در این مقاله، دلیل بیرون زدن کاسه زانو را بررسی خواهیم کرد.
کشکک یا کشکک استخوانی گرد است که از مفصل در برابر آسیب های مختلف محافظت می کند. توسط سازندهای بافت همبند قوی نگه داشته می شود - رباط هایی که موقعیت پایداری را برای آن ایجاد می کنند. هنگامی که کاسه زانو به بیرون پرواز می کند، پارگی یا رگ به رگ شدن رباط ممکن است رخ دهد و در هنگام آسیب، فرد احساس درد حاد می کند. پس از آن، می تواند خود به خود در جای خود بیفتد، اما در بیشتر موارد با کبودی یا افتادن بیشتر دوباره بیرون می زند. چنین آسیبی با درد شدید مشخص می شود، می تواند با چرخش های تیز و نادرست پا ظاهر شود و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
دلایل
وقتی کشکک به بیرون پرواز می کند، دلایل مختلفی برای چنین آسیبی وجود دارد. چرا این اتفاق می افتد؟ وزن بیمار بر وقوع آسیب تأثیر می گذارد: اگر بیش از حد بزرگ باشد، این یک بار اضافی بر روی مفصل است که خطر بیشتری ایجاد می کند.
دلایل اصلی عبارتند از:نقض سطح مفصلی؛ بی حرکتی نادرست؛ دررفتگی اولیه، که یکپارچگی بافت را نقض می کند. نادیده گرفتن حالت استراحت در حین بازیابی؛ درمان نابهنگام یا بیماری نادیده گرفته شده.
عوامل تحریک کننده
در میان موارد دیگر، اگر کاسه زانو خارج شود، ممکن است این مشکل به دلیل عوامل مختلفی ظاهر شود.
اینها عبارتند از: تحرک مفصلی بالا. عدم تعادل عضلانی؛ آتروفی عضله فمورال؛ ایستادن بالا کشکک؛ تغییر شکل زانو؛ ضعف رباط؛ افزایش بار؛ انحنای پاها؛ سن. وقتی فردی عضلات ضعیفی دارد، نمی تواند فنجان را در حالت طبیعی نگه دارد. همین امر در مورد پیوندها نیز صدق می کند. تحرک بیش از حد زانو نیز اغلب باعث ایجاد مشکلاتی می شود. سن نیز بر وضعیت خود فنجان، ماهیچه ها و استخوان ها تأثیر می گذارد. غضروف و مفاصل با گذشت زمان پاک می شوند، اختلالات مختلفی ظاهر می شوند - پوکی استخوان، پوکی استخوان. همه اینها احتمال بروز مشکل را افزایش می دهد. با فعالیت بدنی قوی، فنجان معمولاً بلافاصله بالا نمی‌آید - پس از قرار گرفتن در معرض طولانی مدت و عدم استراحت برای اندام‌ها.
علائم
با چه علائمی می توان تشخیص داد که کشکک به بیرون پرواز می کند؟ اغلب، درد حاد بلافاصله ظاهر می شود، که در طول حرکت تشدید می شود. بیشتر مفصل کمی خم می شود، حجم آن افزایش می یابد، احساس شروع از دست دادن آن وجود دارد. تورم شدید زانو. چه علائم دیگری نشان دهنده وجود مشکل در کشکک است؟ علائم اصلی که کشکک به بیرون پرواز کرد وبرگشت: خونریزی؛ ادم؛ سوراخ زیر یا بالای زانو؛ احساس سوزن سوزن شدن هنگام راه رفتن اگر زانو بیرون بیاید، درد تا ران تابیده می شود و خود زانو نیز درد می کند. ممکن است آثار کبودی وجود داشته باشد. پا اصلا حرکت نمی کند، زانو به سرعت متورم می شود.
درجات تخلف
سه درجه تخلف وجود دارد:
- اولین با درد غیر دائمی مشخص می شود، کاسه گل بسیار متحرک، کشکک می تواند خود را به موقعیت صحیح بازگرداند.
- در درجه دوم، تغییر شکل قابل توجهی رخ می دهد، درد شدید احساس می شود.
- سومین با درد شدید و تیز، افزایش بدشکلی و محدودیت حرکت مشخص می شود.
از بیرون، می توانید تغییراتی را در شکل زانو مشاهده کنید، زیرا کشکک زانو حرکت کرده است. اما این همیشه قابل توجه نیست، بلکه فقط در درجه دوم و سوم آسیب شناسی است.
بنابراین، کاسه زانو به بیرون پرواز می کند. چه باید کرد؟
تشخیص
متخصص اندام ها را معاینه می کند: هم بیمار و هم سالم. این برای تشخیص دقیق مهم است. همچنین انجام تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و تشخیص اولتراسوند ضروری است.
پزشک عکس رادیوگرافی از پاها را تجویز می کند. با تشکر از این، آسیب های اضافی (شکستگی، ترک) حذف می شوند.
نکته جالب: در صورت وجود پارگی های جزئی کشکک کمی به سمت پایین حرکت می کند و با پارگی های کامل به شدت به سمت بالا حرکت می کند. علاوه بر این روش های تشخیصی، متخصص موظف است به شرایط دیگری نیز توجه کند: سن و وزن بدن بیمار،تحرک مفصلی.
به طور طبیعی، پزشک باید اطلاعاتی در مورد عوامل زیر دریافت کند: اختلالات وضعیت بدن. کف پای صاف؛ محلی سازی درد؛ محل قرار گرفتن فنجان قدرت عضلانی نامتقارن هنگامی که تمام اطلاعات دریافت شد، درمان تجویز می شود.
اگر کاسه زانو یک فرد بیرون زده و دوباره بلند شود و این به صورت دوره ای اتفاق می افتد، علامت نیاز به تشخیص دقیق تری دارد. مفصل با استفاده از MRI و سونوگرافی مورد بررسی قرار می گیرد، چنین روش هایی امکان تجسم وضعیت رباط ها، بافت های نرم، تاندون ها و عضلات را فراهم می کند. بر اساس نتایج مطالعه، درمان تجویز می شود.
درمان
چه اقدامی باید انجام داد؟ اغلب اتفاق می افتد که کشکک به بیرون پرواز کرده و در جای خود قرار می گیرد یا خود بیمار زانو را می گذارد. اما این علت آسیب شناسی را از بین نمی برد. در این صورت برای جلوگیری از افزایش بی ثباتی، تغییر شکل و تخریب زانو، مراجعه به پزشک را به تاخیر نیندازید. تاکتیک های درمان مفصل بیرون زده زانو فقط توسط متخصص تعیین می شود، این بستگی به میزان آسیب به رباط ها، منیسک ها، وجود شکستگی های حاشیه ای در کاسه گل، وضعیت بافت غضروف، یکپارچگی سطوح دارد. از مفاصل.
وقتی کاسه زانو بیرون می زند، درمان چنین تخلفی به طور متوسط حدود شش ماه طول می کشد. اگر آسیب جدی وجود نداشته باشد، در چنین مواردی معمولاً از روش های محافظه کارانه استفاده می شود که می تواند بسیار کمک کند.
روش های محافظه کارانه
انتخاب یک طرح برای انجامدرمان، در درجه اول به روش های محافظه کارانه متوسل شود.
برای کاهش درد در شرایط حاد، باید یخ را روی مفصل قرار داد، اگر آسیب حاد باشد، می توان این کار را به عنوان کمک اولیه انجام داد.
باید فوراً با یک متخصص تماس بگیرید تا درجه و علت نقض را مشخص کنید، به ویژه حذف پارگی رباط ها و سایر نقایص در یکپارچگی بافت های اطراف مفاصل مهم است. این تعیین کننده درمان بیشتر است.
در ابتدا، ابتدا باید به طور کامل، سپس تا حدی بار معمول روی اندام را کاهش دهید. این با پوشیدن ارتز، بانداژ الاستیک، بانداژ یا وسایل ارتوپدی به دست می آید.
اگر فردی مبتلا به همارتروز باشد، سوراخ مفصلی با آسپیراسیون بیشتر انجام می شود.
فرآیند التهابی به حذف داروهای غیراستروئیدی ضدالتهابی کمک می کند - ایبوپروفن، ولتارن.
سندرم درد شدید را می توان با مسکن ها تسکین داد.
به محض اینکه شرایط حداقل کمی بهبود یافت، باید مانند فیزیوتراپی و ماساژ باشید. به دلیل بازیابی تعادل عضلانی، مجموعه ای از تمرینات فیزیوتراپی (عمدتاً تمرینات استاتیک) مورد نیاز است. این بیشتر در مورد عضلات بازکننده اعمال می شود.
وقتی زانو بیرون زده است، فعالیت بدنی ضروری است. برای کاهش دررفتگی مجدد، باید عضلات خود را تمرین دهید.
جراحی
در صورت عدم تأثیر روش های محافظه کارانه یا درجات آسیب بیش از حد مشخص به مفاصل نزدیک بافت ها یا مفصلیهنگامی که فرآیند در حال اجرا است، متخصص ممکن است توصیه کند که با استفاده از روش‌های جراحی درمان شوند.
در حال حاضر راه های زیادی برای چنین مداخله ای برای مشکلات کشکک وجود دارد. با این حال، درمان با استفاده از اکثر تکنیک ها اغلب باعث ظهور عود آسیب شناسی می شود و وقوع تغییرات ثانویه داخل مفصلی را رد نمی کند.
اگر علت جابجایی مداوم کشکک کشکک، کشش بیش از حد رباط خارجی در مقایسه با رباط داخلی باشد، درمان قطع کردن رباط با آرتروسکوپ است. چنین مداخله ای به خوبی توسط بیماران تحمل می شود، نیازی به بهبودی طولانی مدت ندارد و کم تهاجمی است. اگر فنجان مفصل زانو افتاده باشد و جابجایی جانبی رخ داده باشد، برش جانبی ایجاد می شود. در تعدادی از موسسات، ترموکوتری برای جلوگیری از خونریزی در مفصل همراه با تشکیل همارتروز استفاده می شود.
پیشگیری و توصیه های پزشکان
برای جلوگیری از مشکلاتی که باعث بیرون زدن کاسه زانو می شود، باید در صورت دررفتگی حاد بلافاصله به پزشک مراجعه کرده و اقدامات لازم را انجام دهید. کارشناسان توصیه می کنند این کار را حتی زمانی که کشکک به جای خود بازگشته است انجام دهید. در طول درمان، شما باید در همه چیز به پزشک گوش دهید و بارهای محدود را نقض نکنید. پس از بهبود وضعیت حاد، ادامه تمرین و ورزش بسیار مهم است، زیرا زانو تنها با تون ماهیچه های طبیعی در ساق پا و ران قابل تثبیت است. در عین حال، لازم است که به تدریج بار را افزایش دهید، که قبلاً در این مورد بحث شده استدکتر او بهترین اقدامات توانبخشی و تمرینات ویژه را برای هر بیمار توصیه می کند.
