علل آسیت شکمی: علائم، تشخیص، مراحل، نیاز به جراحی، گزینه های درمانی

فهرست مطالب:

علل آسیت شکمی: علائم، تشخیص، مراحل، نیاز به جراحی، گزینه های درمانی
علل آسیت شکمی: علائم، تشخیص، مراحل، نیاز به جراحی، گزینه های درمانی

تصویری: علل آسیت شکمی: علائم، تشخیص، مراحل، نیاز به جراحی، گزینه های درمانی

تصویری: علل آسیت شکمی: علائم، تشخیص، مراحل، نیاز به جراحی، گزینه های درمانی
تصویری: Цитрамон: польза или вред? Мнение врача. 2024, جولای
Anonim

اتفاق می افتد که در پس زمینه توسعه یک بیماری جدی در بدن انسان، آسیت رخ می دهد. این بیماری با داشتن یک سبک زندگی کامل و فعال تداخل دارد. آسیب شناسی می تواند منجر به عواقب غم انگیز شود. در طب مدرن، روش‌های درمانی مؤثری وجود دارد که با استفاده از آن‌ها می‌توانید از شر بیماری در مراحل اولیه توسعه آن خلاص شوید.

ویژگی های بیماری و علائم

متخصصان می گویند که این یک آسیب شناسی جدی است که با تجمع مایع در اندام های لگن مشخص می شود. شایع ترین علت آسیت، نقض تعادل آب در بدن انسان است که به دلیل ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک جدی ایجاد شده است.

یک فرد سالم دارای مقدار کمی مایع در حفره شکم است که نباید در بدن جمع شود. در صورت وجود یک بیماری جدی اندام داخلی، این مایع شروع به تجمع می کند و مویرگ های لنفاوی به آرامی ماده را جذب می کنند. با ظهور آسیت، مقدار مایع به طور قابل توجهی استافزایش می یابد، در نتیجه کار ارگان های حیاتی مختل می شود. به همین دلیل، سلامت کلی یک فرد رو به وخامت است.

بیماری به این دلیل پیشرفت می کند که با گذشت زمان حجم مایعات افزایش یافته و حجم خون در گردش کاهش می یابد. این منجر به این واقعیت می شود که مکانیسم جبرانی راه اندازی می شود که آب را در بدن حفظ می کند. بیمار مثانه را کمتر و کمتر تخلیه می کند، در حالی که مقدار مایع به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. به دلیل تجمع بیش از حد آن در شکم، فشار داخل شکمی افزایش یافته و گردش خون مختل می شود. مشکلاتی در کار سیستم قلبی عروقی وجود دارد.

از دست دادن پروتئین و اختلالات الکترولیت باعث ایجاد مشکل در عملکرد اندام های داخلی و بدتر شدن سلامتی بیمار می شود. علت آسیت فقط توسط پزشک پس از معاینه بیمار مشخص می شود.

مراحل بیماری

مراحل مختلفی در توسعه پاتولوژی وجود دارد. در مراحل اولیه شروع بیماری، درمان موثرتر و سریعتر است. هنگام تعیین مرحله بیماری، پزشک چندین عامل را در نظر می گیرد:

  1. وقتی آسیت گذرا در ناحیه اندام های لگنی حدود 390 میلی لیتر مایع جمع می شود. تشخیص وجود بیماری تنها پس از گذراندن یک معاینه کامل پزشکی امکان پذیر است. عملکرد اندام های حیاتی مختل نمی شود. با کمک داروهای خاص می توانید به راحتی علائم بیماری را تسکین دهید.
  2. با آسیت متوسط حفره شکمی، بیش از 4 لیتر آب جمع نمی شود. شکم بیمار به طور قابل توجهی بزرگ شده و قسمت پایین آن بیرون می‌آیددیواره شکم در حالت خوابیده به پشت، تنگی نفس اغلب رخ می دهد. با کمک ضربه زدن، پزشک قادر به تشخیص وجود مایع در شکم است.
  3. با آسیت شدید، کار اندام های حیاتی مختل می شود. مقدار مایعی که در حفره شکم جمع شده است به 10 لیتر می رسد. در این مرحله بستری فوری در بیمارستان ضروری است. درمان در بیمارستان تحت نظارت دقیق پزشکان انجام می شود.

در مرحله اولیه ظهور آسیت، ممکن است علائم بیماری وجود نداشته باشد. در مراحل بعدی آسیب شناسی، وضعیت عمومی بیمار بدتر می شود.

علل بیماری

بر اساس تجزیه و تحلیل آمار می توان نتیجه گرفت که علل اصلی آسیت عبارتند از:

  1. آسیب شناسی کبد.
  2. داشتن سرطان.
  3. بیماری های سیستم قلبی عروقی.

اغلب علت آسیت یک بیماری نادیده گرفته شده است، یعنی:

  • ضایعات سلی حفره شکمی؛
  • بیماری زنان؛
  • اختلال غدد درون ریز؛
  • پریتونیت؛
  • دیابت.

برای جلوگیری از ظهور آسیت، پزشکان درمان به موقع سایر بیماری ها را توصیه می کنند. اگر یکی از علائم بیماری ظاهر شد، باید فورا به متخصص مراجعه کنید.

چه عواملی احتمال آسیب شناسی را افزایش می دهد؟

همانطور که عمل پزشکی نشان می دهد، این بیماری اغلب در افرادی ایجاد می شود که سبک زندگی ناسالمی دارند. اغلب، عوامل زیر در ظهور آسیت نقش دارند:

  • مصرف مواد مخدر;
  • سوء تغذیه؛
  • هپاتیت ویروسی؛
  • مصرف بیش از حد مشروبات الکلی.

پزشکان می گویند که آسیت زمانی ظاهر می شود که ترکیبی از نقض عملکردهای حیاتی بدن وجود داشته باشد که منجر به تجمع مایع در اندام های لگن می شود. با معاینه آزمایشگاهی و ابزاری می توانید علت آسیت را تعیین کنید.

چگونه وجود پاتولوژی را تعیین کنیم؟

درمان آسیت در مراحل اولیه
درمان آسیت در مراحل اولیه

تعدادی از علائم اساسی وجود دارد که به لطف آنها می توان وجود یک بیماری را در مراحل اولیه توسعه آن تعیین کرد. لازم به یادآوری است که تنها پس از معاینه کامل پزشکی، پزشک می تواند تشخیص دهد. انجام این کار در خانه غیرممکن است. از جمله علائم اصلی آسیب شناسی عبارتند از:

  1. نفخ شایع ترین علامت آسیت شکمی است. در برخی موارد، شکم به طور غیر طبیعی گرد می شود و کمی آویزان می شود.
  2. گاهی اوقات ناف بیرون زده و علائم کشیدگی روی پوست ظاهر می شود.
  3. نقاشی وریدی روی بدن در صورتی ظاهر می شود که فشار در اندام های لگنی بیمار به میزان قابل توجهی افزایش یافته باشد.
  4. درد شدید و تیز در شکم وجود دارد.
  5. هنگامی که بدن به طور فعال در حال حرکت است، سنگینی شدیدی وجود دارد.
  6. پاها، بازوها و صورت متورم می شوند.
  7. به دلیل ایجاد تاکی کاردی، بیمار احساس گرسنگی اکسیژن دارد.

از علائم ثانویه آسیت شکمی تهوع و استفراغ است. این بیماری اغلب با یبوست، حالت تهوع، آروغ زدن همراه استبوی بد دهان و از دست دادن اشتها.

پس از گذراندن معاینه آزمایشگاهی و ابزاری، متخصص تصویر کلی بالینی را تجزیه و تحلیل می کند و علت ایجاد آسیب شناسی را تعیین می کند. اگر یکی از علائم بیماری ظاهر شد، مهم است که بلافاصله با پزشک مشورت کنید، زیرا بیماری تمایل به پیشرفت و تبدیل به اشکال پیچیده دارد.

تشخیص بیماری

سونوگرافی شکم
سونوگرافی شکم

پزشک معاینه کامل بیمار را انجام می دهد. در فرآیند معاینه بیمار، موارد زیر الزامی است:

  • سونوگرافی;
  • MRI;
  • لاپاروسنتز;
  • شمارش خون عمومی.

سونوگرافی می تواند مایع آزاد را در ناحیه لگن تشخیص دهد و حجم آن را تعیین کند. متخصص وضعیت کبد و طحال را ارزیابی می کند، وجود یا عدم وجود تومور و متاستاز را تعیین می کند. پزشک با کمک ام آر آی بافت را بررسی کرده و وضعیت آن را ارزیابی می کند. این نوع مطالعه به شما امکان می دهد بیماری اصلی را که باعث آسیت لگن شده است، تشخیص دهید. علت ظهور آسیب شناسی به شدت توسط پزشک معالج بر اساس نتایج معاینه بیمار تعیین می شود.

پزشک باید بیمار را با کمک لمس و کوبه معاینه کند. با لمس، متخصص اندازه کبد و طحال را ارزیابی می کند. با ضربه زدن به حفره شکم بیمار، پزشک قادر به تجزیه و تحلیل صداهای کوبه ای است که به نشان دادن پیشرفت بیماری کمک می کند. اگر صدای کوبه ای کسل کننده مشخص شود، به احتمال زیاد، آسیت تلفظ شده وجود دارد.

آزمایش خون آزمایشگاهی به تعیین علت آسیت کمک می کند. آزمایش ادرار نقش مهمی در تشخیص بیماری خواهد داشت، زیرا با پیشرفت بیماری، بیمار در سیستم ادراری دچار مشکل می شود. تراکم ادرار بیمار تغییر می کند، در حالی که حجم دفع آن کاهش می یابد.

توصیه های کارشناسان

توصیه های پزشکان
توصیه های پزشکان

باید بدانید که تشخیص بیماری در خانه غیرممکن است، زیرا برای این کار انجام مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری که توسط یک متخصص واجد شرایط انجام می شود مهم است. بر اساس نتایج آزمایشات، پزشک یک درمان جامع را تجویز می کند.

وقتی بیماری پیشرفت کرده است، در بیمارستان انجام می شود. در مرحله اولیه تشخیص آسیب شناسی، درمان با دارو انجام می شود. در مراحل بعدی، رفع مشکل تنها با کمک مداخله جراحی امکان پذیر است. به همین دلیل است که پزشکان معاینات پزشکی منظم را توصیه می کنند که به شناسایی به موقع بیماری کمک می کند.

برای کشف علت آسیت، استفاده از روش های عامیانه ممنوع است، زیرا این فقط می تواند به بیماری آسیب برساند و روند بیماری را تشدید کند. برای تعیین دقیق بیماری که باعث ایجاد آسیت شده است، باید توسط چندین متخصص معاینه شوید. اغلب، وجود پاتولوژی زنان یا انکولوژیک علت احتباس مایعات در حفره شکمی است.

اصل درمان

داروها
داروها

اصل اساسی درمانآسیب شناسی در درمان بیماری اصلی است که باعث ایجاد آسیت شده است. در فرآیند آن، برداشتن مایع از ناحیه لگن و جلوگیری از عود بسیار مهم است.

در مرحله اولیه توسعه آسیب شناسی، درمان با کمک یک رژیم غذایی بدون نمک انجام می شود که باعث می شود مایع اضافی از بدن خارج شود. در برخی موارد در مرحله اول بیماری درمان دارویی انجام نمی شود.

در مرحله دوم بیماری، درمان با کمک رژیم غذایی و دیورتیک درمانی انجام می شود. روند درمان تحت نظارت دقیق یک پزشک انجام می شود. نظارت مداوم بر وضعیت بیمار و کنترل محتوای الکترولیت های خون بسیار مهم است.

در آخرین مرحله پیشرفت بیماری، مایع از حفره شکم خارج می شود. درمان دیورتیک در ترکیب با رژیم غذایی بدون نمک انجام می شود.

برای پزشک مهم است که علت دقیق آسیت را تعیین کند. هدف درمان نه تنها از بین بردن علائم، بلکه در مورد بیماری اصلی است که باعث ایجاد آسیب شناسی شده است. تنها به این ترتیب بهبودی کامل بیمار حاصل می شود.

آیا می توان اثربخشی درمان را پیش بینی کرد؟

درک این نکته مهم است که آسیت یک آسیب شناسی بسیار جدی است که به دلیل ایجاد اختلالات در عملکرد اندام های داخلی یک فرد ایجاد شده است. این آسیب شناسی کشنده نیست، اما مهم است که بیماری را به موقع تشخیص دهید و رویکردی مسئولانه به روند درمان داشته باشید. اگر تمام توصیه های پزشک معالج را رعایت کنید، می توان مایع آسیتی را به طور کامل از حفره شکم حذف کرد و بازیابی کرد.عملکرد یک عضو بیمار.

هنگامی که سرطان در بیمار تشخیص داده می شود، آسیت به سرعت پیشرفت می کند و باعث عوارض جدی می شود که اغلب کشنده است. آسیت اغلب در مردان ظاهر می شود. دلیل بروز این بیماری در جنس قوی تر، سبک زندگی ناسالم است.

بیماری اصلی که باعث ایجاد آسیت می شود، در برخی موارد عملکرد کبد و کلیه ها را مختل می کند. به همین دلیل است که تجمع بیش از حد مایع در حفره شکم وجود دارد. در این مورد، شناسایی بیماری زمینه ای و انجام درمان بسیار مهم است. اگر می خواهید اثربخشی درمان آسیت را پیش بینی کنید، باید موارد زیر را در نظر بگیرید:

  1. درجه بیماری. درجه اول آسیب شناسی زندگی بیمار را تهدید نمی کند، اما مهم است که درمان به موقع انجام شود، زیرا مایع تمایل به تجمع دارد.
  2. زمان شروع درمان است. با دسترسی به موقع به پزشک، می توان به سرعت و به طور موثر آسیت را درمان کرد. در این صورت اندام های مهم از بین نمی روند و عملکرد آنها مختل نمی شود.

سیروز جبران شده کبدی یک بیماری بسیار جدی است که در آن امید به زندگی ۶ تا ۱۱ سال است. علت اصلی آسیت شکم در انکولوژی مراجعه نابهنگام به پزشک یا درمان نادرست تومورها است.

چه بیماری خطرناک است؟

از آنجایی که آسیت تمایل به پیشرفت و تبدیل به اشکال پیچیده دارد، باید به موقع با پزشک مشورت کنید و درمان را انجام دهید، در غیر این صورت ممکن است عوارض جدی ایجاد شود:

  • تخلفات کاریسیستم قلبی عروقی؛
  • تاکی کاردی؛
  • خونریزی داخلی؛
  • پریتونیت.

عود بیماری اغلب با درمان نادرست رخ می دهد. به همین دلیل، رعایت تمام توصیه های پزشک معالج بسیار مهم است.

روش محافظه کارانه برای درمان بیماری

هنگامی که بیماری در مراحل اولیه توسعه است یا در صورت لزوم برای انجام درمان تسکینی، پزشکان از یک روش محافظه کارانه برای درمان استفاده می کنند.

در طول درمان، برداشتن مایع آسیت و بهبود سلامت کلی بیمار مهم است. برای انجام این کار، کاهش سطح سدیم وارد شده به بدن انسان و فعال کردن دفع فعال آن از طریق ادرار مهم است. برای دستیابی به نتیجه درمانی مثبت، اجرای یک رویکرد یکپارچه مهم است:

  • رژیم غذایی;
  • کنترل تغییر وزن؛
  • یک ادرارآور مصرف کنید.

تغذیه نقش ویژه ای دارد. منوی رژیم غذایی باید با پزشکتان در میان گذاشته شود. چاقی یکی از علل شایع آسیت در شکم است.

رژیم غذایی برای بیماری

تغذیه مناسب و بدون نمک برای ادم نقش بسیار مهمی در روند درمان دارد. رژیم غذایی به حذف مایعات اضافی از بدن انسان کمک می کند. برای انجام این کار، پیروی از توصیه های پزشکان، از جمله:مهم است.

  1. مصرف حداقل نمک مهم است. مصرف بیش از حد این محصول اغلب باعث ایجاد ادم و آسیت می شود. به بیمار توصیه می شود که غذاهای شور را از رژیم غذایی خود حذف کند.
  2. مقدار کم آب بنوشید. دراگر آسیت متوسط یا شدید تشخیص داده شد، نباید بیش از یک لیتر مایع در روز مصرف شود.
  3. غذاهای چرب ممنوع است. خوردن غذاهای پرچرب می تواند منجر به پانکراتیت شود.
  4. پروتئین کافی بخورید. کمبود پروتئین اغلب علت ادم است.

بسیاری از مردم به علل آسیت، انواع بیماری ها علاقه دارند، اما همه به سبک زندگی خود فکر نمی کنند. پزشکان مصرف بیشتر میوه ها و سبزیجات را توصیه می کنند. گنجاندن گوشت و ماهی بدون چربی در رژیم غذایی ضروری است. توصیه می شود غذا را با بخارپز یا پختن در فر بپزید، زیرا خواص مفید محصولات در طول چنین پردازشی از بین نمی رود. نوشیدن الکل، چای و قهوه ممنوع است. یک غذای چرب و سرخ شده در صورت وجود آسیت به سلامتی شما آسیب زیادی می رساند.

توصیه درمانگر به بیمار

توصیه های درمانگر
توصیه های درمانگر

علت اصلی آسیت در دوران بارداری فشار بیش از حد سر نوزاد به اندام های لگنی زن است. به عنوان یک قاعده، پس از زایمان، علائم ناخوشایند بیماری از مادر خارج می شود.

علل آسیت در سیروز پس از معاینه اندام های داخلی به شدت توسط پزشک مشخص می شود. در میان مؤثرترین داروهایی که در روند درمان استفاده می شود، می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • Furosemide;
  • مانیتول؛
  • اسپیرونولاکتون.

پزشکان آزمایش خون منظم را توصیه می کنند، زیرا علائم آسیت همیشه در مراحل اولیه بیماری وجود ندارد. علت بیماری را نمی توان تعیین کردبه تنهایی، بنابراین باید با دکتری مشورت کنید که داروی مؤثری را تجویز می کند.

داروها به حذف مایعات و کاهش فشار وارده بر اندام های داخلی کمک می کنند. باید بدانید که پزشکان خوددرمانی را توصیه نمی کنند، زیرا این می تواند کشنده باشد.

پزشک درمان جامع و فردی را با در نظر گرفتن ویژگی های فیزیولوژیکی بدن هر بیمار ارائه می دهد. دستورالعمل داروها فقط دوز تقریبی را نشان می دهد. دوز و مدت دوره درمان با در نظر گرفتن درجه بیماری و وجود سایر آسیب شناسی ها در بدن به شدت توسط متخصص تعیین می شود.

در روند درمان باید ویتامین هایی مصرف کنید که دیواره رگ های خونی را تقویت می کند. آنتی بیوتیک ها به تسکین التهاب و تسکین درد شکم کمک می کنند.

چه زمانی باید جراحی انجام شود؟

مداخله جراحی
مداخله جراحی

مداخله جراحی توسط پزشک معالج تنها در صورتی تجویز می شود که مایع اضافی با درمان محافظه کارانه از بدن بیمار خارج نشود.

روش لاپاروسنتز اغلب انجام می شود. این روش خروج حجم زیادی از مایعات را از بدن انسان تضمین می کند (از 5 تا 9 لیتر). پزشک بافت را در محل مورد نیاز سوراخ کرده و با چاقوی جراحی پوست را برش می دهد. دستگاه مخصوصی از طریق برش وارد می شود که با کمک آن پزشک مایع را در حجم های مورد نیاز خارج می کند. بعد از عمل، زخم بخیه می شود.

Omentohepatophrenopexy

در فرآیند اومنتوهپاتوفرنوپکسی، امنتوم بخیه می شود.به ناحیه تحت درمان دیافراگم و کبد. فقط پزشک معالج قادر به تعیین نوع مداخله جراحی در یک مورد خاص است. وضعیت سلامت عمومی بیمار و ویژگی های فیزیولوژیکی بدن او در نظر گرفته می شود.

رژیم بدون نمک

نمک روی میز
نمک روی میز

پس از شناسایی علت آسیت شکمی، پزشک ممکن است یک رژیم غذایی بدون نمک تجویز کند. چنین رژیمی هیچ اشکالی ندارد، زیرا مواد غذایی زیادی وجود ندارد که باید از رژیم حذف شوند. در روند پیروی از رژیم غذایی بدون نمک، رعایت توصیه های پزشک بسیار مهم است. از جمله:

  1. در طول پخت به غذا نمک نزنید زیرا به این ترتیب نمک تا حد امکان جذب مواد می شود.
  2. وعده های غذایی کوچک، تقریباً هر 3-4 ساعت بخورید. آخرین وعده غذایی باید حداکثر تا ساعت 19:00 باشد، زیرا به عنوان مثال، تغذیه نامناسب و زیاد گاهی اوقات باعث آسیت لگن می شود.
  3. برای فردی که مدام غذای شور می خورد، در ابتدا غذا بی مزه به نظر می رسد. برای حل مشکل می توانید از ادویه جات (پیاز، جعفری، ریحان، شوید، سیر) استفاده کنید. طعم طبیعی و عطر طبیعی مطمئناً بیمار را خوشحال می کند. با گذشت زمان، یک عادت غذایی جدید ایجاد می شود.

غذاهای قابل قبول عبارتند از: نان چاودار، گوشت بدون چربی، ماهی دریایی، جعفری و شوید، میوه ها و سبزیجات، محصولات لبنی. نوشیدن کمپوت طبیعی مجاز است، اما در مقادیر کم.

غذاهای ممنوعه عبارتند از:

  • نوشابه های گازدار؛
  • چربی،غذاهای سرخ شده، تند و دودی؛
  • ماریناد;
  • ترشی;
  • آب گوشت غنی؛
  • گوشت خوک;
  • شیرینی؛
  • آب نبات.

مهم است که غذاهایی را که حاوی مقدار زیادی نمک هستند حذف کنید. مدت زمان رژیم را فقط پزشک بر اساس وضعیت فعلی و وضعیت عمومی بیمار تعیین می کند.

آسیت خطرناک است زیرا تمایل به پیشرفت دارد. به همین دلیل است که در صورت مشاهده علائم آسیب شناسی لازم است به موقع با پزشک مشورت شود. در مرحله اولیه پیشرفت بیماری، علائم ناخوشایند را می توان با کمک تغذیه مناسب، فعالیت بدنی متوسط و سبک زندگی سالم از بین برد، زیرا عدم تحرک بدنی یکی از علل شایع آسیت است.

توجه به بیمار: اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از عود بیماری، باید هر شش ماه یکبار به پزشک مراجعه کنید و تمام آزمایشات لازم را انجام دهید. همچنین رعایت یک سبک زندگی سالم و عدم مصرف مقادیر زیاد غذاهای شور بسیار مهم است. تغذیه مناسب و فعالیت بدنی متوسط بهترین پیشگیری برای هر بیماری است.

علی رغم اینکه آسیت یک بیماری جدی است، با مراجعه به موقع به پزشک می توان به سرعت و به طور موثر بیمار را درمان کرد. ظهور یکی از علائم بیماری باید دلیل مراجعه فوری به یک مرکز پزشکی باشد. انجام خوددرمانی ممنوع است، زیرا فقط یک پزشک می تواند بیماری اصلی را که باعث ظهور آسیب شناسی شده است، تعیین کند. همانطور که قبلا ذکر شد علل آسیت در انسانبسیار متنوع هستند.

توصیه شده: