هزاران انگل کوچک و گاهی میکروسکوپی در جهان وجود دارد که مخلوق قوی، هوشمند و تقریباً قادر مطلق طبیعت - انسان - را نابود می کند. یکی از این قاتل ها کرمی به نام کرم نواری است. باعث ایجاد بیماری شدید سیستیرکوزیس می شود که علائم و نتیجه آن به محل کرم در بدن انسان بستگی دارد. به راحتی می توان آن را گرفت و گاهی اوقات درمان آن غیرممکن است. می گویند برای مقابله با دشمن باید او را از روی دید بشناسید. بیایید بیشتر در مورد انگل بیاموزیم و دریابیم که چرا سیستیسرکوز یا به قول آنها کرم نواری بسیار خطرناک است.
چرخه زندگی کرم
به این کرم نواری کرم خوک نیز می گویند. یک فرد بالغ دارای سر کوچک (تا 3 میلی متر) و بدن مفصلی بسیار بلند (تا 6 متر) است. روی سر مکنده ها و قلاب هایی وجود دارد که با آن انگل به بدن میزبان می چسبد. هر ساله این کرم حدود 600 میلیون تخم می گذارد که با مدفوع می تواند روی زمین یا علف بنشیند. بهبرای توسعه، آنها به یک میزبان میانی نیاز دارند. هنگامی که تخم ها وارد معده خوک (خرگوش، خرگوش، سگ، گراز وحشی) می شوند، به صورت لارو (oncosphere) بیرون می آیند که شبیه یک توپ شفاف با قلاب است. با کمک این ابزار، لاروها دیواره های معده را سوراخ کرده، قربانی را وارد جریان خون می کنند و با جریان آن به تمام اندام ها منتقل می شوند. هنگامی که انکوسفرها در جای خود قرار گیرند، به نخودی به نام سیستیسرکوس رشد می کنند. داخلش مایع هست اگر دقت کنید، می توانید فرورفتگی روی نخودها را ببینید. اینها سرهای توسعه نیافته کرم های آینده هستند. همه. کرم نوار بیشتر رشد نمی کند، منتظر مالک دائمی است که فقط یک شخص باید تبدیل شود. انگل به او سیستیسرکوز می دهد که علائم آن در مراحل اول بیان نمی شود. بنابراین کرم زمان زیادی برای به دست آوردن جای پا دارد.
مسیرهای عفونت
ما اغلب در طبیعت پیک نیک داریم، کباب می پزیم. فرصت های کمی برای بهداشت وجود دارد. بسیاری از ما استیک های نیمه پخته و چیپس را دوست داریم. همه اینها خوب است، اما باید به خاطر داشته باشید که ساده ترین راه برای ابتلا به سیستیسرکوز، که تشخیص علائم آن از تحریک و خستگی معمولی دشوار است، این است:
- دستهای کثیف.
- گوشت خوک، خرگوش، گوشت گراز وحشی بد پخته نشده.
- سبزیجات شسته نشده، سبزی (ترشک، شوید، جعفری).
- آب از مخازن.
یعنی برای اینکه به عفونت کشنده مبتلا نشوید، فقط باید قوانین اساسی را رعایت کنید. علاوه بر رعایت بهداشت فردی، توصیه می شود که گوشت را قبل از طبخ بررسی کنید. لارو کرم را می توان با چشم غیر مسلح دید. بیشترخرید گوشت فقط با مهر سرویس بهداشتی و اپیدمیولوژیک بهتر است.
تخم‌ها هنگامی که باغ‌ها و مزارع با کود حیوانی آلوده بارور می‌شوند روی سبزیجات و سبزی‌ها قرار می‌گیرند.
راه دیگری برای ابتلا به سیستیرکوزیس وجود دارد، زمانی که میزبان واسط کرم یک حیوان نیست، بلکه یک شخص است. این بیماری تنیوز (تنیودوز) نامیده می شود و به این معنی است که لاروهای انگل در روده انسان هستند. این زمانی اتفاق می افتد که نه سیستیسرک، بلکه تخم کرم وارد فرد می شود، یعنی فقط اولین مرحله از چرخه زندگی آن شروع می شود. تناسیس با استفراغ مکرر همراه است که طی آن لاروها با استفراغ از دهان خارج می شوند. اگر همزمان بیمار آنها را ببلعد وارد معده او می شود و سیستیرکوز شروع می شود. بنابراین، در اولین علائم تنیازیس، که درد شکم، اسهال، حالت تهوع است، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید و درمان را شروع کنید.
پاتوژنز و علائم سیستیسرکوز
بیماری از لحظه ای که سیستیسرک وارد معده و / یا روده قربانی می شود شروع می شود. در آنجا آب معده پوسته لارو را حل می کند. سر فرورفته قبلی به سمت بیرون بیرون زده است. از قبل دارای یک همزن با قلاب‌ها و فنجان‌های مکنده است که به دیواره‌های اندام‌های گوارشی متصل شده و سپس از طریق آنها به داخل خون نفوذ می‌کند. علاوه بر این، لاروها در سراسر بدن پخش می شوند و در ریه ها، چشم ها، قلب، مغز و نخاع و پوست مستقر می شوند. علائم و درمان سیستیسرکوز به این بستگی دارد که انگل ها کدام اندام را به عنوان محل زندگی خود انتخاب کرده اند. در حال توسعه، اندازه آنها افزایش می یابد، به سلول های همسایه فشار وارد می کند،ایجاد درد برای صاحب محصولات فعالیت حیاتی آنها انسان را مسموم می کند. اما حتی مرگ یک کرم هم خوب نیست. بدن انگل می تواند حل شود (اجاره رخ می دهد). در این حالت، به خصوص مواد خطرناکی آزاد می شود که اغلب منجر به شوک آلرژیک می شود که 20 درصد آن به مرگ ختم می شود. گاهی اوقات یک کرم مرده کلسیفیه می شود (کلسیفیک می شود)، اما فرآیندهای التهابی در اندام های آسیب دیده قربانی ادامه می یابد.
آسیب مغزی
خطرناک ترین نوع بیماری سیستیسرکوز مغز است. علائم در مراحل اولیه عبارتند از:
- پارزی خفیف (ضعیف شدن عضلات، حرکات کند)؛
- مشکلات جزئی گفتاری؛
- افسردگی؛
- توهم؛
- تشنج های روانی متناوب با روشنگری؛
- مزخرف;
- فراموش کردن رویدادهای جاری (حافظه گذشته حفظ می شود).
نمایش بیشتر:
- ادم مغزی؛
- سردرد شدید؛
- استفراغ؛
- تشنج صرع (متناوب با فواصل آرام).
اگر سیستیسرک ها در بطن های مغز مستقر شوند، علائم اضافه می شوند:
- سردرد منجر به بیهوشی؛
- اختلال تنفسی؛
- شکست در کار قلب.
لاروهای کرم مغز اغلب (تقریباً 60٪) انتخاب می شوند. آنها تا سن 18 سالگی در آنجا زندگی می کنند. انگل ها در لایه های سطحی قشر مغز، در بطن ها، در مننژها پخش شده اند و تعداد آنها می تواند به صدها و حتی نزدیک شود.هزاران گاهی اوقات تصویر بیماری شبیه مننژیت، تومور مغزی، صرع، نوروسیفلیس است. برای تشخیص دقیق، مطالعه مایع مغزی نخاعی، MRI، اشعه ایکس، RSK، آزمایش خون انجام می شود که وجود ائوزینوفیل ها را مشخص می کند. درمان، در صورت وجود تعداد کمی لارو در مغز، جراحی است. اگر تعداد زیادی از آنها وجود داشته باشد، آنها Praziquantel را مصرف می کنند. با آسیب به بطن های مغز توسط لاروها و ضایعات متعدد، پیش آگهی بسیار نامطلوب است.
سیستیسرکوز نخاع
لاروهای انگل اغلب از مغز وارد نخاع می شوند، اما می توانند بلافاصله از معده یا روده نیز وارد شوند و روی ریشه ها، غشاها یا در خود مدولا بنشینند. این نیز یک سیستیسرکوز نسبتاً شدید است که علائم آن به شرح زیر است:
- درد در پاها، بازوها، کمر؛
- درد کمربند در شکم و قفسه سینه؛
- نقض عملکردهای حرکتی؛
- در موارد شدید، فلج.
همه این اتفاق می افتد زیرا لاروها باعث چسبندگی روی ریشه ها و پوسته ها و همچنین تشکیل کیست می شوند. فشردگی نخاع را نمی توان رد کرد.
تشخیص با استفاده از واکنش سرولوژیکی، MRI، میلوگرافی انجام می شود.
بدون درمان خاصی.
کرم در چشم
یک بیماری بسیار ناخوشایند سیستیسرکوز چشم است که علائم آن عبارتند از:
- التهاب بافت های چشم (رتینیت، یووئیت)؛
- تغییر دیستروفیک در آنها؛
- کانژنکتیویت؛
- وخیم شدن بینایی تا از دست دادن کامل آن.
هنگامی که لارو وارد چشم می شودانسان، در شبکیه، کره چشم و بدن زجاجیه زندگی و رشد می کند. دوره های اختلال بینایی با بهبودی جایگزین می شود که مدت زمان آن هر از گاهی کاهش می یابد. تشخیص با استفاده از:انجام می شود
- افتالموسکوپی;
- بیوپسی;
- RSK blood;
- CSF CSF;
- آزمایش خون خاص.
درمان در صورت امکان، جراحی، در صورت عدم امکان - "Praziquantel".
پوست آسیب دیده
قبلاً در بالا ذکر شد که چه چیزی باعث ایجاد سیستیسرکوز می شود. علائم و درمان برای هر عضو متفاوت است. به عنوان مثال، سیستی سرکوز پوست را می توان موفق ترین نوع بیماری نامید. حیف است، تنها در 6 درصد از عفونت های کرم نواری اتفاق می افتد. در این حالت لاروهای کرم در لایه چربی زیر پوست قرار می گیرند. در آن مکان ها، غده های کوچک ظاهر می شوند، توخالی در لمس. اما آنها خالی نیستند، بلکه پر از مایعی هستند که سیستیسرکوس در آن شناور است. بیشتر اوقات، چنین غده هایی روی کف دست ها، سطح داخلی شانه ها، در ماهیچه ها، در ناحیه قفسه سینه قرار دارند. طول لارو از دو تا ده سانتی متر رشد می کند. علائم ممکن است مشاهده نشود. در برخی موارد، کهیر ظاهر می شود. درمان جراحی.
سیستیسرکوز ریوی. علائم، علائم، درمان
سیستیسرک ها حتی کمتر از پوست در ریه ها می نشینند، اما لحظات ناخوشایند زیادی نیز ایجاد می کنند. بیشترین تعداد آنها در بافت بینابینی (بینابینی) جمع آوری می شود، کمتر در پری برونشیال. سپس آنها، در حال رشد، لومن را فشار می دهند و باعث می شوندالتهاب اندازه لاروها در ریه ها به 2 سانتی متر می رسد دور هر کدام کپسول مخصوصی تشکیل می شود. این فرآیند با یک واکنش التهابی همراه با علائم ذات الریه همراه است. وقتی یک انگل می میرد، یا حل می شود یا کلسیفیه می شود. ریه ها تغییر شکل داده اند. عکسبرداری با اشعه ایکس می‌تواند این تغییرات را نشان دهد و همچنین حفره‌های انگل‌هایی را که شبیه لکه‌های سایه هستند، از دانه تا گیلاس را نشان می‌دهد. معمولا علائم واضحی وجود ندارد. بیمار ممکن است در مورد: شکایت کند
- سرفه (گاهی همراه با خلط یا رگه های خون)؛
- تنگی نفس پس از فعالیت؛
- دمای کوچک؛
- درد متوسط قفسه سینه.
تشخیص شامل عکسبرداری با اشعه ایکس، آزمایش کرم مدفوع، آزمایش خون اختصاصی برای ائوزینوفیل است.
درمان بسیار نادر است و با ضایعات منفرد به روش جراحی انجام می شود. در بیشتر موارد، یک دوره مصرف مبندازول یا پارازیکوانتل تجویز می شود.
سیستیسرکوز در بارداری
در سایر اندام ها، مانند قلب و کلیه ها، به ندرت، سیستیسرکوز یا کرم نواری نیز می تواند ظاهر شود. علائم و درمان بستگی به محل دارد. بنابراین، با آسیب به قلب، بیمار ریتم قلب نامنظم دارد. تعداد کمی از بیماران ممکن است دچار نارسایی قلبی شوند.
بیماری بسیار خطرناک سیستیسرکوز در دوران بارداری، زیرا لارو کرم های نواری می توانند از طریق جفت به جنین نفوذ کنند. در چنین مواردی کودک مرده یا با انحرافات قابل توجه به دنیا می آید. علاوه بر این، سیستیسرکرحم (دهانه رحم، مخاط) تحت تأثیر قرار می گیرد. به عنوان یک عارضه، التهاب زائده ها رخ می دهد. اگر لاروها جفت را به عنوان محل زندگی خود انتخاب کنند، ممکن است سقط خود به خود رخ دهد. درمان کرم نواری در زنان باردار با عوارض جانبی احتمالی که هنگام مرگ انگل ها رخ می دهد، پیچیده است. اغلب، اگر سیستیسرکوز مغز، نخاع، چشم، رحم یا جفت در مراحل اولیه تشخیص داده شود، پزشکان خاتمه بارداری را توصیه می کنند. اگر بیماری در تاریخ بعدی تشخیص داده شود، تصمیم توسط پزشک معالج گرفته می شود.
