سنگ در لوزالمعده - یک آسیب شناسی که در پزشکی به آن "پانکرئولیتیازیس" می گویند. لازم به ذکر است که این بیماری بسیار نادر است. با این حال، هیچ کس از توسعه آن مصون نیست. به همین دلیل است که امروزه بسیاری از مردم علاقه مند به اطلاعات تکمیلی در مورد علل این بیماری و علائم آن هستند.
بیشتر درباره مشکل
سنگ های لوزالمعده می توانند اندازه ها و اشکال مختلفی داشته باشند. در بیشتر موارد، چنین تشکیلاتی بیضی شکل هستند، اما کلسیفیکاسیون های نامنظم نیز رایج هستند. بیشتر اوقات ، چنین سنگهایی در مجاری اضافی یا در شاخه های آنها تشکیل می شوند. از سوی دیگر، تشکیل ساختارهای جامد را می توان در پارانشیم خود پانکراس مشاهده کرد.
در مورد ترکیب شیمیایی، اصلی ترین این سنگ ها نمک های فسفات یا کربنات کلسیم هستند. علاوه بر این، ترکیباتی از آلومینیوم، منیزیم، و همچنین برخی از مواد با منشاء آلی ممکن است در چنین تشکیلاتی وجود داشته باشد.
علل اصلی سپرده گذاری
تا به امروز، دانشمندان هنوز نتوانسته اند تمام علل احتمالی ایجاد چنین بیماری را بیابند. تمبا این حال، برخی از عوامل خطر قبلاً شناسایی شده اند:
- سنگ های لوزالمعده اغلب در پس زمینه بیماری های التهابی، از جمله اثنی عشر و کوله سیستیت، تشکیل می شوند. علاوه بر این، این آسیب شناسی اغلب با بیماری سنگ کیسه صفرا همراه است.
- عوامل خطر همچنین می تواند شامل هر گونه فرآیند پاتولوژیک در حفره شکمی باشد که می تواند مانع از خروج آب پانکراس شود، از جمله وجود کیست، تومور، ادم، التهاب و غیره.
- نقش مهمی در ایجاد این بیماری اختلالات هورمونی دارد. به طور خاص، تشکیل سنگ اغلب با اختلالات غدد پاراتیروئید همراه است که منجر به اختلال در متابولیسم کلسیم در بدن می شود.
- تغییر در خواص شیمیایی ترشح پانکراس به دلیل برخی بیماری های عفونی. به عنوان مثال، پانکرئولیتیا اغلب در پس زمینه سیفلیس رخ می دهد.
- عادات بد، از جمله سوء مصرف الکل، سیگار کشیدن، و غیره.
- رژیم غذایی اشتباه.
سنگ چگونه تشکیل می شود؟
امروزه بسیاری از بیماران به سؤالاتی در مورد چگونگی تشکیل سنگ در مجرای پانکراس علاقه مند هستند. در واقع، این روند بسیار طولانی است. ابتدا تحت تأثیر برخی عوامل، شیره ترشح شده از لوزالمعده غلیظتر شده و به تدریج غلیظ می شود. با گذشت زمان، یک توده پروتئین نامحلول در لومن مجرا تشکیل می شود.
در آینده، چنین لخته پروتئینی به محل رسوب انواع مختلف تبدیل می شوداجزای معدنی، به ویژه نمک های کلسیم. با پیشرفت بیماری، ترکیب شیمیایی و در نتیجه خواص فیزیکی لخته تغییر می کند. سنگ مجرا را می بندد که منجر به تجمع و رکود آب پانکراس می شود - این خطر ابتلا به التهاب عفونی را افزایش می دهد.
سنگ در پانکراس: علائم
فوراً باید توجه داشت که تصویر بالینی در این مورد مستقیماً به اندازه چنین نئوپلاسم ها و محل آنها بستگی دارد. بنابراین چه اختلالاتی باعث ایجاد سنگ پانکراس می شود؟ علائم در این مورد دردهای حمله ای با ماهیت متفاوت است. در واقع، سندرم درد می تواند تحت تأثیر عوامل مختلف، به عنوان مثال، در پس زمینه استرس یا اشتباهات تغذیه ای رخ دهد..
درد می تواند مبهم یا تیز و کولیکی باشد. به هر حال، به همین دلیل است که پانکرئولیتیا اغلب با سنگ کلیه اشتباه گرفته می شود. اغلب در طول یک حمله دردناک، بیمار حالت تهوع شدیدی را احساس می کند که اغلب به استفراغ ختم می شود. برخی از درد در ناحیه اپی گاستر شکایت دارند، اگرچه ممکن است به قسمت تحتانی کمر یا تیغه های شانه تابیده شود.
گاهی اوقات کلسیفیکاسیون مجاری صفراوی را مسدود می کند که منجر به ایجاد زردی انسدادی می شود - در بیماران زردی پوست و غشاهای مخاطی مشاهده می شود. و ناخالصی های صفراوی ممکن است در استفراغ وجود داشته باشد.
سنگ های لوزالمعده اغلب منجر به اختلال در کل اندام می شود که با تغییرات شدید در سطح قند خون همراه است.چنین اختلالاتی، به عنوان یک قاعده، با حمله ناپدید می شوند. با این حال، اگر درمان نشود، می تواند منجر به پیشرفت تدریجی دیابت شود. عوارض پانکرئولیتیازیس شامل التهاب پانکراس (پانکراتیت) است. در هر صورت این بیماری نیاز به تشخیص دقیق و درمان مناسب دارد.
روش های تشخیصی اساسی
متأسفانه امروزه فرآیند تشخیص چنین بیماری اغلب با برخی مشکلات همراه است، زیرا تصویر بالینی پانکرئولیتیا شبیه برخی بیماری های دیگر دستگاه گوارش است.
برای شروع، پزشک باید یک سرگذشت جمع آوری کند، با شکایات اصلی بیمار آشنا شود و همچنین معاینه اولیه را انجام دهد. با توجه به تخلفات موجود، متخصص مطالعات بیشتری را تجویز می کند. طبیعتاً بیمار ملزم به تهیه نمونه خون و ادرار است. علاوه بر این، مطالعه آزمایشگاهی مدفوع بسیار مهم است - اغلب قطرات چربی در نمونه ها و همچنین سنگ های کوچک حاوی نمک های کلسیم وجود دارد. سونوگرافی از اندام های شکمی انجام می شود.
با این حال، آموزنده ترین رادیوگرافی حفره شکمی است که نه تنها امکان تعیین وجود سنگ ها را فراهم می کند، بلکه اندازه، تعداد و محل آنها را نیز مشخص می کند. در شدیدترین موارد، توموگرافی کامپیوتری یا معاینه اندوسکوپیک اندام آسیب دیده انجام می شود.
سنگ پانکراس: درمان محافظه کارانه
پس از تشخيص دقيق، پزشك درمان مناسب را تجويز خواهد كردمواد مخدر سنگ در پانکراس به چه درمانی نیاز دارد؟ درمان در درجه اول به تعداد و اندازه سنگ ها و همچنین به وضعیت بیمار بستگی دارد. در برخی موارد، استفاده از آماده سازی های ویژه ای که چنین تشکل هایی را حل می کند، مناسب است. اما چنین ابزارهایی فقط می توانند با سنگ های کوچک کنار بیایند.
وقتی بدن تحلیل می رود، برای بیماران ویتامین و گلوکز تجویز می شود. سندرم درد با داروهای مسکن تسکین می یابد و برای التهاب به ترتیب از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود.
آیا با تغذیه مناسب می توان سنگ های پانکراس را از بین برد؟ رژیم غذایی قطعا بخشی جدایی ناپذیر از درمان است. به ویژه، ادویه ها، غذاهای تند، غذاهای چرب و سرخ شده، کربوهیدرات های ساده (شیرینی ها) و الکل باید از رژیم غذایی حذف شوند.
درمان های جراحی
متاسفانه، در همه موارد نمی توان به روش های محافظه کارانه مشکل را حل کرد. به عنوان مثال، وجود سنگ های بزرگ، خستگی بدن، ایجاد نارسایی پانکراس یا التهاب مزمن نشانه هایی برای مداخله جراحی هستند.
سنگ های پانکراس چگونه از بین می روند؟ این عمل می تواند کلاسیک باشد - تشکیلات از طریق یک برش در دیواره شکم برداشته می شوند یا به مجرای روده کوچک هل داده می شوند. اما امروزه روش‌های آندوسکوپی به طور فزاینده‌ای رواج پیدا می‌کنند که در آن سنگ‌ها با استفاده از روش خاصی حل می‌شونددستگاه مجهز به فیبر نوری چنین عملی نیاز به برش بزرگ ندارد و احتمال اینکه با عوارضی (مانند عفونت) همراه باشد بسیار کمتر است.
