آزمایش لیپاز برای بیماری های مشکوک گوارشی تجویز می شود. بیایید نگاهی دقیق تر به آنزیمی به نام "لیپاز" بیندازیم - آن چیست؟ چه عملکردهایی در بدن انجام می دهد و انحراف آن از هنجار در نتایج آزمایش نشان دهنده چه بیماری هایی است؟
لیپاز آنزیمی است که توسط اندام های خاصی از بدن انسان تولید می شود. بخش های مختلفی از چربی ها را حل می کند، جدا می کند و هضم می کند و همچنین تعدادی از وظایف مهم دیگر را انجام می دهد. لیپاز پانکراس از اهمیت اولیه برخوردار است. زمانی که چربی وارد بدن می شود می توان فعالیت آن را ارزیابی کرد.
این آنزیم با کولیپاز (کوآنزیم) و اسیدهای صفراوی "کار" می کند. علاوه بر لوزالمعده، توسط ریه ها، معده، روده ها و حتی لکوسیت ها - گلبول های سفید خون متعلق به سیستم ایمنی بدن تولید می شود. چیزی به نام "لیپاز زبانی" نیز وجود دارد. آن چیست؟ این آنزیمی است که در دهان نوزادان تازه متولد شده برای تجزیه اولیه غذا، یعنی برای تجزیه شیر مادر تولید می شود.
لیپاز پانکراس
اوسطح خون بسیار بالاتر از سایر انواع لیپاز است. با این حال، در طول پانکراتکتومی (برداشتن پانکراس)، درصد کمی از لیپاز به دلیل آزاد شدن آن توسط سایر اندام ها همچنان باقی می ماند. در آزمایش ادرار، لیپاز به طور معمول وجود ندارد. پس از "تولد" در پانکراس، وارد روده می شود، جایی که عملکرد اصلی خود را انجام می دهد - چربی ها را تجزیه می کند. لیپاز پانکراس نقش مهمی دارد. برای تعریف آن است که آنها خون اهدا می کنند، زیرا تغییرات در این شاخص می تواند در تشخیص بسیاری از بیماری ها کمک کند. کدام یک را در زیر بررسی خواهیم کرد.
لیپاز پانکراس - چیست؟ این آنزیمی است که توسط لوزالمعده تولید می شود و تری گلیسیریدها را به گلیسرول و اسیدهای چرب بالاتر "تجزیه" می کند. اغلب قارچ هایی را که از قبل با صفرا امولسیون شده اند می شکند.
عملکرد لیپاز در بدن
علاوه بر تجزیه چربی ها، لیپاز در متابولیسم انرژی نقش دارد و همچنین در جذب اسیدهای چرب غیراشباع چندگانه و حتی برخی ویتامین ها - به ویژه A, D, E, K. نقش دارد.
- لیپاز کبدی مسئول تنظیم سطح لیپیدهای پلاسما است. جذب شیلومیکرون ها و لیپوپروتئین های با چگالی کم را افزایش می دهد.
- لیپاز معده مسئول تحریک تجزیه روغن تریبوتیرین است.
-
لیپاز لینگوال.
آزمایش لیپاز
آنالیز برای لیپاز در دو مورد انجام می شود:
- برای تشخیص پانکراتیت (التهاب پانکراس).
- برای ارزیابی اثربخشی درمان پانکراتیت.
آزمایش خون برای لیپاز برای تشخیص پانکراتیت حاد بیشتر از تعیین آمیلاز در خون در نظر گرفته می شود. با این حال، در مراحل بعدی پانکراتیت حاد، سطح لیپاز ممکن است کاهش یابد. با اوریون بدون عارضه (به اصطلاح "اوریون")، سطح آن در محدوده طبیعی باقی می ماند و تنها در صورتی افزایش می یابد که بیماری پانکراس را تحت تاثیر قرار دهد. این امر در بیماری حاد یا مزمن کلیه نیز امکان پذیر است، اگرچه افزایش آمیلاز در این مورد بارزتر است. بنابراین، ما به آنزیمی به نام "لیپاز" نگاه کردیم - این آنزیم چیست و چه عملکردهایی در بدن انجام می دهد. بیایید به آزمایش خون برای لیپاز بپردازیم.
چگونه برای تجزیه و تحلیل آماده شویم؟
خون به شدت با معده خالی داده می شود، قبل از انجام آزمایش فقط می توانید آب بنوشید. پس از آخرین وعده غذایی، حداقل 8-12 ساعت باید بگذرد. بهتر است این کار را قبل از شروع مصرف داروها یا 1 تا 2 هفته پس از قطع مصرف آنها انجام دهید. اگر این امکان پذیر نیست، باید قبل از اهدای خون از داروهایی که استفاده می شود مطلع شوید.
روز قبل از نمونه گیری خون، باید رژیم غذایی سبکی داشته باشید - غذاهای چرب، سرخ شده، تند، الکل را حذف کنید و از فعالیت بدنی سنگین خودداری کنید. توصیه می شود قبل از سایر معاینات - فلوروگرافی، رادیوگرافی - یا روش های فیزیوتراپی، خون اهدا کنید.
سطح لیپاز خون نرمال
شاخص بسیاری از بیماری ها آنزیم لیپاز است که هنجار آن در مردان و زنان بالغ تقریباً یکسان است. در بزرگسالان، یعنی افرادبالای 18 سال - از 0 تا 190 واحد. در کودکان (زیر 17 سال)، مقدار لیپاز 0 تا 130 واحد قابل قبول در نظر گرفته می شود.
افزایش لیپاز خون نشان دهنده چیست؟
افزایش سطح آنزیمی به نام لیپاز نشان دهنده چیست؟ هنجار محتوای آن نشان می دهد که همه چیز با لوزالمعده مرتب است، اما اگر شاخص ها بالا باشد، ممکن است بیماری های زیر را نشان دهد:
- پانکراتیت حاد یا تشدید یک بیماری مزمن.
- قولنج صفراوی.
- آسیب شناسی مزمن کیسه صفرا.
- آسیب به پانکراس.
- وجود تومورها در پانکراس.
- انسداد مجاری پانکراس (سنگ یا اسکار).
- کلستاز داخل کبدی (و کاهش جریان صفرا به دوازدهه).
- انسداد حاد روده.
- انفارکتوس روده.
- پریتونیت (التهاب صفاق).
- زخم سوراخ شده معده.
- سوراخ شدن اندام توخالی.
- آسیب شناسی کبدی، حاد یا مزمن.
- اوریون ("اوریون") که باعث ایجاد عارضه در پانکراس می شود.
- اختلالات متابولیک که معمولاً در نقرس، دیابت، چاقی مشاهده می شود.
- سیروز کبد.
و گاهی اوقات لیپاز نیز با پیوند اعضا و داروهای طولانی مدت مانند باربیتورات ها، مسکن های مخدر، ایندومتاسین، هپارین افزایش می یابد.
لیپازپانکراس با آسیب های استخوان های لوله ای افزایش می یابد. با این حال، از آنجایی که آزمایش لیپاز نمی تواند اطلاعات لازم را در مورد آسیب فیزیکی ارائه دهد، این شاخص در شکستگی ها لحاظ نمی شود.
اما با آسیب به پانکراس، تجزیه و تحلیل لیپاز و آمیلاز بسیار مهم است. افزایش همزمان آنها با دقت بالا نشان دهنده یک فرآیند پاتولوژیک است که در سلول های غده رخ می دهد. در طول نرمال شدن وضعیت بیمار، سطح آمیلاز سریعتر از سطح لیپاز به حالت عادی باز می گردد.
علل کاهش لیپاز خون
اگر لیپاز کم باشد، این نشان دهنده مشکلاتی مانند: است.
- توسعه هر سرطانی به جز سرطان پانکراس.
- تری گلیسیرید اضافی که با رژیم غذایی نامناسب به ویژه مصرف بیش از حد چربی رخ می دهد.
- انتقال پانکراتیت به مرحله مزمن.
لیپاز در آماده سازی آنزیمی
بدن ما آنزیم های غذایی را برای هضم پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها (که اصلی ترین آن ها آمیلاز، لیپاز و پروتئاز هستند) تولید می کند. با این حال، در صورت کاهش تولید آنزیم ها (کمبود آنزیمی)، پانکراتیت و سایر بیماری های لوزالمعده، پزشکان داروهای حاوی آنزیم های حیوانی را تجویز می کنند - آنها در پوسته هستند، بنابراین حتی از افزایش اسیدیته آب معده محافظت می شوند.. با رسیدن به دوازدهه در آن فعال می شوند. اغلب، آنزیم ها در دوره های کوتاه تجویز می شوند، اما مواردی وجود دارد که باید برای مدت طولانی مصرف شوند. مصرف طولانی مدت آنزیم هاممکن است با مقداری کاهش در عملکرد پانکراس همراه باشد، با این حال، پس از قطع دارو، کار ارگان بازسازی می شود. از آنزیم های لوزالمعده، "کرئون"، "فستال"، "مزیم"، "پانکرازیم"، "پانزینورم" و سایر داروها معمولاً تجویز می شوند که ماده فعال اصلی آن پانکراتین است. حاوی پروتئاز، لیپاز، آمیلاز است. سطح لیپاز در یک قرص بالاتر از سطح آنزیم های دیگر است. این به این دلیل است که لیپاز در مقایسه با سایر آنزیم ها به کمترین میزان در طول بیماری توسط بدن تولید می شود. با توجه به اینکه لیپاز در بدن کاهش می یابد، محتوای آن در آماده سازی حداقل 10000 واحد عمل (U) است.
آماده سازی آنزیمی در بیشتر موارد برای بدن بی خطر است. آنها اغلب نقش درمان همزمان با درمان آنتی بیوتیکی، همراه با پیش و پروبیوتیک ها، و همچنین ویتامین ها و سایر عوامل را ایفا می کنند.
