سونوگرافی در حال حاضر یکی از آموزنده ترین و ایمن ترین روش های تشخیصی محسوب می شود. سونوگرافی دستگاه گوارش به شما امکان می دهد اندازه و شکل اندام های حفره شکمی و روده ها را ارزیابی کنید، ساختار و اکوژنیک آنها را تجزیه و تحلیل کنید تا پزشک بتواند ناهنجاری ها را شناسایی کند، تشخیص دهد و درمان کافی را تجویز کند.
مزیت این روش بی درد بودن، در دسترس بودن، اطلاع رسانی و سرعت اجرای بالا - از 20 دقیقه تا نیم ساعت است.
آماده سازی سونوگرافی دستگاه گوارش: مطالعه بزرگسالان
اغلب با کمک سونوگرافی وضعیت اندام هایی مانند کبد، کلیه ها، پانکراس، کیسه صفرا و طحال بررسی می شود. روده‌ها به دلیل تجمع گازها معمولاً با روش‌های دیگری معاینه می‌شوند، اما گاهی ممکن است پزشک سونوگرافی تجویز کند.
نشانه های اجرای آن هم شکایت از بدتر شدن حال و درد شکم و هم علائم مختلف سوء هاضمه از جمله سنگینی در شکم و افزایش تشکیل گاز در افرادی است که این کار را نمی کنند.غذاهایی بخورید که باعث نفخ می شوند.
رژیم غذایی در آمادگی برای سونوگرافی
به معنای آمادگی برای تحقیق و رژیم غذایی قبل از سونوگرافی دستگاه گوارش است. سه روز قبل از انجام مراحل تشخیصی، برای از بین بردن نفخ و نفخ، باید رژیم غذایی خود را اصلاح کنید. به همین دلیل، نمی توانید از: استفاده کنید
- نان گندم و چاودار، هر نوع شیرینی شیرین؛
- همه انواع کلم؛
- لوبیا، نخود و سایر حبوبات؛
- نوشابه شیرین و آب معدنی معمولی؛
- شیر کامل (به خصوص اگر عدم تحمل لاکتوز)؛
- سبزیجات و میوه های خام.
غذاهای ویژه
هنگام آماده شدن برای سونوگرافی از دستگاه گوارش، مصرف گوشت و ماهی بدون چربی، بهتر است آب پز یا بخارپز، برنج و بلغور جو دوسر روی آب، سیب پخته، سوپ پوره سبزیجات (بدون کلم، نخود فرنگی) مصرف شود. و سایر سبزیجات ممنوعه).
غذا باید کسری باشد. برای آماده شدن برای مطالعه سونوگرافی دستگاه گوارش، باید روزانه 1.5 لیتر آب بدون گاز بنوشید و قهوه و چای مانند نیکوتین و آدامس باید کنار گذاشته شود.
سایر ویژگی های آماده سازی
چند ساعت قبل از سونوگرافی، باید از مصرف داروهایی مانند آسپرین، آنالژین و No-Shpa خودداری کنید.
اگر بیمار در تخلیه روده مشکل دارد، باید اقدامات پیشگیرانه انجام شود. 12 ساعت قبل از آزمایش، باید یک ملین یا ملین بنوشیدشیاف مقعدی قرار دهید اما اگر این کار کمکی نکرد، انجام تنقیه توصیه می شود. در هر صورت، روده ها باید خالی باشند.
علاوه بر ملین، باید در مورد سایر داروها نیز احتیاط کرد. برای برخی از بیماران، به منظور آماده سازی برای مطالعه سونوگرافی دستگاه گوارش، قبل از عمل، پزشکان "مزیم" یا "فستال" را برای تقویت عملکرد ترشحی و همچنین جاذب های انترویی مانند "Smecta" یا "Enterosgel" تجویز می کنند. شما همچنین می توانید زغال چوب فعال مصرف کنید، اما کمتر موثر در نظر گرفته می شود. همه این داروها فقط طبق تجویز متخصص مصرف می شوند!
در صورتی که در آستانه سونوگرافی هر گونه مطالعه در دستگاه گوارش مانند گاستروگرافی یا کولونوسکوپی انجام شده باشد، ضروری است که در این مورد به متخصص اطلاع داده شود، زیرا در چنین مواردی ممکن است نتایج سونوگرافی غیر قابل اعتماد باشد..
آماده سازی برای تحقیق در کودکان
هنگام معاینه کودک، آمادگی برای سونوگرافی دستگاه گوارش به حداقل می رسد. همه چیز به سن کودک بستگی دارد. به عنوان مثال، نوزادان زیر یک سال نیازی به پیروی از رژیم غذایی ندارند، به خصوص اگر از شیر مادر تغذیه می کنند، مگر اینکه غذاهای کمکی حذف شوند، که می تواند منجر به تشکیل گاز شود (پوره سبزیجات با کلم بروکلی). در این صورت، سونوگرافی باید بلافاصله قبل از تغذیه بعدی انجام شود، به طوری که حداقل 2-4 ساعت از تغذیه قبلی گذشته باشد.
نوزادان 1-3 ساله به مدت 4 ساعت قبل از این مطالعه تغذیه نمی شدند. اما کودکان بالای 3 سال باید سونوگرافی را با معده خالی انجام دهند، زیرا ازحداقل باید 6-8 ساعت از آخرین وعده غذایی به موقع گذشته باشد.
و در هر صورت، به معنای سونوگرافی دستگاه گوارش، برای آمادگی برای مطالعه، نوشیدن یک ساعت قبل از عمل توصیه نمی شود.
سونوگرافی پانکراس
به طور سنتی، مطالعه لوزالمعده در صبح برای انجام آن با معده خالی، زمانی که بیمار هنوز فرصت گرسنه شدن نداشته است، تجویز می شود. با این حال، بیماران دیابتی هرگز نباید روزه بگیرند. بنابراین، آنها مجاز هستند چیزی مانند یک میان وعده یا یک صبحانه سبک - چند کراکر و یک فنجان چای کمی شیرین شده برای پایین نگه داشتن سطح قند خونشان.
روش بسیار ساده است. هیچ تلاشی از بیمار لازم نیست. فقط باید به پشت دراز بکشید و عضلات دیواره شکم را شل کنید. گاهی اوقات پزشک ممکن است از شما بخواهد که نفس خود را برای چند ثانیه حبس کنید یا وضعیت خود را کمی تغییر دهید تا برای او راحت تر باشد که اندام و بافت های اطراف را تجسم کند. در بیشتر موارد، این روش هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند. اگرچه، البته، همه ژل استفاده شده را دوست ندارند، اما می تواند کیفیت سیگنال را بهبود بخشد، بنابراین ارزش صبر را دارد.
سونوگرافی یک روش کاملاً بی خطر است، به بیمار آسیب نمی رساند، هیچ محدودیتی در اجرای آن وجود ندارد (برخلاف همان اشعه ایکس). بنابراین، در صورت بروز ناگهانی چنین نیازی، می توانید در یک هفته و چند روز دیگر برای سونوگرافی دوم مراجعه کنید.
ویژگی های سونوگرافی روده در بزرگسالان و کودکان
دو نوع تحقیق وجود داردروده:
- ترانس شکمی. در عرض نیم ساعت انجام می شود. بیمار باید به پشت بخوابد و زانوهای خود را خم کند تا دیواره شکم شل شود. پزشک مانند هر نوع سونوگرافی دیگر، ژل مخصوصی را روی سطح ناحیه مورد بررسی (در این مورد شکم) اعمال می کند که باعث بهبود تماس سنسور با پوست و بهبود کیفیت سیگنال می شود. پس از آن، سونوگرافی به روش معمول انجام می شود - سنسور در سراسر شکم حرکت می کند، در برخی مناطق متخصص فشار را کمی افزایش می دهد.
- آندورکتال. در این روش از یک مبدل نازک با شکل مشخص استفاده می شود که متخصص مستقیماً آن را وارد راست روده می کند. نیازی به ترس نیست - به جز یک ناراحتی جزئی، هیچ احساس دردناکی وجود نخواهد داشت. به منظور بهبود تجسم، یک مایع استریل از طریق کاتتر مبدل توصیف شده تزریق می شود. در این روش تحقیق به عنوان تضاد عمل می کند. سپس متخصص از طریق روده ها، هر پتوی را نگاه می کند. در مرحله نهایی، بازرسی دوباره انجام می شود، اما پس از حذف مایع. با کمک روش اندورکتال، پزشکان این فرصت را دارند که به سرعت محل کانون پاتولوژیک را تعیین کنند، بنابراین در مواقعی که شک منطقی به وجود آن وجود دارد استفاده می شود، فقط برای کشف محل باقی می ماند.
لازم به ذکر است که معاینه کودکان فقط از طریق ترانس شکمی یعنی خارجی امکان پذیر است. و همانطور که در بالا ذکر شد، مرحله آماده سازی آنها به حداقل می رسد.
رونوشت نتایج
البته، تفسیر نتایج می تواندفقط توسط یک فرد واجد شرایط انجام شود. و حتی در این مورد، خطاها ممکن است، به عنوان مثال، اگر بیمار بسیار چاق باشد، اگر در حین معاینه حرکت کرده باشد، اگر روز قبل اجابت مزاج نداشته باشد، یا حتی در صورت افزایش تشکیل گاز (به منظور جلوگیری از این، رژیم غذایی تجویز شده است).
سونوگرافی پانکراس
آماده سازی مناسب برای سونوگرافی از دستگاه گوارش و پانکراس به سادگی ضروری است. این مطالعه به تشخیص وجود فرآیندهای التهابی یا نئوپلاسم های مختلف کمک می کند. اما برای درک اینکه آیا انحراف وجود دارد، باید بدانید که چه شاخص هایی طبیعی در نظر گرفته می شوند.
بنابراین، اندازه سر باید تا 3.5 سانتی متر باشد، و بدن - تا 2.5 سانتی متر، قطر مجرا می تواند در محدوده 1.5-2 میلی متر باشد. خطوط اندام باید یکنواخت و واضح دیده شود، ساختار باید همگن باشد. در شرایط عادی نباید هیچ رشدی وجود داشته باشد.
افزایش اندازه لوزالمعده نسبت به نرمال ممکن است نشان دهنده یک بیماری التهابی مزمن اندام باشد. در چنین مواردی سونوگرافی نیز نشان می دهد که مجرا در حال انبساط است. به طور کلی، برای رمزگشایی نتایج، اندازه غده، حجم آن نقش بسیار مهمی دارد. به عنوان مثال، اگر یک اندام به طور ناهموار افزایش یابد، ممکن است نشان دهنده ظهور نئوپلاسم ها باشد. با این حال، اگر در حین سونوگرافی، مناطقی یافت شوند که ساختار آنها با بافت های طبیعی متفاوت است، ممکن است نشانه ای از ظاهر کیست یا آبسه باشد.
مهم است که پزشک بتواند اکوژنیسیته کافی را تعیین کند.اگر این شاخص کمتر از این سطح باشد، این نشان می دهد که عملکرد پانکراس کاهش یافته است، که ممکن است نشان دهنده یک روند التهابی حاد - پانکراتیت باشد. گاهی اوقات کاهش اکوژنیک آسیب شناسی در نظر گرفته نمی شود. در افراد بالای 50 سال، این به طور طبیعی به دلیل رشد سلول های چربی رخ می دهد، بنابراین پزشک باید در هنگام تشخیص، سن بیمار را در نظر بگیرد.
سونوگرافی روده
این مطالعه شاخص های زیر را تجزیه و تحلیل می کند:
- موقعیت راست روده یا بخش دیگر نسبت به مثانه و رحم (در زنان) یا پروستات و وزیکول های منی (در جنس قوی تر).
- طول بخش های مختلف روده (هر کدام استانداردهای خاص خود را دارند که برای متخصصان کاملاً شناخته شده است). به طور متوسط طول راست روده تحتانی که با روش خارجی مشاهده می شود، یعنی از طریق شکم، 5 سانتی متر و طول وسط آن 6-10 سانتی متر است.
- ضخامت دیواره روده و تعداد لایه های آن.
- اکوژنیسیته دیواره روده.
- ساختار بافت های اطراف و وضعیت غدد لنفاوی منطقه ای.
هنگام انجام سونوگرافی خارجی، می توانید فقط دو لایه دیواره را بررسی کنید (ضخامت آن باید ۹ میلی متر باشد)، تا خطوط بیرونی صاف روده را ببینید. غدد لنفاوی قابل مشاهده نیستند. با معاینه اندورکتال، از قبل می توان پنج لایه دیواره روده را بررسی کرد، خطوط داخلی و غدد لنفاوی را ارزیابی کرد.
انحراف از هنجار ممکن است نشان دهنده وجود فرآیندهای التهابی یا نئوپلاسم باشد، اما در هر صورت،علاوه بر سونوگرافی، پزشکان روش‌ها و آزمایش‌های تشخیصی دیگری را برای دریافت تصویر کامل تجویز می‌کنند.
