مننژیت یک بیماری تهدید کننده زندگی است که در کودکان شایع تر از بزرگسالان است. این به دلیل این واقعیت است که سیستم ایمنی کودک هنوز به اندازه بزرگسالان آماده نشده است. او هنوز باید یاد بگیرد که چه میکروب هایی در این منطقه زندگی می کنند و نحوه برخورد با آنها را بیاموزد.
ویروس ها، به ندرت باکتری ها یا تک یاخته ها از علل مننژیت سروزی هستند. علائم این بیماری در کودکان همیشه مشخص نیست و تشخیص التهاب سروزی از التهاب چرکی در کلینیک تقریبا غیرممکن است. تنها با کمک یک تجزیه و تحلیل کلی مایع مغزی نخاعی، که می تواند در حین پونکسیون کمری (پنکسیون در مهره های کمری) به دست آید، این تشخیص داده می شود.
قبل از ایجاد مننژیت سروزی، علائم در کودکان شبیه یک بیماری ویروسی رایج است. این یا سرفه است، یا آبریزش بینی، یا گلودرد، در موارد کمتر - اسهال، ورم ملتحمه، بثورات قرمز مایل به قرمز کوچک در سراسر بدن اگر انتروویروس وارد بدن کودک شده باشد. سپس، تنها پس از 3-5 روز، یک کلینیک مننژیت رخ می دهد (همهاین بار میکروب به مننژها رسید و بر محافظت خود غلبه کرد).
مننژیت سروزی معمولا مسری نیست. یک فرد بیمار می تواند ویروس یا باکتری را در محیط پخش کند، اما احتمال اینکه یک میکروب باعث ایجاد مننژیت در فرد دیگر شود بسیار کم است. بزرگسالانی که با بیمار در تماس بوده اند تقریباً به طور قطع دچار ورم ملتحمه، عفونت های حاد تنفسی، سرفه یا اسهال می شوند. کودکان نیز ممکن است پس از چنین تماسی به مننژیت مبتلا شوند، اما بعید است. در عوض، اگر مننژیت سروزی در چند کودکی که در یک مرکز مراقبت از کودک حضور می‌یابند رخ دهد، آنها غذا یا نوشیدنی آلوده به ویروس‌ها را به اشتراک می‌گذارند.
مننژیت سروزی. علائم در کودکان:
- دمای بدن نوزاد افزایش می یابد. معمولاً اینها اعداد بالایی هستند که به عنوان یک "موج دوم" در پس زمینه دمای عادی شده یا افزایش اولیه آن ظاهر می شوند.
- سردرد شدید: درد قسمت جلویی یا شقیقه ها، کودک ممکن است نشان دهنده دردی باشد که در سرتاسر سر پخش شده است.
- بی حالی، خواب آلودگی.
- دروغ گفتن آسانتر از نشستن است.
- تهوع، استفراغ، معمولاً بدون اسهال، و پس از استفراغ کودک، بهبود نمی یابد. کودک را تحت فشار استفراغ می کند ("استفراغ یک چشمه"). در این مورد، توده ها در این مورد ارزش تشخیصی ندارند: ممکن است حاوی ترکیبی از صفرا (لکه زرد)، سبزی، تکه های غذای هضم نشده یا بیش از حد پخته شده باشند.
- اشتها از بین می رود، کودک فعال نیست و حتی تمایلی به تماشای کارتون یا بازی های رایانه ای ندارد.
- ممکن است دچار سرگیجه، فتوفوبیا شود.
- حساسیت پوست را افزایش می دهد.
- ممکن است زمانی تشنج ایجاد شود که کودک نه تنها به طور غیرارادی دست و پا را حرکت دهد، بلکه پاسخ به دیگران را نیز متوقف کند.
- اگر دست خود را زیر سر کودک بگذارید و سعی کنید جناغ جناغ را با چانه خود لمس کنید، این غیرممکن است (علائم باید در پس زمینه دمای پایین بدن یا در صورت عدم وجود آن بررسی شود).
مننژیت سروزی. علائم در کودکان زیر یک سال:
- گریه یا جیغ یکنواخت، شاید ناله یا صداهای یکنواخت دیگر که با گریم درد همراه است. همه اینها در پس زمینه افزایش دمای بدن است.
- کودک از رفتن به سمت دست خودداری می کند، زیرا در وضعیت خوابیده به پشت راحت تر است.
- دراز کشیده، او سعی می کند یک موقعیت خاص بگیرد: به پهلو در حالی که پاهایش را جمع کرده و سرش را به عقب پرتاب می کند. اگر این در یک کودک به عنوان یک علامت جداگانه در پس زمینه دمای طبیعی مشاهده شود، ممکن است نشان دهنده افزایش فشار داخل جمجمه باشد.
- یک فونتانل بزرگ بیرون زده است (باید در همان سطح استخوان های جمجمه باشد و نبض داشته باشد).
- کودک بی حال و خواب آلود می شود. در ابتدا، ممکن است او به طور غیر طبیعی برانگیخته شود، سپس با خوابیدن تدریجی جایگزین می شود تا جایی که بیدار کردن او غیرممکن می شود.
- تشنج ناشی از دمای بدن زیر 38 درجه، تشنج مکرر.
- اگر کودک را زیر بغل بگیرید، پاهایش را تا قفسه سینه می کشد و مقاومت می کند
- استفراغ "چشمه".
چنین آزاری توسط یک بزرگسال، در حالی که یک نوزاد بدون مننژیت این کار را انجام می دهدبه آرامی خم شوید، پاهای خود را باز کنید، آنها را به طرفین حرکت دهید.
هم در نوزادان و هم در کودکان بزرگتر، مننژیت سروزی می تواند همراه با بثورات ایجاد شود.
مننژیت باکتریایی اغلب علائم مشابهی دارد. اگر در پس زمینه اوتیت میانی، رینیت، استئومیلیت، ذات الریه یا سینوزیت رخ دهد، یا اگر بثورات تیره رنگی روی بدن وجود داشته باشد که ناپدید نمی شود و با فشار دادن شیشه رنگ پریده نمی شود، قابل تشخیص است. تشخیص اصلی با بررسی مایع مغزی نخاعی انجام می شود.
