تریکومونیازیس (نام دوم تریکومونیازیس) عفونتی است که باعث التهاب اندام های دستگاه تناسلی ادراری می شود. تظاهرات بالینی آن بسته به جنسیت بیمار متفاوت خواهد بود. علائم تریکومونیازیس در زنان (ترشحات، خارش و غیره) معمولاً بارزتر است. مردان اغلب ناقل نهفته انگل هستند.
شایان ذکر است که تریکومونیازیس در زنان چیست، علائم، علل و درمان این بیماری چیست.
پاتوژن
قبل از آشنایی با علائم تریکومونیازیس در زنان، بهتر است با جزئیات بیشتری در مورد ماهیت خود بیماری آشنا شوید. علت بروز آن تریکوموناس واژینالیس (Trichomonas vaginalis) است. این انگل تک سلولی غیرجنسی به طور گسترده در طبیعت پراکنده است و در دمای 35-37 درجه خیلی سریع تکثیر می شود. به دلیل وجود تاژک بسیار متحرک است.
علاوه بر تریکوموناس واژینالیس که باعث علائم تریکومونیازیس در زنان می شود، انواع دیگری از انگل ها وجود دارد: روده ای و خوراکی. اما آنها بسیار کمتر فعال هستند و کمتر بر بدن تأثیر می گذارند.انسان.
انگل ها به راحتی در سلول های غشای مخاطی تثبیت می شوند و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی می شوند. و محصولات فعالیت حیاتی آنها بدن را مسموم می کند و ایمنی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
تریکوموناس می تواند نه تنها روی غشای مخاطی، بلکه در سایر اندام های دستگاه تناسلی ادراری و همچنین در جریان خون زندگی کند. این نوع انگل کاملاً با زندگی در بدن انسان سازگار است. آنها حتی می توانند شکل خود را تغییر دهند و به عنوان لنفوسیت یا پلاکت تبدیل شوند. به همین دلیل است که تشخیص تریکومونیازیس اغلب دشوار است و علائم این بیماری در زنان به عنوان علائم سایر بیماری های دستگاه تناسلی تلقی می شود.
طبقه بندی بیماری
بسته به مدت زمانی که از عفونت گذشته است و ماهیت سیر بیماری، تریکومونیازیس به سه نوع تقسیم می شود:
- Torpid. بیش از دو ماه از عفونت نگذشته است.
- مزمن. بیش از دو ماه از ظهور اولین علائم تریکومونیازیس در یک زن می گذرد یا علائم بیماری به موقع مشاهده نشده است.
- نهفته. هیچ علامتی از تریکومونیازیس در زنان وجود ندارد. علائم بیماری ممکن است در شریک زندگی او پس از مقاربت محافظت نشده ظاهر شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که یک زن، حتی بدون اینکه خودش بداند، ناقل پاتوژن است.
مهم است که بدانید چگونه اولین علائم تریکومونیازیس را در زنان شناسایی کنید. به علائم و علل بروز یک بیماری خطرناک توجه ویژه ای خواهیم داشت.
روش های انتقال تریکومونیازیس
علت اصلیعلائم تریکومونیازیس در زنان، رابطه جنسی محافظت نشده با شریک آلوده است. برخی از متخصصان ونرولوژیست ها بر این عقیده اند که در حین رابطه جنسی مقعدی و دهانی، احتمال عفونت بسیار کمتر از عشق ورزی سنتی است، اما این نسخه هنوز به صورت تجربی ثابت نشده است.
تریکوموناس همچنین می تواند از طریق مایعات بیولوژیکی ناقل منتقل شود: خون، بزاق، مایع منی. بر این اساس، علت علائم تریکومونیازیس در زنان می تواند یک بوسه ساده باشد!
بسیار کوچک، اما همچنان احتمال عفونت از طریق تماس و خانواده وجود دارد. این اتفاق در هنگام استفاده از دستمال، حوله، لباس زیر و سایر وسایل شخصی بیمار رخ می دهد. با توجه به اینکه تریکوموناس در یک محیط گرم و مرطوب می تواند برای چندین ساعت زنده بماند، می توان نتیجه گرفت که در هنگام بازدید از استخر، استفاده از کاسه توالت و حمام یکسان با بیمار، خطر عفونت جزئی وجود دارد.
گروه خطر
در بیشتر موارد، تریکومونیازیس زنان بین سنین 16 تا 35 سال را تحت تاثیر قرار می دهد.
می توانید به اصطلاح گروه خطر را شناسایی کنید. شامل:
- افرادی که بیماری های دستگاه تناسلی (مانند برفک دهان) یا بیماری های مقاربتی (سواک) دارند؛
- زنان فعال جنسی که از پیشگیری از بارداری مانع (کاندوم) استفاده نمی کنند؛
- سیگاری ها.
مورد دوم توسط متخصصان با این واقعیت توضیح داده می شود که در پس زمینه قرار گرفتن در معرض نیکوتین، سرعت تولید مثل تریکوموناس در افزایش می یابد.چندین بار.
همچنین لازم است یک نکته مهم را به خاطر بسپاریم: آنتی بادی های محافظ در برابر تریکومونیازیس در بدن تولید نمی شوند. بنابراین، احتمال عفونت از شریک آلوده برای همه یکسان خواهد بود. علاوه بر این، اگر فردی تا به حال به تریکومونیازیس مبتلا شده باشد، او نیز در معرض خطر است. این به این دلیل است که اگر بیماری قبلاً به طور کامل و به درستی درمان نشده باشد، می تواند برای مدت طولانی به شکل نهفته در بدن وجود داشته باشد. و سپس، وقتی کوچکترین پیش نیازی برای این امر ظاهر می شود، دوباره خود را احساس می کنند. عواملی که می توانند باعث تشدید تریکومونیازیس نهفته شوند عبارتند از: اختلالات هورمونی (از جمله در دوران یائسگی، پس از زایمان، در دوران شیردهی)، نقض میکرو فلور واژن، کاهش ایمنی و بیماری های مختلف.
اکنون زمان آن است که به علائم و درمان تریکومونیازیس در زنان نگاه کنیم. عکس هایی برای نمونه های گویا نیز ارائه خواهد شد.
علائم بیماری
اولین علائم تریکومونیازیس در زنان در پایان دوره کمون مشاهده می شود. معمولا مدت آن از 2 روز تا 4 هفته است. در برخی موارد، این دوره تا 2 ماه تمدید می شود. در طول دوره کمون، تولید مثل فعال تریکوموناس در بدن یک زن وجود دارد. او هنوز از بیماری خود آگاه نیست، اما در حال حاضر ناقل انگل است و می تواند دیگران را آلوده کند.
اولین علائم (علائم) تریکومونیازیس در زنان به صورت ولوواژینیت، سرویسیت، اورتریت، کولپیت، پروکتیت ظاهر می شود. در این مرحله بیماریمی توان به راحتی با فرآیندهای التهابی عادی اشتباه گرفت.
پس چگونه تریکومونیازیس در زنان ظاهر می شود؟ علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تورم و قرمزی پرینه. این یکی از اولین علائم (علائم) تریکومونیازیس در زنان است. غشای مخاطی واژن تحریک می شود، سطح آن دانه دانه می شود و ممکن است شروع به خونریزی کند.
- درماتیت داخلی ران.
- خارش و سوزش در ناحیه تناسلی.
- تغییر ماهیت انتخاب. آنها فراوان تر، کف آلود، بوی نامطبوع و رنگ زرد مایل به سبز می شوند. اطلاعات بیشتر در مورد این علامت تریکومونیازیس در زنان و عکس هایی از ترشحات را می توان در مقالات تخصصی یافت.
- تکرر ادرار با درد بریدگی.
- ناراحتی در هنگام مقاربت.
- کشیدن درد در ناحیه تحتانی شکم و پشت (پدیده ای نادرتر در مقایسه با دیگران).
به عنوان یک قاعده، علائم بیماری قبل از شروع قاعدگی با شدت بیشتری ظاهر می شود.
وقتی علائم خاصی از تریکومونیازیس در زنان ظاهر می شود (به یاد می آوریم که عکس های ترشح را می توان در سایت های متخصص بیماری های مقاربتی مشاهده کرد)، مهم است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. در غیر این صورت، ایجاد عوارض مختلف را تهدید می کند.
تنها 10 درصد از زنان به تنهایی به تریکومونیازیس مبتلا هستند. در سایر موارد، سایر بیماری های مقاربتی به آن "مرتبط" می شوند: سوزاک، کلامیدیا، اوره پلاسموز و غیره. این پدیده با کاهش شدید ایمنی و التهابی توضیح داده می شود.فرآیندهای ناشی از تریکومونیازیس.
وضعیت با این واقعیت تشدید می شود که این بیماری با نقض میکرو فلور واژن همراه است. تعداد پاتوژن ها خیلی سریع افزایش می یابد، در حالی که باکتری های اسید لاکتیک کمتر می شوند. تعداد قارچ های مختلف، استافیلوکوک ها، انتروکوک ها نیز در حال رشد است. همه اینها از تشخیص و درمان سریع تریکومونیازیس جلوگیری می کند.
تشخیص بیماری
تشخیص با مصاحبه بیمار و معاینه خارجی آغاز می شود. متخصص زنان و زایمان به واژن و فرج توجه می کند. در صورت وجود بیماری پرخونی و تورم آنها مشاهده خواهد شد.
یکی دیگر از علائم اصلی تریکومونیازیس در زنان (عکس زیر به عنوان مثالی گویا است) تغییر در مخاط واژن است. با کمک کولپوسکوپی، یک متخصص می‌تواند قرمزی، خونریزی‌های کانونی یا قرمزی دهانه رحم را بررسی کند.
فقط بر اساس اولین علائم (علائم) تریکومونیازیس در زنان، درمان تجویز نمی شود. انجام یک یا چند روش تشخیص آزمایشگاهی الزامی است. اینها می توانند: باشند
- میکروسکوپی اسمیر از مجرای ادرار و واژن؛
- تلقیح مواد پاتولوژیک؛
- تشخیص PCR (به شناسایی پاتوژن کمک می کند)؛
- روش ایمونولوژیک.
در بسیاری از آزمایشگاه های بالینی آزمایشات سریعتر دیگری وجود دارد. به عنوان مثال، تقویت اسید نوکلئیک و آزمایش آنتی ژن سریع.
براساس نتایجمعاینه و معاینه، متخصص تشخیص داده و درمان را تجویز می کند.
درمان بیماری
متخصص زنان، ورنئولولوژیست ها و اورولوژیست ها تریکومونیازیس را درمان می کنند. باید بلافاصله پس از تشخیص اولین علائم بیماری و تایید تشخیص شروع شود.
شایان ذکر است که درمان تنها زمانی مؤثر خواهد بود که هر دو طرف آن را به طور همزمان انجام دهند (صرف نظر از وجود یا عدم وجود علائم تریکومونیازیس در مورد دوم). در غیر این صورت، احتمال عفونت مجدد زیاد است.
قبلاً ذکر شد که تریکومونیازیس اغلب با سایر بیماری های مقاربتی (STD) ترکیب می شود. بنابراین، به موازات آن، خلاص شدن از شر آنها ضروری خواهد بود.
برای درمان تریکومونیازیس از داروهای چند گروه به طور همزمان استفاده می شود:
- 5-نیترویمیدازول. این ضد میکروبی ها با فعالیت انتخابی خود متمایز می شوند. آنها فقط پس از تبدیل شدن به عامل بیماری شروع به عمل روی عامل بیماری می کنند. محبوب ترین داروهای این گروه عبارتند از: مترونیدازول، اورنیدازول، تینیدازول، سکنیدازول.
- پروبیوتیک ها. لازم برای بازگرداندن میکرو فلور روده، که در نتیجه مصرف آنتی بیوتیک های قوی از پاراگراف قبل مختل شده است. به عنوان مثال، می‌توان پروبیوتیک‌هایی مانند Bifidumbacterin، Hilak، Lineks را به یاد آورد.
- برای از بین بردن علائم ناخوشایند تریکومونیازیس از عوامل موضعی استفاده می شود.به عنوان مثال، می تواند شیاف ضد قارچ واژینال ("Macmiror"، "Saflab"، "Osarbon") و همچنین پمادهای مختلف ("Metrogil") باشد.
- برای محافظت از بیمار در برابر بیماری های عفونی، داروهای نالیدیکسیک اسید تجویز می شود.
- مولتی ویتامین. آنها هیچ ارتباطی با درمان خود بیماری ندارند. اما اغلب آنها به عنوان یکی از اجزای درمان عمومی برای بهبود وضعیت عمومی تجویز می شوند.
مرحله مزمن تریکومونیازیس دقیقاً به همین روش درمان می شود. تنها تفاوت این است که در این مورد نیاز به مصرف بیشتر عوامل تعدیل کننده ایمنی و تحریک کننده ایمنی وجود دارد.
مهم! استفاده نادرست از 5-nitroimidazoles می تواند منجر به این واقعیت شود که Trichomonas نسبت به اجزای این داروها مقاومت ایجاد می کند. علاوه بر این ، آنها شروع به تکثیر بسیار فعال تر می کنند ، به شکل تهاجمی تر می روند و بیماری اشکال غیر معمول یا نهفته به خود می گیرد. بنابراین، رعایت تمام توصیه های پزشک بسیار مهم است، دوز داروها را تغییر ندهید و به هیچ وجه خوددرمانی نکنید!
لازم است در تمام مدت درمان و یک هفته دیگر پس از اتمام آن از رابطه جنسی خودداری شود. در مواردی که به دلایلی این امکان وجود ندارد، استفاده از کاندوم ضروری است.
داروهایی که برای از بین بردن تریکومونیاز استفاده می شوند با الکل ناسازگار هستند. بنابراین، مهم است که هر گونه نوشیدنی الکلی را ترک کنید.
درمان معمولاحداقل 5 روز طول می کشد. در پایان، زن باید یک اسمیر مجدد برای شناسایی عوامل ایجاد کننده تریکومونیازیس بگیرد. عدم وجود آنها نشان دهنده بهبودی کامل است، اما بسیاری از پزشکان توصیه می کنند پس از پایان قاعدگی بعدی، معاینه مجدد انجام شود.
برخی پزشکان، همراه با درمان دارویی، استفاده از داروهای مردمی را توصیه می کنند. شناخته شده است که عسل به طور کامل سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند، با بسیاری از انواع میکروب ها و عفونت ها، از جمله موارد مقاربتی مبارزه می کند. و سیر حاوی سلنیوم و فیتونسیدها است. دومی دارای اثر آنتی بیوتیکی و ضد ویروسی قوی است. توصیه می شود تنتور سیر را به صورت خوراکی به میزان 20 قطره در روز مصرف کنید.
داروهای مردمی را فقط می توان در ترکیب با درمان پزشکی استفاده کرد و به هیچ وجه نباید جایگزین آن شود!
عوارض احتمالی
فقدان کامل درمان یا درمان نادرست تجویز شده می تواند منجر به دوره مزمن تریکومونیازیس شود. در پس زمینه بیماری، موارد کولپیت، اورتریت، ولوواژینیت، کاندیدیازیس و سایر بیماری ها بیشتر می شود.
کیفیت زندگی یک زن بیمار در نتیجه بدتر می شود. او ممکن است در چرخه قاعدگی و عملکرد جنسی بی نظمی داشته باشد. به طور قابل توجهی خطر ناباروری را افزایش می دهد.
بسیاری از کارشناسان بر این باورند که تریکوموناس می تواند به ایجاد سرطان (به ویژه سرطان دهانه رحم)، ماستوپاتی، فرسایش، دیابت، آلرژی کمک کند.
تریکومونیازیس در دوران بارداری
لازم به ذکر است که تریکومونیازیس بزرگ نیستخطری برای جنین است، زیرا تریکومونا قادر به عبور از جفت نیست. خطر عفونت نوزاد متولد نشده تنها در مواردی ظاهر می شود که سایر بیماری های مقاربتی به این بیماری ملحق شوند.
برخی از متخصصان زنان، مادران باردار را با این واقعیت می ترسانند که تریکومونیازیس می تواند منجر به مرده زایی یا سقط جنین شود، اما اینطور نیست! چنین عواقب ناگواری فقط در مواردی امکان پذیر است که یک زن باردار سایر عفونت های جنسی مختلط و در مراحل پیشرفته داشته باشد.
اما آنچه واقعاً باید از آن ترسید بیماری هایی است که می توانند در پس زمینه ضعف ایمنی موضعی رخ دهند:
- آندومتریت؛
- التهاب زائده ها؛
- لگنوپریتونیت.
برای جلوگیری از عواقب منفی، تشخیص به موقع اولین علائم (علائم) تریکومونیازیس در یک زن مهم است. عکس زیر یک نوزاد کاملا سالم را نشان می دهد که هیچ تفاوتی با سایر نوزادان ندارد.
اگر زن باردار علائم بیماری را نادیده بگیرد و از درمان امتناع کند، ممکن است فرزندش در حین زایمان از طریق دستگاه تناسلی مبتلا شود. البته بهتر است به موقع تحت درمان قرار بگیرید تا اینکه نوزاد را در معرض خطرات احتمالی قرار دهید.
در نوزادان، تریکومونیازیس به شکل حاد رخ می دهد و با ترشحات کف آلود از اندام تناسلی، قرمز شدن غشای مخاطی ظاهر می شود. به دلیل کاهش شدید ایمنی در حال حاضر شکننده، التهاب ریه ها، لوزه های چرکی ممکن است رخ دهد. همچنین، تریکومونیازیس می تواند منجر به آسیب شناسی اندام هایی مانند مخاط شودواژن، ریه ها، پوست پرینه، ملتحمه و قرنیه، مقعد، لوزه ها. در صورت بروز عوارض، عواقب کشنده مستثنی نیست.
در مورد درمان تریکومونیازیس در دوران بارداری، نکات ظریف خاصی نیز وجود دارد. اگر بیماری در سه ماهه اول تشخیص داده شد، متخصص زنان فقط داروهایی را برای استفاده موضعی تجویز می کند. اینها می توانند شیاف ("Terzhinan"، "Betadine"، "Ginezol"، "Polygynax"، "Clotrimazole") یا محلول های دارویی برای دوش گرفتن باشند.
در سه ماهه دوم و سوم، استفاده از مشتقات ایمیدازول مجاز است: آتریکان، اورنیدازول، مترونیدازول، ناکسوجین، تینیدازول.
معمولاً حداقل دوز دارو و کوتاه ترین مدت درمان تجویز می شود که تحت نظر پزشک انجام می شود.
واکسیناسیون علیه تریکومونیازیس
امروزه واکسن خاصی وجود دارد که برای افزایش ایمنی زنان ناقل تریکوموناس طراحی شده است. نام آن "Solkotrikhovak" است.
این یک واکسن سوئیسی است که به بازیابی سریع میکرو فلور طبیعی واژن کمک می کند. معمولاً به خوبی تحمل می شود و عوارض جانبی ایجاد نمی کند. فقط در موارد نادر واکسیناسیون باعث درد، تورم و قرمزی در محل تزریق یا تب کوتاه مدت، خستگی، سردرد، لرز می شود.
"Solkotrihovak" به صورت عضلانی تجویز می شود. واکسیناسیون انجام می شوددو بار با فاصله 2 هفته اثر دارو تا یک سال باقی می ماند. در پایان روش، می توانید تکرار کنید.
واکسیناسیون با "Solkotrikhovak" ممنوع است در صورتی که خانمی داشته باشد:
- بیماری های عفونی حاد؛
- سل فعال؛
- بیماری های قلب، کلیه، سیستم گردش خون؛
- نقص ایمنی اولیه یا ثانویه؛
- حساسیت مفرط به اجزای سازنده دارو.
با احتیاط بسیار، این دارو برای زنان باردار و شیرده تجویز می شود. این دارو برای واکسیناسیون کودکان زیر 15 سال استفاده نمی شود.
مهم! واکسیناسیون 100% محافظت در برابر تریکومونیازیس را تضمین نمی کند.
پیشگیری از بیماری
بر اساس موارد فوق، به راحتی می توان نتیجه گرفت که اقدام اصلی برای پیشگیری از تریکومونیازیس ساده کردن زندگی جنسی شما است. بهتر است یک زن فقط یک شریک داشته باشد که از سلامتی او کاملا مطمئن باشد.
ارزش این است که رابطه جنسی گاه به گاه با مردان ناآشنا را کنار بگذارید. در موارد شدید، روش های مانع پیشگیری از بارداری (کاندوم) را فراموش نکنید. همچنین می توان از محلول های ضد عفونی کننده پس از مقاربت استفاده کرد (مثلاً "کلرهگزیدین")، اما این روش تضمین 100٪ محافظت را ارائه نمی دهد.
نظارت بر وضعیت سلامت "زنان" شما به همان اندازه مهم است، معاینات پیشگیرانه منظم در متخصص زنان و درمان به موقع کلیه دستگاه تناسلی را فراموش نکنید.بیماری ها.
و در نهایت: وفاداری متقابل به فرد انتخابی خود مهمترین اقدام پیشگیرانه نه تنها برای تریکومونیازیس، بلکه برای سایر بیماری های مقاربتی است.
