یکی از شایع ترین آسیب شناسی غدد درون ریز دیابت شیرین است. اکثر بیماران با این تشخیص از نوع دوم این بیماری رنج می برند. این بیماری نیاز به درمان مداوم و دارو دارد. گلیکلازید قادر به تحریک تولید انسولین در بدن است. آنالوگ های عامل ممکن است مکانیسم مشابهی از عملکرد درمانی یا ترکیب یکسانی داشته باشند. پزشک معالج باید جایگزینی برای داروی اصلی انتخاب کند.
شرح داروی "گلیکلازید"
دارو "گلیکلیازید" به مشتقات سولفونیل اوره (نسل دوم) اشاره دارد و دارای اثر کاهش قند خون بارز است. این دارو را می توان در درمان دیابت غیر وابسته به انسولین استفاده کرد. هدف اصلی درمان با گلیکلیازید کاهش سطح گلوکز خون است. همچنین متابولیسم کربوهیدرات و چربی را عادی می کند. در یک داروخانه، می توانید دارو را با نام "Gliklazide-Akos"، "Glidiab-MV" خریداری کنید.
ماده فعالی به همین نام تأثیر مثبتی بر وضعیت عروق خونی دارد و نفوذپذیری آنها را بازیابی می کند و از ایجاد آترواسکلروز جلوگیری می کند. استفاده طولانی مدتدارو برای نفروپاتی دیابتی باعث کاهش قابل توجه پروتئینوری (وجود پروتئین در ادرار) می شود. در مقابل پس‌زمینه درمان با دارو، خطر ابتلا به ترومبوز جداری به طور قابل‌توجهی کاهش می‌یابد.
حداکثر غلظت ماده فعال اصلی در خون 12-6 ساعت پس از مصرف قرص گلیکلازید ثابت می شود. آنالوگ های دارو نیز خود را به خوبی ثابت کرده اند، اما پزشک باید آنها را به صورت فردی انتخاب کند. به عنوان بخشی از داروی اصلی، ماده فعال گلیکلازید با رهش اصلاح شده است.
نشانه های قرار ملاقات
طبق توضیحات، "گلیکلازید" برای افراد دارای سابقه دیابت نوع 2 (دیابت) تجویز می شود. آسیب شناسی با نوع اول متفاوت است زیرا در مورد دوم، تولید مستقل انسولین توسط بدن به طور کامل متوقف می شود. علت اصلی ایجاد این بیماری افزایش سن است. با این حال، اضافه وزن و خوردن کربوهیدرات زیاد نیز می تواند باعث دیابت شود.
قرص "گلیکلازید" دستورالعمل استفاده را به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای اختلالات میکروسیرکولاسیون توصیه می کند. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، این دارو برای جلوگیری از پیشرفت عواقب شدید دیابت تجویز می شود: سکته مغزی، حمله قلبی، نفروپاتی، رتینوپاتی.
موارد منع مصرف
مصرف "گلیکلازید" (از جمله آنالوگ های دارو) در صورت وجود تشخیص های زیر ممنوع است:
- انسداد روده;
- لکوپنی؛
- مرحله شدید نارسایی کلیه، کبد؛
- دیابت شیرین (نوع 1)؛
- بیماری های عفونی که در آن فرآیند جذب غذا نقض می شود؛
- پارزی معده؛
- شیردهی;
- زیر 18;
- کتواسیدوز؛
- شرایط پاتولوژیک که نیاز به استفاده از انسولین دارد؛
- بارداری.
چگونه گلیکلازید مصرف کنیم؟
دوز یک عامل کاهش دهنده قند خون توسط متخصص به صورت فردی انتخاب می شود. دوز روزانه ممکن است در 30-120 میلی گرم از ماده فعال، بسته به شدت وضعیت بیمار و سن او متفاوت باشد. قرص ها را یک بار در روز قبل از غذا (ترجیحا با معده خالی) مصرف کنید.
در صورت عدم مصرف دارو، افزایش دوز توصیه نمی شود. در برخی موارد، حداکثر دوز می تواند به 320 میلی گرم برسد.
ویژگی های استفاده از داروی "گلیکلازید"
آنالوگ های یک عامل کاهش دهنده قند خون، مانند خود داروی اصلی، تنها در ترکیب با یک رژیم غذایی کم کالری، که شامل استفاده از حداقل مقدار کربوهیدرات است، استفاده می شود. کنترل سطح گلوکز در سرم خون قبل و بعد از غذا بسیار مهم است. دوز دارو را پس از فشار بیش از حد عاطفی یا فعالیت بدنی تنظیم کنید.
دارو را می توان برای تب ناشی از سوختگی های گسترده و مداخلات جراحی لغو کرد. با استفاده همزمان از "گلیکلازید" و داروهای حاوی اتانول، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی وجود دارد. اتانول می تواند باعث درد شکم، استفراغ، تشنج شودحالت تهوع.
آنالوگ
داروهای سولفونیل اوره در درمان دیابت ضروری هستند. از معایب قابل توجه آنها می توان به ایجاد مقاومت اشاره کرد. وضعیت مشابهی در 5 درصد از بیمارانی مشاهده می شود که متعاقباً به انسولین درمانی منتقل می شوند.
Gliclazide که قیمت آن از 130-160 روبل در هر بسته (30 قرص) متغیر است، می تواند با دارویی با ترکیب مشابه جایگزین شود. بر اساس گلیکلازید، داروهایی با رهش اصلاح شده نیز تولید می شود. آنالوگ های زیر از داروی اصلی موثر در نظر گرفته می شوند:
- Glidiab.
- "Diabeton MV".
- Vero-Gliclazide.
- دیاتیک.
- "Diabetalong".
- "Diabinax".
- Glidiab MV.
- Diabefarm.
داروهای مبتنی بر گلیکلازید تأثیر مثبتی بر میکروسیرکولاسیون، پارامترهای خونی و سیستم هموستاز دارند. این برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 بسیار مهم است. پزشک معالج باید داروهایی را برای تحریک تولید انسولین انتخاب کند. باید در نظر گرفت که چنین اثر درمانی مستلزم افزایش وزن بدن است.
Diabepharm: دستورالعمل استفاده
عامل هیپوگلیسمی به شکل قرص موجود است. یک قرص حاوی 80 میلی گرم ماده فعال اصلی گلیکلازید است. شکر شیر، استئارات منیزیم، پوویدون به عنوان اجزای کمکی استفاده می شود. سازنده - یک شرکت داروسازی روسی - داروی Diabefarm را تولید می کندMB با نسخه اصلاح شده. در این قرص ها دوز ماده فعال به 30 میلی گرم کاهش می یابد. انتشار ظرف 24 ساعت اتفاق می‌افتد.
دوز دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود. پزشک سطح گلوکز سرم خون، سن بیمار و علائم بیماری را در نظر می گیرد. دوز اولیه روزانه نباید بیش از 80 میلی گرم باشد. در آینده، مقدار آن به 160-320 میلی گرم گلیکلازید افزایش می یابد.
دستورالعمل استفاده از "Diabefarm" توصیه می کند برای بیماران بزرگسالی که رژیم درمانی و فعالیت بدنی برای آنها مؤثر نیست، تجویز شود. قرص های رهش اصلاح شده (MR) باید یک بار در روز مصرف شوند. پزشک ممکن است پس از آزمایشات کنترل قند خون دوز را افزایش دهد.
عوارض جانبی و مصرف بیش از حد
متخصصان خاطرنشان می کنند که عوارض جانبی هنگام مصرف دارو عمدتاً زمانی ایجاد می شود که دوز و توصیه های کلی برای درمان پیچیده رعایت نشود. هیپوگلیسمی - یکی از شایع ترین عوارض جانبی - با علائمی مانند افزایش اشتها، آریتمی، تپش قلب، خستگی، خواب آلودگی همراه است.
در قسمتی از دستگاه گوارش، اختلالات زیر ممکن است رخ دهد:
- یبوست؛
- استفراغ؛
- تهوع;
- هپاتیت؛
- اسهال;
- یرقان کل نگر.
در موارد نادر، واکنش های آلرژیک به شکل خارش، کهیر، قرمزی پوست ظاهر می شود. برخی از علائم عوارض جانبی دارو مستلزم قطع آن است.
مصرف بیش از حد اغلب منجر به ایجاد هیپوگلیسمی، کمای هیپوگلیسمی، اختلال در هوشیاری می شود. بازیابی غلظت گلوکز با کمک تزریق داخل وریدی محلول دکستروز (در صورت بیهوشی بیمار) امکان پذیر است. در صورتی که علائم واضحی از هیپوگلیسمی وجود داشته باشد، اما بیمار هوشیار بماند، باید مقدار کمی قند مصرف کند.
Glidiab
یکی دیگر از عوامل کاهش دهنده قند خون با اثر درمانی مشخص گلیدیاب است. دستورالعمل استفاده می گوید که یک قرص حاوی 80 میلی گرم ماده فعال گلیکلازید است. یک بسته شامل 60 قرص است. هزینه دارو 110-140 روبل است. "Glidiab MV" که قیمت آن 140-170 روبل است، بیشتر برای بیماران تجویز می شود.
عمل دارو بر اساس فعال شدن سلول های پانکراس است که انسولین تولید می کنند. "Glidiab" قادر به بازگرداندن اولین پیک ترشح انسولین است که آن را از برخی داروهای دیگر از گروه مشتقات سولفونیل اوره متمایز می کند.
پس از 4 ساعت پس از مصرف دارو، حداکثر غلظت گلیکلازید در سرم خون مشاهده می شود. این دارو تقریباً به طور کامل در دستگاه گوارش جذب می شود.
تداخل با سایر داروها
دستورالعمل استفاده از "Glidiab" توصیه می کند با احتیاط همراه با درمان همزمان با گلوکوکورتیکوئیدها، آنتاگونیست های کلسیم، باربیتورات ها، نمک های لیتیوم مصرف شود. این امر باعث کاهش اثر درمانی هیپوگلیسمی می شودبودجه.
افزایش فعالیت ماده فعال در صورت ترکیب "گلیدیاب" با داروهای خوراکی ضد قارچ، فیبرات ها، ضد انعقادهای غیرمستقیم، سایر عوامل کاهش دهنده قند خون، استروئیدهای آنابولیک مشاهده می شود. قبل از شروع درمان، پزشک باید بیمار را در مورد ویژگی های مصرف دارو آگاه کند.
Diabeton MV
به معنی "دیابتون" با رهش اصلاح شده ماده فعال متعلق به گروه مشتقات سولفونیل اوره از نسل دوم است. یک ویژگی متمایز وجود یک حلقه هتروسیکلیک حاوی N است که دارای پیوند درون حلقه ای است. متخصصان خاطرنشان می کنند که هنگام مصرف دارو به مدت 2 سال، مقاومت ایجاد نمی شود.
محصول منحصراً برای درمان بیماران بزرگسال مانند داروی اصلی "گلیکلازید" در نظر گرفته شده است. قیمت یک داروی فرانسوی 320-370 روبل در هر بسته (30 عدد) است.
حداکثر غلظت گلیکلازید در خون 12-6 ساعت پس از مصرف قرص مشاهده می شود. این به شما امکان می دهد تعداد داروها را در روز کاهش دهید. پزشکان معمولا مصرف 1 تا 2 قرص در روز را توصیه می کنند. متخصصان و بیماران فقط بازخورد مثبتی در مورد درمان با این دارو می گذارند.
بیماران باید توجه داشته باشند که دارو حاوی لاکتوز است. بنابراین مصرف آن با عدم تحمل مادرزادی به این ماده یا گالاکتوزمی توصیه نمی شود.
طبق بررسی ها، "Diabeton MV" یکی از بهترین ها در نظر گرفته می شود.معنی موثر از دسته مشتقات سولفونیل اوره است. یک مزیت قابل توجه، بروز نادر عوارض جانبی هنگام مصرف دارو است. فقط یک متخصص می تواند دوز و رژیم درمانی را تعیین کند. ابتدا بیمار باید معاینه شود. مصرف داروهایی برای کاهش سطح گلوکز به تنهایی بسیار نامطلوب است.
