پریوستئوم دندان شبیه یک لایه متراکم است که تقریباً به طور کامل ریشه آن را می پوشاند. با ایجاد یک فرآیند التهابی در این ناحیه، آنها از پریوستیت صحبت می کنند. در مردم به این بیماری «شار» می گویند. درد شدید، تورم و هایپرترمی تنها برخی از علائمی است که آن را مشخص می کند. اگر به موقع به پزشک مراجعه نکنید یا از درمان غفلت کنید، ممکن است دندان خود را از دست بدهید.
پریوستیت چیست؟
پریوستوم دندان یک بافت عروقی است که از رشته ها و سلول های عصبی زیادی تشکیل شده است. آنها با هم استخوان جوان را تشکیل می دهند. این حلقه اصلی برای بستن دندان با بافت ماهیچه ای و رباط است. با توجه به چنین نزدیکی و تعداد زیادی عروق، هر گونه عفونت آزادانه در عناصر پریوستال پخش می شود و یک فرآیند التهابی را تحریک می کند. این مکانیسم رشد دارای پریوستیت است.
این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما به ندرت در کودکان و افراد مسن تشخیص داده می شود. مکان مورد علاقه برای محلی سازی فرآیند پاتولوژیکبه عنوان دندان های فک پایین در نظر گرفته می شود. آنها بیشتر از بیماری های مختلف دندان رنج می برند. با این حال، پریوستیت برای دندان های فک بالا خطرناک ترین است. علاوه بر بافت استخوانی و مخاط لثه، خود سینوس ها نیز ممکن است تحت تاثیر قرار گیرند.
دلایل اصلی
دلایل زیادی برای ایجاد پریوستیت وجود دارد. دندان ها در حفره دهان در حال کار مداوم هستند. با مراقبت نادرست، آنها به یک هدف واقعی برای بیماری های مختلف دندان تبدیل می شوند.
التهاب پریوستوم دندان اغلب در نتیجه یک فرآیند عفونی رخ می دهد. مواد غذایی به طور مداوم در حفره آن یا در ناحیه لثه جمع می شوند. با گذشت زمان، آنها شروع به پوسیدگی می کنند. از بالای دندان، چرک کانالی را در بافت استخوانی تشکیل می دهد و سعی می کند بیرون بیاید. با شکستن همه موانع، زیر پریوستوم می ایستد.
در میان سایر علل پریوستیت، دندانپزشکان تشخیص می دهند:
- آسیب تروماتیک به دندان، بافت های اطراف؛
- فرآیند پوسیدگی را آغاز کرد؛
- التهاب پاکت لثه؛
- بی توجهی به قوانین مراقبت از دهان؛
- عفونت با جریان خون.
کاهش ایمنی، استرس و هیپوترمی مکرر نیز به ایجاد آسیب شناسی کمک می کند.
علائم التهاب پریوستئوم
فرآیند التهابی بلافاصله پس از عفونت یا آسیب تروماتیک به لثه ها شروع می شود. در عرض چند ساعت، تورم شدید در این ناحیه ایجاد می شود. اندازه لثه ها افزایش می یابد، ناراحتی دردناک هنگام غذا خوردن ظاهر می شود.
به تدریج پریوستیت دندان به بافت های نرم مجاور گسترش می یابد. در نتیجه، فک، چانه و لب ها کمی متورم می شوند. لمس ممکن است باعث درد شود. در برخی افراد، عدم تقارن خطوط صورت به وضوح قابل مشاهده است. کل فرآیند لزوماً با هیپرترمی همراه است. اگر در این مرحله به دنبال مراقبت پزشکی نباشید، ممکن است آبسه در ناحیه آسیب دیده ایجاد شود.
پریوستیت دندان چه علائم دیگری دارد؟ از نظر ظاهری، ناحیه آسیب دیده مانند یک ماده مخاطی متورم با یک پوشش سفید کدر به نظر می رسد. دندان بیش از حد متحرک می شود. هنگامی که فرآیند التهابی با خُرک همراه است، مایع سروزی دائماً در تلاش است تا از کپسول فرار کند. با یک نتیجه مثبت، خود تمیز کردن حفره رخ می دهد. با این حال، بدون درمان کافی، موارد عود منتفی نیستند. آبسه ها در فواصل زمانی دوباره ظاهر می شوند.
طبقه بندی پریوستیت
هر بیماری در اشکال مربوط به تصویر بالینی متفاوت است. فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند مرحله فرآیند پاتولوژیک و نوع آن را تعیین کند. برای انجام این کار، انجام معاینه فیزیکی برای او کافی نیست. علاوه بر این، ممکن است یک عکس فوری از ناحیه آسیب دیده، مطالعه تاریخچه بیمار مورد نیاز باشد.
پریوستیت دندان معمولاً به دو نوع حاد و مزمن طبقه بندی می شود. در مورد اول، بیماری با تشکیل سریع ادم، فیستول های متعدد مشخص می شود. از طریق معابر تشکیل شده، خروج ترشح چرکی رخ می دهد. پریوستیت مزمن با سیر آهسته مشخص می شودعلائم روزها یا هفته‌ها پس از عفونت لثه ظاهر می‌شوند.
شکل حاد بیماری به انواع زیر تقسیم می شود:
- پریوستیت سروزی. همراه با تشکیل مقدار کمی اگزودای سروزی، نفوذ به پریوستوم.
- پریوستیت چرکی. با ظاهر آبسه و تشکیل مجاری فیستولی که از طریق آن چرک بیرون می ریزد مشخص می شود. در غیر این صورت، ترشحات سروزی شروع به تجمع می کند، تورم شدید رخ می دهد.
شکل مزمن این بیماری نیز دارای چندین مرحله از رشد است:
- پریوستیت ساده. با تشکیل بافت استخوانی جدید در سطح فک مشخص می شود. این فرآیند برگشت پذیر در نظر گرفته می شود.
- پریوستیت استخوانی. همراه با استخوان سازی و هیپراستوزیس. این بیماری خیلی سریع پیشرفت می کند.
پریوستیت فیبروزی دندان نیز به شکل مزمن این بیماری تعلق دارد. با توجه به میزان آسیب، محدود و پراکنده است. در مورد اول، ضخیم شدن فیبری پریوستوم در ناحیه یک دندان و در مورد دوم در کل فک وجود دارد.
روش‌های تشخیصی
برای تشخیص صحیح، پزشک نه تنها حفره دهان بیمار را معاینه می کند، بلکه باید یک معاینه جامع نیز انجام دهد. برای تعیین مرزهای کانون التهاب، برای بیمار عکس‌برداری با اشعه ایکس از فک تجویز می‌شود. در صورت چرکی بیماری، آزمایش خون عمومی اجباری است.
سایر آسیب شناسی های دندانی تصویر بالینی مشابهی دارند که باید از هم متمایز شوند. ATدر غیر این صورت درمان تجویز شده بی اثر بوده و پریوستیت دندان به مرحله مزمن می رود.
تشخیص افتراقی با بیماری های زیر انجام می شود:
- پریودنتیت حاد. با ایجاد یک فرآیند التهابی در راس ریشه مشخص می شود. با رسیدن به مرحله تشدید، اگزودای چرکی بیرون می‌آید و یک مجرای فیستولی تشکیل می‌دهد.
- آبسه، بلغم، لنفادنیت. این آسیب شناسی ها با ظهور تشکل های متراکم همراه است. پوست بالای آنها کمی پرخون است.
- التهاب غدد بزاقی. یک راز چرکی از مجاری بزاقی ترشح می شود. دندان ها و لثه ها دست نخورده می مانند.
- استئومیلیت حاد. با این بیماری، درجه حرارت به شدت افزایش می یابد، بیمار احساس لرز در سراسر بدن می کند. سردرد ممکن است رخ دهد.
بر اساس نتایج یک تشخیص جامع، پزشک درمان را تجویز می کند.
درمان دارویی
صرف نظر از نوع بیماری، درمان همیشه با تجویز داروها شروع می شود. به عنوان مثال، با پریوستیت چرکی، آنتی بیوتیک توصیه می شود. عوامل زیر با بیشترین کارایی مشخص می شوند: "Lincomycin"، "Tsiprolet"، "Amoxicillin". برای کاربرد موضعی، از ژل ها و پمادهای مختلفی استفاده می شود که همچنین بر اساس آنتی بیوتیک ها (Levomekol، Metrogil-Denta) ساخته شده است. با یک روند التهابی قوی، بهتر است قرص یا کپسول بنوشید. درمان فلاکس با آنتی بیوتیک تا زمانی که علائم به طور کامل ناپدید شوند ادامه می یابد.
ضد التهاب نیز تجویز می شودداروها. معمولا Nimesil یا Diclofenac است. این داروها نه تنها التهاب را تسکین می دهند، بلکه درد را نیز تسکین می دهند.
باید بدانید که دارودرمانی بخشی از کل دوره درمان است. بنابراین، هنگامی که اولین علائم پریوستیت ظاهر می شود، باید با پزشک مشورت کنید. مصرف بی رویه و طولانی مدت داروها نه تنها می تواند به بیماری آسیب برساند، بلکه روند بیماری را تشدید می کند.
جراحی
درمان فلاکس با آنتی بیوتیک فقط در مرحله اولیه توسعه بیماری توجیه می شود. اگر بیمار اولین تظاهرات خود را نادیده بگیرد و با پزشک مشورت نکند، ممکن است آبسه ظاهر شود. در این مورد، مداخله جراحی ضروری است. این عملیات به منظور ایجاد شرایط برای خروج کامل ترشح چرکی، برای از بین بردن منبع عفونت انجام می شود. این شامل مراحل زیر است:
- ابتدا دندانپزشک کانون التهاب را بررسی می کند، دوره درمان را تعیین می کند و نوع بیهوشی را انتخاب می کند. معمولاً از یک گزینه رسانا یا نفوذ استفاده می شود.
- پس از درمان حفره دهان، پزشک برشی به طول حدود 2 سانتی متر ایجاد می کند. عمق برش پریودنتال توسط بافت استخوانی فک می رسد.
- آبسه باز شده کاملاً تمیز می شود، با محلول ضدعفونی کننده درمان می شود.
- مرحله بعدی آماده سازی تاج دندان است.
- داروها به کانال های تمیز شده تزریق می شوند، خود دندان مهر و موم می شود.
در موارد بخصوص جدی، کشیدن دندان نشان داده می شود.
بهبودی پس از جراحی
پریوستیت دندان، درمانکه به موقع انجام شود، عملاً با عوارض همراه نیست. با این حال، پس از جراحی، رعایت قوانین خاصی مهم است. با کمک آنها، روند توانبخشی سریعتر پیش خواهد رفت و خطر عواقب منفی صفر خواهد شد.
دوره نقاهت شامل شستشوی دهان با محلول های ضد عفونی کننده، استفاده از مسکن ها و رعایت بهداشت است. از آنجایی که احتمال عود هنوز وجود دارد، لازم است هر روز دندان های درمان شده را معاینه کنید. هم لثه ها و هم بافت های اطراف آنها می توانند دوباره ملتهب شوند.
پریوستیت در عرض 10 روز کاملاً از بین می رود. در این مدت فقط غذا در دمای اتاق مجاز است. در این مورد باید به یکنواختی آن توجه ویژه ای شود. توصیه می شود گوشت را چرخ کرده و سبزیجات و میوه ها را له کنید. پس از هر وعده غذایی، باید دهان خود را با مواد ضد عفونی کننده بشویید. می توانید آنها را در هر داروخانه ای خریداری کنید.
چگونه شار را در خانه از بین ببریم؟
استفاده از داروهای مردمی در مبارزه با بیماری مجاز است. با این حال، ابتدا باید با پزشک مشورت کنید و علت آبسه را از بین ببرید. در غیر این صورت، چنین درمانی فقط علائم را کاهش می دهد، اما به بهبودی کامل منجر نمی شود.
چگونه شار را در خانه از بین ببریم؟ در میان انواع داروهای مردمی، موارد زیر به ویژه مؤثر هستند:
- شستشو با محلول ضعیف سودا؛
- استفاده از عرقیات و جوشانده های مبتنی بر گیاهان دارویی ضد التهاب (مریم گلی، بابونه، نعناع،کالاندولا)؛
- مالیدن یخ به ناحیه آسیب دیده برای کاهش تورم.
درک این نکته مهم است که پریوستیت یک فرآیند التهابی است، بنابراین گرم کردن لثه و دندان غیرممکن است. هنگام استفاده از کمپرس و شستشو نیز باید از همین اصل پیروی کرد. دمای آب در دمنوش ها نباید از 25 درجه بیشتر شود.
اقدامات پیشگیری
برای جلوگیری از التهاب پریوستوم دندان، درمان به موقع تمام کانون های عفونت ضروری است. این در مورد پوسیدگی های جزئی و اشکال جدی پریودنتیت صدق می کند. بسیاری از بیماری های مزمن بدون علامت هستند و فقط با اشعه ایکس قابل مشاهده هستند. به منظور پیشگیری، دندانپزشکان معاینات دوره ای و تمیز کردن حرفه ای دندان ها را توصیه می کنند.
