طبق میانگین داده ها، بیماری های کبدی مرتبط با اختلال در متابولیسم چربی شایع تر می شوند. این امر به ویژه در مورد ساکنان آمریکا و اروپا صادق است که بیشتر از دیگران تشخیص شوم "استئاتوهپاتیت" را دریافت می کنند. چیست و چگونه می توان از این آسیب شناسی جلوگیری کرد؟ این چیزی است که ما در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
بیماری چربی و استئاتوهپاتیت
به دلیل نقض متابولیسم آسیل گلیسرول ها (چربی ها) و محصولات کم اکسید شده در دستگاه گوارش، ساختار خود کبد تغییر می کند. اما خطرناک ترین چیز این است که چنین تغییراتی کاملاً نامرئی هستند، یعنی به هیچ وجه بر رفاه یک فرد بیمار تأثیر نمی گذارد. حداقل تا زمانی که بیمار تحت معاینه پزشکی قرار گیرد. در اینجا مهم است که به موقع تشخیص داده شود و درمان شایسته انجام شود، زیرا سلول های کبدی در حال مرگ با بافت همبند جایگزین می شوند. چنین فرآیندهایی همیشه با عوارضی مانند سیروز کبدی تهدید می شود. برای فردی که بیماری مشابهی دارد رعایت رژیم غذایی مهم است.
استاتوهپاتیت - چیست؟ مرضدر پس زمینه ZhZD (بیماری کبد چرب) رخ می دهد که باعث ایجاد تعدادی از بیماری ها می شود: فشار خون بالا، چاقی، سندرم هیپرگلیسمی مزمن، تصلب شرایین، و غیره. ساختار تغییر می کند و هپاتوز چربی ایجاد می کند. با گذشت زمان، فرآیندهای اکسیداتیو در سلول های کبدی شروع می شود که سلول های کبد را از بین می برد. در نتیجه، التهاب ایجاد می شود که تظاهرات استاتوهپاتیت را تحریک می کند. این بیماری به سه شکل وجود دارد: الکلی، غیر الکلی و دارویی.
شکل الکل
اغلب، استتوهپاتیت الکلی در افرادی که از یک شکل مزمن اعتیاد به الکل رنج می برند، رخ می دهد و این حدود 35٪ است. زیرا 95 درصد از مشروبات الکلی فقط در سلول های کبد از بین می روند که همیشه بر عملکرد آن تأثیر می گذارد. اثر سمی اتیل الکل بر روی کبد همواره باعث ضایعات التهابی اندام می شود.
این با احساس درد در دنده ها (در سمت راست)، اختلالات روانی، سوء هاضمه و علائم ایکتریک ظاهر می شود. کبد بزرگ می شود و سفت تر می شود که به وضوح قابل لمس است که باعث درد مبهم می شود. علاوه بر این، وریدهای مری منبسط می‌شوند که خونریزی داخلی را تهدید می‌کند.
در نتیجه فرآیندهای التهابی، فعالیت ترانس آمینازها افزایش می یابد، سطح تری گلیسیرید در خون افزایش می یابد. شاخص های بیلی روبین، الکل چربی دوست، آلکالین فسفاتاز و … به سمت بالا تغییر می کنند.بارزترین علامت کاهش فعالیت آمینوترانسفرازها (آنزیم های کبدی) در پس زمینه علائم ترک است.سندرم.
استئاتوهپاتیت مزمن تنها پس از معاینه کامل قابل تشخیص است: داده های آزمایشگاهی، سونوگرافی، بیوپسی، لمس و ارتباط با پزشک.
محافظت از سلول های کبد در برابر تخریب و از بین بردن یا حداقل کاهش التهاب مهم است. توقف رشد بافت همبند در اندام و جلوگیری از ایجاد سیروز.
مصرف الکل اکیدا ممنوع! در غیر این صورت، درمان بی فایده خواهد بود.
شکل غیر الکلی
استئاتوهپاتیت متابولیک به دلیل اشباع بیش از حد سلول های کبدی با چربی های خنثی - تری گلیسیرید رخ می دهد. و در نتیجه - فرآیندهای اکسیداتیو و التهابی، تخریب سلول های اندام، تکثیر بافت همبند و توسعه سیروز. اخیراً موارد بیماری کبد چرب غیر الکلی بیشتر شده است.
این بیماری در پس زمینه اضافه وزن، بیماری های پانکراس، اختلالات متابولیسم چربی، کاهش وزن ناگهانی رخ می دهد. همچنین، علت ممکن است سوء تغذیه، یعنی کمبود پروتئین، سطوح پایین آنتی تریپسین و غیره باشد.
استئاتوهپاتیت غیر الکلی می تواند به خودی خود رخ دهد یا پیامد بیماری های دیگر باشد. بدون معاینه آزمایشگاهی، فرد ممکن است متوجه علائم آن نشود. ترانس آمینازها فعال می شوند، اندازه کبد افزایش می یابد. بسیاری از افراد زمانی که با سایر شکایات به پزشک مراجعه می کنند، NASH تشخیص داده می شود.
برای درمان یا متوقف کردن پیشرفت بیماری، لازم است فرآیندهای اکسیداتیو عادی، تسریع شود.انتقال چربی های خنثی از کبد، کاهش تجمع چربی در سلول های بدن و تخریب اکسیداتیو لیپیدها. اکسیدان ها به ترکیب غشاها، پایانه های عصبی آسیب می رسانند و پیوند ساختاری اسیدهای نوکلئیک را می شکنند.
یک جزء اجباری درمان رژیم غذایی است. لازم است برای هر مورد یک رژیم غذایی جداگانه انتخاب شود، زیرا سیر بیماری در همه بیماران متفاوت است. و به لطف یک رژیم درمانی خوب انتخاب شده، می توانید فرآیندهای اکسیداتیو و التهابی را متوقف کنید و پیشرفت بیماری را متوقف کنید.
اکیداً توصیه می شود هر شش ماه یکبار معاینه پزشکی اجباری انجام دهید تا بیماری شدید نشود.
فرم دوز
شکل دیگر استئاتوهپاتیت ناشی از دارو است. چیست و چرا رخ می دهد؟ یک چیز مسلم است: دلیل آن در استفاده نکردن از مشروبات الکلی نهفته است. همانطور که از نام آن مشخص است، این شکل از بیماری به دلیل استفاده از داروهای خطرناک برای کبد رخ می دهد. اینها شامل آنتی بیوتیک های تتراسایکلین، استروژن های مصنوعی، کلروکین، دلاگیل، داروهایی برای درمان نقص ایمنی ویروسی، عوامل ضد قارچی و غیره است.
اگر داروهای گروه در معرض خطر را برای مدت طولانی مصرف کنید، ممکن است عملکرد کبد مختل شود. این به نقض فرآیندهای اکسیداتیو تری گلیسیریدها اشاره دارد که اغلب LSH (استئاتوهپاتیت دارویی) را تشکیل می دهد که علائم آن نسبتاً ناخوشایند و قابل لمس است. بنابراین، لازم است به شدت به دوره درمان پایبند باشید، بنابراینچگونه می تواند عوارض ایجاد شود خطرناک ترین آسیب شناسی نکروز سلول های کبدی با درجات مختلف شدت است.
در معرض خطر افرادی هستند که قبلاً نقض عملکرد کبد را تجربه کرده اند. شما می توانید چنین داروهایی را فقط به توصیه پزشک معالج و تحت کنترل دقیق او مصرف کنید. اکیداً توصیه می شود که محافظ کبد همراه با داروهای خطرناک مصرف شود.
درجه آسیب
تصویر بافت شناسی و درصد آسیب سلولی به کبد نشان می دهد که بیماری در چه مرحله ای از رشد است.
استئاتوهپاتیت با فعالیت حداقلی در پس زمینه اختلالات متابولیک رخ می دهد و با فرآیندهای التهابی خفیف مشخص می شود. حدود 35 درصد از سلول ها مستعد آسیب هستند. تشخیص زودهنگام این بیماری درمان موثرتری را تضمین می کند.
چیزی که نمی توان در مورد شکل شدید بیماری گفت: وزیکول های چربی در 70 درصد سلول ها مشخص شد و همه اینها در پس زمینه یک فرآیند التهابی شدید عمومی رخ می دهد.
استئاتوهپاتیت متوسط توسط سایر بیماری ها ایجاد می شود و با آسیب تقریباً به 68٪ از سلول ها مشخص می شود، واکنش التهابی خیلی شدید نیست، اما در حال حاضر بیشتر از مرحله اول قابل توجه است.
دلایل
علت اصلی این بیماری اختلال متابولیک است که ممکن است منجر به ظاهر اضافه وزن یا برعکس کاهش شدید وزن شود. رژیم غذایی سخت یا پرخوری نیز می تواند باعث استئاتوهپاتیت کبدی شود.
علل اصلی ایجاد بیماری:
اختلالات متابولیک
این شامل اضافه وزن یا کاهش سریع وزن در نتیجه سوء تغذیه است. بیماری های غدد درون ریز، اختلالات متابولیسم کربوهیدرات، در نتیجه قند خون به شدت افزایش می یابد. تغییر در نسبت لیپیدها (مواد چربی مانند) در خون. ورود گلوکز به خون به روش وریدی. تغییر به یک رژیم غذایی کاملاً قبل از تولد.
مسمومیت با مواد مخدر
برخی داروها می توانند باعث کبد چرب شوند که منجر به اشباع بیش از حد سلول های کبد با چربی می شود. چنین واکنشی می تواند توسط هورمون های استروئیدی ایجاد شود، داروهایی که تقسیم سلولی را مهار یا کاملاً سرکوب می کنند. همچنین آنتی‌بیوتیک‌هایی که برای درمان بیماری‌های عفونی در نظر گرفته شده‌اند، و برخی داروهای ضدالتهاب که تب و تسکین درد را کاهش می‌دهند.
- جراحی در دستگاه گوارش.
- دیورتیکولوز روده (برآمدگی ساکولار دیواره روده).
- دیستروفی کبدی. این یک بیماری ارثی است که با اختلال در متابولیسم مس در بدن مشخص می شود.
علائم
همانطور که قبلاً ذکر شد، بسته به عللی که باعث التهاب در سلول های کبدی می شود، سه نوع بیماری وجود دارد: استئاتوهپاتیت الکلی، ناشی از دارو و غیر الکلی. علائم، علل بیماری و روش های درمان در هر مورد متفاوت است.
شکل الکلی این بیماری دارای علائم زیر است:
- اندازه کبد افزایش می یابد، متراکم تر می شود که قابل توجه است.در طول لمس.
- درد در دنده ها (در سمت راست).
- اختلالات گوارشی، یعنی اسهال یا یبوست.
- بیمار به شدت عرق می کند و مدام تشنه است.
- احساس خستگی و ضعف.
- اشتها از بین می رود، فرد به طور چشمگیری وزن کم می کند.
- بیمار دائماً بیمار است، اغلب استفراغ می کند.
- پوست و صلبیه چشم زرد می شود.
علائم شکل دارویی بیماری:
- درد سیستماتیک (درد حاد) کبد.
- نقض ترشح صفرا.
- پوست به رنگ زرد مشخص تبدیل می شود.
- تحریک روی پوست ظاهر می شود.
علائم استئاتوهپاتیت غیر الکلی به شرح زیر است:
- درد مکرر کبد.
- بیمار احساس سنگینی مداوم در شکم می کند.
- خستگی و ضعف.
- تشنگی و تعریق زیاد.
تشخیص
خطر این است که اغلب بیماری آهسته است و علائم واضحی ندارد. سیگنال خطر اصلی درد در ناحیه کبد، بزرگ شدن و ضخیم شدن آن است.
طب مدرن راه های زیادی برای تشخیص اشکال مختلف این بیماری دارد. اخیراً استئاتوهپاتیت الکلی اغلب ثبت شده است که درمان آن فرآیند بسیار پیچیده و دشواری است. به همین دلیل است که تاریخچه الکل در وهله اول جمع آوری می شود.
مراحل امتحان:
- سونوگرافی کبد برای آنافزایش و تغییر خارجی.
- آزمایش‌های آزمایشگاهی برای تشخیص سطح کلسترول، آنزیم هیدرولیز، پروتئین کروی، رنگدانه صفرا، چربی‌های خنثی و غیره. این داده‌ها به تشخیص اینکه بیماری در چه مرحله‌ای از پیشرفت است کمک می‌کند.
اگر استئاتوهپاتیت متوسط به موقع تشخیص داده شود، شانس بهبودی سریع افزایش می یابد.
اگر طبق نتایج معاینه، علائم هپاتوز الکلی تشخیص داده نشد، مطالعه ای برای شکل غیر الکلی این بیماری انجام می شود:
- بیوپسی، که شامل گرفتن سلول های کبدی از بدن بیمار در داخل بدن است.
- سونوگرافی برای تشخیص اضافه وزن یا بیماری های غدد درون ریز. این آزمایش زمانی انجام می شود که بیوپسی امکان پذیر نباشد.
شکل دوز بیماری را می توان توسط پزشک معالج که داروهایی را از گروه در معرض خطر برای بیمار تجویز کرد، شناسایی کرد. روش های تشخیص: سونوگرافی، سی تی اسکن، تست های آزمایشگاهی یا تشخیص بیوپسی.
گزینه ایده آل روشی برای تشخیص عملکرد پیچیده است.
درمان و عوارض
از بین بردن اثر سمی روی کبد، افزایش حساسیت بدن به عمل انسولین مهم است. و همچنین متابولیسم چربی ها را در سلول ها عادی می کند و ایمنی را بازیابی می کند. این وظیفه اصلی پزشک معالج و بیمارش است. استئاتوهپاتیت با درجه حداقل بهترین درمان است.
در عین حال بیمار باید پیگیری کندتوصیه های متخصص مهم است که از فعالیت بدنی بیش از حد خودداری کنید. ورزش باید انجام شود، اما در حد اعتدال: شنا، پیلاتس و پیاده روی قابل قبول است. این به ویژه برای افراد دارای اضافه وزن صادق است.
رژیم درمانی برای هر بیمار به صورت جداگانه تجویز می شود. اکیداً توصیه می شود از غذاهای تند و چرب، محصولات دودی، مارینادهای مختلف و کافئین خودداری کنید. صرف نظر از نتایج درمان، رژیم غذایی باید به طور مداوم حفظ شود. نوشیدن (حتی در مقادیر کم) مشروبات الکلی اکیداً ممنوع است، زیرا بیماری شروع به رشد فعال تر خواهد کرد.
بسته به نوع بیماری (داروهای الکلی و استئاتوهپاتیت غیر الکلی)، درمان با روش های مختلفی انجام می شود، داروهای مختلفی تجویز می شود.
اما شما می توانید داروهایی را انتخاب کنید که با علائم اصلی این بیماری مبارزه کنند:
- عوامل هیپوگلیسمی برای بهبود حساسیت به انسولین.
- آماده سازی اسید صفراوی که فعالیت ترانس آمیناز را کاهش می دهد و از سلول های کبد محافظت می کند.
- هپاتوپروتکتورها ("Essentiale forte") به شکل کپسول یا آمپول. عمل آنها حذف مقدار ناکافی فسفولیپیدها در بدن بیمار است.
- داروهای Hypolydymic (استاتین ها) که سطح کلسترول خون را کاهش می دهند.
- هر شکلی از بیماری، حتی استئاتوهپاتیت با حداقل فعال، نیاز به درمان بستری تحت نظارت مداوم متخصصان دارد. از آنجایی که درمان بی سواد خطر ابتلا را تحریک می کندسیروز، فیبروز کبدی و حتی نارسایی کبد.
رژیم
بیشتر افرادی که از هپاتوز چرب رنج می برند با اضافه وزن مشکل دارند و بنابراین ورزش و رژیم غذایی کم کالری فرصتی برای بهبودی است. از این گذشته، برای به حداقل رساندن التهاب در کبد، باید وزن کم کنید. یک بیماری جدی که شما را تنبیه می کند، همگی استئاتوهپاتیت است. رژیم غذایی عامل بسیار مهمی در روند بهبودی است. لیست محصولاتی که می توانید و حتی باید مصرف کنید: مرغ (شما نمی توانید پوست آن را بخورید)، گوساله، گوشت خرگوش، ماهی آب پز (رودخانه)، پروتئین، محصولات شیر تخمیر شده با حداقل محتوای چربی. پروتئین های حیوانی موجود در این فرآورده ها از انحطاط چربی سلول های کبد جلوگیری می کند، در مورد چربی های حیوانی نمی توان گفت: گوشت بره، خوک، گاو، خامه غلیظ و غیره.به جای این محصولات بهتر است از روغن گیاهی یا زیتون استفاده شود.
کربوهیدرات های پیچیده مانند غلات سفید، غذاهای نشاسته ای و شیرینی ها باید از رژیم غذایی حذف شوند. خوردن سبزیجات، انواع توت ها، گیاهان، میوه ها، غلات و سبوس به کاهش کلسترول خون کمک می کند.
مهم نیست که فرد چه نوع بیماری دارد: استئاتوهپاتیت الکلی، ناشی از مواد مخدر یا غیر الکلی، رژیم غذایی ضروری است!
پیشگیری
برای جلوگیری از این بیماری، تمرکز بر درمان آسیب شناسی های اصلی که می تواند آن را تحریک کند بسیار مهم است: اضافه وزن، بیماری های غدد درون ریز و غیره. هدف از اقدامات پیشگیرانه از بین بردن علل تحریک کننده آن است:
- نوشابه های الکلی باید در حد اعتدال مصرف شوند.
- رژیم غذایی متعادل.
- لازم است در اسرع وقت بیماری هایی که به ایجاد هپاتوز چرب کمک می کنند درمان شوند.
- مصرف دقیق داروهایی که برای کبد خطرناک هستند. همراه با آنها، شما باید از محافظ کبد استفاده کنید.
مهم نیست که بیمار چه نوع بیماری دارد، رژیم غذایی ضروری است. و این یعنی ممنوعیت ترشی های سرخ شده، چرب، تند، دودی و انواع ترشی. فقط محصولات پروتئینی، چربی های گیاهی، سبزیجات و میوه ها.
همچنین داشتن یک سبک زندگی فعال مهم است: برنامه صحیح روز، خواب معمولی (حداقل ۷ ساعت)، بهداشت شخصی و البته ورزش. اگر این قوانین را رعایت کنید قطعا چاقی شما را تهدید نمی کند. علاوه بر این، ایمنی افزایش می یابد، متابولیسم عادی می شود و به طور کلی بدن به طور طبیعی عمل می کند.
افراد مبتلا به کبد چرب مزمن باید سالانه تحت درمان قرار گیرند. به این ترتیب آنها می توانند از عوارض احتمالی جلوگیری کنند.
درمان با داروهای مردمی
یک بیماری جدی که عوارض خطرناکی را تهدید می کند، استئاتوهپاتیت است. درمان این بیماری با داروهای غیر سنتی قابل پشتیبانی است. علاوه بر این، درمان پیچیده توسط پزشکان مدرن تایید شده است.
یکی از داروهای سنتی گیاه خار مریم است که سلول های کبد را ترمیم می کند و در نتیجه عملکرد آن را تثبیت می کند. بسیاری از آماده سازی های طبیعی موثر،با هدف درمان هپاتوز چرب، حاوی عصاره بذر خار مریم است.
نحوه تهیه پودر خار مریم برای استئاتوهپاتیت
برای تهیه معجون به میوه (35 گرم) نیاز دارید. دانه ها را در مخلوط کن خرد کنید تا پودر شود و 1 قاشق چایخوری 6 بار در روز با یک لیوان آب جوشیده گرم مصرف کنید.
35 گرم پودر خار مریم ارزش روزانه برای بهبود کبد است. دوره درمان باید حداقل 40 روز طول بکشد و پس از آن متوجه خواهید شد که چگونه سلامتی خود بهبود یافته است. کبد به اندازه طبیعی کاهش می یابد، سفت شدن غیر طبیعی از بین می رود، متابولیسم چربی بهبود می یابد و غیره.
خود پزشکان چنین داروهایی را تجویز می کنند، زیرا طبیعی تر هستند و حاوی اجزای سمی خطرناکی نیستند. شاید آنها نتیجه سریعی را نشان نمی دهند، اما برای بدن کاملاً بی خطر هستند.
البته ابتکار عمل بدون تایید پزشک اکیدا ممنوع است! از آنجایی که درمان پیچیده تنها می تواند توسط یک متخصص واجد شرایط پس از معاینه کامل و نظارت بر روند بیماری تجویز شود.
برای کاهش التهاب در کبد، می توانید داروهای زیر را امتحان کنید:
- روغن بادام یا زردآلو.
- چای گیاهی از مخمر سنت جان، گل همیشه بهار، کاسنی و جاودانه.
- دم کرده مریم گلی، علف گره، انگور و دم اسب.
- میوه های ویبرنوم و کرن بری.
همه این داروها بر عملکرد کبد به ویژه در مراحل اولیه تأثیر مثبت دارند.بیماری ها اما برای درمان انواع پیشرفته تر، فقط در ترکیب با داروهای سنتی استفاده می شود. و پس از تایید پزشک معالج.
استاتوهپاتیت - چیست؟ این بیماری نام های بسیاری دارد: «آسیب شناسی جامعه متمدن»، «قاتل خاموش»، کبد چرب و… اما هر چه اسمش را بگذارید، بیماری جدی است که باید به طور سیستماتیک، مستمر و مجدانه با آن مبارزه کرد. شما نمی توانید بدون صبر، اراده و نظم انجام دهید. بله، ممکن است سخت باشد، اما زندگی گران تر است، و ارزش آن را دارد. نکته اصلی این است که توصیه های پزشک را دنبال کنید و دائماً دستورالعمل های او را دنبال کنید. فقط در این صورت می توان بر این بیماری وحشتناک غلبه کرد!
