استفراغ در کودکان یک پدیده نسبتاً رایج است، اما دلایل چنین واکنشی بدن می تواند بسیار متفاوت باشد: از پرخوری پیش پا افتاده تا یک بیماری جدی. به همین دلیل است که والدین باید علائم همراه با استفراغ را به دقت زیر نظر داشته باشند و به موقع از پزشک متخصص کمک بگیرند.
علل استفراغ
رفلکس گگ نوعی دفاع بدن در برابر یک محرک خاص است که به خلاص شدن از شر مواد سمی کمک می کند.
اگر در مورد نوزاد شیرده صحبت می کنیم، علت استفراغ ممکن است تشکیل دستگاه گوارش باشد. در کودکان بزرگتر، استفراغ به دلیل ایجاد یک بیماری یا با عوامل خارجی همراه است.
علل رفلکس گگ را در نظر بگیرید:
- بیماری های دستگاه گوارش. این گروه شامل: دیس باکتریوز، سالمونلوز، گاستریت، سندرم حاد شکم، اسهال خونی، آنفولانزای روده ای است که در آنها افزایش دما تا 38 oC وجود دارد. در نوزادان، استفراغ ممکن است به دلیل تنگی، پیلوروسپاسم، فتق،آشالازی، تنگی پیلور، دیورتیکول.
- غذا. استفراغ در کودکان می تواند ناشی از پرخوری، خوردن غذاهای بی کیفیت و یا خوردن غذاهای پرچرب باشد. این شامل بیزاری از غذاهای خاص نیز می شود.
- عوامل بیرونی. این دسته عبارتند از: بیماری حرکت (سفر در حمل و نقل یا سوار شدن بر چرخ و فلک)، شرایط استرس زا، ترس ها و نگرانی ها، آفتاب و گرمازدگی، قرار گرفتن در یک اتاق گرفتگی که رطوبت کمی دارد. استفراغ شبانه ممکن است به دلیل یک ترس شدید مانند کابوس باشد.
- آسیب شناسی جمجمه ای. استفراغ می تواند با صدمات سر، اختلالات دستگاه دهلیزی، میگرن شدید و ضربه مغزی رخ دهد. شرایط جدی تر شامل سندرم برونز، تومورهای حفره خلفی و مننژیت است.
- سایر بیماری ها و مشکلات سلامتی. استفراغ می تواند نشانه ای از بیماری های مختلف از جمله دیابت شیرین، نارسایی حاد کلیوی و قلبی، صرع، اختلالات متابولیک، واکنش های آلرژیک، آپاندیسیت، هپاتیت آنکتریک و غیره باشد.
دمای بالا همچنین می تواند باعث ایجاد رفلکس تهوع شود. بنابراین، تعیین مستقل علل این وضعیت بسیار دشوار است. والدین باید از علائمی مانند استفراغ در صبح آگاه شوند. اغلب اوقات، این ممکن است نشان دهنده یک آسیب شناسی جدی باشد که نیاز به درمان فوری دارد. استفراغ صبحگاهی می تواند نشان دهنده مننژیت، آپاندیس حاد، نئوپلاسم در مغز، عفونت های مختلف باشد.
رنگاستفراغ
در برخی موارد، رنگ استفراغ می تواند علت بروز آن را تعیین کند:
- رنگ سیاه می تواند در اثر سوء استفاده از زغال فعال ایجاد شود. اغلب این می تواند نتیجه شیمی درمانی مداوم باشد.
- استفراغ زرد در کودکان در فرآیند مسمومیت غذایی، عفونت‌های روده و آپاندیسیت رخ می‌دهد.
- اگر کودک مقدار زیادی سبزی مصرف کرده باشد یا در هنگام استرس ممکن است رنگ سبز ایجاد شود.
- استفراغ قرمز ممکن است همراه با خونریزی معده و همچنین آسیب به غشاهای مخاطی دستگاه گوارش و مری رخ دهد.
اگر حمله استفراغ یک ویژگی داشت و با علائم اضافی همراه نبود، نباید زیاد نگران باشید. به احتمال زیاد، چنین واکنشی از بدن ناشی از اختلالات جزئی در کار دستگاه گوارش یا برخی از عوامل خارجی است. با این حال، اگر کودک به طور منظم استفراغ و اسهال داشته باشد، ممکن است نشان دهنده مسمومیت باشد. در این صورت قطعاً به کمک پزشکی نیاز خواهید داشت.
استفراغ مکرر در کودک بدون تب و اسهال نیز باید والدین را آگاه کند. باید توضیحی برای اتفاقاتی که برای بدن کودک می افتد پیدا کنیم. به احتمال زیاد، باید تحت معاینه ای قرار بگیرید که به شناسایی علت رفلکس گگ کمک می کند.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
والدین جوان کم تجربه اغلب وقتی نوزاد تازه متولد شده استفراغ می کند وحشت می کنند. با این حال، در همه موارد لازم نیست نگران باشید و از پزشک کمک بگیرید.مثلاً اگر کودک استفراغ کرد و یک مورد منفرد بود و حال عمومی او به هیچ وجه تغییر نکرد. تنها چیزی که لازم است این است که رفتار و سلامت کودک را مشاهده کنید.
اما شرایطی وجود دارد که در آنها به مراقبت فوری پزشکی نیاز است. چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرید؟
- حملات استفراغ بارها تکرار می شود.
- کودک بی حال و خواب آلود است. او شیطان است و به نور بیش از حد واکنش نشان می دهد.
- اگر رفلکس تهوع پس از مصرف دارو، قارچ یا هر غذای کنسرو شده ظاهر شد.
- در استفراغ لکه های خونی وجود دارد.
- اگر علائم کم آبی وجود دارد.
- کودک پس از استفراغ مکرر از نوشیدن خودداری می کند.
- اگر استفراغ و اسهال در کودک با علائم اضافی همراه باشد: تب، درد شکم، تشنج و سایر تظاهرات، نمی توانید بدون کمک پزشک این کار را انجام دهید.
- اگر رفلکس ناخواسته ناشی از گرمازدگی یا آفتاب زدگی باشد.
چگونه به کودک قبل از آمدن پزشک کمک کنیم؟
بسیاری از والدین از خود می پرسند: "در صورت استفراغ به کودک چه بدهیم و چگونه وضعیت او را کاهش دهیم؟". همانطور که در بالا ذکر شد، دلایل زیادی وجود دارد که باعث ایجاد چنین وضعیتی می شود، بنابراین فقط یک پزشک می تواند مشکل را شناسایی کرده و وضعیت نوزاد را ارزیابی کند. به تعویق انداختن تماس با پزشک اطفال در خانه تنها در صورتی جایز است که یک بار حمله بوده و کودک علائم بیماری را نشان ندهد. یعنی وضعیت او به هیچ وجه تغییر نکرده است: شاخص های دما طبیعی هستند، خوابآرام، بدون علائم اضافی.
والدین قبل از آمدن پزشک چه کاری باید انجام دهند؟
- اگر کودک در وضعیت خوابیده به پشت است، لازم است سر خود را با زاویه 30oبالا آورده و به پهلو بچرخانید. به این ترتیب می توان از ورود استفراغ به دستگاه تنفسی جلوگیری کرد.
- اگر کودک در دوران شیردهی استفراغ کرد، باید فوراً غذا را قطع کنید و تا 2 تا 3 ساعت آینده به کودک شیر ندهید. در این دوره لازم است نوزاد را در حالت نیمه افقی یا عمودی نگه دارید و سر او را به یک طرف بچرخانید.
- استفراغ منجر به کم آبی بدن می شود، بنابراین قبل از آمدن پزشک، مهم است که برای جبران کمبود مایعات، به کودک آب بنوشید. مقادیر زیاد نوشیدنی نیز می تواند باعث حملات جدید استفراغ شود، بنابراین باید در قسمت های کوچک آب بدهید. کودکان زیر 1 سال برای 1-2 قاشق غذاخوری کافی است. مایعات هر 5 دقیقه نوزادان 1 تا 3 ساله هر کدام 3 قاشق غذاخوری و بزرگترها 1-2 قاشق غذاخوری. ل آب، هر 5 دقیقه یکبار بدهید. استفاده از Regidron نیز توصیه می شود. برای کودکان مبتلا به استفراغ، مصرف متناوب مایعات و این دارو توصیه می شود. "Regidron" به بازسازی و حفظ تعادل آب و قلیایی کمک می کند.
- در صورت وجود مخلوط خون در استفراغ، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید و قبل از رسیدن پزشکان، کیسه یخ را روی شکم خود قرار دهید. همچنین می توانید یک تکه کوچک یخ را برای قورت دادن بدهید. چنین دستکاری هایی به باریک شدن رگ های خونی و توقف خونریزی کمک می کند. نوشیدن در این مورد منع مصرف دارد.
- والدینباید مراقب باشید که کودک زمان بیشتری را در رختخواب بگذراند، زیرا فعالیت بدنی بیش از حد وضعیت او را بدتر می کند.
- کودک استفراغ و اسهال دارد - در این صورت چه باید کرد؟ اول از همه، شما باید تعادل آب را در بدن کودک حفظ کنید و طبق طرحی که در بالا ذکر شد، مقدار کمی نوشیدنی به کودک بدهید. اگر کودک کوچکی بیمار است، تمیز نگه داشتن پوشک بسیار مهم است. نوزاد نیاز به شستن و تعویض دارد - این کار از تحریک پوست جلوگیری می کند.
چه کاری نباید انجام داد؟
بسیاری از مادران که با چنین مشکلی مواجه می شوند، بلافاصله به این فکر می کنند که با استفراغ چه چیزی به کودک بدهند. با این حال، رفلکس تهوع تنها یک علامت است و آنچه در پشت آن نهفته است تنها توسط یک پزشک با تجربه قابل تشخیص است. چه کاری را نمی توان انجام داد؟
- اگر کودک بیهوش است، نباید اقدام به شستشوی معده کرد.
- بدون توصیه متخصص به نوزاد خود ضد عفونی کننده ندهید.
- استفاده از داروهای ضد باکتری بدون تجویز پزشک اکیداً منع مصرف دارد.
- اگر کودک درد شکم دارد، تا زمانی که پزشک بیمار را معاینه نکرده است، داروی ضد درد ندهید.
- مصرف خودسرانه داروهای ضد استفراغ و داروهایی مانند Motillium و Tsirukal که بر تحرک روده تأثیر می گذارند منع است.
- اگر در عرض چند روز پس از معاینه اولیه توسط پزشک، وضعیت بیمار بهبود یافت، اینطور نیست.بهانه ای برای عدم مراجعه به معاینه برنامه ریزی شده.
برای کمک با کدام متخصصان باید تماس بگیرم؟
استفراغ بدون تب و اسهال در کودک دلیلی برای آرامش نیست. برعکس، این علامت ممکن است نشان دهنده مشکلات جدی در بدن باشد. بنابراین هیچ معاینه ای لازم نیست. اول از همه، شما باید از یک متخصص اطفال کمک بگیرید. در صورت لزوم، او برای مشاوره با متخصصان باریک ارجاع می دهد:
- متخصص مغز و اعصاب. این پزشک متخصص در اختلالات سیستم عصبی و مغز است. اگر کودک بدون تب و اسهال استفراغ می کند، ممکن است نشان دهنده تعدادی از بیماری های عصبی از جمله نئوپلاسم های مغز باشد. در این مورد، علاوه بر متخصص مغز و اعصاب، ممکن است نیاز به مشاوره با جراح مغز و اعصاب باشد.
- متخصص گوارش. این متخصص مشکلات مرتبط با بیماری های دستگاه گوارش را حل می کند. بسته به وضعیت بیمار، درمان در بیمارستان یا در خانه انجام می شود. اکثر بیماری های گوارشی که باعث استفراغ در کودکان می شوند با دارو درمان می شوند.
- جراح. اگر کودک مبتلا به آپاندیسیت حاد، انسداد روده، تنگی پیلور، اسپاسم قلب یا وجود جسم خارجی در مری باشد، کمک این متخصص ضروری است.
مهم دانستن! در مواردی که حملات رفلکس گگ در نتیجه آسیب به سر، تشنجات صرع، تشنج، کم آبی شدید، از دست دادن هوشیاری، مسمومیت با مواد شیمیایی خانگی یا داروها رخ می دهد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.به معنای. همچنین برای علائم «شکم حاد»، انسداد روده، هماتمز، ورود جسم خارجی به مری و همچنین استفراغ در مجاری تنفسی، نیاز به مراقبت اورژانسی است.
کودک استفراغ و تب دارد - چه باید کرد؟
بیماری های زیر می توانند دلیل بروز چنین علائمی باشند:
- عفونت روده;
- سرماخوردگی همراه با تب بالا (آنفولانزا، سارس و غیره)؛
- مننژیت؛
- گرمازگی؛
- سرماخوردگی و بیماری های عفونی همراه با سرفه (سیاه سرفه، التهاب لوزه و غیره)؛
- بیماری هایی که نیاز به مداخله جراحی دارند (پریتونیت، آپاندیسیت و غیره)؛
- سندرم استونومیک.
همانطور که از لیست می بینید، لیست بیماری ها بسیار گسترده است. برای مبارزه با هر بیماری فردی، یک رژیم درمانی خاص مورد نیاز است. بنابراین، دادن هرگونه دارویی قبل از آمدن پزشک غیرقابل قبول است. این فقط می تواند وضعیت بیمار را بدتر کرده و تشخیص را دشوارتر کند.
تنها کاری که والدین باید انجام دهند این است که به آنها مایعات منظم بدهند تا از کم آبی بدن جلوگیری کنند.
استفراغ بدون اسهال
اگر کودک بدون اسهال استفراغ کند، این نشان می دهد که دستگاه گوارش مختل نشده است. اغلب، تظاهرات علائم به شکل درجه حرارت بالا و رفلکس گگ در بیماری های سیستم تنفسی رخ می دهد. همچنین تحریک میل به استفراغ می تواند قوی باشدسرفه.
استفراغ کودک بدون تب
اگر فرزندم رفلکس تهوع داشته باشد اما علائم اضافی از جمله تب یا اسهال نداشته باشد، چه کاری باید انجام دهم؟ اول از همه، شما باید دلایلی که باعث چنین واکنشی در بدن شده است را درک کنید. چه بیماری هایی می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند؟
- بیماری های دستگاه گوارش (گاستریت، فتق، پانکراتیت، زخم معده و غیره). با این بیماری ها، درجه حرارت ممکن است در محدوده طبیعی باقی بماند، اما علاوه بر استفراغ، علائم دیگری نیز ظاهر می شود: سوزش سر دل، آروغ زدن، درد در ناحیه شکم.
- آسیب های سر ناشی از ضربه یا افتادن. علائم اضافی ضعف و سرگیجه است.
- بیماری های مغز (تومورهای خوش خیم و بدخیم، هیدروسفالی و غیره). در بیماران مبتلا به چنین آسیب شناسی، رفلکس گگ به صورت دوره ای و بیشتر در صبح، بعد از خواب رخ می دهد. علائم اضافی عبارتند از فشار خون بالا و سردرد.
- آسیب شناسی عصبی (نوریت، آتاکسی و غیره). استفراغ ممکن است با سرگیجه، از دست دادن تعادل و هماهنگی همراه باشد.
همچنین علت استفراغ بدون تب می تواند عوامل خارجی باشد: بیماری حرکت، بیزاری از هر گونه غذایی، پرخوری.
محلول های نمکی داروخانه
با یا بدون اسهال، استفراغ در کودک منجر به کم آبی بدن می شود. و بازگرداندن تعادل آب ضروری است. همچنین هنگام استفراغ، بدن مواد معدنی مفید (پتاسیم و سدیم) را از دست می دهد. برای پر کردن آنها، استفاده کنیدمحلول های نمکی موجود در داروخانه ها:
- "ریهیرون". حاوی کلرید سدیم و سیترات، کلرید پتاسیم و دکستروز است. دستورالعمل دارو روش تهیه دارو از این پودر و مقدار مصرف آن برای یک رده سنی خاص را نشان می دهد.
- "هومنا الکترولیت". این دارو حاوی سیترات و کلرید سدیم، گلوکز، مالتودکسترین، سیترات پتاسیم است. قبل از استفاده، باید دستورالعمل ها را مطالعه کنید.
- "Gidrovit". اجزای اصلی این محصول عبارتند از کلریدهای پتاسیم و سدیم، دکستروز سیترات، سدیم هیدروسیترات.
- "فریاد می زند". حاوی گلوکز، کلریدهای سدیم و پتاسیم و همچنین بی کربنات سدیم است.
دارو
اصلاً مهم نیست که کودک چه نوع استفراغی دارد - بدون تب و اسهال، یا با این علائم اضافی همراه باشد. در هر صورت، تا زمانی که پزشک بیمار کوچک را معاینه نکرده است، دادن هیچ دارویی به کودکان توصیه نمی شود. داروها ممکن است در تشخیص اختلال ایجاد کنند، زیرا ممکن است برخی از علائم را خفه کنند.
بسته به علل بیماری، پزشک ممکن است پروبیوتیک ها، جاذب ها، داروهای ضد باکتری و ضد اسهال و سایر داروها را تجویز کند.
