عفونت فرد به یک انگل خطرناک - نخ بنکرافت، عمدتاً در کشورهای گرمسیری رخ می دهد. پیش از این، پزشکان به ندرت با این نوع کرم مواجه می شدند، اما اکنون موارد تشخیص آن بیشتر شده است. این به این دلیل است که در طول فصل تعطیلات مردم تمایل دارند به تعطیلات به کشورهای عجیب و غریب بروند، جایی که نخ Bancroft به بدن وارد می شود. این بیماری قابل درمان است، اما تشخیص آن دشوار است. در اولین علائم بیماری، بیمار باید با پزشک مشورت کند.
شرح کرم
کرم نخی Bancroft یک کرم گرد است که سیستم لنفاوی، پوست، حفره های سروزی و سایر سیستم های بدن را آلوده می کند. این بیماری باعث فیل می شود - وضعیتی که در آن تورم شدید اندام تحتانی وجود دارد. انگل های فیلاریا در کشورهایی با آب و هوای گرم زندگی می کنند، بنابراین، در روسیه، نخبنکرافت به ندرت دیده می شود.
کرم های گرد می توانند هم انسان و هم حیوانات را آلوده کنند. نخ بنکرافت یک کرم کرم نازک است که شبیه یک نخ است. بر اساس اطلاعات رسمی، در حال حاضر بالغ بر 120 میلیون نفر در جهان ناقل این انگل هستند. اما بیشتر این بیماری در کشورهای واقع در مناطق استوایی شایع است.
دو میزبان در چرخه زندگی نخ Bancroft دخیل هستند: اصلی و میانی. در انسان، لاروها در بدن رشد می کنند و کرم های بالغ انگلی می شوند. انواع مختلفی از فیلاریا وجود دارد. این کرم به افتخار یک انگل شناس بریتانیایی به نام بنکرافت نام خود را گرفت.
چرخه زندگی فیلاریا
توسعه کامل کرم از یک سناریوی نسبتاً پیچیده پیروی می کند. میزبانان اصلی نخ بنکرافت انسان ها، گربه ها، میمون ها و سگ ها هستند. آنها ناقل اصلی بیماری کرمی هستند، زیرا کرم های گرد بالغ در بدن آنها انگلی می شوند. میزبان‌های میانی نخ بنکرافت انگل‌های مکنده خون هستند، به‌عنوان مثال، پشه‌ها، مگس‌های اسب، پشه‌ها، پشه‌ها. آنها انسان ها و حیوانات را با فیلاریا آلوده می کنند.
رشته Bancroft (wuchereria bancrofti) یا wuchereria به سیستم گردش خون انسان وارد می شود. معمولا غلظت آن در تاریکی افزایش می یابد. لارو فیلاریا حشرات خونخوار را انگلی می کند. پشه ها و میگ ها با نیش زدن یک فرد بیمار ممکن است آلوده شوند. از خون او، لارو نخ بنکرافت وارد دستگاه گوارش حشره می شود. زمانی که فرد مبتلا می شود، انگل ها به خون او سرازیر می شوند. در آن لاروها پوست اندازی می کنند وتبدیل به افراد بالغ سپس کرم ها به سیستم لنفاوی مهاجرت می کنند، جایی که می توانند تا 20 سال زندگی کنند. در بدن یک فرد بیمار، کلنی هایی از انگل های نر و ماده ظاهر می شود. چرخه زندگی نخ بنکرافت به این شکل است.
ساختار بدن انگل
Filaria سالهاست که در بدن انسان زندگی می کند و در این مدت توانسته میلیون ها تخم بگذارد. کرم های گرد با افزایش توانایی تولید مثل مشخص می شوند. نخ بنکرافت یک انگل نخ نازک است. طول بدن ماده ها 10 سانتی متر است، در حالی که نرها فقط 4 سانتی متر هستند. قطر فیلاریا 0.1-0.4 میلی متر است.
بدن انگل ها با یک کوتیکول در بالا پوشیده شده است - یک پوسته متراکم برای محافظت از آن در برابر تأثیرات نامطلوب محیطی. نخ های بنکرافت سفید هستند، از نظر ظاهری بسیار شبیه به نخ ها هستند. کرم های گرد دارای اندام های داخلی هستند و فضاهای خالی بدن آنها پر از آب است. در زیر کوتیکول کرم، کشش ماهیچه ای پنهان است که به آنها اجازه می دهد آزادانه در داخل فرد حرکت کنند. فیلاریا از چربی ها و پروتئین ها تغذیه می کند که آنها را از بدن میزبان اصلی استخراج می کند. سیستم گوارشی نخ بنکرافت از دهان، لوله و مقعد تشکیل شده است.
علل عفونت
عفونت یک فرد از طریق نیش یک ناقل حشره رخ می دهد. پس از ورود به بدن، پاتوژن در غدد لنفاوی زیر بغل یا کشاله ران مستقر می شود. هلمینت در جریان لنف اختلال ایجاد می کند که منجر به عواقب جدی برای بدن می شود. این بیماری معمولاً پاها، قفسه سینه یا کیسه بیضه را در مردان درگیر می کند. با توجه به نقض جریان لنفاوی، اندام های فوق الذکرمتورم به نسبت های غول پیکر.
آب و هوای گرمسیری برای تولید مثل و فعالیت حیاتی نخ Bancroft ایده آل است. این بیماری در مجمع الجزایر هند، آمریکای مرکزی و آفریقا شایع است. در روسیه، این بیماری عملاً یافت نمی شود.
انتقال کرمی از طریق نیش یک ناقل حشره اتفاق می افتد، روش مستقیم عفونت از فردی به فرد دیگر امکان پذیر نیست. نخ بنکرافت هم در کودکان و هم در بزرگسالان یافت می شود. احتمال عفونت را افزایش می دهد ایمنی ضعیف، پوست آسیب دیده و عادت به راه رفتن بدون لباس.
علائم
بیماری می تواند در 3 مرحله رخ دهد، بنابراین علائم آن ممکن است تغییر کند. هرچه زودتر فرد متوجه شود که به بیماری کرمی مبتلا شده است، عواقب آن برای بدن کمتر خواهد بود. در مراحل اولیه، بیماری معمولاً خفیف است، اما فرد مبتلا ممکن است قبلاً متوجه تورم غدد لنفاوی بدون درد یا بثورات غیرقابل درک در بدن شود.
در مرحله حمل، تظاهرات بیماری جدی تر می شود. گره های لنفاوی ملتهب می شوند، اندام های جدید در این فرآیند درگیر می شوند. علامت اصلی شروع مرحله 3 فیل است. اگر این بیماری درمان نشود، می تواند منجر به مشکلات سلامتی جبران ناپذیری در انسان شود. این بیماری می تواند بر اندام های زیر تأثیر منفی بگذارد:
- مغز;
- اندام های جنسی؛
- مفاصل;
- نور;
- غدد لنفاوی؛
- غدد پستانی;
- قلب;
- پوست;
- چشم.
کرم های کرم اغلب در آنها متمرکز می شوندپایین تنه، بنابراین عارضه اصلی بیماری فیل پاها است. ساختار نخ Bancroft به آن اجازه می دهد تا بین غدد لنفاوی واقع در نزدیکی اندام های مختلف مهاجرت کند.
مرحله اولیه
برخی علائم نشان می دهد که فرد مبتلا به بیماری کرمی است. اگر بیماری فوراً تشخیص داده شود، احتمالاً به دلیل شروع نشده بودن مرحله رشد، از عوارض جلوگیری می شود. نخ بنکرافت علائم زیر را ایجاد می کند:
- قرمزی و اشک چشم؛
- بثورات پوستی نامفهوم؛
- بزرگ شدن غدد لنفاوی؛
- افزایش دمای بدن؛
- بزرگ شدن کبد در اندازه؛
- برونشیت آلرژیک؛
- تورم پوست؛
- فرآیندهای التهابی در لگن؛
- ماستیت.
در زنان، این بیماری می‌تواند رحم و تخمدان‌ها را درگیر کند و در مردان، افت اندام‌های تناسلی اغلب شروع می‌شود. نخ بنکرافت می تواند عوارضی برای ریه ها ایجاد کند. معمولاً مهر و موم ها روی اندام بیمار ظاهر می شوند. فرد ممکن است سرفه کند، درد قفسه سینه و تنگی نفس را تجربه کند. علائم اغلب با واکنش های آلرژیک پیچیده می شود. بیماران دچار بثورات پوستی می شوند، پوست ممکن است متورم و قرمز شود.
مرحله حامل
بیمار دچار التهاب عروق لنفاوی می شود. گره ها می توانند تا 7 سانتی متر و در برخی موارد حتی بیشتر رشد کنند. در این مرحله، دوره های وخامت وضعیت بیمار با بهبودی موقت جایگزین می شود. یک فرد مبتلا علائم زیر را دارد:
- هیپرترمی؛
- ضعف قوی؛
- تورم دردناک نزدیک غدد لنفاوی؛
- تهوع، استفراغ؛
- سردرد؛
- پف;
- فوتوفوبیا;
- فرآیند التهابی اندام های بینایی؛
- تغییر رنگ عنبیه.
گاهی اوقات این نوع کرم قارچی منجر به از دست دادن کامل بینایی می شود. گره های لنفاوی بیشتر و بیشتر متورم می شوند، پارگی مویرگ های زیر جلدی امکان پذیر است. انگل ها می توانند جمع شوند و مهر و موم تشکیل دهند. لنف وارد حفره اندام های داخلی می شود که برای این کار در نظر گرفته نشده است. مهر و موم با انگل در داخل در سر، پشت یا زیر دنده ها گروه بندی می شوند. در برخی موارد، این برجستگی‌های زیر جلدی شروع به چرک کرده و باز می‌شوند.
مرحله انسداد مجاری لنفاوی
اگر بیماری درمان نشود، فرد شروع به فیل شدن می کند. اندام های او در حال افزایش است، او به سختی حرکت می کند و به شدت رنج می برد. علائم اصلی آخرین مرحله که در آن انسداد مجاری رخ می دهد:
- آسیت، یعنی تجمع لنف در حفره شکم؛
- فیل هر عضو و قسمتی از بدن، اغلب پاها؛
- آبسه چرکی؛
- پنومونی.
کرم های مرده در مجاری لنفاوی تجمع کرده و آنها را مسدود می کنند. مایع دیگر نمی تواند به طور طبیعی در سراسر بدن گردش کند، بنابراین شروع به جمع شدن در قسمت های مختلف بدن می کند. اغلب افراد از پاها رنج می برند. ممکن است نواحی روی پوست وجود داشته باشد که رنگ متفاوتی داشته باشد. اغلب پاپیلوم ها و زگیل ها در بیماران ظاهر می شوند. بنابراینبا گذشت زمان، فرد بدون درمان به طور کامل سلامت خود را از دست می دهد و ناتوان می شود.
میزبان اصلی و میانی filariae
ناقلان نخ بنکرافت که عکس آن در این مطلب ارائه شده است حشرات هستند. میزبان‌های میانی فیلاریا پشه‌ها، مگس‌ها، مگس‌های اسبی و سایر خون‌مکان‌ها هستند. آنها کرم های گرد ایجاد می کنند. میزبان اصلی انگل انسان و همچنین حیوانات هستند: گربه، سگ، میمون.
تشخیص
در صورت مشکوک شدن به عفونت با نخ Bancroft، پزشک بیمار را به صورت چشمی معاینه می کند. او بیمار را بازجویی می کند و به دنبال شواهد غیرمستقیم عفونت می گردد. برای ایجاد تشخیص صحیح و تجویز درمان کافی، بیمار باید تحت بررسی های زیر قرار گیرد:
- آزمون تحریک آمیز مازوتی؛
- درموسکوپی;
- آزمایش خون؛
- افتالموسکوپی;
- آزمایشات بالینی عمومی؛
- بیوپسی غدد لنفاوی و پوست؛
- تشخیص آنتی بادی با الایزا.
اغلب هنگام ایجاد تشخیص، کمک یک متخصص بیماری های عفونی مورد نیاز است. گاهی اوقات بیمار نیاز به مشورت با چشم پزشک دارد.
درمان
روش های مختلفی برای خلاص شدن از شر کرم های قارچی ناشی از نخ Bancroft وجود دارد. اولی پزشکی است، دومی جراحی است. ابتدا بیمار برای تشخیص دقیق باید با پزشک مشورت کند. اگر وجود کرم های گرد در بدن تایید شود، بیمار در بیمارستان بستری می شود. شما نباید این پیشنهاد را رد کنید، زیرا فقط در یک محیط بیمارستان امکان پذیر خواهد بودایجاد جریان لنفاوی طبیعی اگر فیل اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار دهد، بیمار ابتدا باید جوراب های فشاری بخرد.
در طول درمان دارویی، برای بیماران آنتی بیوتیک های آلبندازول، دی اتیل کاربامازین، داکسی سایکلین تجویز می شود. یک اثر خوب توسط داروهای ضد کرم ها ارائه می شود: "Nemozol"، "Sanoxal". اگر بیماری باعث ایجاد حساسیت در فرد شود، آنتی هیستامین نیز تجویز می شود.
بیماری که به مرحله 3 پیشرفت کرده است، درمان آن دشوار است. در این صورت برخی از داروها دیگر کافی نخواهند بود، بنابراین بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرد. این مداخله به منظور حذف کرم های گرد از بدن بیمار انجام می شود. اگر بیماری اندام های بینایی را تحت تاثیر قرار دهد، لازم است عمل جراحی روی چشم انجام شود. عواقب عفونت با نخ Bancroft هنوز به طور کامل توسط پزشکان درک نشده است، بنابراین درمان بیمارستانی برای بیماران توصیه می شود.
خلاص شدن از شر فیل اندام تحتانی بدون کاهش بار روی پاها غیر ممکن است. اگر بیمار همچنان می تواند کار کند، توصیه می شود تا حد امکان استراحت کوتاهی داشته باشد. در صورت امکان، فرد باید دراز بکشد و پاهای خود را بالاتر از سر خود قرار دهد. در هنگام استراحت شبانه، یک غلتک مخصوص زیر اندام تحتانی قرار می گیرد. پزشکان به بیماران لباس های گشاد و کفش های راحت توصیه می کنند. بسیار مهم است که بیمار به پزشک خود اعتماد کند و خود درمانی نکند، جوشانده ها و پمادهای گیاهی کمکی به این بیماری نمی کند.
پیشگیری از عفونت
افرادی که به کشورهای عجیب و غریب سفر می کنند باید بسیار مراقب باشند.هیچ پیشگیری خاصی در برابر نخ Bancroft وجود ندارد. کشورهایی که این بیماری شایع است در حال مبارزه با ناقلین آن هستند، اما این اقدامات موفقیت چندانی به همراه ندارد.
افرادی که به مناطق استوایی سفر می کنند باید مواد دافع و حشره کش ها را همراه خود ببرند. اگر امکان مصرف داروها وجود نداشت، حتما در محل خریداری کنید. هیچ درمانی نمی تواند به طور کامل در برابر نخ Bancroft محافظت کند، اما احتمال عفونت را کاهش می دهد.
