اغلب اوقات، متخصصان عصبی و آسیب شناسان بیمارانی را که از درد لگن شکایت دارند مراجعه می کنند. اگر درد گاهی اوقات برای مدت کوتاهی رخ می دهد و سپس ناپدید می شود، به احتمال زیاد نباید نگران باشید. اما با دردهای سیستماتیک که برای مدت طولانی عذاب می دهد، باید هوشیار بود و به متخصص مراجعه کرد تا علت آن را پیدا کند و اقدامات لازم را برای رفع آن انجام دهد. نادیده گرفتن چنین دردی خطرناک است، زیرا می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی باشد. در مرحله بعد، علل درد لگن، انواع، تشخیص و درمان پاتولوژی را در نظر بگیرید.
بیماری ها - علل درد در پاها
به دلایل بسیاری، با افزایش سن، بسیاری از آسیب شناسی های موثر بر سیستم اسکلتی عضلانی شروع به ایجاد می کنند. این به دلیل تغییرات مربوط به سن در بدن و آسیب ها، مداخلات جراحی و آسیب شناسی است. در میان آنها، شایع ترین تشخیص داده شده عبارتند از:
1. آرتروز. در نتیجه سایش مفاصل ران ایجاد می شود. در نتیجه، استخوان‌ها شروع به مالیدن روی یکدیگر می‌کنند و باعث ایجاد درد در لگن می‌شوند. می توان آن را به قسمت های مختلف ساق داد. درد اغلب با تغییر شرایط آب و هوایی افزایش می یابد. آرتروز تقریباً در 95٪ از جمعیت بعد از 50 سالگی ایجاد می شودسال ها. اما مواردی وجود دارد که این بیماری مفاصل افراد جوان را درگیر می کند.
2. آرتروز. در این بیماری چندین مفاصل به طور همزمان تحت تأثیر قرار می گیرند که باعث درد در ساق از ناحیه ران می شود.
3. سندرم پیریفورمیس تقریباً در نیمی از بیمارانی که به متخصص مغز و اعصاب یا تروماتولوژیست مراجعه می کنند، چنین تشخیصی داده می شود. اغلب، فقط درد در ران چپ یا راست مشاهده می شود. بیماران توجه داشته باشند که درد در امتداد پشت ساق از لگن و پایین تا پا گسترش می یابد.
4. نیشگون گرفتن عصب سیاتیک. این یکی دیگر از دلایل درد لگن است.
5. روماتیسم. یک آسیب شناسی که با فرآیندهای التهابی در بافت همبند مشخص می شود و این نمی تواند بر وضعیت مفاصل تأثیر بگذارد. درد در پاها مزمن می شود و مقابله با آن بدون درمان بیماری زمینه ای دشوار است.
6. فرآیند التهابی در مفصل ران. این می تواند بر بافت عضلانی، بافت همبند تأثیر بگذارد که قطعاً باعث ایجاد درد در ناحیه ران می شود.
7. فتق ستون فقرات در ناحیه کمر. آسیب شناسی قطعا خود را با درد اعلام می کند و نه تنها، بیماران از اختلال در حرکت شکایت دارند. به عنوان یک قاعده، درد در پاها از باسن به پا گسترش می یابد.
8. استئوکندروز. با ایجاد تغییرات دژنراتیو در ساکروم یا کمر، درد تقریباً همراه ثابت فرد می شود. درد ممکن است به باسن کشیده شود و در امتداد پشت ران کشیده شود.
9. آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی در نتیجه تروما. همچنین می توانددرد عضله ران را اذیت کنید.
درد نه تنها می تواند به نشانه ای از آسیب شناسی های مختلف تبدیل شود، بلکه نتیجه فرآیندهای طبیعی است که در پس زمینه اتفاق می افتد:
- داشتن نقص مادرزادی در پاها.
- فرایندهای متابولیک مختل.
دردهای تروماتیک نیز وجود دارد که با: همراه است
- شکستگی گردن فمور. تروما اغلب در افراد مسن تشخیص داده می شود. سقوط ناموفق - و تشخیص ارائه شده است. بلافاصله پس از آسیب، بیمار ممکن است در ساق پا از لگن تا زانو احساس درد کند. تنها پس از عکس برداری با اشعه ایکس، پزشک می تواند شدت شکستگی را تعیین کند. بسته به آسیب، استخوان ران ممکن است دست نخورده باقی بماند، اما بخشی از لگن می شکند یا استخوان ران جابجا شده و از استابولوم خارج می شود.
- آسیب‌های بسته. به عنوان مثال، رگ به رگ شدن یا رگ به رگ شدن می تواند باعث درد در ران شود.
- درد می تواند در نتیجه بار اضافی آسیب زا باشد. اگر فعالیت های روزانه باعث ایجاد تنش زیادی در مفصل ران شود، در این صورت خطر ایجاد یک فرآیند التهابی در عضلات، تاندون ها وجود دارد که علائم ناخوشایندی به شکل درد ایجاد می کند. در نتیجه اضافه بار، التهاب بورس سینوویال ممکن است رخ دهد که به صورت درد نیز ظاهر می شود.
هر دردی صرف نظر از علت آن را نباید تحمل کرد، باید علت آن را کشف کرد و آن را از بین برد.
آسیب شناسی خطرناک که با درد در پاها ظاهر می شود
بیماری های ذکر شده زندگی بیمار را تهدید نمی کند، اگرچه کاملاً هستندناخوشایند اما گروهی از بیماری ها هستند که نه تنها به صورت درد ظاهر می شوند، بلکه عواقب جدی برای سلامتی و گاه جان بیمار را نیز تهدید می کنند. این موارد عبارتند از:
- تشکیلات بدخیم. تومورها به ندرت مستقیماً در مفاصل ایجاد می‌شوند؛ در بیماری‌های سرطانی، متاستازها روی استخوان‌ها تأثیر می‌گذارند.
- سل استخوان و استئومیلیت. این آسیب شناسی های عفونی اغلب نه تنها با درد در ران، بلکه با علائم دیگر نیز همراه است: لنگش، تب. چنین تظاهراتی می تواند در پس زمینه عفونت های دستگاه ادراری، آبسه لگن رخ دهد.
- تنگی عروق. با درد از لگن تا زانو آشکار می شود. در طول هر فعالیت بدنی درد افزایش می یابد.
این بیماری ها برای سلامتی و زندگی خطرناک هستند و بنابراین نیاز به درمان فوری دارند.
چرا کودک درد می کند؟
درد ران ممکن است در دوران کودکی نیز رخ دهد. والدین نباید این علامت را بدون توجه رها کنند، مشاوره فوری با پزشک لازم است. به عنوان یک قاعده، در میان دلایل این شرایط، موارد زیر ذکر شده است:
- سینوویت. این آسیب شناسی التهاب داخل مفصل ران است. این اغلب در پس زمینه بیماری های عفونی مشاهده می شود. نیازی به درمان جدی نیست، اما برای برداشتن مایع اضافی از حفره مفصلی باید به ارتوپد مراجعه کنید.
- آرتریت. این بیماری گاهی اوقات در دوران کودکی ایجاد می شود. علاوه بر درد، افزایش دما وجود دارد، ممکن است راش روی بدن وجود داشته باشد.
- جراحت منجر بهدررفتگی مفصل ران رخ داده است. علائم شامل درد در ساق از باسن تا زانو در سمت آسیب دیده، اختلال در حرکت است. در چنین شرایطی، کودک باید فوراً به اورژانس منتقل شود و در آنجا عکسبرداری با اشعه ایکس برای جلوگیری از شکستگی انجام شود و پزشک استخوان را در جای خود قرار دهد.
- دیسپلازی هیپ. چنین تشخیصی حتی برای نوزادان نیز قابل انجام است. این بیماری شامل تشکیل نامناسب استخوان های مفصلی و نقض مطابقت سطوح مفصلی است. در هنگام راه رفتن کودک بار به طور ناموزون توزیع می شود، سطوح مفصلی به تدریج تغییر شکل می دهند، فضای مفصل باریک می شود که منجر به درد می شود.
- در نوجوانی، درد پا ممکن است به دلیل اپی فیزیولیز سر استخوان ران ایجاد شود. عدم تعادل هورمونی در این دوره از زندگی، زمانی که هورمون رشد زیادی وجود دارد و هورمون های جنسی هنوز کافی نیستند، منجر به کاهش استحکام استخوان و جابجایی لگن به سمت پایین می شود. درد معمولاً در هنگام فعالیت بدنی رخ می دهد. می تواند به کمر، به زانو، به کشاله ران بدهد. پس از استراحت، همه چیز به حالت عادی باز خواهد گشت.
متأسفانه، حتی کودکان نیز ممکن است دچار آسیب شناسی های جدی شوند، بنابراین نمی توان هرگونه دردی را نادیده گرفت.
درد در پاها در دوران بارداری
درد در پاها در ناحیه ران می تواند مادران باردار را ناراحت کند، دلایل مختلفی برای این وجود دارد:
- تغییر هورمونی. مقدار پروژسترون افزایش می یابد، بنابراین عضلات و رباط ها شل می شوند. این از نقطه نظر فیزیولوژیکی طبیعی است، اما می تواند پس از مدت طولانی باعث ایجاد درد شودراه رفتن.
- افزایش وزن بدن. به عنوان یک قاعده، یک زن در یک وضعیت وزن زیادی اضافه می کند که منجر به افزایش فشار روی عضلات و رباط ها می شود.
- افزایش فشار خون. جنین رشد می کند و فشار بیشتری بر عروق، اندام های داخلی وارد می کند. ممکن است رکود خون در وریدهای ران ایجاد شود که باعث درد ناخوشایندی می شود.
- رحم در حال رشد می تواند پایانه های عصبی را فشرده کند، علاوه بر این، بار روی ستون فقرات افزایش می یابد. به همین دلیل، بسیاری از زنان باردار درد مکرر باسن یا کمر را تجربه می کنند.
اما معمولاً اگر آسیب شناسی ها فقط با یک دوره مهم در زندگی یک زن همراه باشد، پس از تولد نوزاد، همه دردها ناپدید می شوند. اگر این اتفاق نیفتاد، پس باید به دنبال دلیل آن باشید.
انواع درد
وقتی درد در لگن رخ می دهد، ماهیت احساسات ممکن است تغییر کند. با توجه به شدت علامت، تخصیص:
- درد شدید. اغلب به طور ناگهانی پس از آسیب رخ می دهد، و فرد به وضوح محل دقیق درد را احساس می کند.
- وحشتناک. محلی سازی گسترده تر است و معمولاً با پیشرفت پاتولوژی زمینه ای شدت آن افزایش می یابد که باعث این علامت می شود. یکی از ویژگی های چنین دردهایی تشخیص دشوار است.
- مزمن. برای مدت طولانی فرد را نگران می کند و نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی گسترده است.
- سوماتیک. با آسیب به رباط ها، مفاصل رخ می دهد. درد ممکن است مبهم یا تیز باشد و تعیین محل دقیق آن ممکن است دشوار باشد.
- نورالژیک. هنگامی که انتهای عصب آسیب می بیند احساس می شود. درد در ناحیه ران احساس می شوداما هیچ آسیب شناسی در این قسمت از بدن یافت نشد.
- پوستی. از نظر شخصیت کوتاه مدت متفاوت است و به محض اینکه عامل آسیب زا تأثیر خود را متوقف کند ناپدید می شود.
هر درد ممکن است با تظاهرات اضافی همراه باشد، از جمله: بی حسی در ساق پا، برآمدگی غاز، گزگز.
ویژگی های متمایز درد بسته به موضع گیری
احساس درد نه تنها منشأ متفاوتی دارد، بلکه در محلی سازی آنها نیز متفاوت است. بیشتر اوقات، بیماران در صورت احساس درد به پزشک مراجعه می کنند:
- از باسن تا زانو. یک علامت ناخوشایند نه تنها در ناحیه ران، بلکه در ناحیه اینگوینال نیز مشاهده می شود، می تواند کمر را تحت تاثیر قرار دهد.
- درد از لگن تا پا. در طول حرکات افزایش می یابد، اغلب با تظاهرات حاد مشخص می شود و می تواند به قسمت پایین کمر داده شود. مثل یک عصب فشرده شده است که باعث چنین علامتی شده است.
- دردی که در هنگام استراحت ایجاد می شود. برخی از بیماران توجه می کنند که برای مثال، اگر به پهلوی راست دراز بکشید، درد در ران راست وجود دارد. در عین حال، بی‌حسی و برآمدگی احساس می‌شود، اما تحرک مختل نمی‌شود.
روش‌های تشخیصی علت درد را مشخص می‌کند، تنها پس از آن پزشک می‌تواند درمان را تجویز کند.
تشخیص درد
تشخیص برای هر بیمار یک فرآیند کاملاً فردی است که محل و ماهیت درد، وجود پاتولوژی های مزمن، سن بیمار و علائم همراه را در نظر می گیرد. موثرترین روش های تشخیصی عبارتند از:
MRI. برای بیماران مبتلا به درد توصیه می شودپاها، به خصوص اگر به کمر تابیده شود یا مشکوک به آسیب شناسی ستون فقرات باشد. در طول مطالعه به ناحیه کمر و وضعیت مفاصل توجه می شود
- دوپلروگرافی عروق. این مطالعه به منظور ارزیابی وضعیت عروق پا انجام می شود. حتما برای واریس، ترومبوفلبیت تجویز کنید.
- سونوگرافی مفاصل. این روش به شما امکان می دهد تا آرتروز، آرتریت، ضایعات عفونی را تعیین کنید.
- الکترومیوگرافی. این روش برای مطالعه رفلکس های تاندون، دستگاه اسکلتی عضلانی است.
- آزمایشات آزمایشگاهی.
بر اساس نتایج همه مطالعات، متخصصان در مورد علل درد لگن نتیجه گیری می کنند و درمان معمولاً به طور جامع تجویز می شود.
روش های اساسی درد درمانی
رهایی از درد در پاها مستلزم یک روند طولانی درمان است. هدف آن نه تنها از بین بردن یک علامت ناخوشایند، بلکه در از بین بردن علت آن است. درمان به شرح زیر است:
- درمان دارویی.
- درمان های فیزیوتراپی.
- ژیمناستیک درمانی.
- روش های عامیانه.
فقط یک پزشک باید روش ها و داروها را تجویز کند.
دارو درمانی
هنگامی که درد رخ می دهد، اولین کاری که باید انجام دهید این است که بیمار را از سندرم درد خلاص کنید و روند التهابی را تسکین دهید. برای این، یک دوره از گروه های دارویی زیر تجویز می شود:
- داروهای ضد التهاب. دیکلوفناک، ایندومتاسین محبوب هستند.اگر درد طولانی و تیز است، تزریق استروئید کمک می کند.
- شل کننده های عضلانی. داروهای این گروه اسپاسم عضلانی را تسکین می دهد، گردش خون را بهبود می بخشد و تورم بافت را کاهش می دهد.
- کندروپروتکتورها برای یک دوره طولانی برای بهبود تغذیه و خون رسانی در نواحی پاتولوژیک تجویز می شوند. اغلب برای بیماری های مفصلی استفاده می شود.
- دیورتیک ها تورم اضافی را تسکین می دهند، که می تواند منجر به گیرکردن ریشه های عصبی شود.
- مصرف داروهای مولتی ویتامین. ویتامین‌ها و مواد معدنی ضروری، شدت فرآیند التهابی را کاهش می‌دهند، وضعیت عمومی بدن را بهبود می‌بخشند.
همه داروها به صورت ترکیبی تجویز می شوند، معمولاً درمان طولانی مدت است و نیاز به رعایت دوز و رژیم دارویی دارد.
فیزیوتراپی و ورزش درمانی علیه درد
پس از تسکین حمله حاد درد با کمک مسکن ها و داروهای ضد التهابی مدرن، می توان فیزیوتراپی را آغاز کرد. بازدید از اتاق درمان مفید خواهد بود، روند بهبودی را سرعت می بخشد و به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را بهبود می بخشد. پزشک اغلب اقدامات زیر را تجویز می کند:
- الکتروفورز. با کمک آن حداکثر غلظت دارو در ناحیه پاتولوژیک ایجاد می شود که بهبود را تسریع می کند.
- لیزر درمانی دارای اثر ضد درد، اثر ضد التهابی و رفع کننده است.
- مغناطیس درمانی با استفاده از میدان مغناطیسی جریان خون را بهبود می بخشد.شدت التهاب را کاهش می دهد.
- ماساژ. باید در دوره هایی با حداقل 10 روش انجام شود.
همراه با فیزیوتراپی، تمرینات درمانی نیز تجویز می شود. مجموعه انتخاب شده توسط متخصص گردش خون را بهبود می بخشد، عضلات را تقویت می کند و تحرک را افزایش می دهد.
ورزش درمانی زیر نظر پزشک انجام می شود. توصیه ها به شرح زیر است:
- در طول ورزش نباید دردی وجود داشته باشد.
- در خانه، ورزش را می توان در حمام آب گرم برای آرامش انجام داد.
- برای بسیاری از آسیب شناسی های سیستم اسکلتی عضلانی، شنا یک اقدام پیشگیرانه عالی است.
برای رهایی از درد، باید رژیم غذایی خود را نیز اصلاح کنید. منو باید شامل غذاهای سالم با محتوای بالای عناصر کمیاب و ویتامین های مهم باشد.
طب سنتی به رهایی از درد کمک می کند
وقتی برای اولین بار درد را تجربه می کنید و اگر شدت آنها متفاوت نیست، می توانید سعی کنید با کمک دستور العمل های پزشکان سنتی از شر آنها خلاص شوید:
از جمله مؤثرترین موارد، به گفته برخی از بیمارانی که این روش درمانی را روی خود امتحان کرده اند، می توان توصیه کرد:
- چربی تازه. لازم است یک نوار چربی به محل درد چسبیده و آن را با باند ثابت کنید. چند ساعت بگذارید، در این مدت ضخامت محصول کاهش می یابد، سپس باید یک قطعه جدید وصل کنید. این روش تا زمانی انجام می شود که درد از بین برود.
- کمپرس فلفلبرای درد لگن نیز استفاده می شود.برای پخت و پز به: آب پیاز به مقدار 100 میلی لیتر، 20 میلی لیتر آب چنار، چربی داخلی، دو غلاف فلفل تند نیاز دارید. فلفل را در مخلوط کن یا چرخ گوشت چرخ کرده و با بقیه مواد مخلوط کنید. قبل از اعمال روی محل درد، مخلوط باید کمی گرم شود. لازم است ران درد را مالش داده و با پارچه گرم بپیچید.
- پماد بر پایه خردل. به این صورت تهیه می شود: 150 گرم نمک، یک لیوان خردل و کمی نفت سفید. ترکیبی را تهیه کنید که از نظر چگالی مشابه خامه ترش است. مالیدن به مفاصل درد در شب.
استفاده از درمان های مختلف با هم نتایج دلخواه را به شما می دهد، اما صبور باشید. آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی نیاز به درمان طولانی مدت دارد. اما بهتر است فوراً افکار خود را ترک کنید ، فقط یک متخصص صالح پس از معاینه کامل می تواند یک دوره درمانی مؤثر را انتخاب کند. اگر علت درد سرطان یا سایر آسیب شناسی های جدی باشد، خوددرمانی خطرناک است.
