که نشانه های جدی برای این عمل پیچیده وجود داشته باشد. با این حال، باید معایب موجود را در نظر گرفت:
- قبل از درآوردن دندان، باید تحت تشخیص قرار بگیرید؛
- با استخراج کمپلکس، قرار دادن فوری ایمپلنت غیرممکن است؛
- نیاز به بهداشت کامل حفره دهان؛
- انجام این روش در صورت وجود التهاب غیرممکن است؛
- انجام این روش بدون درمان اضافی توسط متخصص ارتودنسی ممنوع است؛
- موفقیت روش انجام شده به ویژگی های طراحی بستگی دارد.
کاشت پس از کشیدن دندان با کیست فقط پس از درمان پیچیده انجام می شود و نصب یک بار مصرف اکیدا ممنوع است. یکی دیگرنقطه ضعف وجود خطر بالای رد طرح اعمال شده است. پزشکان می گویند که در عمل آنها هیچ عواقبی از چنین روشی وجود ندارد.
نشانه های هدایت
چه زمانی می توان پس از کشیدن دندان کاشت را انجام داد؟ این سوال مورد توجه بسیاری از بیمارانی است که برای پروتزهای بعدی اندیکاسیون دارند. ایمپلنت ها را می توان همزمان با برداشتن فقط برای بیماران بالای 18 سال نصب کرد، زیرا تشکیل بافت استخوانی در این سن کامل می شود. نشانه های اصلی جراحی عبارتند از:
- نقض یکپارچگی دندان؛
- آسیب ریشه؛
- نارسایی تاج در پریودنتیت؛
- پریودنتیت؛
- درمان پریودنتیت بی اثر.
اما حتی اگر نشانه های جدی برای کاشت بلافاصله پس از کشیدن دندان وجود داشته باشد، تصمیم نهایی توسط دندانپزشک و بر اساس نتایج معاینه گرفته می شود.
از کدام تاج ها استفاده می شود؟
در طول کاشت، کاشت یک پین فلزی بلافاصله پس از برداشتن دندان آسیب دیده ضروری است. در ابتدا، دندانپزشک باید تصمیم بگیرد که آیا امکان اعمال بار روی ایمپلنت وجود دارد یا خیر. دو نوع اصلی تاج وجود دارد.
برای پروتز اکسپرس ابتدا یک تاج موقت روی ایمپلنت نصب می شود. سوراخ تشکیل شده را به همان روش دائمی می بندد. با این حال، شایان ذکر است که سطح صاف تری دارد. این اجتناب می کندتماس با دندان مقابل، که به بهبود سریعتر زخم کمک می کند.
پس از ۸ هفته، پزشک تاج موقت را برمی دارد و یک تاج دائمی را به جای آن نصب می کند. بعد از اینکه دندان مصنوعی می تواند تمام عملکردهای برداشته شده را به طور کامل انجام دهد.
روش دیگر پروتز شامل استفاده فوری از ایمپلنت دائمی است. در این صورت دندانپزشک بلافاصله روکش دائمی را نصب می کند.
انتخاب مواد مناسب برای ساخت روکش های دندان ضروری است. آنها نه تنها باید قابل اعتماد و بادوام باشند، بلکه باید از کیفیت زیبایی شناختی بالایی نیز برخوردار باشند. قبل از اقدام به ساخت روکش، پزشک از دندان های بیمار اثر می گذارد.
دندانپزشکان استفاده از روکش های تمام سرامیکی را توصیه می کنند. آنها برای مبتلایان به آلرژی مناسب هستند، زیرا حاوی موادی نیستند که باعث واکنش آلرژیک شوند. سرامیک نور را مانند بافت های طبیعی دندان منعکس می کند که به آن اجازه می دهد تا حد امکان طبیعی به نظر برسد. اخیراً دی اکسید زیرکونیوم محبوبیت خاصی پیدا کرده است. این ماده بسیار بادوام در نظر گرفته می شود، اما نور را تا حدودی متفاوت از سرمت استفاده شده قبلی منعکس می کند، بنابراین گرده افشانی اضافی اغلب استفاده می شود.
مراحل کار
کاشت دندان پس از کشیدن شامل چند مرحله است. قبل از برداشتن دندان و قرار دادن ایمپلنت در جای آن، دندانپزشک وضعیت کلی بیمار را بررسی می کند تا مطمئن شود که چنین تکنیک پروتزی درست نیست.منع مصرف دارد. سپس مناسب ترین نوع جایگزین را انتخاب می کند.
کشیدن دندان و سپس نصب ایمپلنت دندان مصنوعی دو روش متفاوتی هستند که دندانپزشک یکی پس از دیگری تحت بی حسی موضعی انجام می دهد. اگر همه چیز خوب پیش برود، این روش 30-60 دقیقه طول می کشد. پس از نصب ایمپلنت در بافت استخوانی، پزشک لثه را بخیه می زند یا فرم دهنده مخصوصی را نصب می کند. در برخی موارد، یک تاج موقت قرار می گیرد. معمولاً 4 تا 6 ماه طول می کشد تا به طور کامل بهبود یابد.
پس از پیوند موفقیت آمیز ایمپلنت، دندانپزشک یک اباتمنت را به آن متصل می کند و سپس یک روکش پیش ساخته روی آن نصب می شود. شایان ذکر است که اگرچه موادی که ایمپلنت دندان از آنها ساخته می شود به ندرت باعث ایجاد حساسیت می شوند و توسط بدن پس زده می شوند، اما دندانپزشک نمی تواند احتمال چنین مشکلی را به طور کامل رد کند. به همین دلیل است که قاعدتاً بلافاصله تاج دائمی نصب نمی کند، بلکه از مواد موقت برای این کار استفاده می کند.
پس از درآوردن دندان، دندانپزشک طرح های خاصی را نصب می کند. بسته به ویژگی‌های پروتز، می‌توان از ایمپلنت‌های بزرگ با انتهای نخی یا محصولات با اندازه کوچک، اما با قسمت رزوه‌دار قوی‌تر و مطمئن‌تر که در تمام طول کشیده می‌شود، استفاده کرد.
همانطور که دندانپزشکان می گویند، به لطف این طراحی، اغلب حجم کافی از استخوان فرد وجود دارد، اگر از دست دادن آن خیلی زیاد نباشد. علاوه بر این، ایمپلنت‌های مدرن مورد استفاده را می‌توان کاملاً تحت هر کدام نصب کردزاویه، و نه فقط به طور دقیق عمودی، مانند استفاده از تکنیک کلاسیک.
موارد منع مصرف
هیچ پاسخ قطعی در مورد اینکه چه زمانی بهتر است کاشت انجام شود وجود ندارد، زیرا نشانه ها و موارد منع مصرف خاصی برای این روش وجود دارد. موارد منع اصلی عبارتند از:
- التهاب، درد، تورم؛
- دیابت، دندان قروچه و سایر بیماری ها؛
- بافت استخوان نرم؛
- کمبود بافت استخوانی خود نیاز به جایگزینی دارد؛
- هیچ راهی برای تضمین پایداری ایمپلنت وجود ندارد.
در هر صورت، دندانپزشک می تواند تصمیم بگیرد که دقیقا چه زمانی ایمپلنت را می توان تنها پس از کشیدن دندان قرار داد. همچنین موارد منع مصرف عمومی وجود دارد که در آن نصب سازه تنها پس از مشورت با متخصصان باریک انجام می شود.
اینها شامل بیماری ها و شرایط زیر است:
- بیماری شدید در مرحله حاد؛
- استفاده از برخی داروها؛
- استرس طولانی مدت؛
- خستگی شدید بدن؛
- بارداری.
در صورت وجود فرآیندهای التهابی در دهان، ایمپلنت نصب نمی شود. چنین روشی تنها پس از درمان اولیه فرآیندهای پاتولوژیک موجود، به ویژه، مانند ژنژیویت، استوماتیت، پریودنتیت، پوسیدگی امکان پذیر است.
عواقب آن چه می تواند باشد؟
موفقیت کاشت یک مرحله ای عمدتاً به دلیل عامل انسانی است. عواقب منفی خاصی وجود دارد که به آنها منجر می شوداغلب شامل رد ایمپلنت توسط بافت استخوانی است. این می تواند در نتیجه یک عمل پروتز بد انجام شود. این واکنش به دلیل تجربه ناکافی دندانپزشک است. او ممکن است اندازه اشتباه سازه را انتخاب کند یا آن را به اشتباه نصب کند. اگر دستکاری نادرست انجام شود، خطر ورود عفونت به زخم وجود دارد.
اگر در مرحله آماده سازی برای عمل، بیماری مزمن برای بیمار تشخیص داده نشد، احتمال رد بافت های مصنوعی افزایش می یابد. اگر بیمار قبل از عمل و در دوران نقاهت به توصیه های پزشک پایبند نباشد، ممکن است عوارض مختلفی ایجاد شود. خطر رد طرح نصب شده با آسیب لثه و همچنین التهاب به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
توصیه های بیمار
کاشت بلافاصله پس از کشیدن دندان، نظرات مختلفی را از سوی مشتریان کلینیک های مختلف دندانپزشکی دریافت می کند. برخی می گویند که چنین روشی زمان زیادی نمی برد و از درمان بیش از حد طولانی قبل و بعد جلوگیری می کند. در نتیجه این روش، تشخیص دندان مصنوعی از دندان واقعی تقریبا غیرممکن است. این یک امتیاز بزرگ است. اما مهم این است که یک متخصص خوب انتخاب کنید، سپس لبخند خوشحال می شود، نه ناراحت.
با این حال، برخی از بیماران بلافاصله پس از کشیدن دندان بازخورد منفی در مورد کاشت می گذارند، زیرا آنها می گویند که این روش زمان زیادی طول می کشد و همچنین خطر التهاب وجود دارد. از معایب آن می توان به قیمت بالای درخواستی بسیاری اشاره کردکلینیک های خصوصی.
