پنومونی آبسه ای بیماری است که در آن یک فرآیند التهابی در ریه ها رخ می دهد که با تشکیل کانون های چرکی همراه است.
شرح بیماری
این بیماری ویرانگر است. بسته به عامل ایجاد کننده این بیماری و شدت آن، علائم متفاوت خواهد بود. اما معمولاً ذات الریه آبسه با تب، لرز مشخص می شود. همچنین در طول بیماری سرفه همراه با خلط وجود دارد. ترشحات دارای بوی خاص و چرک هستند. فرد اشتهای خود را از دست می دهد و در نتیجه وزنش کم می شود. برای تشخیص دقیق، از ریه ها رادیوگرافی گرفته می شود. درمان پیچیده است. برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود. و همچنین به معنی افزایش عملکرد سیستم ایمنی بدن انسان است. به منظور حذف کانون های پنومونی آبسه، توراکوسنتز و برونکوسکوپی بهداشتی تجویز می شود. همچنین، اقدامات درمانی شامل اصلاح خون خارج از بدن، دقیقاً با UVI خون و جذب خون است.
پنومونی آبسه ای به معنای دوره ای در طی ذات الریه است که کانون های تشکیلات چرکی رخ می دهد. همان ماهیت سیر بیماری دارای آبسه ریه است.تفاوت این دو بیماری در این است که با آبسه، تشکیل چرکی قطر زیادی دارد و در ذات الریه، کانون های چرکی زیادی با اندازه کوچک وجود دارد.
دلایل ظاهر
چرا پنومونی آبسه رخ می دهد؟ دلیل اصلی بروز آن این است که باکتری ها و میکروارگانیسم های مضر در بدن ظاهر می شوند. این موارد عبارتند از:
- استافیلوکوکوس اورئوس.
- چوب فریدلندر یا کلبسیل.
- انواع مختلف انتروباکتری.
- پنوموکوک و استرپتوکوک همولیتیک نیز می توانند منشا این بیماری باشند.
- باکتری های بی هوازی، یعنی Fusobacterium و Peptostreptococcus.
میکروارگانیسم ها و باکتری های ذکر شده بافت ریه را از بین می برند. آنها عامل پیدایش تشکیلات چرکی هستند.
چگونه باکتری های بد وارد ریه ها می شوند؟
اول از همه، این باکتری ها می توانند از نازوفارنکس وارد ریه ها شوند. اگر کانون های چرکی در دهان فرد وجود داشته باشد این اتفاق می افتد. در معرض خطر آن دسته از شهروندانی هستند که از مصرف مشروبات الکلی و مواد مخدر سوء استفاده می کنند. افرادی که دچار سکته مغزی شده اند یا دارای اختلالات شخصیت روانی هستند نیز ممکن است به پنومونی آبسه مبتلا شوند.
ضایعه هماتوژن ریه یا لنفوژن به دلیل بیماری هایی مانند: ایجاد می شود
- Furunculosis.
- اندوکاردیت.
- استئومیلیت.
- سپسیس.
همچنین، پنومونی آبسه می تواند به دلیل وجود اجسام خارجی و تومورهای ریه در برونش ها رخ دهد. درافرادی که مبتلا به دیابت قندی، بیماری خونی و پریودنتیت هستند، اغلب با پنومونی آبسه تشخیص داده می شوند. درمان با مصرف گروه های خاصی از داروها می تواند باعث این بیماری شود. به عنوان مثال، استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها و سیتواستاتیک ها.
هنگام تشخیص ذات الریه آبسه، مهم است که بدانید کدام باکتری یا میکروارگانیسم منبع عفونت شده است. تخریب بافت ریه به این دلیل است که عامل بیماری، به عنوان مثال، استافیلوکوکوس اورئوس، شروع به تولید مقدار زیادی مواد سمی می کند. به همین دلیل، تعداد زیادی حفره پر از هوا تشکیل می شود. اگر آنها در یک کانون بزرگ متحد شوند، چنین بیماری آبسه ریه نامیده می شود.
چه علائمی نشان می دهد که ذات الریه آبسه در بدن وجود دارد؟
سابقه مورد علائمی مشابه با سابقه معمول دارد. به خصوص در مرحله اولیه بیماری. فرد شروع به سرفه می کند، دمای بدن افزایش می یابد، درد در ناحیه قفسه سینه رخ می دهد. این دردها به ویژه هنگام تنفس افزایش می‌یابند.
اشعه ایکس وجود این بیماری را در ریه ها نشان می دهد. کودکان ممکن است به آسم و سندرم نوروتوکسیک مبتلا شوند. اگر فردی اقدامات درمانی انجام ندهد، وضعیت وی بدتر می شود و ذات الریه آبسه ای رخ می دهد (ICD-10 کد J85.1 را در مورد پاتوژن نامشخص و همچنین کدهای J10-J16 را در صورت شناسایی به او اختصاص می دهد).. این به بیمار کمک می کندمسمومیت بدن وجود دارد. لرز ظاهر می شود، دمای بدن تا 40 درجه افزایش می یابد. اشتها نیز کاهش می یابد و بی اشتهایی رخ می دهد. علاوه بر این، تنگی نفس نیز وجود دارد. از آنجایی که در این دوره از بیماری تشکیلات چرکی در ریه ها ظاهر می شود، فرد دارای خلط با بوی نامطبوع است و شامل لکه بینی است. بیمار غیرفعال است، پوست رنگ پریده با رنگ خاکستری است، هذیان رخ می دهد. در آینده، اگر ذات الریه آبسه پیشرفت کند، ریزآبسه ریه را نشان خواهد داد.
عوارض
این بیماری می تواند عوارض زیادی برای بدن ایجاد کند. این موارد عبارتند از:
- امپیما.
- جنب.
- پیوپنوموتوراکس.
- پریکاردیت چرکی.
- مدیاستینیت.
- آرتریت چرکی.
- سپسیس.
چگونه پنومونی را تشخیص دهیم؟
اول از همه، تنفس فرد ضعیف می شود، رایل های مرطوب ظاهر می شوند. آزمایش خون نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی در بدن است - افزایش سطح لکوسیت ها، ESR و RBP وجود دارد.
برای تشخیص دقیق یک فرد، عکس ریه با اشعه ایکس تجویز می شود. اما باید توجه داشته باشید که با ذات الریه، این روش همیشه کانون های چرکی را نشان نمی دهد. بنابراین، برای رد یا تایید پنومونی آبسه، انجام CTO قفسه سینه ضروری است.
چنین بررسی سازندهای با حضور مایع و گاز در آنها را نمایش می دهد. این نشان دهنده آبسه خواهد بودپنومونی. اما این تشکیلات می توانند نشانه بیماری هایی مانند سل و سرطان ریه نیز باشند. بنابراین برای اینکه در تشخیص اشتباه نشود، آزمایش خلط به بیمار اختصاص داده می شود. و شما باید این کار را سه بار انجام دهید. برای تایید یا رد تشخیص. آزمایش حساسیت آنتی بیوتیکی نیز لازم است. برای این کار کشت خلط یا شستشوی آب برونش انجام می شود. گاهی اوقات برونکوسکوپی برای تأیید تشخیص تجویز می شود.
درمان
در درمان پنومونی آبسه اولین آنتی بیوتیکی که به دست می آید استفاده نمی شود. و به طور کلی، اول از همه، یک چیز را باید به خاطر بسپارید: به هیچ وجه نباید خوددرمانی کنید. به هر حال، ذات الریه آبسه یک بیماری شدید در نظر گرفته می شود. همچنین امکان بروز عوارض مختلف را فراهم می کند. بنابراین برای درمان این بیماری هم به اقدامات درمانی و هم گاهی جراحی نیاز است. ابتدا یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود، برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شود. نکته مهم این است که انتخاب داروها بر اساس تجزیه و تحلیل های به دست آمده، یعنی نحوه واکنش بدن به آنتی بیوتیک ها تجویز می شود. مدت دوره نیز به صورت فردی تعیین می شود.
در صورت تشخیص پنومونی آبسه، باید توصیه های پزشک را به دقت دنبال کنید. عوارض این بیماری می تواند بسیار جدی باشد.
داروهای استاندارد در درمان پنومونی آبسهداروهایی مانند "بنزیل پنی سیلین" + "مترونیدازول"، لینکوزامیدها ("کلیندامایسین"، "لینکومایسین")، آمینوپنی سیلین ها ("آموکسی سیلین" / "کلاوولانات"، "آمپی سیلین" / "سولباکتام") و غیره به منظور از بین بردن تمرکز هستند. چرک، خلط آور و همچنین استنشاق تجویز می شود.
رژیم درمانی
افرادی که مبتلا به پنومونی آبسه سمت راست تشخیص داده شده اند به مراقبت دقیق نیاز دارند. اول، شما باید تغذیه مناسب، یعنی غذاهای سرشار از پروتئین، عناصر کمیاب مفید و ویتامین ها را برای آنها فراهم کنید. ثانیاً، اگر وضعیت بیمار بسیار ضعیف شده باشد، لازم است به او پلاسما تزریق شود. همچنین در ترکیب با اقدامات فوق از سیستم تنفسی پشتیبانی می شود.
برونکوسکوپیبرای ضدعفونی کردن نواحی چرکی انجام می شود. شما ممکن است نیاز به سوراخ کردن یا تخلیه آبسه داشته باشید و حفره را با استفاده از مواد ضد عفونی کننده بشویید. نشانه هایی برای معرفی آنتی بیوتیک ها و آنزیم ها نیز ممکن است. آماری وجود دارد که 15 تا 25 درصد بیماران با این بیماری کنار نمی آیند. این رقم نسبتاً بالایی است. اما احتمال بهبودی نیز زیاد است.
گروه خطر
به خوبی شناخته شده است که همیشه بهتر است بدن خود را به حالت غفلت نبرید، توصیه می شود اقدامات پیشگیرانه انجام دهید تا اینکه برای یک بیماری جدی درمان شوید. بنابراین لازم است بدن خود را در حالت سالم نگه دارید و آن را به موقع دریافت کنید.مراقبت های پزشکی در صورت بروز هر گونه بیماری. گروه خطر خاصی از افراد مستعد ابتلا به این بیماری وجود دارد:
- کودکان. آنها در معرض خطر هستند. از آنجایی که مصونیت آنها در مرحله تشکیل است. با احتمال زیاد، ذات الریه آبسه ممکن است در کودکانی رخ دهد که برای مدت طولانی آنتی بیوتیک مصرف کرده اند یا از نوعی بیماری رنج می برند.
- سالمندان.
- الکلی ها.
- افرادی که آنفولانزا و سارس دارند یا اخیراً به این بیماری ها مبتلا شده اند.
- Drugs.
- افرادی که بیماری های مزمن تنفسی دارند و ناقل بیماری های عفونی هستند.
- سیگاری ها.
- دسته افراد مبتلا به نقص ایمنی.
- کسانی که آسیب قفسه سینه داشته اند در معرض خطر هستند.
- ناهنجاری ریه یکی از دلایل احتمالی پنومونی آبسه است.
- افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفتند.
پیشگیری
اقدامات پیشگیرانه برای کودکان شامل واکسیناسیون عفونت های پنوموکوکی است. باید مراقب آنفولانزا باشید. همچنین می توان در برابر این بیماری واکسن زد. این واکسن ها هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان تجویز می شود. شما نباید به هیچ بیماری مبتلا شوید، زیرا ممکن است به سایر موارد شدیدتر تبدیل شود. سخت شدن، یک شیوه زندگی سالم، تربیت بدنی، پیاده روی - همه اینها به تقویت سیستم ایمنی و در نتیجه عدم وجود هر گونه بیماری کمک می کند. در اولین علائم عفونتبدن، شما باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. از آنجایی که مراقبت های پزشکی به موقع بر بهبودی سریع بیمار تأثیر می گذارد.
نتیجه گیری
اکنون می دانید که ذات الریه آبسه چیست. علل این بیماری را بررسی کردیم. ما همچنین توضیح دادیم که این بیماری چگونه خود را نشان می دهد.
