"Pregnil" در درمان ناباروری بدون تخمک گذاری در زنان، سقط جنین، تهدید خود سقط جنین، و همچنین به منظور تحریک بیش از حد کنترل شده تخمدان، القای تخمک گذاری و افزایش سطح استروژن استفاده می شود. استفاده از آن در رژیم درمانی جایگزینی هورمون لوتئال درون زا برای تحریک بلوغ فولیکول ها موثر است.
نشانه های مصرف در مردان تاخیر در رشد جنسی همراه با کم کاری غدد جنسی، کریپتورکیدیسم، اختلال در اسپرم زایی است. معروف ترین آنالوگ "Pregnil" را در این مقاله در نظر بگیرید.
شرح داروی "Pregnil"
"Pregnil" حاوی گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) است. این هورمون پس از تکمیل فرآیند لانه گزینی جنین توسط بافت کوریون شروع به تولید می کند. CG دارای فعالیت تحریک کننده و لوتئین کننده فولیکول است، ترشح استروژن را افزایش می دهد و فرآیند تخمک گذاری را آغاز می کند. در آینده، فعالیت عملکردی جسم زرد را تا زمان شروع حفظ می کندتولید استروژن و پروژسترون توسط جفت.
استفاده از گنادوتروپین جفتی انسانی اگزوژن نه تنها ترشح استروژن و پروژسترون توسط تخمدان ها را افزایش می دهد، بلکه باعث تحریک تخمک گذاری می شود و باعث افزایش لوتئینه شدن بعدی فولیکول ترکیده می شود.
استفاده از آماده‌سازی CG در طرحی با تجویز هورمون‌های یائسگی و محرک فولیکول در انسان مؤثر است.
رژیم های درمانی
"Pregnil" (آنالوگ "Pregnil" در همان دوز موجود است) در دوزهای 1500 و 5000 MO موجود است. برای تزریق عضلانی استفاده می شود.
در درمان ناباروری بدون تخمک گذاری در زنان، پس از تکمیل یک دوره درمان با FSH (هورمون محرک فولیکول) یا HMG (گنادوتروپین یائسگی انسانی) یک تزریق 5000-10000 واحد بین المللی توصیه می شود..
قبل از سوراخ کردن، برای تحریک کنترل تخمدان ها، پس از پایان درمان، 5000 MO تجویز می شود.
پشتیبانی از فاز لوتئال توسط تزریق های حلقوی با دوز 1000 تا 3000 واحد بین المللی هر سه روز - 3 بار ارائه می شود.
در مردان، برای کم کاری غدد جنسی و اختلال در اسپرم زایی در دوزهای 1000 تا 2000 MO چند بار در هفته استفاده می شود (مطابق با همان طرح می توان آنالوگ Pregnil را مصرف کرد).
در درمان کریپتورکیدیسم در کودکان، دارو هفته ای 2 بار مصرف می شود، دوزهای توصیه شده:
- تا 2 سال - 250 MO;
- حداکثر 6 سال از 500 تا 1000 MO;
- بعد از 6 سال - 1500 ماه.
رژیم استفاده از دارو را بررسی کردیم. اما قبل از شروع درمان بهتر استبا پزشک مشورت کنید و از او نسخه بگیرید.
آنالوگ "Pregnil"
آنالوگ های داروی "پرگنیل" چیست؟ در واقع، تعداد زیادی از آنها وجود دارد، داروهای ارزان تر، داروهای گران قیمت وجود دارد.
گنادوتروپین کوریونی
گنادوتروپین کوریونی یک آنالوگ ارزان قیمت پرگنیل است. تولید شده در دوز 500; 1000; 1500 واحد به صورت عضلانی اعمال می شود. در درمان ناباروری در زنان با دوز 1500 IU یک روز در میان یا 3000 IU 2-3 بار در هفته تجویز می شود. در درمان شیرخوارگی جنسی 500 تا 1000 واحد چند بار در هفته و حداکثر تا 2 ماه تجویز می شود. برای کودکان 500-1000 MO تا ده سال تجویز می شود، سپس - 1500 IU تا یک ماه با دوره های مکرر. یعنی داروی «پرگنیل» آنالوگ های ارزانی دارد.
Ovitrelle
"Ovitrelle" حاوی hCG آلفا است. در دوز 250 میکروگرم (6500 IU) موجود است. به صورت زیر جلدی اعمال می شود. تشکیل جسم زرد، بلوغ فولیکول ها و تخمک گذاری را تحریک می کند. 250 میکروگرم معادل 5000 واحد گنادوتروپین جفتی انسانی است. هنگام تحریک تخمدان ها و به دست آوردن تخمک گذاری، 250 میکروگرم، پس از یک دوره درمان با یائسگی یا هورمون های محرک فولیکول انسانی استفاده می شود. در درمان عدم تخمک گذاری 1 دوز یک روز قبل از آمیزش جنسی تجویز می شود.
Horagon
یکی دیگر از آنالوگ "Pregnil". موجود در دوزهای 1500 و 5000 MO. به صورت عضلانی تجویز می شود. برای دیسمنوره، هیپوپلازی غدد تناسلی، شیرخوارگی جنسی به منظور تسریع رشد جنسی، تهدید سقط خود به خودی استفاده می شود.القای تخمک گذاری برای القای تخمک گذاری، در دوز 5000 تا 10000 واحد بین المللی یک بار تجویز می شود. در درمان سقط های معمولی توصیه می شود از روز اول بارداری تا هفته 14 هفته ای دو بار به مدت 10000 MO استفاده شود. درمان هیپوگنادیسم شامل تجویز 1500 تا 6000 واحد بین المللی یک بار در هفته است. کمبود آندروژن در مردان با HCG هر دو هفته یک بار به مدت سه ماه درمان می شود.
Horiomon
تولید شده در دوز 5000 IU/ml برای تزریق عضلانی. در درمان آمنوره و سیکل عدم تخمک گذاری بسیار موثر است. این دارو همراه با گنادوتروپین یائسگی انسانی (75 MO) تا 10 روز به صورت زیر جلدی یا عضلانی برای افزایش ترشح استروژن استفاده می شود. هنگامی که یک فولیکول بالغ در سونوگرافی برای القای تخمک گذاری ظاهر می شود، از 5000 تا 10000 MO Choriomon تجویز می شود. این دارو 1-2 روز پس از آخرین تزریق HMG یا FSH تجویز می شود. آمیزش روزانه قبل از تخمک گذاری توصیه می شود.
در صورت ناباروری به دلیل کمبود فاز لوتئال، کوریومون در 5000 MO در روزهای 21، 23 و 25 سیکل استفاده می شود.
Profazi
"Profazi" - آنالوگ "Pregnil 5000". موجود در دوزهای 2000 و 5000 MO. به صورت عضلانی اعمال می شود. درمان ناباروری بدون تخمک گذاری با معرفی 10000 MO در اواسط سیکل، پس از درمان با HMG یا FSH انجام می شود. برای القای تخمک گذاری، 10000 MO یک روز قبل از جمع آوری تخمک تجویز می شود. در صورت نارسایی جسم زرد، تزریق 5000 MO در روزهای پنجم و نهم پس از تخمک گذاری توصیه می شود.پروفازی در درمان سقط مکرر بسیار موثر است. اولین بار در 10000 MO اعمال می شود، سپس 5000 MO دو بار در هفته تا 14 هفته.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف داروهای CG:
- یائسگی.
- تومورهای تولید کننده هورمون غدد جنسی.
- تومورهای هیپوتالاموس و غده هیپوفیز.
- تومورهای رحم ناسازگار با بارداری.
- ترومبوفلبیت.
- کم کاری تیروئید.
- سابقه بارداری لوله ای سه ماه قبل از درمان.
- تخمدان پلی کیستیک.
- دوره شیردهی.
عوارض جانبی
عوارض جانبی گنادوتروپین جفتی انسانی:
- افزایش تحریک پذیری، ناتوانی عاطفی، سردرد، اضطراب.
- اختلالات سوء هاضمه (تهوع، استفراغ).
- افزایش حساسیت نوک پستان.
- ژنیکوماستی در مردان.
- راش، کهیر.
- سندرم تحریک بیش از حد تخمدان.
- بزرگ شدن موقت آلت تناسلی، نعوظ غیر طبیعی.
- کاهش عملکرد هیپوفیز.
- کاهش حجم خون (هیپوولمی).
- تجمع خون در شکم.
- ترومبوآمبولی.
- حاملگی چند قلو.
- احتباس مایعات، ادم برجسته و گسترده.
آنالوگ "Pregnil 1500" در نقایص مادرزادی در رشد رحم بی اثر است.آدنکس و واژن، چسبندگی در لوله های فالوپ، نارسایی اولیه تخمدان، تومورهای فیبری بزرگ در رحم.
تمام درمانها کاملاً تحت نظارت یک متخصص و کنترل تغییرات در تجزیه و تحلیل انجام می شود، استفاده از این داروها در خانه غیرقابل قبول است و می تواند منجر به عواقب سلامتی جبران ناپذیری شود.
درمان ناباروری بدون تخمک گذاری باید تحت کنترل اولتراسوند رشد فولیکول و ارزیابی مداوم شاخص گردنی انجام شود.
نظارت روزانه بر سطح غلظت استرادیول مهم است. با علائم تحریک بیش از حد تخمدان، درمان با گنادوتروپین کوریونی فورا متوقف می شود.
ما آنالوگ های آماده سازی Pregnil را بررسی کرده ایم، دستورالعمل استفاده برای آنها نیز شرح داده شده است.
