تومور مارکرها اجزای خاصی هستند که در خون و گاهی اوقات در ادرار بیماران سرطانی در نتیجه فعالیت حیاتی سلول های سرطانی ظاهر می شوند. همه آنها از نظر ساختار کاملاً متنوع هستند، اما اغلب آنها پروتئین و مشتقات آنها هستند. دانستن این نکته مهم است که نشانگرهای تومور در برخی از بیماری ها و شرایط غیر مرتبط با انکولوژی در خون یافت می شوند. این به طور مفصل در مقاله ما توضیح داده شده است.
آزمایش خون برای نشانگرهای تومور نشان دهنده چیست؟
افزایش سطح شاخص ها ممکن است نشان دهنده یک روند پاتولوژیک طولانی مدت باشد. این نتایج به پایش و تشخیص سرطان کمک می کند. اگر فردی بداند که کدام نشانگرهای تومور را برای پیشگیری باید پاس کند، در صورت تشخیص نتیجه مثبت، وجود تومور در مراحل اولیه قابل تشخیص است. سپس درمان بیماری بسیار موثرتر خواهد بود.
تومور مارکرها مولکول هایی هستند که دائماً در خون گردش می کنند. اغلب، وجود آنها نشان دهنده وجود سرطان است.ناراحتی. اما محتوای بالای آنها همیشه نشان دهنده ابتلای فرد به سرطان نیست. نشانگرهای تومور می توانند در مورد فرآیندهای التهابی در بدن صحبت کنند که در کبد، کلیه ها، پانکراس و سایر اندام ها رخ می دهد. همچنین این ساختارهای پروتئینی در برخی از حالات عاطفی بیمار یافت می شود. با این حال، اگر آزمایش نشانگرهای تومور مثبت باشد، این همیشه دلیلی برای معاینه اضافی است.
آماده شدن برای تجزیه و تحلیل
لازم به توضیح است که این روش باید بسیار جدی گرفته شود. اگر بیمار به قوانین پایبند نباشد، ممکن است نتیجه اشتباه باشد و تجزیه و تحلیل باید دوباره انجام شود. بنابراین، پزشکان توصیه می کنند که توصیه های زیر را دنبال کنید تا نتایج آنکومارکرها درست باشد:
- یک هفته قبل از تاریخ مورد انتظار آزمایش، توصیه می شود چیپس، کراکر، آب میوه های خریداری شده، نوشابه شیرین، و همچنین ماهی دودی و سوسیس را از رژیم غذایی حذف کنید. تمامی محصولات فوق حاوی رنگ، تثبیت کننده ها و تقویت کننده های طعم مصنوعی هستند. اگر آنها در مقادیر زیاد در خون باشند، می توانند نتیجه نادرستی ایجاد کنند.
- قبل از لحظه گذراندن تجزیه و تحلیل، لازم است وضعیت روانی-عاطفی خود را به حالت عادی برگردانید. اگر بیمار تحت استرس باشد، مقداری هورمون ترشح می شود. آنها همچنین بر ظاهر ساختارهای پروتئینی در خون تأثیر می گذارند. بنابراین قبل از شروع خونگیری باید استراحت کافی داشته باشید و عصبی نباشید.
- برای به دست آوردن نتایج صحیح نشانگرهای تومور، لازم است به طور موقت سیگار و الکل را کنار بگذارید.
- برایسه روز قبل از تاریخ تعیین شده، باید مصرف داروها، دمنوش‌های گیاهی، عرقیات و جوشانده‌ها را متوقف کنید.
- برای شرکت در آزمون ها از ساعت 8-00 تا 12-00 الزامی است. این روش باید با معده خالی انجام شود. شما فقط می توانید یک لیوان آب بدون گاز و مواد افزودنی بنوشید.
زنان چه مارکرهای تومور را باید مصرف کنند؟
برای پیشگیری و تشخیص بیماری‌ها، تنها از شاخص‌های خاصی استفاده می‌شود که می‌تواند تشخیص سرطان‌شناسی را ممکن کند. شما باید بدانید که همه نشانگرهای تومور به هر فرآیند التهابی بسیار حساس هستند. بنابراین، اگر حداقل یک کانون عفونت در بدن وجود داشته باشد، آزمایش‌ها می‌توانند وجود سلول‌های سرطانی را نشان دهند. برای اینکه نتیجه درست باشد، ابتدا باید تحت معاینه بیمارستان قرار بگیرید و بیماری های مزمن را کاملاً حذف کنید.
مارکرهای تومور اصلی:
- "CA-15-3 and MCA" - طراحی شده برای تشخیص تومورهای بدخیم در پستان. همچنین با استفاده از این شاخص ها عدم وجود یا وجود متاستاز مشخص می شود.
- رمزگشایی oncomarker "CA-125" وجود یا عدم وجود سرطان تخمدان را نشان می دهد. همچنین، این ساختار پروتئین در مقادیر افزایش یافته در دوران بارداری رخ می دهد. بنابراین، اگر "CA-125" مثبت باشد، معاینات تکمیلی انجام می شود.
- "CA-72-4" - این نوع در مواردی استفاده می شود که مشکوک به سرطان تخمدان وجود دارد، زمانی که باید کاملاً مطمئن شوید که درمان به درستی انجام می شود و همچنین برای تأیید تدریجی تخریب بدخیمسلول ها.
- "hCG" در زنان به تشخیص سرطان رحم کمک می کند. با تشکر از آزمایش، ناهنجاری های پاتولوژیک را می توان در مراحل اولیه تشخیص داد. علاوه بر این، تجزیه و تحلیل مشابهی برای تشخیص مجدد بیماری در بافت‌های رحم پس از جراحی استفاده می‌شود.
چه انکومارکرهایی برای پیشگیری باید برای مردان مصرف کرد؟
همه آزمایش‌های زیر (به شرطی که به درستی انجام شوند) به تشخیص وجود سلول‌های بدخیم ماه‌ها قبل از تشخیص با روش‌های تشخیصی استاندارد کمک می‌کنند.
مارکرهای تومور اصلی:
- "AFP" - تعیین وجود تغییرات پاتولوژیک در بیضه های مردانه را ممکن می کند.
- "PSA" یک نشانگر تومور مردانه است که برای تشخیص سرطان پروستات استفاده می شود. همچنین برای تشخیص التهاب مزمن در این ناحیه از بدن استفاده می شود که به درمان به موقع کمک می کند.
وقتی این شاخص ها به طور قابل توجهی افزایش می یابند، این اولین علامت سرطان شناسی است.
سرطان تیروئید
همانطور که قبلا ذکر شد، نشانگر تومور پروتئینی است که توسط سلول های سرطانی و برخی از سلول های سالم ترشح می شود. هم در ادرار و هم در خون یافت می شود.
در صورت سرطان تیروئید، برای نشانگرهای تومور زیر خون گرفته می شود:
- "کلسی تونین" - می تواند در خون یا ادرار بیمار یافت شود. در تشخیص سرطان مدولار استفاده می شود. غلظت آن به شکل گیری و دوره فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد.
- "تیروگلوبولین" استپروتئینی که در فولیکول های تیروئید جمع می شود. این نشانگر اصلی در تشخیص عود تومورهای بدخیم است.
- "CEA" (آنتی ژن سرطانی جنینی) - با بیماری تیروئید، آنکومارکر افزایش می یابد. فقط در سرم خون مشخص می شود.
آزمایشات مشکوک به سرطان روده
تمام مارکرهای تومور که امروزه شناخته شده اند را می توان به دو گروه تقسیم کرد:
- خاص. آنها نشان می دهند که یک فرآیند انکولوژیک قطعاً در بدن وجود دارد، به تعیین نوع آن کمک می کند.
- غیر اختصاصی - وجود احتمالی یک فرآیند انکولوژیک را نشان می دهد، اما همچنین ممکن است نشان دهد که بدن در غیاب انکولوژی دارای التهاب یک عضو است.
خاص را می توان به عنوان: طبقه بندی کرد
- "REA" یک نشانگر تومور است که برای تشخیص مشکلات در روده بزرگ و راست روده استفاده می شود. اگر در تجزیه و تحلیل وجود داشته باشد، می توان پویایی بیشتر تومور را فرض کرد، اطلاعات لازم را در مورد پارامترهای نئوپلاسم بدخیم به دست آورد و دوره رشد را تعیین کرد.
- "CA 242" نشان دهنده آسیب شناسی روده بزرگ، پانکراس و رکتوم در مراحل نسبتاً اولیه است. بر اساس نتایج این بررسی، می توان تشکیل تومور را در 3 تا 5 ماه پیش بینی کرد.
- "CA 72-4" یک نشانگر تومور است که نام آن برای بسیاری از دستیاران آزمایشگاه شناخته شده است. همراه با "REA" تسلیم می شود. اگر آنتی بادی وجود داشته باشد، این نشان دهنده آسیب به سلول های ریه و روده بزرگ در طول آن استتشکیل سرطان سلول کوچک.
- "M2-RK" این نشانگر فرآیندهای متابولیک در سلول های سرطانی را منعکس می کند. ویژگی اصلی آن عدم اختصاصی بودن در معاینه اندام ها است که به همین دلیل به آن «نشانگر انتخاب» می گویند. این آزمایش به عنوان یک شاخص متابولیک ویژه استفاده می شود، زیرا این نشانگر تومور برای سرطان روده نشان دهنده بیماری در مراحل اولیه است.
غیر اختصاصی شامل:
- "AFP" (آلفا-فتوپروتئین) - وجود یک نئوپلاسم را در سیگموئید و رکتوم نشان می دهد.
- "CA 19-9" - (آنتی ژن کربوهیدرات) آسیب شناسی را نشان می دهد که در پانکراس، مری، کیسه صفرا و مجاری روده بزرگ است.
- رمزگشایی oncomarker "CA 125" در این مورد نشان دهنده وجود یک فرآیند انکولوژیک در کولون سیگموئید است. لازم به ذکر است که این نشانگر بیشتر برای بیماری های زنانه استفاده می شود. این اغلب در التهاب در صفاق، در حضور کیست های تخمدان، در طول قاعدگی یافت می شود.
- "CYFRA 21-1" - افزایش مقدار این پروتئین نشان دهنده مشکلات در رکتوم است.
- "SCC" - نشانگر شکست سرطان کانال رکتوم.
- "LASA-P" - وجود افزایش تعداد این نشانگر از یک نئوپلاسم بدخیم در اندام های روده خبر می دهد.
تومور مارکر برای پیشگیری
همه می دانند که پیشگیری از سرطان بسیار مهمتر از درمان شروع بیماری است. آزمایش نشانگرهای تومور به تشخیص سرطان قبل از ظهور مشخصه کمک می کندعلائم. اغلب، شاخص ها شش ماه قبل از شروع متاستاز شروع به افزایش می کنند. مردان بالای چهل سال باید حتماً سلامت خود را کنترل کنند و به PSA خون اهدا کنند، زیرا این تجزیه و تحلیل به شناسایی سرطان پروستات کمک می کند. مقادیر کمی افزایش یافته "CA-125" ممکن است نشانه یک تومور خوش خیم باشد و نتایج بیشتر از حد معمول 4-6 برابر نشان دهنده تشکیل بدخیم است.
برای پیشگیری از چه تومور مارکرهایی استفاده کنیم؟ در اینجا لیستی از آنها آمده است:
- در صورت بروز مشکلات گوارشی، آزمایش خون برای "CA 15-3" انجام می شود. افراد بالای 50 سال در معرض خطر ابتلا به این نوع تشکلات پاتولوژیک هستند.
- "تیروگلوبولین" نشانگر تومور غده تیروئید برای تشخیص آسیب شناسی در آن است. تجمع زیاد این پروتئین ممکن است نشان دهنده ایجاد متاستاز و همچنین وجود آنتی بادی های تیروئید در خون باشد. سطح "کلسی تونین" اندازه و سرعت توسعه پاتولوژی را نشان می دهد.
- برای تشخیص مشکلات کبد و دستگاه گوارش از انکومارکر "AFP" استفاده می شود که در نیمی از بیماران 3 ماه قبل از شروع علائم اولیه آسیب شناسی افزایش می یابد. برای تأیید بیشتر تشخیص، لازم است آزمایش‌هایی برای پروتئین‌های «CA 15-3»، «CA 19-9»، «CA 242»، «CA 72-4» انجام شود.
- NSE برای بررسی ریه ها از نظر تومورهای بدخیم گرفته می شود. این شاخص می تواند در سلول های عصبی و در مغز وجود داشته باشد. اگر مقادیر بالا ثابت شود، فرد مبتلا به سرطان است.
- چه تومور مارکرهایی را پاس کنیم؟پیشگیری از سرطان پانکراس، بسیاری باید بدانند، زیرا این یک بیماری بسیار شایع است. پزشکان اغلب تجزیه و تحلیل برای "CA 19-9" و "CA 242" تجویز می کنند. اگر فقط آخرین شاخص را تعیین کنید، می توانید در تشخیص اشتباه کنید، زیرا "CA 242" ممکن است به دلیل کیست، پانکراتیت یا سایر تشکیلات افزایش یابد. بنابراین، تجزیه و تحلیل برای "SA 19-9" به تشخیص اضافه شده است.
- برای مطالعه کلیه ها، آزمایش متابولیک "M2-RK" وجود دارد. این شاخص به تعیین میزان تهاجمی تومور کمک می کند. تفاوت آن با سایرین این است که اثر انباشتگی دارد. افزایش این شاخص ممکن است نشان دهنده انکولوژی دستگاه گوارش و پستان باشد.
- هنگام تشخیص مثانه، گذراندن "UBC" توصیه می شود. در 70 درصد موارد می تواند وجود سرطان را در مراحل اولیه نشان دهد. برای تأیید صحت تشخیص، باید «NMP22» را نیز بگذرانید.
- در غدد لنفاوی، تشکیلات سرطانی به افزایش 2-میکروگلوبولین کمک می کنند. مقدار این آنتی ژن تمایل به افزایش قابل توجهی با تشکیلات پاتولوژیک در تمام اندام ها دارد. بنابراین، شاخص می تواند مرحله انکولوژی را تعیین کند.
- برای تأیید بیماری مغزی، باید 4 انکومارکر را در یک مجموعه عبور دهید. "AFP" - نشان دهنده وجود یک نئوپلاسم است. "PSA" - ممکن است نشان دهنده جهش در سلول های بافت مغز باشد. "CA 15-3" - برای تشخیص متاستازهای مغزی استفاده می شود. Cyfra 21-2 نشان دهنده کارسینوم سلول کوچک سیستم عصبی مرکزی است.
- تومور مارکرهای "TA-90" و "S-90" در انکولوژی پوست استفاده می شوند. اگر در تحلیلخون آنها از حد معمول فراتر می روند، این شواهدی از وجود متاستاز است. این تجزیه و تحلیل می تواند اطلاعات گسترده تری را تنها در ترکیب با سایر نشانگرها ارائه دهد.
- هنگام بررسی بافت استخوانی برای سرطان، نشانگر TRAP 5b کامل ترین تصویر را ارائه می دهد. این آنزیمی است که می تواند در مقادیر مختلف در بدن وجود داشته باشد. هم در زنان و هم در مردان یافت می شود. یک دستیار آزمایشگاه متخصص برای رمزگشایی آنالیز مورد نیاز است.
- برای تشخیص سرطان گلو، دو نشانگر مورد نیاز است - "SCC" و "CYFRA 21-1". اولی یک آنتی ژن معمولی است و دومی یک ترکیب پروتئینی خاص است که خود را در شاخص هایی بسیار بالاتر از حد معمول نشان می دهد. اگر احتمال سرطان گلو تشخیص داده شود، "SCC" بیشتر از 60٪ است. اما این داده ها می توانند با بیماری های دیگر نیز رخ دهند.
- برای تعیین انکولوژی غدد فوق کلیوی، باید به وجود بسیاری از نشانگرهای تومور که در خون و ادرار هستند توجه کنید. بیشتر اوقات، پزشکان آزمایش خون را برای "DEA-s" تجویز می کنند. ممکن است تست های اضافی به امتحان اصلی اختصاص داده شود.
- هنگام تشخیص انکولوژی زنان، باید بدانید که انکومارکر 125 چه چیزی را نشان می دهد. در بالا گزارش شد که نشان دهنده وجود سلول های بدخیم در تخمدان های زن است. این پروتئین در زنان سالم نیز وجود دارد، اما به مقدار بسیار کم.
- در صورت مشکوک بودن به سرطان سینه، پزشک تحویل آنکومارکرهای "MCA" و "CA 15-3" را تجویز می کند. اولین شاخص آنتی ژنی است که به شما امکان می دهد بیماری های خوش خیم و بدخیم را در قفسه سینه تشخیص دهید.
- Oncomarker "S 100" می تواند تمام واکنش های سلولی و خارج سلولی را ردیابی کند. همچنین به تشخیص سرطان پوست کمک می کند. نتایج بالا از این آزمایش اطلاعاتی را ارائه می دهد که بدن ملانوم یا سایر فرآیندهای پاتولوژیک دارد.
رمزگشایی نشانگرهای تومور
خود بیمار نیازی به کاوش در تفسیر مقادیر آزمایش ندارد. با این حال، اگر روز بعد نیاز به مراجعه به پزشک دارید و جالب است که فوراً اطلاعات دریافت کنید، می توانید از جدول تومور مارکرها استفاده کنید. در زیر نشان داده شده است.
| نشانگر | حد بالای نرمال | تشخیص | ترکیب | نظارت |
| CA-125 | هنجار تومور مارکر SA در زنان و مردان نباید از 35 IU/ml تجاوز کند | مورد استفاده برای تحقیقات سرطان تخمدان | SCC, NOT4 | + |
| SA-15-3 | مقدارنباید از 30 U/ml تجاوز کند | سرطان سینه را نشان می دهد | REA | + |
| SA-19-9 | تا 10 U/ml طبیعی در نظر گرفته می شود | AFP و سرطان دستگاه گوارش |
REA (m) AFP(e) |
فقط در ترکیب با CEA |
| CA-242 | نباید از 30 IU/ml تجاوز کند | خوانش‌ها مانند CA-19-9 است | - | به طور انحصاری جفت شده با SA-19-9 |
| CA-72-4 | - | در سرطان تخمدان، سرطان سینه و سرطان دستگاه گوارش تظاهر می کند | CA-125، SCC، CEA (m) | + |
| AFP | نشانگر دارای مقدار تا 10IU / ml است (اگر بارداری در این لحظه رخ دهد، داده ها می توانند تا 250IU / ml را نشان دهند) | نشان دهنده تراتوم، سرطان بیضه و متاستازهای کبدی است | hcg | + |
| NE4 | از 70 pmol/l - 140 pmol/l پس از یائسگی | سرطان تخمدان در مراحل اولیه را نشان می دهد | - | + |
| SCC | 2.5 نانوگرم در لیتر | نشان دهنده کارسینوم سلول سنگفرشی در هر مکانی است | + | CA-125، CA-72-4NE4، |
| PSA | تا 40 سال - 2.5 نانوگرم در میلی لیتر، افراد بالای 50 سال - 4 نانوگرم در میلی لیتر | برای تشخیص سرطان پروستات استفاده می شود | PSA رایگان | + |
| REA | تا 4 نانوگرم در میلی لیتر (این گروه شامل زنان باردار نمی شود) | سرطان رحم، تخمدان، ریه و سینه را نشان می دهد | HE4، CA-15-3، SCC، CA-125 | + |
فقط یک دستیار آزمایشگاه و یک متخصص انکولوژیست که بیمار و دوره درمان را زیر نظر دارد، به طور کامل مقادیر تومور مارکرها را رمزگشایی می کند.
هزینه خدمات
اگر بیمار برای انکولوژی در بیمارستان شهری آزمایش شود، می تواند توسط دولت پرداخت شود (اگر بیمار سیاستی داشته باشد). یعنی برای بیمار رایگان خواهد بود.
در کلینیک های خصوصی، هزینه چنین آزمایشاتی از 500 روبل در هر یک است.
از کجا می توانم تومور مارکر اهدا کنم؟
برای انجام چنین آزمایشاتی بهتر است کلینیک های تخصصی را انتخاب کنید. از همین رودر نظر گرفتن موسسات پزشکی که دارای تجهیزات لازم و متخصصان واجد شرایطی هستند که قادر به رمزگشایی صحیح نتایج آزمایشات هستند، مطلوب است.
در این صورت بیمار می تواند در اولین بار تشخیص صحیح را بدهد و نیازی نیست وقت شخصی خود را صرف مطالعات اضافی کند. همچنین می توانید در کلینیک های معمولی شهرداری آزمایش دهید. اما عمل نشان می دهد که پس از این معاینات، بیماران برای انجام مجدد به موسسات تخصصی مراجعه می کنند.
زمان لازم برای تحلیل
نمی توان به وضوح مدت زمان انتظار برای نتیجه را تعیین کرد، زیرا مستقیماً به سطح کلینیک و حجم کار آن بستگی دارد. اگر از تجهیزات باکیفیت استفاده شود، در یک روز می توان نتایج را به دست آورد. در پلی کلینیک های شهرداری، همین عمل چندین روز و گاهی حتی هفته ها به تعویق می افتد.
