سرفه خشک یک علامت ناخوشایند است. اغلب برای مدت طولانی عذاب می دهد و وضعیت عمومی را بدتر می کند. دکسترومتورفان هیدروبرومید می تواند به سرفه خشک کمک کند. مخفف این ماده DXM (یعنی دکسترومتورفان) است.
چگونه ماده کار می کند
دکسترومتورفان از گروه ترکیبات ضد سرفه است. استفاده از داروهای حاوی این ماده برای بیماری هایی که با سرفه خشک همراه هستند (به عنوان مثال، سل ریوی، ذات الریه، سیاه سرفه و غیره) نشان داده شده است.
دکسترومتورفان پس از مصرف به تمام اندام ها سرایت می کند. در مغز، DXM روی مرکز سرفه عمل می کند و تحریک پذیری آن را مهار می کند. این سرفه دردناک را سرکوب می کند.
چه اتفاقی پس از مصرف در بدن می افتد
دکسترومتورفان یکی از مواد تشکیل دهنده داروهای خوراکی است. وقتی وارد معده می شود، این ماده به سرعت جذب می شود. در بارهپس از 10-30 دقیقه، DXM شروع به اثر شفابخش می کند. اثر دکسترومتورفان بر روی بدن در بزرگسالان 5-6 ساعت و در کودکان 6-9 ساعت باقی می ماند.
دوزهای درمانی DXM اثر خواب آور، مخدر و ضد درد ایجاد نمی کند. هنگامی که در دوزهای زیاد مصرف شود، این مؤلفه شروع به تأثیری بر بدن انسان می کند که مشابه اثرات مواد تجزیه کننده و روانگردان است.
متابولیسم یک ماده به سرعت و به شدت در کبد انجام می شود. این فرآیند یک متابولیت فعال به نام دکستروفان تولید می کند. قطع دارو عمدتاً توسط کلیه ها انجام می شود. متابولیت های دی متیله و دکسترومتورفان بدون تغییر از بدن انسان از طریق ادرار دفع می شوند.
وقتی DXM می تواند مضر باشد
دکسترومتورفان هیدروبرومید مورد تحقیق قرار گرفته است. نتایج نشان داد که این ماده در برخی موارد قابل استفاده نیست. موارد منع مصرف:
- آسم برونش. DXM برای این بیماری استفاده نمی شود زیرا می تواند تولید خلط را مختل کند و مقاومت راه هوایی را افزایش دهد.
- برونشیت.
- افزایش حساسیت به اجزا.
- دوره مصرف داروهای موکولیتیک.
به هیچ وجه نباید استفاده از داروهای حاوی دکسترومتورفان را در دوران بارداری و شیردهی آزمایش کنید. این داروها می توانند به جنین یا نوزاد آسیب برسانند. DXM فقط باید در مواقع ضروری و در مواردی که اثر مورد انتظار روی مادر بیشتر است، داده شودخطر بالقوه برای جنین یا نوزاد شیرده.
همچنین، داروهای DXM ممکن است موارد منع مصرف بیشتری داشته باشند. بستگی به ترکیب داروها دارد.
چه چیز دیگری مهم است بدانید
داروهای حاوی دکسترومتورفان هیدروبرومید باید با احتیاط در اختلالات کبدی استفاده شوند.
DXM می تواند علائم مصرف بیش از حد را ایجاد کند، بنابراین نباید داروهایی را با این جزء در دوزهای بالاتر از توصیه شده مصرف کنید. افرادی که داروها را در دوزهای زیاد مصرف می کردند، دچار سرگیجه، بی قراری، اختلال در هوشیاری، افسردگی تنفسی، کاهش فشار خون و تاکی کاردی شدند. در صورت مصرف بیش از حد، کمک متخصصان مورد نیاز است. بیماران با علائم فوق نیاز به درمان علامتی، تهویه مکانیکی دارند.
دکسترومتورفان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند:
- از دستگاه گوارش - درد در معده، تهوع، استفراغ؛
- از سمت سیستم عصبی - سرگیجه، ولع خواب.
یکی دیگر از علائم جانبی احتمالی اعتیاد به مواد مخدر است. با این حال، در موارد نادر رخ می دهد. دلیل ایجاد وابستگی در استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد هر دارو با DXM نهفته است.
هنگام درمان سرفه، غیرمعمول نیست که افراد مصرف داروی دکسترومتورفان تجویز شده خود را فراموش کنند و سپس تصمیم به مصرف دوز دوز برای نتایج بهتر بگیرند. تحت هیچ شرایطی این کار نباید انجام شود. دوز دو برابر تأثیر منفی بر بدن دارد، منجر بهمصرف بیش از حد.
چه داروهایی حاوی DXM
فهرست داروهای حاوی DXM بسیار بزرگ است. در اینجا لیستی از محصولات حاوی دکسترومتورفان هیدروبرومید (نام تجاری و اشکال دارویی):
- Glycodin، Coldrex Night، Terasil-D، Tussin plus - شربت.
- "Grippeks"، "Kaffetin Cold"، "Padeviks" - قرص.
- "Toff plus" - کپسول.
- "Influblock" - پودر برای محلول خوراکی.
بیایید برخی از داروها را از این لیست در نظر بگیریم - Coldrex Night و Tussin Plus. اما بیایید با الکس پلاس شروع کنیم. این دارو در لیست بالا نیست، اما بسیاری از مردم چنین دارویی را به خاطر دارند. قبلاً در داروخانه ها فروخته می شد و توسط پزشکان برای درمان بیماری های تنفسی حاد و مزمن که با سرفه خشک و تحریک کننده رخ می دهد تجویز می کردند.
الکس پلاس
چند سال پیش برای درمان سرفه خشک عده ای داروی «الکس پلاس» را مصرف کردند. این دارو یک شکل دارویی داشت - قرص های پاستیل. این ترکیب شامل 3 ماده فعال - دکسترومتورفان هیدروبرومید، ترپین هیدرات، لوومنتول است. به لطف این مواد، این دارو دارای اثرات ضد سرفه، خلط آور و ضد اسپاسم بود.
"Alex plus" در دوزهای زیر تجویز شد:
- بزرگسالان - 2 تا 5 قرص پاستیل 3 یا 4 بار در روز. حداکثر تعداد مجاز پاستیل 20 عدد می باشد. (در روز).
- کودکان 4-6 ساله - 1 قرص 3 یا 4 بار در روز. بیشترینمقدار روزانه پاستیل - 4 عدد.
- کودکان 7 تا 12 ساله، 1 تا 2 قرص پاستیل 3 یا 4 بار در روز. حداکثر دوز روزانه 8 قرص است.
دارو کاملاً مؤثر در نظر گرفته شد. با این حال، اکنون دیگر نمی توان اثر درمانی آن را روی خود احساس کرد. قرص های سرفه الکس پلاس دیگر در داروخانه های روسیه فروخته نمی شود. دارو به دلیل انقضای گواهی ثبت ناپدید شد.
Coldrex Night
"Coldrex Night" یک داروی ترکیبی است که به شکل شربت در دسترس است. این برای مبارزه با علائم سرماخوردگی، بیماری های حاد تنفسی طراحی شده است. دارویی بر اساس 3 ماده فعال - دکسترومتورفان، پرومتازین هیدروکلراید و پاراستامول ساخته شد. دکسترومتورفان سرفه خشک حاصل را سرکوب می کند. پرومتازین احتقان بینی را برطرف می کند. پاراستامول تب را کاهش می دهد. همچنین این جزء دارای اثر ضد درد بوده و درد مفاصل، ماهیچه ها و سردرد را تسکین می دهد.
این دارو یک بار در روز در شب مصرف می شود، زیرا باعث کاهش علائم و در نتیجه بهبود خواب می شود. دوزهای منفرد به شرح زیر تنظیم می شوند:
- برای بزرگسالان (از جمله برای افراد مسن) - 20 میلی لیتر؛
- برای کودکان 6-12 ساله - 10 میلی لیتر؛
- برای کودکان از 12 سال - 20 میلی لیتر.
این داروی سرفه خشک برای کودکان زیر ۶ سال مناسب نیست. همچنین، شربت در بیماری های کلیوی، هیپرتروفی خوش خیم پروستات، بیماری های خونی، صرع، کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز منع مصرف دارد.
این دارو را می توان به مدت 3 نوشیدروزها. اگر علائم پس از چنین دوره کوتاهی از درمان ادامه یافت، مصرف شربت را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.
Tussin plus
"Tussin plus" - شربت سرفه با طعم گیلاس. این نیز یک داروی ترکیبی است که ترکیبی از مواد ضد سرفه و خلط آور است. جزء ضد سرفه موجود در شربت دکسترومتورفان هیدروبرومید است. عملکرد اکسپکتورانت توسط گواینفسین انجام می شود. فعالیت اپیتلیوم مژک دار را افزایش می دهد، ترشح اجزای مایع مخاط برونش را افزایش می دهد.
شربت توسین پلاس برای کاهش علائم عفونت های ویروسی حاد تنفسی، آنفولانزا، سرماخوردگی که با سرفه رخ می دهد، نوشیده می شود. دارو را هر 4 ساعت بعد از غذا مصرف کنید. تک دوز:
- برای بزرگسالان - 2 قاشق چایخوری؛
- برای کودکان 6-12 ساله - 1 قاشق چایخوری؛
- کودکان 12 سال به بالا - 2 قاشق چایخوری.
دارو سرفه خشک برای کودکان زیر ۶ سال مناسب نیست. سایر موارد منع مصرف عبارتند از: زخم معده و اثنی عشر، بیماریهای ارگانیک شدید سیستم عصبی مرکزی، سابقه خونریزی معده، سرفه مرطوب که در آن خلط فراوان است. همچنین مصرف سایر داروهای حاوی دکسترومتورفان و/یا گواینفسین در طول درمان با شربت ممنوع است.
تداخل دکسترومتورفان
وقتی DXM با مواد دیگر ترکیب می شود ممکن است اثرات ناخواسته رخ دهد:
- تعدادی از عوارض جانبی هنگام مصرف دکسترومتورفان و مهارکننده‌های MAO ثبت می‌شود - بی‌قراری، سرگیجه، خونریزی داخل جمجمه‌ای، افزایش فشار خون، کما و غیره؛
- سندرم سروتونین و مرگ زمانی ممکن است که DXM و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ترکیب شوند؛
- هنگام استفاده از آمیودارون، فلوکستین، کینیدین، غلظت دکسترومتورفان در خون ممکن است افزایش یابد؛
- دود تنباکو باعث افزایش ترشح غدد در پس زمینه سرکوب رفلکس سرفه می شود؛
- کینیدین اثرات DXM را تقویت و طولانی تر می کند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد تداخلات دارویی، لطفاً به برچسب محصولات حاوی دکسترومتورفان مراجعه کنید. به عنوان مثال، Coldrex Night را نمی توان با سایر داروهای سرماخوردگی و آبریزش بینی حاوی پاراستامول ترکیب کرد. همچنین مصرف مشروبات الکلی در طول درمان با این شربت ممنوع است.
در پایان، شایان ذکر است که استفاده از داروها برای درمان سرفه غیرمولد به تنهایی نامطلوب است. آنها باید توسط پزشک همراه با داروهای اضافی تجویز شوند، زیرا نه تنها برای سرکوب این علامت، بلکه برای تأثیرگذاری بر علت بروز آن، یعنی بیماری موجود، ضروری است.
