افزایش دمای بدن در کودک همیشه باعث نگرانی والدین است. بیشتر اوقات، این شاخص نشان دهنده یک بیماری است، اما نباید وحشت کنید. داروهای ضد تب برای نوزادان به کنترل دمای بدن کمک می‌کنند و از بروز عوارض جلوگیری می‌کنند.
علل تب در کودک
افزایش دمای بدن به این معنی است که بدن در حال مبارزه با عفونت یا یک فرآیند التهابی در حال وقوع است. در واقع تب نوعی واکنش محافظتی بدن است که نه تنها در کودکان، بلکه در بزرگسالان نیز تا پایان عمر وجود دارد. گاهی اوقات لازم نیست درجه حرارت بالا را با داروهای تب بر کاهش دهید.
امروزه برای نوزادان، فهرست کاملی از داروهایی فروخته می شود که به بهبود سلامتی و جلوگیری از افزایش شدید دما کمک می کند، اما خرید هر یک از آنها باید با پزشک توافق شود. رژیم درمانی باید تنها توسط یک متخصص، بر اساس ویژگی های بیماری و ویژگی های فردی کودک تعیین شود.ارگانیسم بنابراین، اول از همه، اگر نوزاد تب دارد، نباید به داروخانه بدوید، بلکه فوراً در خانه با پزشک تماس بگیرید.
چگونه تب در کودک را تشخیص دهیم
همه والدین در مورد وضعیت سلامتی در دمای بالا می دانند، اما در هر صورت، اجازه دهید به طور خلاصه به این لحظه بپردازیم و علائم اصلی تب را ارائه دهیم:
- به طور معمول، نوزاد پوست صورتی دارد، اما با افزایش دما، بدن قرمز یا برعکس رنگ پریده می شود.
- رفتار کودک تغییر می کند - او دمدمی مزاج، بی حال، تحریک پذیر می شود.
- ممکن است غشاهای مخاطی دهان خشک شود.
- تب می تواند همزمان با علائم بیماری زمینه ای (آبریزش بینی، سرفه، گوش درد، ادرار دردناک و غیره) رخ دهد.
برای اطمینان از اینکه کودک واقعاً تب دارد و نیاز به مصرف داروی تب بر دارد (برای نوزادان، داروها با حداقل دوز تولید می شوند، اما می توانند عوارض جانبی نیز داشته باشند)، باید دمای بدن را اندازه گیری کرد. با دماسنج.
چه زمانی دارو بدهیم و چه زمانی نه؟
در صورتی که دمای بدن بالای 38.5 درجه سانتیگراد باشد، باید داروهای ضد تب برای نوزادان تا 1 سال تجویز شود. اگر پوست نوزاد رنگ پریده است و دمای بدن بیش از 38.5 درجه سانتیگراد است که نشان دهنده اسپاسم عروقی است، باید فورا آن را از بین ببرید. در غیر این صورت، ممکن است تشنج رخ دهد.
شایان ذکر است که در نوزادان سال اول زندگی، رژیم درجه حرارت در مرحله است.تبدیل شدن برای نوزادان، اگر این شاخص در محدوده 37.0-37.5 درجه سانتیگراد باشد، ضد تب استفاده نمی شود، زیرا برای کودکان در ماه های اول زندگی کاملا طبیعی در نظر گرفته می شود. معمولاً در طی شش ماه اول، دما به 36.5-37.0 درجه سانتیگراد کاهش می یابد و مقدار معمول 36.6 درجه سانتیگراد برای همه ما تا 12-18 ماه ثابت می شود.
کجا دمای کودک را اندازه گیری کنیم
قبل از انتخاب یک ضد تب کودک برای نوزادان، مطمئن شوید که اندازه گیری درست را انجام داده اید. علاوه بر این، باید در نظر داشت که دمای همه نقاط بدن یکسان نیست. مقادیر زیر نباید باعث نگرانی شود:
- در زیر بغل - 36، 0-37، 3 ° C؛
- در دهان - 36، 6-37، 2 ° C؛
- در رکتوم - 36، 9-38، 0 درجه سانتیگراد.
ضد تب بعد از واکسیناسیون و دندان درآوردن
حتی اگر دمای زیر بغل کودک به دلیل واکسیناسیون یا دندان درآوردن از 38 درجه سانتیگراد تجاوز نکند، اکثر پزشکان اطفال اجازه می دهند که به کودک دارو داده شود. توصیه می شود چنین دمایی را فوراً کاهش دهید، بدون اینکه منتظر افزایش باشید، زیرا هیچ فایده ای برای بدن ندارد و به توسعه ایمنی کمک نمی کند، با عفونت مبارزه نمی کند.
برای پیشگیری از تب نیازی به دارویی نیست. اگر درجه حرارت به مقادیر زیر تب (حدود 37.5-38 درجه سانتیگراد) رسیده است، به جای ضد تب کودکان برای نوزادان، بهتر است از روش های ساده خانگی استفاده کنید.به عنوان مثال، با آب گرم پاک کنید، مایع بیشتری به کودک بدهید و خیلی گرم لباس نپوشید.
داروها برای کودکان به چه شکل تولید می شوند
ضد تب برای نوزادان تا 3 ماه منحصراً به شکل مایع تجویز می شود. به کودکان در این سن نباید قرص داده شود. برای نوزادان شربت ها و سوسپانسیون های دارویی شیرین تولید می شود که طبق دستورالعمل یا دوز توصیه شده توسط پزشک اطفال به صورت خوراکی استفاده می شود. برای سهولت استفاده، هر بسته شامل یک قاشق اندازه گیری یا یک سرنگ مخصوص دوز است.
همچنین ضد تب برای نوزادان از 0 سال به صورت جامد تولید می شود. شمع ها از درجه حرارت بالا بسته به دوز انتخاب می شوند. شیاف‌ها از طریق رکتوم استفاده می‌شوند و با احتیاط وارد رکتوم کودک می‌شوند.
فهرست داروهای تب برای نوزادان
همه داروهای ضد تب برای نوزادان زیر 1 سال به طور مشروط بسته به نوع ماده فعال به چند دسته تقسیم می شوند. داروهای مبتنی بر پاراستامول بی خطرترین و موثرترین در نظر گرفته می شوند. در میان داروهایی که برای کودکان در سال اول زندگی استفاده می شود، محبوب ترین آنها عبارتند از:
- "Efferalgan";
- Panadol;
- "Kalkol";
- "پاراستامول برای کودکان."
داروهای حاوی پاراستامول به شکل شیاف و قرص رکتوم، شربت مایع و سوسپانسیون موجود است. چنین داروهایی در کودکان مبتلا به بیماری کبدی، بیماری کلیوی، دیابت شیرین یا هپاتیت ویروسی منع مصرف دارند.
دومین رایجگروهی از داروها داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی بر پایه ایبوپروفن هستند. کودکان اغلب Nurofen، Ibuprofen، Ibufen تجویز می شوند. برخلاف گروه قبلی، اینها محدودیت بیشتری دارند و فقط برای نوزادان بزرگتر از سه ماه مجاز است، در حالی که پاراستامول و مشتقات آن را می توان از روزهای اول به کودکان داد. اختلالات و بیماری های زیر موارد منع مصرف ایبوپروفن هستند:
- آسم;
- آسیب شناسی کلیه ها و کبد؛
- اختلال شنوایی؛
- بیماری های خونی؛
- زخم، گاستریت.
یک ضد تب در دمای بالا برای نوزادان در ماه اول زندگی باید منحصراً توسط متخصص تجویز شود. والدین نباید سلامت کودک خود را آزمایش کنند و برای جلوگیری از مصرف بیش از حد، عوارض جانبی یا واکنش آلرژیک، داروهای تب را به تنهایی تجویز کنند.
شیاف تسکین دهنده گرما
وقتی نوبت به انتخاب داروهای تب بر برای نوزادان تا 3 ماه می رسد، پزشکان اغلب شیاف های رکتوم را انتخاب می کنند. مزیت این فرم دارویی حداقل موارد منع مصرف است. شیاف ها از طریق روده ها وارد جریان خون می شوند و بر خلاف شربت های دارای طعم و رنگ در ترکیب، مخاط معده را تحت تأثیر قرار نمی دهند. شمع ها معمولاً آلرژی ایجاد نمی کنند که در مورد تعلیق نمی توان گفت. برای کاهش دمای بدن نوزاد شیرده، شیاف های زیر تجویز می شود:
- "Tsefekon". می توان به کودکان بزرگتر از یک ماه با وزن بدن 4 تا 6 کیلوگرم داد. یک شیاف حاوی 50 یا 100 میلی گرم استپاراستامول نمی توان بیش از سه شمع در روز با فاصله بین دوزهای 4-6 ساعت استفاده کرد.
- "پانادول". مناسب برای کودکان بالای 6 ماه. در طول روز، کودک می تواند بیش از چهار بار شمع بگذارد. حداکثر طول دوره درمان 7 روز است.
- نوروفن. این شیاف ها که هر کدام حاوی 60 میلی گرم ایبوپروفن هستند، از سن سه ماهگی برای نوزادان با وزن بیش از 6 کیلوگرم تجویز می شوند. شما نمی توانید دارو را بیش از 3-4 بار در روز مصرف کنید.
در میان داروهای ضد تب برای نوزادان در 2 ماهگی، آماده سازی هومیوپاتی سزاوار توجه ویژه است که یکی از آنها Viburkol است. این دارو به صورت شیاف رکتوم نیز موجود است. "Viburkol" هیچ محدودیت سنی ندارد، اما در صورت عدم تحمل فردی حداقل به یکی از اجزای ترکیب نمی توان از آن استفاده کرد.
سوسپانسیون و شربت برای کودکان از یک ماه تا یک سال
بسیاری به اشتباه معتقدند که شربت‌ها و سوسپانسیون‌های دارویی برای کودکان یکی است. شربت بر پایه محلول آبی غلیظ ساکارز یا جایگزین های آن است و سوسپانسیون نوعی محیط مایع حاوی مخلوط پودری از ذرات ماده فعال است. معمولاً در ته بطری سوسپانسیون رسوب تشکیل می شود، بنابراین بطری باید قبل از هر بار استفاده تکان داده شود.
شربت ها به اندازه سوسپانسیون ها طعم شیرینی دارند، اما ساکارز اغلب در اولین آماده سازی و شیرین کننده های مصنوعی در آماده سازی دوم وجود دارد. اگر کودک مستعد واکنش های آلرژیک باشد،توصیه می شود دارویی را انتخاب کنید که حاوی ساکارز نباشد.
سوسپانسیون و شربت با ایبوپروفن
و همچنین شیاف ها، آماده سازی های مایع درجه حرارت از گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی از سن سه ماهگی تجویز می شود. در صورت لزوم، می توانید هر هشت ساعت یک بار دوز دیگری از دارو را به کودک خود بدهید.
سوسپانسیون نوروفن رایج ترین دارو برای تب و درد در کودکان است. این نه تنها به نوزادان، بلکه به کودکان بزرگتر نیز داده می شود. آنالوگ های دارو سوسپانسیون های "Ibufen"، "Bofen" هستند. یک شرط مهم برای استفاده از چنین داروهای تب بر وزن حداقل 5 کیلوگرم نوزاد است. در سن 3 تا 6 ماهگی، 2.5 میلی لیتر سوسپانسیون به نوزادان داده می شود، پس از شش ماهگی می توانید تعداد دوزهای روزانه را به 4 افزایش دهید.
داروهای مایع تب با پاراستامول
سوسپانسیون ها و شربت های تب ایمن تر از داروهای ایبوپروفن در نظر گرفته می شوند. برای کودکان بزرگتر از سه ماه، دارو را می توان به مقدار 60-120 میلی گرم ماده فعال تجویز کرد. علاوه بر این، استفاده از این مقدار پاراستامول در یک زمان مجاز است. اگر برای کودک کمتر از این سن به داروی تب بر نیاز باشد، دوز باید طبق فرمول خاصی محاسبه شود: برای هر کیلوگرم از وزن کودک، 10 میلی گرم پاراستامول. در طول روز، نمی توانید بیش از چهار بار بدهید.
سوسپانسیون "پاراستامول برای کودکان" در 4 میلی لیتر برای نوزادی با وزن 6-8 کیلوگرم و اگر وزن بدن کودک بیش از هشت کیلوگرم باشد 5 میلی لیتر داده می شود. طبق همان طرح، از یک آنالوگ استفاده می شود - شربت پانادول.دوز سوسپانسیون افرالگان نیازی به محاسبه خاصی ندارد. در هر بسته یک قاشق اندازه گیری به بطری دارو متصل شده است که بر روی آن تقسیم بندی هایی متناسب با وزن نوزاد از 4 تا 16 کیلوگرم وجود دارد. لازم است مقدار مربوط به وزن بدن نوزاد را شماره گیری کنید. Efferalgan برای کودکان با وزن کمتر از 4 کیلوگرم توصیه نمی شود.
یکی دیگر از داروهای ضد تب برای نوزادان در سال اول زندگی، سوسپانسیون Kalpol است. همچنین حاوی پاراستامول است. می توان آن را به کودکان بزرگتر از یک ماه زندگی با وزن بیش از 4 کیلوگرم داد. برای نوزادانی که وزن آنها هنوز به 8 کیلوگرم نرسیده است، دوز بهینه 2.5 میلی لیتر است. با افزایش وزن بدن، دوز افزایش می یابد. حداکثر مقدار دارویی که می توان در هر بار به کودک داد 5 میلی لیتر است.
چه چیزی به نوزادان ندهیم
اول از همه، شایان ذکر است داروهای ترکیبی که هم ایبوپروفن و هم پاراستامول را ترکیب می کنند (به عنوان مثال، ایبوکلین جونیور). این دارو به شکل قرص در دسترس است و برای بزرگسالان و کودکان بالای سه سال بسیار موثر در نظر گرفته می شود. به نوزادان نباید آن را داد.
دادن داروهای "Analgin" به نوزادان نامطلوب است. و اگرچه امکان استفاده از این ماده به عنوان بخشی از مخلوط لیتیک منتفی نیست، اما فقط در موارد شدید می توان از آن استفاده کرد که کاهش دما با روش های دیگر امکان پذیر نباشد.
همچنین به کودکان زیر 12 سال، از جمله نوزادان، نباید آسپرین داده شود. این دارو می تواند منجر به عوارض جدی شود. اسید استیل سالیسیلیک به شدت مخاط معده را تحریک می کند.می تواند باعث ایجاد زخم و فرسایش، تحریک خونریزی شود.
