فشار خون شریانی یک وضعیت پاتولوژیک است که با افزایش منظم فشار خون مشخص می شود که مقدار آن بیش از 140/90 میلی متر جیوه است. هنر چنین تشخیصی برای بیمار انجام می شود، مشروط بر اینکه فشار خون بالا با سه اندازه گیری آن که در زمان های مختلف و در پس زمینه یک محیط آرام انجام شده است، مشاهده شود. در عین حال، بسیار مهم است که قبل از چنین دستکاری هایی، فرد از داروهایی استفاده نکند که باعث افزایش یا برعکس، کاهش فشار می شود.
اطلاعات عمومی در مورد بیماری
چه کسانی بیشتر مبتلا به فشار خون هستند؟ به گفته متخصصان، این بیماری در حدود 30 درصد از افراد مسن و میانسال مشاهده می شود، اگرچه ایجاد چنین آسیب شناسی در نوجوانان منتفی نیست. همچنین باید توجه داشت که میانگین میزان بروز زنان و مردان نسبت تقریباً برابری دارد.
در میان همه اشکال فشار خون شریانی، درجات خفیف تا متوسط حدود 80٪ را تشکیل می دهند.
عوارض، درمان بیماری
فشار خون بالااین یک مشکل جدی پزشکی و اجتماعی است. عدم درمان مناسب و به موقع چنین بیماری می تواند به ایجاد عوارض جدی و خطرناک کمک کند. اینها شامل سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد است که می تواند باعث ناتوانی و مرگ شود.
نمی توان گفت که دوره بدخیم یا طولانی فشار خون شریانی منجر به آسیب قابل توجهی به شریان های برخی از اندام ها (به عنوان مثال چشم، مغز، کلیه ها و قلب) و اختلال در خون رسانی آنها می شود..
آیا فشار خون بالا قابل درمان است؟ درمان چنین بیماری در درجه اول باید با هدف عادی سازی فشار خون بالا باشد. با این حال، درمان به همین جا ختم نمی شود. همراه با مصرف داروهای کاهش دهنده فشار خون، اصلاح اجباری تمام اختلالات موجود در اندام های داخلی ایجاد شده است.
متخصصان می گویند که بیماری مورد نظر اغلب مزمن است. امید به بهبودی کامل در چنین مواردی بی فایده است، اما درمان صحیح می تواند از پیشرفت بعدی آسیب شناسی جلوگیری کند و همچنین خطر عوارض شدید از جمله بحران های فشار خون را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
رایج ترین دارویی که برای فشار خون تجویز می شود چیست؟ محبوب ترین دارو برای این بیماری تلمیسارتان است. دستورالعمل استفاده، بررسی درباره این دارو، ترکیبات آن، عوارض جانبی، موارد منع مصرف و سایر اطلاعات در زیر ارائه شده است.
شرح دارو، بسته بندی، ترکیب و شکل انتشار
داروی "تلمیسارتان" به چه شکلی تولید می شود؟ بررسی‌های بیماران گزارش می‌دهند که در زنجیره‌های داروخانه، چنین دارویی را می‌توان به شکل قرص‌های استوانه‌ای گرد و مسطح به رنگ سفید یا با رنگ زرد، با خطر و پخ یافت کرد.
ماده فعال این دارو تلمیزارتان است. در مورد مواد کمکی، قرص ها عبارتند از:
- مگلومین؛
- لاکتوز مونوهیدرات (یا قند شیر)؛
- هیدروکسید سدیم؛
- کراسکارملوز سدیم؛
- Povidone K25;
- استئارات منیزیم.
طبق بررسی ها، قرص تلمیسارتان در داروخانه ها در سلول های کانتور فروخته می شود که در بسته های مقوایی قرار می گیرند.
فارماکولوژی
تلمیسارتان (40 میلی گرم) چیست؟ بررسی های کارشناسان ادعا می کنند که این یک داروی ضد فشار خون است که آنتاگونیست گیرنده های AT1، یعنی آنژیوتانسین II است. داروی مورد نظر میل ترکیبی بالایی با زیرگروه گیرنده مذکور دارد. به طور انتخابی و برای مدت طولانی به آنژیوتانسین II متصل می شود و پس از آن ماده فعال آن را از ارتباط خود با گیرنده های AT1 خارج می کند.
ویژگی های دیگر
چه خواص دیگری در داروی "تلمیسارتان" ذاتی است؟ بررسی ها گزارش می دهند که جزء فعال این ابزار به هیچ وجه بر ACE و رنین تأثیر نمی گذارد و همچنین کانال هایی را که مسئول هدایت یون ها هستند مسدود نمی کند.
داروی ذکر شده باعث کاهش میزان آلدوسترون در خون می شود. دوز دارو معادل 80 میلی گرم فشار خون بالا را که ناشی از آنژیوتانسین II بوده کاملاً از بین می برد.
اثر درمانی پس از مصرف قرص حدود یک روز باقی می ماند و سپس به تدریج کاهش می یابد. همچنین لازم به ذکر است که اثر قابل توجهی از دارو حداقل تا دو روز پس از شروع درمان احساس می شود.
طبق بررسی ها، "تلمیسارتان" قادر است هم فشار سیستولیک و هم فشار دیاستولیک را کاهش دهد. با این حال، دارو به هیچ وجه بر ضربان نبض فرد تأثیر نمی گذارد. همچنین در طول درمان اثری از اعتیاد و تجمع قابل توجه ماده موثره دارو در بدن مشاهده نشد.
خواص فارماکوکینتیک دارو
ویژگی های فارماکوکینتیکی داروی "تلمیسارتان" چیست؟ دستورالعمل ها و بررسی های کارشناسان گزارش می دهد که وقتی دارو به صورت خوراکی مصرف می شود، ماده فعال آن به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی آن حدود 50٪ است.
هنگام مصرف همزمان دارو با غذا، کاهش AUC بین 6-9٪ (به ترتیب در دوز 40-160 میلی گرم) متغیر است.
سه ساعت پس از مصرف دارو، غلظت ماده فعال آن در پلاسمای خون به تدریج کاهش می یابد (صرف نظر از اینکه دارو با غذا مصرف شده باشد یا با معده خالی).
ارتباط تلمیزارتان با پروتئین های پلاسما حدود 99.5٪ است. این ماده از طریق کونژوگه با اسید گلوکورونیک متابولیزه می شود.در این حالت، متابولیت‌های غیرفعال دارویی تشکیل می‌شوند.
نیمه عمر داروی مورد نظر بیش از 20 ساعت است. ماده فعال آن بدون تغییر از طریق روده دفع می شود. دفع تجمعی توسط سیستم کلیوی حدود 1٪ است.
نشان‌های تجویز دارو
چه زمانی دارویی مانند تلمیسارتان تجویز می شود؟ بررسی های پزشکان گزارش می دهد که داروی مورد بحث به طور فعال در درمان فشار خون شریانی استفاده می شود. همچنین می توان آن را برای جلوگیری از مرگ در افراد در اثر آسیب شناسی های سیستم قلبی عروقی، از جمله پس از حمله قلبی، سکته مغزی، بیماری عروق محیطی و هیپرتروفی بطن چپ تجویز کرد.
ممنوعیت تجویز داروی خوراکی
چه زمانی نباید از قرص تلمیسارتان استفاده کرد؟ بررسی های متخصصان و همچنین دستورالعمل های استفاده از این دارو، موارد منع مصرف زیر را برای قرار ملاقات نشان می دهد:
- بیماری انسدادی مجاری صفراوی؛
- آلدوسترونیسم اولیه؛
- نارسایی شدید کبد؛
- اختلال عملکرد کلیوی شدید؛
- عدم تحمل فروکتوز به بیماران؛
- حساسیت بیش از حد بیمار به ماده اصلی یا سایر اجزای دارو؛
- دوران بارداری؛
- سن خردسال؛
- دوره شیردهی.
دستورالعمل استفاده
نحوه مصرف دارو"تلمیسارتان" (40 میلی گرم)؟ بررسی های پزشکان حاکی از آن است که مصرف قرص های ذکر شده به صورت خوراکی (خوراکی) بدون توجه به میزان غذا ضروری است.
هنگام تشخیص فشار خون شریانی، داروی مورد نظر معمولاً با دوز 40 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود. با این حال، در برخی موارد، دوز نشان داده شده را می توان به نصف کاهش داد (به شرطی که دارو در مقدار 20 میلی گرم موثر باشد).
اگر در هنگام مصرف 40 میلی گرم از دارو اثر مورد نظر حاصل نشد، دوز حداکثر تا 80 میلی گرم افزایش می یابد. در این مورد، استفاده از کل دوز در یک زمان انجام می شود.
هنگام اصلاح درمان، باید در نظر داشت که حداکثر اثر درمانی بلافاصله حاصل نمی شود، بلکه پس از 1-2 ماه (مشروط به مصرف منظم قرص).
برای کاهش فشار خون، داروی "Telmisartan" (80 میلی گرم)، که بررسی های آن در زیر ذکر شده است، اغلب همراه با دیورتیک های تیازیدی تجویز می شود.
دارو برای بیماری های قلبی عروقی
اثربخشی قرص Telmisartan که برای جلوگیری از مرگ در بیماران مبتلا به مشکلات قلبی عروقی استفاده می شود، با دوز 80 میلی گرم در روز مشاهده می شود. اینکه آیا نتیجه مشابهی در دوزهای پایین‌تر رخ می‌دهد یا نه در حال حاضر ناشناخته است.
در صورت ابتلا به بیماری های کبدی و کلیوی، اطمینان حاصل شود که مقدار مشخص شده دارو باعث ایجاد عوارض جانبی از اندام های ذکر شده نمی شود. بنابراین در چنین مواردی شروع درمان با دوز 20 میلی گرم در روز توصیه می شود. همچنین لازم استبه خاطر داشته باشید که برای اکثر افراد مبتلا به اختلال عملکرد کبد، دوز بالای 40 میلی گرم در روز خطرناک است.
عوارض جانبی
Telmisartan 80 چه عوارضی می تواند ایجاد کند؟ بررسی کارشناسان گزارش می دهد که پدیده های منفی در پس زمینه مصرف عامل مورد نظر بسیار نادر است. با این حال، در برخی موارد، بیماران هنوز از شرایط زیر شکایت دارند:
- برادی کاردی، کم خونی، تنگی نفس، استفراغ، کراتینین خون بالا، اختلالات خواب، اسهال، کمردرد.
- شرایط افسردگی، تنگی نفس، سرگیجه، گرفتگی عضلات ساق پا، غش، خارش پوست، افت شدید فشار خون، درد در ناحیه شکم، ضعف.
- سوهاضمه، بثورات، نارسایی حاد کلیه، هیپرکالمی، درد قفسه سینه، اختلال در عملکرد کلیه، افزایش تعریق.
- درد عضلانی، عفونت های تنفسی و مجاری ادراری (مانند سیستیت، سینوزیت یا فارنژیت)، تاکی کاردی، سپسیس، اختلالات بینایی، ترومبوسیتوپنی، خشکی دهان.
- کاهش سطح هموگلوبین، ناراحتی معده، بی قراری، درد مفاصل، افت فشار خون همراه با تغییر وضعیت بدن، اختلال در عملکرد کبد، اریتم، افزایش آنزیم های کبدی، بثورات اگزمایی، افزایش سطح اسید اوریک خون.
- درد تاندون، آنژیوادم، تاندونیت، بثورات سمی، افزایش ائوزینوفیل.
مهم دانستن
با مراقبت های ویژه، داروی "تلمیسارتان" برای آن تجویز می شوداختلال در عملکرد کبد، تنگی آئورت، زخم معده و زخم اثنی عشر (در دوره تشدید)، بیماری عروق کرونر، بیماری های دستگاه گوارش، تنگی دریچه میترال، نارسایی قلبی و کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک.
در افراد با کاهش BCC و همچنین با هیپوناترمی، افت فشار خون شریانی علامتی ممکن است ایجاد شود (از جمله پس از مصرف اولین قرص دارو). در این راستا اصلاح این شرایط قبل از درمان ضروری است.
استفاده از تلمیزارتان در بیماران مبتلا به آلدوسترونیسم اولیه اکیدا ممنوع است.
استفاده از دارو همراه با دیورتیک های تیازیدی امکان پذیر است، زیرا چنین ترکیبی به کاهش بیشتر فشار خون کمک می کند.
داروی فشار خون بالا "Telmisartan": بررسی ها و آنالوگ ها
آنالوگ های داروی مورد نظر از این قبیل هستند:
- Micardis.
- Priter.
- Telmista.
- Teseo.
قبل از استفاده از این داروها برای از بین بردن فشار خون شریانی، باید در نظر داشت که آنها ویژگی های دارویی، عوارض جانبی و موارد منع مصرف خاص خود را دارند.
تلمیسارتان چقدر موثر است؟ بررسی بیماران از این دارو بسیار نادر است. از آن دسته گزارش هایی که امروز در دسترس است، حدود 80 درصد مثبت هستند. افرادی که از فشار خون بالا رنج می برند ادعا می کنند که مصرف قرص های ذکر شده به شما این امکان را می دهد که سریع و کاملاً آرامآن را عادی کنید همچنین، بیماران از این واقعیت خوشحال هستند که این دارو به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند.
