در این مقاله به عوارض دیابت می پردازیم.
این آسیب شناسی در دنیای مدرن کاملاً رایج است. این بیماری نه تنها زندگی افراد را به طور کامل تغییر می دهد، بلکه عوارضی نیز به دنبال دارد. دیابت ملیتوس نتیجه اختلالات سیستم غدد درون ریز است. در صورتی که مقدار انسولین برای تجزیه گلوکز کافی نباشد، این بیماری را دیابت نوع 1 می نامند. غلبه بیش از حد انسولین که قادر به اتصال به گیرنده های خاص نیست، نشان دهنده وجود بیماری نوع دوم است.
پس عوارض دیابت چیست؟
ویژگی های بیماری
آسیب شناسی نوع اول بیشتر برای جوانان و کودکان رایج است. دیابت نوع 2 اغلب در افراد مسن دیده می شود. به لطف روش های تشخیص به موقع، می توان از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری کرد.درمان غیر دارویی.
عوارض دیابت نوع 1 و نوع 2 تفاوت چندانی با هم ندارند.
تشخیص نادرست و درمان با تأخیر می تواند باعث عوارض شود. علاوه بر این، ظهور آنها هم در مرحله اولیه و هم پس از چندین دهه از لحظه شناسایی آسیب شناسی امکان پذیر است. عوارض دیابت به زودرس و دیررس تقسیم می شود.
نوع عوارض اولیه
چنین عوارضی حاد نیز نامیده می شوند و تهدیدی جدی برای زندگی هستند. آنها با رشد سریع مشخص می شوند که از چند ساعت تا یک هفته طول می کشد. بی توجهی به مراقبت های پزشکی یا ارائه نابهنگام آن در بیشتر موارد منجر به مرگ می شود.
از جمله عوارض حاد دیابت ملیتوس کما است - وضعیتی که در آن در تمام فرآیندهای زندگی انسان کاهش می یابد. فعالیت فرآیندها کاهش می یابد و رفلکس ها به نوبه خود کاملاً ناپدید می شوند. از جمله، اختلال در فعالیت قلب و ریتم آن، مشکلات تنفس مستقل وجود دارد.
پیش بینی بروز چنین عارضه ای از دیابت نوع 2 بسیار دشوار است. به سرعت شکل می گیرد، بنابراین لازم است که کسی همیشه در نزدیکی بیمار باشد. این باید یکی از بستگان باشد که می داند چگونه کمک های اولیه یا کادر پزشکی را ارائه دهد. درمان بیمار فقط باید تحت نظارت پزشکان در بیمارستان انجام شود. در ابتدا، بیمار به بخش فشرده فرستاده می شوددرمان. پس از برخی بهبودها، او به بخش ویژه منتقل می شود.
بیایید نگاهی دقیق تر به این نوع از عوارض بعد از دیابت داشته باشیم.
انواع اتاق
در پزشکی، کما معمولاً به دو گروه اصلی تقسیم می شود:
- نوع هیپرگلیسمی کام.
- نوع هیپوگلیسمی کام.
علت عوارض این نوع دیابت چیست؟ کمای هیپوگلیسمی به دلیل کاهش شدید سطح قند رخ می دهد. آنها با رشد یک ماده معین در مدت زمان کوتاه مشخص می شوند. کمای هیپرگلیسمیک به کتواسیدوز و همچنین به اشکال هیپراسمولار و هیپرلاکتاسیدمیک تقسیم می شود.
عوارض دیابت نوع 1 در زیر فهرست شده است.
کتواسیدوز
این وضعیت مشخصه بیمارانی است که نوع اول بیماری به آنها اختصاص داده شده است. کتواسیدوز یک اختلال متابولیک است که علت اصلی آن کمبود انسولین است. نقض در افزایش گلوکز و اجسام کتون بیان می شود و همچنین با افزایش اسیدیته خون همراه است. تشکیل کتواسیدوز، به عنوان یک قاعده، در چند مرحله انجام می شود. در ابتدای عارضه، به عنوان بخشی از تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی ادرار، قند در مواد شناسایی می شود. در صورت عدم وجود هر گونه ناهنجاری، قند در ادرار باید وجود نداشته باشد.
در مرحله دوم، فعالیت نقض فرآیند متابولیک وجود دارد. برخی از علائم مسمومیت بدن مستثنی نیستند. در عین حال، فرد در حالت افسردگی قرار دارد و هوشیاری او آشفته است. در آزمایشات آزمایشگاهی، استون در ادرار یافت می شود. مرحله بعدی با ویژگی های زیر مشخص می شود:
- مظلومشرط.
- مواردی از دست دادن هوشیاری.
- حالت بی حوصلگی در فرد.
عوارض دیابت باید فوراً درمان شوند.
مرحله سوم کتواسیدوز را اجدادی می نامند. مورد بعدی، به نوبه خود، تهدید کننده زندگی است، زیرا این در حال حاضر یک کما است. در این مرحله، تقریباً در تمام اندام ها اختلاف وجود دارد، همراه با از دست دادن کامل هوشیاری و نقض فرآیند متابولیک. دلیل ظهور چنین عارضه ای نقض تغذیه و دارو، تنظیم خودسرانه دوز داروها یا امتناع از مصرف آنها است. کتواسیدوز ممکن است مدتی پس از قطع مصرف داروهای کاهنده قند ظاهر شود. علاوه بر این، این وضعیت می تواند توسط یک یا آن آسیب شناسی التهابی یا عفونی تحریک شود. در دوران بارداری، خطر کمبود حاد انسولین وجود دارد که می تواند باعث کما شود.
کما هیپوگلیسمی
عوارض دیابت نوع 2 به اندازه دیابت نوع 1 شایع است.
چنین عارضه ای مانند کمای هیپوگلیسمی در بیماران دیابتی صرف نظر از نوع آن ظاهر می شود. برخلاف کتواسیدوز، این وضعیت باعث تولید انسولین اضافی می شود. درست است، مواردی از شروع آن پس از ورزش شدید یا نوشیدن مقادیر زیاد الکل وجود دارد. این نوع کما با از دست دادن کامل هوشیاری همراه با تعریق زیاد مشخص می شود. در این حالت ممکن است پاسخ نوری مردمک کم باشد. دردر صورت مصرف مقدار مورد نیاز کربوهیدرات می توان از شروع کما جلوگیری کرد.
عوارض دیابت یا کمای هیپوگلیسمی می تواند کاملاً ناگهانی رخ دهد. قبل از آن علائمی مانند گرسنگی شدید همراه با اضطراب، اضطراب بیش از حد، افزایش فشار و بزرگ شدن مردمک ها وجود دارد. به ندرت، رفتار غیر معمول با تغییر شدید خلق و خو، سردرد و اختلال بینایی مشاهده می شود. اگر بیمار در عرض نیم ساعت از کما خارج نشود، خطر مرگ وجود دارد. در این مدت ادم مغزی ایجاد می شود و اختلالات متابولیکی رخ می دهد. در نتیجه مرگ قشر مغز مشاهده می شود.
کمای هیپراسمولار در دیابت
این نوع عارضه با علائمش متمایز می شود. با آن، افزایش ترکیبات سدیم با گلوکز در خون مشاهده می شود. در نتیجه این ترکیب، تغذیه سلول های بدن نقض می شود. اغلب این وضعیت در میان افراد مسن رخ می دهد.
در مرحله اولیه ایجاد کمای هیپراسمولار، کم آبی بدن و کمبود انسولین مشاهده می شود. کم آبی طولانی مدت منجر به بروز علائم ثانویه مانند اختلال در مدفوع همراه با تهوع و استفراغ می شود و همچنین اختلال در فعالیت اندام های داخلی همراه با از دست دادن خون وجود دارد. ایجاد چنین عارضه ای چند هفته طول می کشد. در ابتدا، علائم مشخصه دیابت ظاهر می شود:
- تشنگی شدید.
- کاهش وزن.
- تکرر ادرار.
از دست دادن احتمال هوشیاری. علاوه بر این، در مرحله اولیه، تشنج های کوتاه مدت همراه با تکان دادن اندام ها ممکن است رخ دهد.
در آینده این بیماری ویژگی پیشرونده ای دارد. از دست دادن هوشیاری بیشتر اتفاق می افتد و به کما می رود. برخی افراد نیز توهم را تجربه می کنند. علائم کمای هیپراسمولار بسیار متنوع است. این می تواند سیستم عصبی را درگیر کند و به صورت تشنج همراه با غیاب جزئی یا کامل هر حرکتی بیان شود. در صحبت کردن نیز مشکل وجود دارد. چنین علائمی در نقض مغز نیز آشکار می شود.
درمان عوارض دیابت استفاده از داروها، راه حل های مختلف سم زدایی است. درمان باید جامع باشد. به موازات کاهش تظاهرات کمای هیپراسمولار، باید بر روی علل ایجاد کننده آن نیز اقدام کرد.
عوارض عروقی دیابت را در نظر بگیرید.
دیابت شیرین و عوارض دیررس آن
عوارض دیررس این بیماری شامل نفروپاتی، رتینوپاتی و سندرم پای دیابتی است که در یک دوره طولانی دیابت رخ می دهد. احتمالا تظاهرات آنها بیست سال پس از تشخیص است.
چنین شرایطی به تدریج رخ می دهد و عمدتاً مشخصه بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 است. به ندرت، عوارض دیررس دیابت در دوران کودکی تشخیص داده می شود.
تظاهرات نفروپاتی دیابتی
اینعارضه با نقض کلیه ها ظاهر می شود و منجر به نارسایی کلیه می شود. آسیب شناسی ده سال پس از تشخیص دیابت در فرد ظاهر می شود. در بیماری نوع 1 این عارضه علت اصلی مرگ است. نفروپاتی دیابتی معمولاً سه مرحله زیر را طی می کند:
- مشاهده مقدار کمی پروتئین در ادرار.
- مشاهده محتوای پروتئین قابل توجه در ادرار.
- ظاهر نارسایی کلیه.
درمان باید از قبل در مرحله اولیه پاتولوژی انجام شود. هدف آن عادی سازی فشار خون است. برای این کار از ترکیباتی استفاده می شود که فشار خون را عادی می کند و جریان خون را در کلیه ها بهبود می بخشد. در مرحله بعدی، از آماده سازی انسولین استفاده می شود، رژیم غذایی بدون نمک تجویز می شود. علاوه بر این، آنها از وسایل پزشکی برای عادی سازی فشار استفاده می کنند که مقدار طبیعی آن نباید بیش از 130/80 میلی متر جیوه باشد. در صورت بی اثر بودن داروهای تجویز شده، داروهای دیگر انتخاب می شوند.
نارسایی مزمن کلیه به دو نوع محافظه کارانه و پایانی تقسیم می شود. در نوع اول، درمان او بدون تجویز دارو انجام می شود. اساس درمان، رعایت دقیق رژیم غذایی همراه با محدودیت مصرف نمک است. در برخی موارد، انسولین ممکن است تجویز شود.
درمان نوع دوم در بیمارستان زیر نظر پزشکان انجام می شود. فعالیت ها با هدف بهبود وضعیت بیمار و شامل همودیالیز است. در موارد شدیدتر، پیوند توصیه می شود.بدن.
عوارض دیابت در پاها
این عارضه با آسیب به انتهای عصبی و علاوه بر آن پوست همراه است. عواقب آن عبارتند از:
- ظاهر زخم های حاد و مزمن.
- توسعه فرآیندهای چرکی.
- نیاز به قطع عضو.
در نوع بیماری نوروپاتیک، طولانی ترین اعصابی که به انتهای پاها منتهی می شوند اولین کسانی هستند که تحت تأثیر قرار می گیرند. در نتیجه، اختلال در تامین مواد مغذی بافت ها وجود دارد که باعث خستگی و علاوه بر این، تغییر شکل پاها می شود. علاوه بر این، در نتیجه توزیع ناهموار بار، برخی از نواحی پا افزایش می یابد، نواحی متراکم ظاهر می شوند، بافت ملتهب می شود و متعاقباً زخم هایی در این مکان ایجاد می شود. شکل ایسکمیک آسیب شناسی می تواند منجر به ایجاد ضایعات آترواسکلروتیک عروق خونی و شریان ها شود. اینها عوارض مزمن دیابت هستند. پاها آبی می شوند و در موارد نادرتر رنگ صورتی متمایل به قرمز پیدا می کنند. همچنین اختلال در گردش خون وجود دارد و پاها هنگام لمس بسیار سرد می شوند.
جهت اصلی در پیشگیری و درمان عوارض دیابت قندی روی پاها، درمان به موقع و مؤثر است. ورزش متوسط همراه با رژیم غذایی و معاینات منظم با پزشک نیز به کاهش خطر کمک می کند.
پیشگیری
به عنوان بخشی از پیشگیری، در صورت وجود بیماری مانند دیابت، باید فردی را حفظ کرد.بهداشت، نظم را در خانه حفظ کنید، لباس ها را تمیز نگه دارید. فعالیت بدنی متوسط و سفت شدن مطمئناً به کاهش احتمال عوارض در دیابت کمک می کند. این باعث افزایش استقامت با مقاومت بدن می شود. تشخیص عوارض دیابت باید به موقع باشد.
همچنین باید به مراقبت های دندانی توجه ویژه ای شود. با این بیماری خطر پوسیدگی و التهاب لثه چندین برابر افزایش می یابد. حداقل هر شش ماه یک بار مراجعه به دندانپزشک ضروری است.
علاوه بر همه چیز، کنترل وضعیت توقف ها نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. با دیابت، پوست خشک می شود، ترک های مختلف با زخم روی آن ایجاد می شود. در این راستا توصیه می شود به طور مرتب با روغن نرم کننده حمام کرده و بعد از عمل کرم را به پوست مالیده.
پزشکان توصیه می کنند در طول درمان پاها از اجسام نوک تیز، تیغه و قیچی استفاده نکنید که باعث آسیب به پوست و از دست دادن خون می شود. به منظور جلوگیری از هر گونه عارضه، متخصصان توصیه می کنند به تمام علائمی که در طول این بیماری ظاهر می شوند توجه شود. به هیچ وجه نباید آنها را نادیده گرفت. اغلب اوقات، مراجعه به موقع به پزشک و درمان صحیح می تواند به نجات یک زندگی کمک کند.
پیشگیری از عوارض دیابت بسیار مهم است.
درمان
بسته به ماهیت و شدت آسیب شناسی، درمان سرپایی یا بستری تجویز می شود. داروها به صورت جداگانه تجویز می شوند.اقدام اولیه اول از همه، اصلاح متابولیسم کربوهیدرات همراه با بازگرداندن سطح مورد نیاز گلوکز به مقادیر استاندارد یا نزدیک به مقادیر طبیعی است. مهم ترین روش های خودکنترلی شامل اندازه گیری منظم قند خون است. در این زمینه، پزشکان به همه توصیه می کنند که هر از گاهی آزمایش قند انجام دهند. همچنین خرید گلوکومتر شخصی خود برای اندازه گیری اضافی نخواهد بود.
عوارض دیابت در کودکان
سیر بیماری در کودکان بسیار ناپایدار است، آنها به ویژه مستعد ابتلا به شرایط خطرناکی مانند هیپوگلیسمی، کتواسیدوز و کمای کتواسیدوز هستند.
عوارضی مانند کمای هیپراسمولار یا اسید لاکتیک کمتر رخ می دهد.
این آسیب شناسی در دوران کودکی یک عامل خطر جدی برای ایجاد پیامدهای طولانی مدت است: میکروآنژیوپاتی دیابتی، نفروپاتی، نوروپاتی، کاردیومیوپاتی، رتینوپاتی، آب مروارید، تصلب شرایین اولیه، ایسکمی، و غیره.
