آنتیبیوتیکهای پنیسیلین برای چندین دهه در درمان عفونتها استفاده میشوند، اما ارتباط خود را از دست نمیدهند، همه اینها به لطف فهرست گستردهای از اقدامات علیه پاتوژنهای مختلف و کارایی بالا در رایجترین آسیبشناسیها است. یکی از این داروها آنتی بیوتیک فلموکسین سولوتاب است که با آنالوگ ها متفاوت است، با همان ماده فعال، نوعی فرم دارویی که برای استفاده در دوران کودکی مناسب است.
آیا می توان به کوچکترین بچه ها مثلاً یک ماهه یا یک ساله دارو داد؟ چگونه این قرص ها را بنوشیم، در اطفال در چه دوزی استفاده می شود؟ آیا این آنتی بیوتیک می تواند به بدن کودک آسیب برساند، در اثر مصرف بیش از حد چه تظاهرات منفی رخ می دهد؟ تمام ویژگی های این دارو در مقاله زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
شکل انتشار و ویژگی های ترکیب دارو
این دارو در هلند به شکل قرص هایی تولید می شود که به راحتی در آب حل می شوند، به همین دلیل به آن ها پراکنده می گویند، روی بسته بندی دارو عبارت "solutab" وجود دارد. جزء اصلی در ترکیب فلموکسین آموکسی سیلین است. این به شکل نمک - آموکسی سیلین تری هیدرات یافت می شود.
بسته به مقدار ترکیب موجود در آماده سازی، قرص های آنتی بیوتیکی مختلف "Flemoxin Solutab" وجود دارد که حاوی 125، 250، 500 و 1000 میلی گرم آموکسی سیلین است.
از نظر ظاهری، همه انواع دارو قرص های زرد روشن یا سفید با خطر هستند (دارو را می توان بیشتر به نصف تقسیم کرد، که هنگام استفاده در اطفال بسیار مهم است). آنها در نامگذاری عددی متفاوت هستند:
- قرص حاوی 125 میلی گرم به شماره 231;
- قرص حاوی 250 میلی گرم - 232;
- دارو 500 میلی گرم - 234؛
- "Flemoxin" با دوز 1000 میلی گرم - 236.
قرص فروخته شده در بسته های بلیستر پنج عددی، در یک جعبه - بیست قرص. فقط دارو، که در آن 125 میلی گرم از ماده موثره، بسته های 10، 28 و 14 قرص نیز دارد. آنها هر دو در بسته های پنج تایی و هفت تایی بسته بندی می شوند.
مواد کمکی در ترکیب "Flemoxin" با هر دوز یکسان است. برای اینکه دارو متراکم شود و در عین حال پس از تداخل با مایع به راحتی حل شود،سلولز پراکنده، سلولز میکروکریستالی، استئارات منیزیم و کراسپوویدون اضافه می شود. برای شیرین کردن قرص ها و محلول تهیه شده از آنها حاوی ساخارین است. عطر این دارو توسط وانیلین و طعم لیمو و نارنگی ایجاد می شود.
این دارو چگونه کار می کند
آنتی بیوتیک "Flemoxin Solutab" گروهی از داروهای ضدباکتری نیمه مصنوعی پنی سیلینی است که از نظر ساختار در گروه بزرگی از داروهای بتالاکتام (علاوه بر پنی سیلین ها شامل کارباپنم ها، مونوباکتام ها و سفالوسپورین ها نیز می باشد. آنتی بیوتیک ها). چنین داروهایی بر روی بسیاری از انواع باکتری ها اثر باکتری کش دارند، زیرا می توانند سنتز اجزای مهم دیواره سلولی را که پپتیدوگلیکان نامیده می شوند، مختل کنند. هنگامی که فلموکسین در طول رشد و تقسیم آنها در معرض باکتری قرار می گیرد، باعث مرگ آنها می شود.
دارو علیه میکروارگانیسم های متعددی فعال است، از جمله:
- استرپتوکوک پیوژنیک؛
- پنوموکوک؛
- هلیکوباکتر؛
- مننگوکوک؛
- listeria;
- باسیل کزاز;
- استافیلوکوکوس اورئوس;
- باسیل سیاه زخم؛
- گونوکوک.
طبق دستورالعمل، "Flemoxin" ممکن است روی سالمونلا، شیگلا، انتروکوک، E. coli، Proteus، Vibrio cholerae اثر نکند. بنابراین در صورت شناسایی چنین پاتوژنی لازم است ابتدا حساسیت آن مشخص شود و سپس درمان شروع شود.
انواعی از باکتری ها وجود دارد که "Flemoxin Solutab" اصولاً در برابر آنها بی تأثیر است، به عنوان مثال، در برابر انتروباکتر یا سودوموناس. علاوه بر این، این دارو روی ویروس ها تأثیر نمی گذارد و بنابراین استفاده از آن برای ARVI و سایر عفونت های ویروسی نامناسب است.
محلول از یک قرص یا یک آماده به شکل خالص آن به سرعت جذب می شود و در معده تجزیه نمی شود، زیرا دارو در برابر اسیدها مقاوم است.
بیشترین مقدار ماده فعال دو ساعت پس از مصرف در خون یافت می شود. رژیم غذایی تقریباً هیچ تأثیری بر جذب دارو ندارد، بنابراین آنتی بیوتیک "Flemoxin Solutab" مجاز به نوشیدن در هر زمان از روز بدون توجه به وعده های غذایی است. این دارو با ادرار از بدن دفع میشود، بنابراین آسیبهای کلیوی میتوانند بر این فرآیند تأثیر بگذارند.
چه زمانی دارو استفاده می شود؟
قرص های محلولبرای پاتولوژی های عفونی که توسط باکتری های حساس به اثرات آموکسی سیلین ایجاد شده اند استفاده می شود. نشانه های "Flemoxin" به طور مفصل در دستورالعمل ها توضیح داده شده است. این دارو در درمان موارد زیر استفاده می شود:
- اوتیت، ذات الریه، سینوزیت، لارنژیت، التهاب لوزه، فارنژیت و سایر عفونت های باکتریایی دستگاه تنفسی؛
- اریسیپل، بورسیت، میوزیت و سایر عفونت های پوستی یا بافت نرم؛
- لپتوسپیروز، اسهال خونی، سالمونلوز و سایر عفونت های گوارشی؛
- پریتونیت، اندوکاردیت، مخملک و سایر بیماری های ناشی از استرپتوکوک؛
- اورتریت ، سیستیت و سایر التهابات باکتریایی دستگاه ادراریسیستم.
در چه سنی می توان از این دارو استفاده کرد؟
"Flemoxin" برای کودکان در رده های سنی مختلف استفاده می شود. این دارو اغلب برای بیماران پس از سن پنج سالگی تجویز می شود، زیرا قرص های حل شونده برای دادن به کودکان در این سن بسیار راحت است.
در این مورد استفاده از "فلموکسین" برای کودکان باید تحت نظر متخصص باشد. فقط پس از معاینه پزشک می توانید مطمئن شوید که چنین آنتی بیوتیکی ضروری است و همچنین دوز مورد نیاز برای یک بیماری خاص را دقیقا محاسبه کنید.
دستورالعمل برای "Flemoxin"
بیایید نحوه مصرف صحیح این دارو را دریابیم؟
قرص را می توان جوید و قورت داد، به نصف تقسیم کرد و با آب شست. اما در دوران کودکی، مؤثرترین روش تجویز، تهیه سوسپانسیون (صد میلی لیتر آب با قرص له شده مخلوط می شود) و شربت (قرص پودر شده در بیست میلی لیتر آب حل می شود). این ترکیبات مایع طعم خوبی دارند و قورت دادن آنها برای کودکان آسان است.
دوز "Flemoxin" باید به صورت فردی تعیین شود، زیرا شدت فرآیند عفونی، وزن و سن یک بیمار کوچک بر محاسبه مقدار مورد نیاز تأثیر می گذارد. کودکان می توانند در روز به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، 30 تا 60 میلی گرم از ماده موثره دریافت کنند. اگر شدت بیماری متوسط یا خفیف باشد، دارو اغلب طبق طرح زیر استفاده می شود:
- یک تا سه سال - قرص 125 میلی گرم سه بار در روز(هر دو یک قرص کامل و نیم وعده 250 میلی گرم، گاهی اوقات برای بیماران در این سن دوز دو برابر 250 میلی گرم تجویز می شود).
- از سه تا ده سال معمولاً قرصهای 250 میلیگرمی مصرف میکنند، دارو با دوز مشابه سه بار مصرف میشود، البته در برخی مواقع پزشک دوز 375 میلیگرمی - یک و نیم قرص را تجویز میکند. 250 میلی گرم (حل شدن همزمان دو قرص با دوزهای مختلف نیز مجاز است - 125 و 250 میلی گرم).
- بعد از ده سال، دارو باید سه بار در روز از 375 تا 500 میلی گرم یا دو بار در روز از 500 تا 750 میلی گرم مصرف شود.
چه زمانی دوز بالاتر دارو مورد نیاز است؟
در موارد شدید آنژین، آنتی بیوتیک "Flemoxin Solutab" با دوز بالاتر سه بار در روز مصرف می شود. یک تاکتیک مشابه برای کانون التهابی که به سختی قابل دسترس است (مثلاً در گوش میانی) یا برای عفونتها و عودهای مزمن استفاده میشود. با نقص در فعالیت کلیه، دوز با در نظر گرفتن شاخص های تجزیه و تحلیل ادرار و خون کاهش می یابد.
طول دوره درمان اغلب از 5 تا 7 روز است. فقط هنگام تشخیص استرپتوکوک پیوژنیک، آنتی بیوتیک حداقل به مدت ده روز تجویز می شود. این دارو برای سایر عفونت ها در حالی که علائم بیماری وجود دارد به اضافه دو روز دیگر استفاده می شود.
موارد منع مصرف دارو
دارو "Flemoxin Solutab" برای کودکانی که حساسیت بیش از حد به آن یا سایر داروهای آموکسی سیلین دارند، تجویز نمی شود. این دارو نباید استفاده شوداگر به تمام آنتی بیوتیک های بتالاکتام حساسیت دارید. هنگام استفاده از قرص ها، در بیماران مبتلا به آلرژی به سایر داروها، نارسایی کلیوی شناسایی شده یا مونونوکلئوز عفونی باید احتیاط کرد.
هنگام تجویز دارو برای بیماران مبتلا به لوسمی لنفوسیتی یا سایر بیماری های دستگاه گوارش، نظارت متخصص ضروری است.
عوارض جانبی این دارو
عوارض جانبی چیست؟
"Flemoxin Solutab" می تواند بر هضم بیمار به شکل التهاب زبان، حالت تهوع، مدفوع شل، دیس باکتریوز، استوماتیت، استفراغ یا تغییر در طعم تأثیر منفی بگذارد. در برخی از کودکان، این دارو باعث آسیب کبدی یا کولیت می شود. در موارد نادر، باعث التهاب بافتهای کلیه میشود.
سیستم عصبی کودکان همچنین می تواند با سردرگمی، تغییرات رفتاری، بی خوابی، اضطراب، سردرد و غیره پاسخ دهد. استفاده از قرص ها همچنین می تواند روند خون سازی را بدتر کند و بنابراین در آزمایش خون در برخی بیماران کاهش غلظت پلاکت ها، نوتروفیل ها و سایر سلول ها تشخیص داده می شود. از جمله، واکنشهای آلرژیک (کهیر، قرمزی پوست، رینیت) ممکن است رخ دهد.
توسعه کاندیدیازیس در نوزادان
با کاهش ایمنی در کودک، "Flemoxin Solutab" می تواند کاندیدیازیس را تحریک کند. این عارضه جانبی در نوزادان اغلب خود را به شکل برفک در حفره دهان نشان می دهد: غشای مخاطی آن خارش می کند و قرمز می شود، مادر ممکن است در معاینه یک پوشش سفید ببیند. دارو ممکن استباعث واژینیت در دختران می شود که علائم آن ترشحات سفید، درد در هنگام ادرار، خارش واژن، قرمزی مخاط است.
خطر سوپر عفونت
در صورت مصرف نادرست دارو، به دلیل مقاومت باکتری ها به ترکیب، سوپر عفونت ایجاد می شود. این عارضه در صورتی رخ می دهد که:
- حساسیت باکتریایی به دارو را در نظر نمی گیرد؛
- مادر خودش دارو را می خرد و در مواردی که نیازی به آن نیست به کودک می دهد؛
- والدین می خواهند از تأثیر منفی جلوگیری کنند و دوز آنتی بیوتیک را خودشان یک دوز یا در کل روز کاهش دهند؛
- یک یا چند دوز از دارو به طور تصادفی فراموش شد؛
- کودک کامل نشد، دوره درمانی پس از بهبود وضعیت بیمار قطع شد.
بررسی بیماران از این دارو
نظرات "Flemoxin Solutab" فراوان است. این دارو در بین والدین تقاضای نسبتاً بالایی دارد، زیرا این شکل در درمان کودکان در هر سنی مناسب است. این دارو به خوبی با آب رقیق شده است، محلول نهایی طعم بسیار دلپذیری دارد. با قضاوت بر اساس بررسی ها، به طور موثری با بیماری های عفونی مختلف (به عنوان مثال، برونشیت، لوزه ها یا اوتیت میانی) مبارزه می کند، به از بین بردن گوش درد، سرفه، تب و سایر علائم کمک می کند. به دلیل طعم شیرین، تقریباً همه کودکان این قرص را بدون مشکل مصرف می کنند.
نظرات منفی
با این حال، نظرات منفی نیز در مورد Flemoxin Solutab وجود دارداو به بیمار کمک نمی کند. اغلب این به دلیل مقاومت باکتری ها به ماده فعال ایجاد می شود. همچنین در مورد اثرات ناخواسته هنگام استفاده از قرص ها شکایت وجود دارد.
اگرچه عوارض جانبی نادر است، نوزادان گاهی اوقات راش، حالت تهوع و سایر عوارض جانبی را تجربه می کنند. در مورد قیمت دارو باید گفت که برخی از مصرف کنندگان آن را بسیار بالا می دانند و آنالوگ های ارزان تری می خرند و برخی دیگر آن را قابل قبول می دانند.