دوره بچه دار شدن دوره خاصی است که لازم است از اثرات داروهای قوی بر بدن زن جلوگیری شود. اما ویروس ها و عفونت ها نمی خوابند و روزانه حمله می کنند. بنابراین هیچ زنی در دوران بارداری از بیماری ها مصون نیست. در صورت امکان، پزشکان فرمولاسیون های موضعی را برای اهداف درمانی ترجیح می دهند زیرا فرمولاسیون های موضعی احتمالاً به اندازه داروهای خوراکی عوارض جانبی ایجاد نمی کنند. با انتخاب یک داروی موثر برای درمان آسیب شناسی های پوستی، مادران باردار اغلب این سوال را از خود می پرسند: "آیا می توان از Triderm در دوران بارداری استفاده کرد؟".
پماد یا کرم "Triderm" برای زنان باردار در موارد خاص توسط پزشک معالج تجویز می شود. از آنجایی که ترکیب فعال این داروها شامل اجزای هورمونی است که می تواند اثر سمی بر اندام های داخلی بیمار داشته باشد. مصرف بی رویه داروپیش نیاز توسعه پیامدهای غیر منتظره می شود. بنابراین قبل از مصرف دارو به خصوص در دوران بارداری با پزشک خود مشورت کنید.
"Triderm" در دوران بارداری و شیردهی
بارداری در لیست محدودیت های "Triderm" ذکر نشده است. مشخص شده است که در طی مطالعات پزشکی دارو، اثر تراتوژنیک آن بر روی جنین آشکار نشده است، به عبارت دیگر، "Triderm" نباید بر رشد داخل رحمی تأثیر بگذارد.
با این حال، اجزای هورمونی موجود در پماد و کرم بر رشد و تکامل کودکی که قبلاً متولد شده است تأثیر منفی می گذارد. مواد فعال در شیر مادر و در خون نوزاد تازه متولد شده یافت شده است. از آنجایی که در حالت دوم غلظت مواد کم است، خطر خاصی برای رشد و سلامت کودک ایجاد نمی کند. احتمال عوارض به صفر می رسد.
در همین حال، در شیر مادر، غلظت عناصر فعال می تواند جمع شود که سطح خطر را افزایش می دهد. بنابراین در دوران شیردهی استفاده از «تریدرم» به صورت پماد و کرم ممنوع است. در صورتی که درمان فقط بر اساس استفاده از این عامل باشد، شیردهی به حالت تعلیق در می آید.
در دوران بارداری، "Triderm" در مراحل اولیه منحصراً به دلایل بهداشتی تجویز می شود. زیرا در این دوره است که اندام های داخلی در جنین رشد می کنند و سیستم گردش خون آینده گذاشته می شود.
کدامموارد تجویز دارو
بارداری ضررهای سنگینی بر زن وارد می کند. بدن او روزانه دستخوش تغییراتی می شود، نه همیشه مثبت. فوران هورمون های جنسی که روزانه رخ می دهد به طور فعال بر وضعیت روانی-عاطفی تأثیر می گذارد. افزایش تدریجی وزن یک زن بر مفاصل تأثیر منفی می گذارد و آنها را بارگذاری می کند. بزرگ شدن رحم بر سایر اندام های داخلی فشار وارد می کند. بنابراین، تعجب آور نیست که شرایط مزمن در یک زن باردار تشدید شود، به ویژه بیماری های پوستی مانند:
- اگزما;
- درماتیت آلرژیک؛
- درماتیت عصبی.
به عنوان یک درمان برای چنین آسیب شناسی، "Triderm" در دوران بارداری تجویز می شود. دوز برای استفاده خارجی حداقل تعیین شده است.
سطوح ناپایدار هورمون ها باعث کاهش عملکردهای محافظتی بدن می شود، سیستم ایمنی بدن ضعیف می شود. مقاومت بدن زن در برابر انواع عفونت ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد:
- ویروس;
- باکتری های بیماری زا؛
- قارچ های بیماری زا شبیه مخمر.
در صورت مشکوک بودن به یکی از عفونت های شرح داده شده، توصیه می شود برای معاینه تشخیصی با پزشک مشورت کنید. به عنوان یک قاعده، برای درمان کاندیدیازیس، استفاده از "Triderm" در دوران بارداری اولیه نیست. برای درمان آن داروهای ضد قارچ با کمترین درجه سمیت تجویز می شود.
خطر مصرف دارو چیست
ترجیحبه عنوان درمان اصلی "Triderm" در دوران بارداری، بسیاری از شرایط باید در نظر گرفته شود. پزشک معالج وضعیت عمومی بیمار از جمله سابقه پزشکی را در نظر می گیرد. هم فواید برای مادر باردار و هم خطرات احتمالی برای جنین روی ترازو است. در مجموع، سه جزء فعال وجود دارد که می تواند روند بارداری را تشدید کند:
- سولفات جنتامایسین یک آنتی بیوتیک وسیع الطیف است که می تواند از طریق سد جفت وارد جریان خون جنین شود. در عمل پزشکی، قسمت هایی شناخته می شوند که جنتامایسین بر دستگاه شنوایی جنین تأثیر منفی بگذارد. در این راستا، تعدادی از نوزادان مبتلا به ناشنوایی مادرزادی تشخیص داده شدند.
- کلوتریمازول یک ترکیب ضد قارچی مصنوعی است. به مقدار کم وارد جریان خون می شود. با این حال، اثر تراتوژنیک این ترکیب به طور کامل بررسی نشده است. بنابراین، ممکن است تحت تأثیر سایر اجزای داروی "تریدرم" اثر کلوتریمازول افزایش یابد.
- بتامتازون یک ترکیب مصنوعی است که اثر منقبض کننده عروق دارد. خوردن یک ماده در داخل بر رشد داخل رحمی تأثیر می گذارد و آن را مختل می کند. استفاده خارجی این عارضه جانبی را به حداقل می رساند. با این حال، همیشه یک امکان عینی برای یک نتیجه نامطلوب وجود دارد.
از آنجایی که برخی از اجزا هنوز قادر به نفوذ به جریان خون هستند، خطر عوارض جانبی اپیزودیک افزایش می یابد.
بدون به خطر انداختن سلامت جنین، پزشکان ترجیح می دهند از موارد دیگر استفاده کنند.مواد مخدر بیمار فقط در صورت بی نتیجه ماندن سایر روش ها ویزیت تریدرم دریافت می کند.
شرح دارو
دارو دارای دو شکل انتشار است: پماد و کرم.
پماد با قوام غلیظ با ساختاری چرب و روغنی، شفاف.
کرم بافت سبکی دارد، بیشتر شبیه ژله است. پس از استفاده به سرعت جذب می شود و هیچ اثری روی پوست و لباس باقی نمی گذارد. هر دو شکل دارویی بوی خاصی ندارند. هنگام تجویز یکی از اشکال دارو، پزشک خواص هر دو را در نظر می گیرد:
- در مراحل اولیه پیشرفت بیماری ترجیحاً از کرم استفاده شود. جذب سریع، تأثیر گذاشتن بر کانون های التهابی ضایعات پوستی را آسان می کند. این کرم مانع از اکسیژن رسانی به بافت های آسیب دیده نمی شود، بنابراین روند بهبودی آنها کند نمی شود.
- پماد به عنوان آخرین مرحله درمان موثر است. بنابراین یکی از خواص آن ایجاد یک لایه محافظ روی درم است که مانع از عفونت مجدد می شود. از طریق فیلم تشکیل شده، اجزای پماد به طور متوسط آزاد می شوند. این اثر درمانی یکنواخت آن را تضمین می کند.
اکشن "Triderm" با هدف از بین بردن واکنش های آلرژیک، بثورات پوستی، تورم بافت های نرم و قرمزی است. ماده ضد قارچ موجود در ترکیب آن به طور موثر با عفونت مبارزه می کند.
عمل دارویی
"Triderm" - یک آماده سازی ترکیبی برای استفاده خارجی که برای درمان تجویز می شود.آسیب شناسی های پوستی اجزای فعال ترکیب زیر مسئول ویژگی های درمانی آن هستند:
- بتامتازون یک آنالوگ مصنوعی هورمون انسانی است که در قشر آدرنال تولید می شود. تولید آن در بدن در حضور فرآیندهای التهابی آغاز می شود. خواص آنالوگ مصنوعی تسکین درد و کاهش التهاب است.
- کلوتریمازول یک جزء است که بی رحمانه قارچ های بیماری زا را از بین می برد. این جزء سرعت تولید مصالح ساختمانی قارچ ها را کاهش می دهد و در نتیجه توانایی تکثیر آنها به شدت کاهش می یابد و خود آنها می میرند.
- سولفات جنتامایسین یک آنتی بیوتیک است که می تواند رشد باکتری های بیماری زا را در حین التیام نواحی آسیب دیده مهار کند.
تحت تأثیر اجزای فعال داروی "تریدرم" در بیماران، خارش و سوزش روی پوست به سرعت از بین می رود. خون رسانی به بافت های نرم بازیابی می شود. افزایش ایمنی موضعی وجود دارد و خطر تشدید به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
فرم و ترکیب
کرم و پماد بسته بندی به صورت لوله آلومینیومی ارائه می شود که همراه با دستورالعمل استفاده در جعبه مقوایی قرار می گیرد. حجم لوله می تواند حاوی 15 یا 30 گرم دارو باشد.
ترکیب "Triderm" علاوه بر مواد موثره، شامل مواد کمکی زیر است:
- پماد حاوی پارافین مایع و نرم است.
- در کرم - وازلین،آب، ماکروگل، اسید فسفریک، پارافین، الکل ها.
تاریخ انقضای مندرج در دستورالعمل پماد ۲۴ ماه است. کرم مجاز است کمی بیشتر نگهداری شود: 3 سال. یک لوله باز شده دارو باید ظرف 30 روز استفاده شود. دمای مطلوب نگهداری دمای اتاق و مکان تاریک است.
دستورالعمل استفاده
دوز دارو و مدت دوره درمانی بر اساس میزان آسیب به پوست و مرحله پیشرفت بیماری توسط پزشک معالج تعیین می شود.
اگر بعد از 5-3 روز از شروع درمان شدت ضایعات و التهاب فروکش نکرد، مشاوره دوم با پزشک معالج ضروری است. شاید متخصص پوست دوز را تنظیم کند یا دارو را تغییر دهد.
"بی ضررترین" زمان استفاده، سه ماهه دوم "Triderm" در دوران بارداری است. شما می توانید بدون ترس برای سلامتی خود و فرزند متولد نشده خود با رعایت دوز ذکر شده از دارو استفاده کنید.
علاوه بر این، استفاده از "Triderm" روی صورت، غدد پستانی و زخم های باز توصیه نمی شود.
موارد و موارد منع مصرف
"Triderm" دارویی است که برای درمان بیماران در صورت آسیب به پوست توسط میکروارگانیسم های بیماری زا استفاده می شود. این داروی هورمونی به سرعت علائم درماتیت آتوپیک و آلرژیک را تسکین می دهد و پوست را تسکین می دهد. همچنین نشانه هایی برای استفاده از "Triderm" گلسنگ و اگزما است.
موارد منع مصرف عبارتند از:
- سل درم؛
- بثورات ناشی از سیفلیس؛
- ضایعات پوستی تبخال؛
- آبله مرغان.
همچنین مصرف دارو برای درمان کودکان زیر 2 سال و با عدم تحمل فردی به اجزای آن ممنوع است.
طرح استفاده از "Triderm" در دوران بارداری
قبل از استفاده از دارو، باید در نظر داشت که انتصاب "Triderm" در سه ماهه اول بارداری بر رشد داخل رحمی جنین تأثیر منفی دارد. در مواردی که پزشک معالج این داروی خاص را توصیه می کند، دوز درمانی در حداقل مقدار تعیین می شود.
در دوران بارداری در سه ماهه سوم، "Triderm" نیز در دوزهای حداقل تجویز می شود.
روش مصرف: کرم یا پماد روی ناحیه آسیب دیده پوست 1 یا 2 بار در روز استفاده می شود. بهتر است این کار را در ساعات اولیه و مدتی قبل از خواب انجام دهید.
مدت دوره توسط پزشک تعیین می شود، به طور معمول، درمان بیش از یک ماه طول نمی کشد. با این حال، در دوران بارداری، "Triderm" بیش از 2 هفته استفاده نمی شود.
عوارض جانبی احتمالی
علاوه بر گلوکوکورتیکواستروئید بتامتازون، یک آنتی بیوتیک و یک جزء ضد قارچی می تواند به سلامت مادر و جنین آسیب برساند. این دو ماده آزادانه وارد جریان خون می شوند و از موانع محافظتی بدن عبور می کنند. در برابر این پس زمینه، عوارض جانبی اپیزودیک ایجاد می شود:
- سرکوب اشتها رخ می دهد؛
- حملات ناگهانی تهوع و حتی استفراغ رخ می دهد؛
- گاز بیش از حد.
شرایط توصیف شده که می تواند استفاده از "Triderm" را تحریک کند، عرضه کامل مواد مغذی به جنین را مسدود می کند.
استفاده از کرم یا پماد روی زخم های باز احتمال عوارض جانبی را افزایش می دهد.
بروز آلرژی موضعی پس از مصرف دارو چندان نادر نیست. خود را با بثورات روی پوست و تحریک نشان می دهد.
احتیاط های بارداری
برای به حداقل رساندن بروز عوارض جانبی ناشی از درمان با تریدرم، توصیه می شود از استفاده از دارو در مناطق وسیعی از پوست خودداری شود.
استفاده از دارو برای میکروترومای موجود مانند بریدگی یا ترک پوست مجاز نیست. زیرا از طریق زخم های باز، مواد موثره با بالاترین غلظت به داخل خون مادر نفوذ می کند که می تواند برای جنین خطرناک باشد. این در دستورالعمل استفاده از "Triderm" و در بررسی های پزشکان آمده است.
در پایان سه ماهه سوم، تریدرم درمانی به حداقل می رسد یا به طور کامل تکمیل می شود. در هفته های آخر بارداری، اجزای فعال دارو می توانند در غدد پستانی جمع شوند. منبع خروجی آنها آغوز در اولین تغذیه است که در بدن نوزاد تازه متولد شده است.
آنالوگ
با توجه به ترکیب مشخص شده در دستورالعمل "Triderm"، آنالوگ های دارو عبارتند از:
- "Akriderm GK" - یک داروی ترکیبی با یک ضد قارچاقدام برای استفاده خارجی استفاده از آن در اوایل بارداری که فایده آن برای مادر بیشتر از تاثیر منفی بر جنین است قابل قبول است.
- "تریاکوتان" یک داروی ضد قارچ برای استفاده خارجی به صورت پماد و کرم است که هدف از عمل آن تسکین التهاب و خارش است. استفاده از آن در دوران بارداری مجاز است، اما در حداقل مقدار.
اگر در مورد آنالوگ های مشابه در اثر درمانی صحبت کنیم، آنها را می شناسیم:
- "بلودرم" یک داروی هورمونی است که برای التهابات پوستی استفاده می شود.
- "Belosalik" - دارویی برای از بین بردن بیماری های پوستی.
- "Lokoid" یک داروی ضد التهابی هورمونی برای استفاده خارجی است.
جایگزینی داروها فقط توسط پزشک انجام می شود، به خصوص این قانون برای زنان باردار اعمال می شود.
توصیه های بیمار
نظرات درباره "Triderm" در دوران بارداری کاملاً متناقض است. کسی دارو را تحسین می کند و کسی از اثر درمانی آن بسیار ناراضی است. چنین نوسانات عقیده به این دلیل است که هر ارگانیسم فردی است. برای یک بیمار، "Triderm" می تواند به مقابله با یک بیماری دردناک کمک کند، در حالی که برای دیگری، فقط وضعیت را بدتر می کند. گزینه دوم، به عنوان یک قاعده، به دلیل استفاده بی رویه از دارو و تجویز غیرمجاز است که منجر به عوارض می شود.
پزشکان تأیید می کنند که "Triderm" در برابر بیماری های پوستی مختلف و ضایعات پوستی آلرژیک موثر است.
