والدین با آماده شدن برای تولد نوزاد، سعی می کنند همه چیز لازم را به دست آورند تا زندگی کودک خود را تا حد امکان راحت و ایمن کنند. لیست چنین وسایلی شامل یک مانیتور تنفس برای نوزادان است.
آیا مانیتور تنفس واقعا ضروری است؟
این دستگاه تنفس کودک را به طور خودکار کنترل می کند که به والدین اجازه می دهد تا در مورد ایمنی او آرامش داشته باشند. این دستگاه مخصوصاً برای کسانی که نوزاد نارس دارند به دلیل سیستم تنفسی کاملاً توسعه نیافته آن ضروری است. اغلب خود متخصصین زنان و زایمان به والدین توصیه می‌کنند که دستگاه‌های مخصوصی را برای ارزیابی خود از وضعیت نوزاد خریداری کنند.
علاوه بر این، کودکان زیر یک سال دارای سیستم عصبی مرکزی توسعه نیافته و سیستم تنفسی ناپایدار هستند که اغلب باعث ایست تنفسی می شود. موقعیت های مشابه اغلب در شب هنگام خواب بچه ها اتفاق می افتد. علاوه بر این، در طول خواب، این می تواند به طور مکرر اتفاق بیفتد، که باعث نگرانی شدید والدین می شود. توقف تنفس بر وضعیت تأثیر منفی می گذاردمغز، که اگر نتیجه ضعیف باشد، می تواند منجر به سندرم مرگ ناگهانی شود.
SIDS چیست؟
سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) یک تشخیص پزشکی (نتیجه گیری پزشکی) است که به کودک سالمی که بدون هیچ دلیل مشخصی فوت کرده است داده می شود. این مورد غم انگیز هیچ تایید علمی بی چون و چرای ندارد. بر اساس آمار، امروزه 0.2 درصد از نوزادان قربانی مرگ غیرعلت می شوند. معمولاً ایست تنفسی در شب یا ساعات اولیه صبح ثبت می شود.
چه کسی در معرض خطر است؟
گروه خطر معمولاً شامل:
- کودکان متولد شده با سزارین؛
- نوزادان با وزن کمتر از 2 کیلوگرم؛
- انتقال کودکان به تغذیه مصنوعی؛
- نوزادان با آسیب شناسی فعالیت قلبی و تنفسی؛
- نوزادانی که خواهر و برادرشان در اثر SIDS فوت کردند.
علل احتمالی SIDS
وقتی پزشک نتواند علت مرگ یک نوزاد را تعیین کند، کودک مبتلا به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد تشخیص داده می شود. دلایل مرگ کودکان خردسال هنوز شناسایی نشده است.
یک نسخه از SIDS نقص در مراکز تنفس و بیداری است. نوزاد تازه متولد شده با این ویژگی قادر به پاسخگویی به موقعیت های غیرعادی نیست. اگر اکسیژن نوزاد در طول خواب قطع شود، ممکن است کودک از اضطراب بیدار نشود و در نتیجه SIDS ایجاد شود.
هر چه کودک بزرگتر باشد، خطر SIDS کمتر می شود. بالاترین ٪موارد مرگ ناگهانی در نوزادان دو، سه و چهار ماهه مشاهده می شود. در میان کودکان پیش دبستانی، پدیده ای مانند SIDS ثبت نشده است. معمولاً با نوزادان پس از نه ماه زندگی، چنین ترس هایی از بین رفته است.
دلایل احتمالی SIDS عبارتند از:
- طولانی شدن فاصله QT در نوار قلب. این نشانگر مسئول پایداری میدان الکتریکی قلب است. اگر طول مدت QTc از 0.44 ثانیه بیشتر شود، طولانی شدن فاصله QT تشخیص داده می شود. افزایش این مقدار می تواند منجر به ایجاد آریتمی های خطرناک قلبی و مرگ ناگهانی نوزاد شود.
- آپنه. این وضعیت زمانی است که یک نوزاد در هنگام خواب تاخیر کوتاه مدتی در تنفس دارد که می تواند حدود 5-25 ثانیه طول بکشد. نوزادان نارس بیشتر احتمال دارد تنفس را متوقف کنند و به مراقبت و توجه بیشتری نیاز دارند.
- کمبود گیرنده های سروتونین. فقدان سلول‌هایی که سروتونین را در قسمت‌های خاصی از مغز جذب می‌کنند، یک یافته رایج در کالبد شکافی پس از SIDS است. فقدان این سلول ها تمایل دارد در ناحیه ای از مغز که مسئول هماهنگی قلبی-تنفسی (ارتباط بین تنفس و ضربان قلب) است متمرکز شود.
- تنظیم حرارت ناقص. سلول های مغز مسئول تنظیم حرارت در کودکان در حدود سه ماهگی بالغ می شوند. اندکی قبل از این، تغییرات در اعداد روی دماسنج و پاسخ دمای نامناسب ممکن است. دماسنج در اتاق خواب کودکان باید 18-20 درجه سانتیگراد باشد. تجاوز از این مقادیر ممکن است منجر بهگرم شدن بیش از حد نوزاد، که بر فعالیت قلب و تنفس تأثیر می گذارد و منجر به مرگ ناگهانی می شود.
فرضیه های دیگری (ژنتیکی، عفونی) وجود دارد، اما هیچ یک از آنها نمی توانند همه موارد SIDS را توضیح دهند.
کمک به توقف تنفس کودک
با توجه به اینکه کودک به طور ناگهانی نفس خود را متوقف کرده است، نیازی به وحشت نیست. در این لحظه، والدین باید دور هم جمع شوند، زیرا این بستگی به دقت اعمال آنها دارد که آیا مرگ ناگهانی رخ می دهد یا خیر. اولین کاری که باید انجام دهید این است که کودک را در آغوش بگیرید، تکان دهید، اندام ها و لاله گوش را ماساژ دهید. معمولاً این اقدامات برای شروع دوباره نفس کشیدن نوزاد کافی است. اگر اقدامات انجام شده به نتیجه مطلوب نرسید، لازم است با یک تیم آمبولانس تماس بگیرید، تنفس مصنوعی و ماساژ قفسه سینه را انجام دهید. فقط یک پزشک می تواند اعلام مرگ کند و قبل از ورود او، ادامه احیاء ضروری است.
البته همه اقدامات در صورتی مؤثر هستند که به موقع انجام شوند. بنابراین، روش اصلی مقابله با SIDS پیشگیری است. والدین باید به موقعیتی که کودک در آن به خواب می رود (شما نمی توانید کودک را روی شکم بخوابانید)، حفظ دمای مطلوب، سنگینی و حجم پتوی کودک، نظارت مداوم بر وضعیت نوزاد و مراقبت از او توجه کنند. او توسط کادر پزشکی (به ویژه در سه ماه اول زندگی).
مهمترین اقدام پیشگیرانه مانیتور تنفس است. چنین دستگاه هایی را می توان هم در ثابت و هم در خانه استفاده کرد. برایکودکان در معرض خطر، به ویژه آنهایی که آسیب شناسی سیستم تنفسی و قلبی عروقی دارند، استفاده از دستگاه تنفسی خانگی اجباری است.
انواع مانیتور تنفس
چهار نوع از این دستگاه وجود دارد که در طراحی و اجرا متفاوت است:
- نمایشگر تنفس کودکان. زیر تشک نوزاد نصب می شود و در مواقعی که نوزاد در هنگام خواب تکان نخورده و 20 ثانیه دم نکرده است کار می کند. یک پیش نیاز این است که نوزاد جدا از والدین در گهواره بخوابد تا بر عملکرد سنسور تاثیری نداشته باشد.
- نمایشگر تنفس سیار برای نوزادان. به پوشک متصل می شود و نیازی به خوابیدن کودک در تخت جداگانه ندارد. اگر کودک در عرض 12 ثانیه نفس نکشد، یک سیگنال ارتعاشی ویژه بلافاصله کار می کند، که انگیزه ای برای نفس کشیدن کودک می شود. در واقع، برای این، به عنوان یک قاعده، یک لمس کودک کافی است.
- مانیتور کودک با مانیتور تنفس. دو عملکرد را برای نظارت بر وضعیت خرده ها ترکیب می کند. در صورت لزوم، یک سیگنال ویژه به گیرنده ارسال می شود و والدین را از نیاز کودک به توجه ویژه آگاه می کند.
- نمایشگر کودک با مانیتور تنفس. زنگ هشدار را به مانیتور دستگاه ارسال می کند.
بررسی مدل های محبوب
نمایشگرهای فیزیولوژیکی که بر سلامت نوزادان نظارت می کنند روز به روز محبوب تر می شوند. امروزه بازار گجت‌های مختلفی را ارائه می‌کند که ضربان قلب، تنفس و سایر علائم حیاتی را اندازه‌گیری می‌کنند. بر اساس بررسی مانیتورهای تنفس براینوزادان، سپس شرکت هایی مانند Babysense، Snuza، Angelcare و غیره سزاوار بیشترین توجه هستند.
Babysense
مانیتورهای تنفسی Babysense (اسرائیل) یک سیستم حفاظتی منحصر به فرد برای نجات نوزادان است. این دستگاه هم برای کودکان نارس و هم برای کودکان سالم از بدو تولد تا یک سالگی مناسب است. می توان از آن در زایشگاه ها، بیمارستان های کودکان و در خانه استفاده کرد.
دستگاه به طور مداوم حرکات بدن و سرعت تنفس کودک را کنترل می کند، هنگام توقف تنفس برای بیش از 20 ثانیه یا زمانی که سرعت تنفس به طور خطرناکی تغییر می کند (کمتر از 10 تنفس در دقیقه) آلارم های صوتی و تصویری ارسال می کند..
نمایشگر تنفسی نوزادان شامل یک واحد کنترل و پانل های لمسی است که بین پایین تخت و تشک قرار می گیرد. این حسگرها حرکات کودک را بدون تماس مستقیم یا محدود کردن حرکات کودک کنترل می‌کنند.
دستگاه کاملاً ایمن برای نوزاد است که توسط مراکز پیشرو نوزادان تأیید شده است و همچنین دارای گواهی ثبت نام از وزارت بهداشت فدراسیون روسیه است.
Snuza
Snuza hero یک حسگر تنفس الکترونیکی با سنسور پیزوالکتریک حساس است که مستقیماً روی شکم کودک قرار می گیرد و هر حرکتی را در ناحیه تماس ثبت می کند. این مدل مجهز به یک محرک ارتعاشی داخلی است که می‌تواند به طور خودکار در صورت قطع شدن تنفس نوزاد را «فشار» کند و همچنین در صورت توقف، زنگ هشدار را روشن کند. دستگاه کاملمناسب برای کودکانی که با والدین می خوابند و همچنین برای دوقلوهایی که در یک تخت خوابیده اند.
طبق گفته والدین، اصل عملکرد مانیتور تنفس برای نوزادان بسیار ساده است. عنصر اصلی دستگاه یک سنسور کوچک پیزوالکتریک است که در بالا با یک کلاه محافظ رنگی بسته شده است. انرژی مکانیکی ماهیچه‌ها را به سیگنال‌های الکتریکی تبدیل می‌کند و آنها را به واحد کنترل منتقل می‌کند که به نوبه خود تعداد فعال‌سازی‌ها را برای یک دوره زمانی مشخص ثبت می‌کند و زمانی که تعداد آنها کمتر از سطح تعیین‌شده باشد، سیگنال خطر را روشن می‌کند.
دستگاه کاملاً ایمن است. امواج رادیویی خطرناک ساطع نمی کند، باعث تحریک نمی شود و نمی تواند به کودک آسیب برساند (مثلاً آن را خراش دهید). به گفته والدین، این مدل قادر است تا 12 ماه با یک باتری کار کند که یک مزیت بزرگ برای هر دستگاه الکترونیکی است.
Angelcare AC701
این شاید بهترین مانیتور کودک باشد که کیفیت صدای بالا و وجود حسگر زیر تشک را ترکیب می کند - یک مانیتور تنفس که تمام حرکات و تنفس کودک را نمایش می دهد. عملکرد آن با کار باتری های AA قابل مقایسه است و بنابراین برای کودک کاملا بی خطر است. این زنگ 20 ثانیه بعد از اینکه دستگاه هیچ حرکت/نفس کودک را تشخیص نداد به صدا در می آید.
عنوان بهترین مانیتور کودک نیز با وجود تعداد زیادی ویژگی اضافی پشتیبانی می شود:
- ارتباط دوطرفه؛
- وجود چراغ شب در بلوک کودکان؛
- نشانگر تخلیهباتری؛
- نشانگر خارج از محدوده، که 230 متر است؛
- سیگنال تیک که به نحوه تنفس کودک اطلاع می دهد؛
- کنترل دمای اتاق؛
- عملکرد ECO برای صرفه جویی در مصرف برق و تشعشع؛
- جستجوی بلوک والدین.
و سرانجام…
مراقبت از سلامت نوزاد نمی تواند بیش از حد باشد. دستگاهی مانند مانیتور تنفس برای نوزادان به شما این امکان را می دهد که از مشکلات احتمالی به موقع جلوگیری کنید و مطمئن شوید که کودک به موقع نفس می کشد. به هر حال، توقف تنفس، حتی اگر منجر به مرگ نشود، می تواند در آینده به دلیل گرسنگی اکسیژن مغز، پیامدهای منفی مختلفی داشته باشد.
