امروزه، آلوپورینول داروی اصلی (اصلی و با اثبات بیماری زایی) است که در درمان پیچیده بیماری مانند نقرس استفاده می شود. هر فردی قبل از اینکه چیز جدیدی را امتحان کند، سعی می کند تا حد امکان اطلاعات مفیدی در مورد آن پیدا کند. بنابراین، ما پیشنهاد می کنیم با جزئیات بیشتری درک کنیم که چه زمانی ارزش استفاده از آلوپورینول را دارد. بازخورد بیماران و پزشکان در مطالب ما ارائه خواهد شد و همچنین خواهید آموخت که هنگام مصرف این دارو از چه چیزهایی باید بترسید.
ویژگی های دارویی دارو
«آلوپورینول» از گروه داروهای ضد نقرس است. مواد فعال اصلی آلوپورینول و متابولیت فعال آن اکسی پورینول هستند. اثرات فارماکودینامیک آنها به دلیل نقض سنتز اسید اوریک با ایجاد یک اثر اورواستاتیک است. در نهایت، این منجر به کاهش غلظت آن ازانحلال بعدی اورات ها.
به دلیل حلالیت خوب، آلوپورینول فراهمی زیستی بالایی دارد. این دارو به خوبی در مجرای روده کوچک جذب می شود. در معده وارد گردش خون سیستمیک نمی شود. حضور در پلاسمای خون نیم ساعت پس از مصرف مشاهده می شود و حداکثر غلظت پس از 1.5 ساعت مشاهده می شود. بر این اساس، حداکثر غلظت متابولیت آلوپورینول، اکسی پورینول، سه ساعت پس از مصرف خوراکی مشاهده می شود.
دارو نیمه عمر طولانی دارد و بنابراین قابلیت تجمع دارد. در بیماران در شروع درمان، افزایش غلظت دارو مشاهده می شود که پس از یک تا دو هفته از درمان تثبیت می شود. به دلیل دفع طولانی مدت "آلوپورینول" (بررسی های پزشکان این را تایید می کند) برای استفاده توسط افراد مبتلا به نارسایی کلیوی توصیه نمی شود. در بیماران با عملکرد دفعی کلیه حفظ شده، تجمع مشاهده نمی شود.
"Allopurinol": موارد مصرف
بررسی پزشکان تجویز کننده این دارو ادعا می کند که استفاده از آن در موارد هیپراوریسمی (افزایش محتوای اسید اوریک در واحد حجم خون) مؤثرتر و موجه ترین است که:
- آرتریت نقرسی (نقرس);
- بیماریهای اورات ناحیه تناسلی (نفروپاتی، سنگ کلیه)؛
- سرطان خون؛
- ناهنجاری های مادرزادی سیستم آنزیمی.
در برخی موارد ممکن استتجویز دارو برای کودکان برای درمان نفروپاتی اورات که در طول درمان لوسمی، در بیماری های مادرزادی مرتبط با اختلال در متابولیسم اسید اوریک، هیپراوریسمی ثانویه با منشاء مختلف ایجاد شده است.
ویژگی های مصرف دارو
قرص آلوپورینول (بررسی ها در مورد رعایت دقیق توصیه ها هنگام مصرف دارو هشدار می دهند) بعد از غذا مصرف می شوند، هرگز نباید جویده شوند، بلکه برعکس، به طور کامل نوشیده می شوند و حداقل با یک لیوان آب گرم شسته می شوند. آب.
افرادی که از این دارو استفاده می کنند باید همیشه مراقب رژیم غذایی خود باشند و در صورت اشتباه در رژیم حتماً دوز آن را تنظیم کنند، البته فقط با نظارت پزشک معالج.
دوز آلوپورینول مورد نیاز برای درمان بسته به محتوای اسید اوریک در جریان خون تعیین می شود. به عنوان یک قاعده، از 100 تا 300 میلی گرم در هر دوز آلوپورینول متغیر است. بازخورد بیماران و پزشکان در مورد این دوز مثبت است، زیرا دارو فقط یک بار در روز مصرف می شود.
درمان نقرس با 100 میلی گرم از دارو یک بار در روز شروع می شود. در صورت عدم اثربخشی کافی و کاهش جزئی سطح اسید اوریک، دوز به تدریج افزایش می یابد (100 میلی گرم هر دو تا سه هفته) و سطح اسید اوریک را به یک سطح درمانی موثر تحت کنترل آزمایشگاهی می رساند. در چنین مواردی، میانگین دوز و دوز نگهدارنده بیشتر از 200 تا 400 میلی گرم است، اما در برخی شرایط، دوزاین دارو می تواند تا 800 میلی گرم باشد. در این صورت به چندین بار در روز تقسیم می شود.
هنگام تجویز دارو برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی، باید روی کلیرانس کراتینین تمرکز کرد.
موارد منع مصرف "Allopurinol"
این دارو برای مصرف در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی و همچنین زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد. همچنین تجویز این دارو برای بیمارانی که واکنش های آلرژیک یا حساسیت مفرط به یک یا چند جزء دارو دارند توصیه نمی شود. استفاده از دارو در افراد با محتوای مرزی اسید اوریک در پلاسمای خون ممنوع است، زیرا کاهش آن را می توان با تنظیم رژیم غذایی با موفقیت به دست آورد.
عوارض جانبی "آلوپورینول"
بررسی بیمارانی که برای اولین بار از این دارو استفاده کرده اند نشان می دهد که اغلب با شروع حملات به اصطلاح ممکن است بیماری را تشدید و علائم نقرس را افزایش داد. اما این پدیده کوتاه مدت است و نباید آنقدر از آن ترسید که درمان را متوقف کنید. اما در صورت بروز هرگونه بثورات، ناراحتی یا عدم وجود علائم اولیه، باید فوراً به پزشک اطلاع دهید. در این مورد، مصرف "آلوپورینول" باید فوراً متوقف شود و با ناپدید شدن علائم، متخصص ممکن است دوباره دارو را تجویز کند، اما با دوز کمتر (شروع از 50 میلی گرم). پذیرش باید تحت نظارت دقیق پزشک معالج انجام شودو در جدایی.
در میان واکنش های نامطلوب سیستم عصبی و عملکردهای ذهنی بالاتر، افسردگی ممکن است رخ دهد. در بخشی از سیستم خونساز، ایجاد افسردگی در عملکرد مغز استخوان با وقوع ترومبوسیتوپنی، کم خونی آپلاستیک به ندرت مشاهده می شود.
هنگام مصرف دارو، ایجاد اختلالات متابولیک به شکل دیابت، افزایش سطح اسیدهای چرب در پلاسمای خون امکان پذیر است.
از طرف سیستم قلبی عروقی، ایجاد فشار خون شریانی، برادی کاردی امکان پذیر است.
بروز عوارض جانبی به این دارو زمانی که بیمار نارسایی کلیه دارد افزایش می یابد.
شکل انتشار و دوز
"Allopurinol" به شکل قرص (30 یا 50 عدد در هر بسته) با دوز 100 و 300 میلی گرم از ماده فعال در یک قرص موجود است. آلوپورینول ساندوز 300 در بازار داخلی وجود دارد. نظرات در مورد آن مثبت است، زیرا دارو در این دوز فقط یک بار در روز تجویز می شود که عملاً امکان حذف دارو را نفی می کند.
مسمومیت و مصرف بیش از حد دارو
مسمومیت بسیار نادر است، اما مواردی از یک دوز 20 گرمی دارو وجود دارد. علائم زیر مشاهده شد: سرگیجه، استفراغ، حالت تهوع، اسهال. با نارسایی کلیه و مصرف طولانی مدت دوزهای زیاد دارو، علائم شدید مسمومیت به شکل تب، هپاتیت، تشدید مشاهده شد.نارسایی کلیه.
درمان مسمومیت حاد و مصرف بیش از حد علامتی است و با هدف دفع سریع دارو از بدن انجام می شود. پادزهر خاصی وجود ندارد. برای حذف سریع دارو از بدن، روش های سم زدایی دیالیز موثر است.
بررسی
با توجه به اینکه دوره تجمع این ماده دارویی در خون (در غلظت کافی برای ایجاد اثر درمانی) به طور متوسط یک هفته است، بیماران مبتلا به نقرس باید تقریباً یک عمر از آلوپورینول استفاده کنند. بررسی های پزشکان مبهم است: دارو خود را به خوبی ثابت کرده است. اما این یک "قرص معجزه آسا" نیست که بتوانید آن را بنوشید و بیماری را فراموش کنید. نقرس بیشتر یک سبک زندگی است تا یک بیماری مزمن. اما این آلوپورینول است که به کنترل سطح اسید لاکتیک و جلوگیری از تشدید بیماری و پیشرفت بیشتر آن کمک می کند.
از نظر راحتی در تجویز آلوپورینول، نظرات پزشکان نیز مثبت است، زیرا در بیشتر موارد بیمار نیاز به مصرف یک بار در روز دارد. این احتمال از دست دادن یک دارو را به حداقل می رساند و بنابراین اثربخشی درمان را افزایش می دهد.
نتیجه گیری
بنابراین، درمان اصلی نقرس آلوپورینول است. نظرات متخصصان و بیمارانی که از این دارو استفاده می کنند مثبت است و این یک بار دیگر اثربخشی استفاده را تأیید می کنددارو در درمان نقرس و اختلالات متابولیسم اسید اوریک. با استفاده از این دارو، تعداد زیادی از بیماران به کاهش عوارض دیابت امیدوار می شوند.
