سرفه غیرمولد در کودک یکی از شایع ترین دلایل تماس با پزشک اطفال است. این یک علامت بسیار ناخوشایند است که باعث ناراحتی شدید در نوزاد و اضطراب در والدین می شود. تشنجهای دردناک و غیرقابل کنترل بیمار را در طول روز خسته میکنند و شبها به سادگی اجازه نمیدهند بخوابد. یک سری سرفه های برگشتی، غشای مخاطی گلو را تحریک کرده و آن را زخمی می کند. همه اینها به ظهور احساسات ناخوشایند و دردناک کمک می کند. در برخی موارد، سرفه خشک و شدید حتی باعث استفراغ، خونریزی های پوستی کوچک، از دست دادن هوشیاری می شود.
وظیفه اصلی والدین در عین حال، به سرعت و کارآمدترین کار ممکن، کاهش وضعیت کودک، کاهش شدت و دفعات حملات، تسکین التهاب در گلو است. در این مقاله در مورد علائم سرفه غیرمولد، علل، درمان و توصیه های پزشکان صحبت خواهیم کرد.
چگونه یک بیماری را شناسایی کنیم؟
سرفه غیرمولد در کودک به راحتی آنطور که در نگاه اول به نظر می رسد قابل تشخیص نیست. برخی از والدین ادعا می کنند که اگر خلط وجود نداشته باشد، می توان آن را در نظر گرفت، اما در واقعیت اینطور نیست. نبود یا وجود خلط برای تعیین دقیق نوع آن کافی نیست. به عنوان مثال، در کودکان دبستانی، حتی اگر خلط در برونش وجود داشته باشد، ممکن است سرفه با ترشح آن همراه نباشد. این به دلیل رشد ضعیف عضلات قفسه سینه اتفاق می افتد. قوام لزج تر خلط در کودکان در مقایسه با بزرگسالان در ایجاد سرفه غیرمولد در کودک نقش دارد. به همین دلیل است که خلط و خلط ممکن است به اندازه کافی مؤثر نباشد.
یک علامت اضافی که به تشخیص سرفه غیرمولد کودک کمک می کند، شناسایی منبع صدای آن است. سرفه مرطوب، که با خلط همراه است، اغلب از عمق قفسه سینه می آید. اما خشک عمدتاً در حنجره تشکیل می شود.
در این حالت، فرآیند التهابی در غشای مخاطی حلق و در دیواره پشتی حنجره ایجاد می شود. این باعث ایجاد احساس درد، غلغلک دادن و قلقلک دادن مشخص می شود. این احساس وجود دارد که چیزی آزاردهنده است و دائماً دخالت می کند.
به دلیل رفلکس سرفه، تکانه های تحریک غشای مخاطی حنجره به مرکز مغز فرستاده می شود. این همان چیزی است که سرفه را تحریک می کند. هر حمله جدید سرفه خشک غیرمولد در کودک باعث تحریک و آسیب جدید به غشای مخاطی می شود که به دلیل جریان هوای اجباری رخ می دهد. شریر، بدجنس، حیوان صفتدایره بسته می شود در نتیجه خود سرفه عامل سرفه می شود.
باید به وضوح درک کرد که چگونه سرفه خشک غیرمولد در کودک با سرفه مرطوب متفاوت است. در مورد ما، حملات، به عنوان یک قاعده، یکی پس از دیگری دنبال می شوند، بدون اینکه برای بیمار تسکین دهند. در عین حال، با سرفه مرطوب، ترشحات خلط حداقل برای مدتی وضعیت کودک را بهبود می بخشد. اما با توجه به اینکه در سرفه خشک خلط وجود ندارد، علت واقعی خشکی مخاط حنجره و تحریک شدید آن است.
هر حمله جدید فقط بهزیستی عمومی کودک را بدتر می کند. در برخی موارد به خصوص شدید، سرفه حتی می تواند غیر قابل کنترل و غیر قابل پیش بینی باشد. کودک به تنهایی قادر به توقف حملات سرفه نیست، حتی فقط برای دم.
شایان ذکر است که وقتی سرفه از قفسه سینه می آید، اما با خلط همراه نیست، دیگر نمی توان آن را خشک نامید. در نهایت، معیار دیگری که به تشخیص دقیق نوع سرفه در کودک کمک می کند، صدایی است که او ایجاد می کند. با تشکیل خلط غرغر و کر می شود و در صورت سرفه غیرمولد غلتان، بلند، خشن و ترقه می شود. به همین دلیل، اغلب به آن پارس می گویند، برای برخی شبیه پارس سگ است.
در نتیجه سرفه شدید غیرمولد در کودک، بیمار بسیار خسته و ضعیف می شود. بهبودی حتی در خواب نیز غیرممکن است، زیرا حملات به زمان روز بستگی ندارد. در نتیجه، نمی توانید به اندازه کافی بخوابید.
دلایل
علت اصلی سرفه های غیرمولد سارس است، یعنی عفونت های ویروسی حاد تنفسی. سرفه خشک عمدتاً در دوره اولیه بیماری مشخص است و در دو روز اول شروع سرماخوردگی وجود دارد. هنگامی که ویروس ها بر روی سطح دستگاه تنفسی قرار می گیرند، باعث ایجاد ادم، التهاب، تحریک گلو و غشای مخاطی دیواره پشتی حنجره می شوند.
سرفه مکرر غیرمولد در کودک همراه کلاسیک انواع سرماخوردگی است. به ویژه، تراکئیت، لارنژیت، لارنگوتراکئیت، در برخی موارد برونشیت. علاوه بر دوره اولیه عفونت های ویروسی حاد تنفسی، چنین حملاتی حتی در مرحله آخر سرماخوردگی، زمانی که بیمار دوره بهبودی را آغاز می کند، رخ می دهد. سرفه نیز ممکن است مدتی پس از بیماری ظاهر شود. در این حالت معمولاً با سرفه های وسواسی و نادر مشخص می شود. سپس در مورد سرفه خشک باقی مانده صحبت می کنند. این اتفاق می افتد که چنین اثرات باقی مانده برای یک و نیم تا دو ماه پس از سرماخوردگی حاد باقی می ماند.
در نهایت، علاوه بر بیماری های مستقیم تنفسی، سرفه غیرمولد با تعدادی از عفونت های دوران کودکی همراه است. مثلا سیاه سرفه. همچنین می تواند تظاهر یک واکنش آلرژیک باشد، در نتیجه تحریک دستگاه تنفسی با بخارات مواد شیمیایی تهاجمی و سوزاننده، و همچنین نتیجه استنشاق کوچکترین ذرات خارجی معلق در هوا - خاکستر، گرد و غبار، دود، سوزاندن.
اگر دما وجود ندارد
ممکن است دلایل دیگری برای سرفه غیرمولد وجود داشته باشدکودک دارد. بدون دما، بدن سیستم ایمنی را برای مبارزه با بیماری فعال نمی کند. به عنوان یک قاعده، در چنین شرایطی، فرض بر این است که نوعی جسم خارجی وارد گلو شده است. این محرک می تواند اندازه های مختلفی داشته باشد. به عنوان مثال، یک تکه غذا، بخشی از اسباب بازی کودک، و حتی معمولی ترین، در نگاه اول، گرد و غبار.
بدون تب، سرفه غیرمولد در کودک معمولاً به طور ناگهانی شروع می شود که با علائم مشخصه خفگی همراه است. در چنین شرایطی، ارائه کمک های اولیه به نوزاد در اسرع وقت بسیار مهم است. این کار باید تا حد امکان به آرامی انجام شود تا او را نترساند. موثرترین راه این است که آن را روی زانو به سمت پایین با بدن و سر قرار دهید. سپس دهان خود را باز کنید و گلوی خود را با چند حرکت کششی از بالا به پایین بین تیغه های شانه خود صاف کنید. حتی اگر جسمی که باعث سرفه شده است ظاهر شود و تمام علائم متوقف شود، باز هم باید با پزشک تماس بگیرید. نمی توان شرایط را به شانس واگذار کرد. پس از بررسی راه های هوایی، پزشک باید مطمئن شود که خطر از بین رفته است، نوزاد چیزی آسیب ندیده است.
سرفه غیرمولد که با تب همراه نیست، در نوزادان زیر یک سال رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، از صبح شروع می شود. عملکرد آن پاکسازی مجاری تنفسی فوقانی از خلط انباشته شده در طول شب است. طبیعی است که کودکان چندین بار در روز سرفه کنند.
ویژگی های درمان
اما اگر دلیل آن در نوعی بیماری نهفته است، باید بدانید که چگونه سرفه غیرمولد را در کودک درمان کنید. انتخاب درمانو داروهای خاص - در اختیار پزشک است. در این شرایط، شرکت در فعالیت های آماتور توصیه نمی شود، فقط یک متخصص می تواند تمام تفاوت های ظریف را تجزیه و تحلیل کند، یک تصویر بالینی کامل ترسیم کند.
در درمان سرفه غیرمولد در کودک، چندین ویژگی اساسی وجود دارد. ابتدا باید بدانید که چنین علامتی همیشه نشان دهنده سرماخوردگی نیست. برای حذف سایر بیماری ها، کودک باید به متخصص نشان داده شود و سپس دقیقاً توصیه های او را دنبال کنید.
ثانیاً، هنگام خرید دارو از داروخانه، حتماً فرم انتشار را در نظر بگیرید. به کودکان کوچک توصیه نمی شود که داروها را به شکل کپسول یا قرص تجویز کنند. به دلیل جثه بزرگ، بلعیدن آنها برایشان مشکل خواهد بود. در این شرایط، ترجیحاً از اشکال دارویی مایع استفاده شود. اینها شربت، قطره، محلول و اکسیر هستند. انتخاب یک داروی خاص و دوز آن به وزن کودک و سن او بستگی دارد. در بیشتر موارد، محصولات مایع از قبل به طور کامل با یک دستگاه اندازه گیری - یک لیوان یا یک قاشق فروخته می شوند.
سوم اینکه ترکیب خود دارو نقش مهمی دارد. قبل از خرید، باید دستورالعمل ها را مطالعه کنید، دریابید که مصرف این دارو در چه سنی مجاز است و همچنین با چه مدت و دفعات مصرف این دارو مجاز است. توجه داشته باشید که سازنده چه اجزای اصلی و کمکی را نشان می دهد. بخش عوارض جانبی و موارد منع مصرف را حتما بخوانید.
چهارم، همیشه قوانین کلی را به خاطر بسپارید که باید به شما در کاهش وضعیت کودک کمک کند. فراهم کندبا آرامش، ارتباط او را با سایر اعضای خانواده محدود کنید. تا حد امکان به بیمار مایع بدهید، مثلاً چای، شیر گرم. مطلوب است که هوای اتاقی که بیمار در آن قرار دارد مرطوب شود. برای این کار، مرطوب کننده های خاصی وجود دارد که به بهبود سریع و موثر وضعیت بیمار کمک می کند.
راهها
اکنون بیایید نگاهی دقیق تر به نحوه درمان سرفه غیرمولد در کودک بیندازیم. با توجه به این واقعیت که این بیماری در بیشتر موارد در پس زمینه سرماخوردگی ایجاد می شود، نیروهای اصلی باید به مبارزه با ویروس های تنفسی هدایت شوند. در درمان سرفه خشک غیرمولد در کودکان از درمان پیچیده استفاده می شود. اینها داروهای اتیوتروپیک ضد ویروسی هستند. درست است، برخی از متخصصان مدرن در اثربخشی آنها تردید دارند.
باید در نظر داشت که با سرفه غیرمولد، غشای مخاطی حنجره بیمار به شدت تحریک می شود. بنابراین استفاده از محصولاتی که خاصیت نرم کنندگی دارند بسیار مهم است. این می تواند عسل، شیر گرم، کره باشد. آنها از ناخوشایندترین علامت خلاص نمی شوند، اما می توانند به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را کاهش دهند، ناراحتی در گلو را خنثی کنند. برای این کار از نوشیدنی گرم استفاده می شود که تا حدی رفلکس سرفه را سرکوب می کند و مسمومیت بدن را کاهش می دهد. مهم است که نوع نوشیدنی را در نظر بگیرید. نوشیدنیهای میوهای و آب میوهها در این مورد منع مصرف دارند، زیرا میتوانند اثر معکوس داشته باشند، یعنی افزایش سرفه خشک به دلیل تحریک غشای مخاطی که قبلاً آسیب دیده است.
گزینه دیگری غیر از درمان سرفه خشک غیرمولد استعزیزم، اینها قرص هایی برای مکیدن هستند. آنها یک اثر موضعی دارند، التهاب را کاهش می دهند، شدت رفلکس سرفه را در سطح محیطی کاهش می دهند. این وجوه ممکن است منشا گیاهی داشته باشند یا حاوی مواد سنتز شده باشند. بسیاری از این قرص ها ترکیبی ترکیبی دارند که شامل یک ضد عفونی کننده با اثرات ضد التهابی و ضد میکروبی و یک بی حس کننده با اثر ضد درد است. هنگام استفاده از قرص ها و پاستیل ها، حتماً سن بیمار را در نظر بگیرید. برای تاثیر مثبت بر روی مخاط باید کاملا جذب شوند. با این حال، نوزادان اغلب آنها را می بلعند، که در این مورد هیچ معنایی نخواهد داشت. علاوه بر این، مهم است که اطمینان حاصل شود که یک کودک خیلی کوچک آنها را "در گلوی اشتباه" تنفس نمی کند.
در نهایت، نوع دیگری از دارو برای سرفه غیرمولد در کودکان داروهایی هستند که با اثر مستقیم بر مرکز سرفه، علائم را سرکوب می کنند. آنها به سادگی با مهار رفلکس سرفه به سرعت وضعیت کودک را بهبود می بخشند. با سرفه غیرمولد، این خطرناک نیست، زیرا خلط در ریه ها و برونش ها وجود ندارد. در نتیجه، افزایش سرکوب سرفه به عواقب ناخوشایند احتقان منجر نمی شود.
با مسدود کردن مرکز سرفه، می توان به طور موثر رفلکس سرفه را شکست و حلقه باطل را شکست. کاهش دفعات، شدت و شدت سرفه خشک، وضعیت یک بیمار کوچک را کاهش می دهد، به او فرصت بهبودی و آرامش کامل می دهد. توصیه می شود چنین داروهایی قبل از خواب داده شود تا کودک بتواند راحت بخوابد.
وجوهدرمان
دو نوع دارو در درمان سرفه غیرمولد استفاده می شود. اینها داروهایی هستند که تأثیر مستقیمی بر مرکز سرفه و پیوندهای محیطی رفلکس سرفه دارند.
داروهایی که بر مرکز سرفه تأثیر می گذارند، ماندگاری بیشتری دارند، تأثیر آنها می تواند انتخابی باشد. نکته اصلی این است که آنها مرکز تنفسی مجاور را تحت فشار قرار نمی دهند. در این مورد، آنها اساساً با نسل های قبلی ضد سرفه ها، که عملکرد آنها بر اساس کدئین بود، متفاوت هستند. در عین حال، آنها به هیچ وجه از نظر کارایی، شدت عمل و قابلیت اطمینان کمتر از آنها نیستند. به دلیل ایمنی آنها، می توان برای مدت زمان کافی بدون ایجاد اعتیاد و وابستگی استفاده کرد.
در میان داروهای محبوب با اثر مرکزی داروهای مبتنی بر بوتامیرات هستند. این نام اتصال با دوره طولانی استفاده عملی است. قبلاً در مطالعات بالینی مختلف به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است. ماده اصلی فعال بوتامیرات، تحریک مرکز سرفه را که مستقیماً در بصل النخاع قرار دارد، سرکوب می کند. در عین حال دارای اثر ضد التهابی است که فواید آن را بیشتر می کند.
لازم به ذکر است که یکی از الزامات اصلی که در مورد داروهای سرفه برای کودکان اعمال می شود ایمنی آنها است. داروهای مدرن اغلب مجاز است از سن دو ماهگی به نوزادان داده شود، آنها بسیار بی ضرر هستند. برای کوچکترین داروها به شکل قطره منتشر می شود.برای بیماران مسن تر، مصرف شربت برای کودکان مبتلا به سرفه غیرمولد توصیه می شود. می توانید آن را با یک قاشق مخصوص اندازه گیری کنید.
در مورد داروهای ضد سرفه با اثر محیطی صحبت می شود، اول از همه آنها داروهای مبتنی بر پرنوکسی دیازین می نامند. آنها همچنین وابستگی به مواد مخدر ایجاد نمی کنند، اما برای مدت زمان نسبتاً کوتاهی عمل می کنند - فقط سه تا چهار ساعت. توصیه می شود برای تسکین حملات شدید و دردناک در طول روز مصرف شوند، اما به خواب شبانه کمکی نمی کنند.
توصیه به والدین
متخصص اطفال مدرن نکاتی را برای کمک به والدین برای مقابله با سرفه فرزندشان در سریع ترین زمان ممکن ارائه کرده اند.
وقتی میخواهید سرفههای غیرمولد کودک را درمان کنید، مهمترین چیز این است که آسیبی نرسانید. تجویز همزمان داروهای سرفه مرطوب و خشک به شدت ممنوع است. این در نهایت تنها حجم کل خلط را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. هنگامی که رفلکس سرفه سرکوب می شود، بدن نمی تواند به طور موثر راه های هوایی را از مخاط جمع شده در آن پاک کند. بنابراین نتیجه چنین برخوردی در بیشتر موارد بسیار اسفناک است.
با احتیاط از مالش و پمادهای با بوی قوی استفاده کنید. به دلیل بوی قوی منتول، کافور و برخی از اجزای دیگر که بخشی از مالش هستند، غشای مخاطی می تواند دوباره ملتهب شود و این فقط باعث ایجاد یک دوره شدید دیگر از سرفه های غیرمولد می شود.
منع دیگر برای این علامت گچ خردل است. برای نای و برونشیتبه طور فعال برای افزایش بازتابی جریان خون به اندام های تنفسی و افزایش ترشح خلط استفاده می شود. اما با تشخیص "لارنژیت"، این روش درمانی تنها می تواند به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را بدتر کند.
اگر سرفه برای مدت طولانی ادامه داشت، حتما باید دوباره به پزشک اطفال خود مراجعه کنید. اجازه ندهید بیماری مسیر خود را طی کند. این علامت ممکن است نشان دهد که کودک دارای بیماری های کاملا جدی و خطرناکی است که ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشد. به عنوان مثال، اینها شامل نارسایی قلبی، آسم یا بیماری های روماتیسمی مختلف است.
در نهایت، برای اینکه سرفه های بی وقفه بدون آزار کودک متوقف شود، باید خودتان به وضوح بفهمید که چه چیزی منجر به ظهور آن شده است، چگونه می توان با این مشکل برخورد کرد. داروهای انتخاب شده به درستی به بهبود چشمگیر رفاه کودک کمک می کند، به او اجازه می دهد به طور معمول بخوابد، قدرت را بازیابی می کند، که برای تقویت سیستم ایمنی ضروری است. مهمتر از همه، از مراجعه به پزشک غافل نشوید تا یک بیماری جدیتر و خطرناکتر را پشت نقاب سرفههای مداوم از دست ندهید.
توصیه دکتر کوماروفسکی
بسیاری به توصیه های تلویزیونی درباره نحوه درمان سرفه غیرمولد کودک گوش می دهند. کوماروفسکی یک پزشک معروف اطفال است که مجری برنامه تلویزیونی خود است و به والدین می گوید که چگونه با برخی از مشکلات سلامتی فرزندان خود کنار بیایند. نوعی دکتر اسپاک.
وقتی کودک سرفه خشک و غیرمولد دارد، کوماروفسکی توصیه می کند به درمان نزدیک شود.مجتمع به کودک نوشیدنی فراوان بدهید، رطوبت داخل خانه را افزایش دهید.
داروها باید با احتیاط شدید و فقط با نظر پزشک مصرف شوند. با سرفه خشک، پزشک از راه دور توصیه نمی کند که فورا داروهایی را که مرکز سرفه را فعال می کنند، تجویز کند. به خصوص اگر درمان ضد ویروسی به طور موازی با هدف بهبود کیفیت خلط انجام شود. در چنین شرایطی می توان از این مرحله به کلی صرف نظر کرد. بهتر است از ابزارهای آزمایش شده و با تجربه استفاده کنید که سال هاست مورد استفاده قرار گرفته اند. بسته به سن بیمار جوان، این ممکن است "برومهگزین"، "آمبروبن"، "دکتر مامان"، "لازولوان"، "ACC" یا سایر داروهای سرفه غیرمولد برای کودکان باشد.
احتیاطات معقول
کوماروفسکی محدودیت های موجود مراقبت و عشق والدین را به والدین تأثیرپذیر یادآوری می کند. ارزشش را ندارد که به دلیل عطسه کردن کودک فوراً او را با قرص پر کنید.
اگر نوزاد یک بار در شب دچار حمله سرفه می شود، این یک وضعیت طبیعی است که دلیلی برای شروع فوری درمان تلقی نمی شود. همچنین 10-15 سرفه کودک در طول روز امری عادی در نظر گرفته می شود، به خصوص اگر در عین حال ظاهری شاداب و سالم داشته باشد، گزارش می دهد که احساس خوبی دارد.
تا زمانی که علت حملات سرفه مشخص نشود، نباید دارویی داده شود. به هر حال، ریشه بدی می تواند در یک جسم خارجی باشد و در برخی موارد، دارویی که به فرزندتان می دهید این خطر را دارد که یک آلرژن بالقوه باشد.
مرطوب غیرمولدسرفه
همانطور که قبلاً فهمیدیم، سرفه مرطوب غیرمولد در کودک مزخرف نیست، بلکه وضعیتی است که ممکن است رخ دهد. در این شرایط لازم است به طور همزمان از چند جهت با بیماری مبارزه کرد. نازک کردن خلط چسبناک، مبارزه با روند التهابی و تحریک حذف خلط از برونش ضروری است. همچنین توصیه می شود در صورت وجود اسپاسم در برونش ها را از بین ببرید.
در درمان سرفه مرطوب غیرمولد در کودک، انتخاب یک درمان خاص به وضعیت بیمار بستگی دارد. نکته اصلی این است که در صورت وجود کوچکترین شک به عفونت ویروسی، به کودکان آسپرین ندهید. به طور فعال از موکولیتیک ها استفاده می شود که به رقیق شدن خلط، موکوکینتیک، گشادکننده های برونش کمک می کند.
مهمترین چیز این است که درمان را به موقع شروع کنید تا از عوارض احتمالی که اغلب با چنین سرفه هایی رخ می دهد جلوگیری کنید.