پنومونی یک بیماری عفونی ریوی است که توسط چندین نوع ویروس و باکتری ایجاد می شود. ریه‌ها ملتهب و پر از مایع می‌شوند و باعث سرفه و مشکل در تنفس بیمار می‌شوند.
چگونه علائم ذات الریه را در نوزاد تشخیص دهیم؟
بیماری می تواند به سرعت ادامه یابد و تنها در یک یا دو روز توسعه یابد، اما در برخی موارد روند عفونت به تأخیر افتاده و چند روز طول می کشد. اغلب افراد عادی نمی توانند پنومونی را از سرماخوردگی تشخیص دهند.
اولین علامت ذات الریه سرفه است. اگر نوزاد یا شیرخوار هستید با پزشک اطفال محلی در خانه تماس بگیرید:
- اغلب در دوره های سرفه شدید همراه با مخاط ظاهر می شود؛
- واضح است که احساس خوبی ندارید؛
- اشتهایم را از دست دادم.
موارد شدید ذات الریه نیاز به درمان بیمارستانی کافی دارند. در صورت مشاهده علائم ذات الریه زیر با آمبولانس تماس بگیریدعزیزم:
- سرفه به تدریج بدتر می شود و مخاط زرد، قهوه ای یا خونی می شود؛
- دمای بدن کودک افزایش می یابد؛
- کودک خس خس می کند (یا هنگام نفس کشیدن سوت خشن می دهد)؛
- کودک سریع و کم عمق نفس می کشد، با هر بار تنفس پوست بین دنده ها، روی استخوان های ترقوه یا زیر سینه کشیده می شود؛
- لب ها و ناخن های کودک آبی شد.
کودک از نوشیدن آب امتناع می کند و مقدار کل مایعات مصرف شده در روز گذشته از نصف مقدار طبیعی خود تجاوز نمی کند.
عوامل خطر
شرایطی وجود دارد که خطر ابتلا به برخی بیماری های عفونی (که شامل ذات الریه در نوزادان می شود) را افزایش می دهد. علائم، بررسی زایمان، به ویژه رفتار کودک در طول تغذیه - همه این اطلاعات به پزشک اجازه می دهد تا تشخیص دهد که آیا کودک در معرض خطر است یا خیر.
گروه های زیر از کودکان بیشتر مستعد ابتلا به ذات الریه هستند:
- جوانترین؛
- قرار گرفتن روزانه در معرض دود سیگار؛
- واکسن نشده یا خارج از برنامه واکسینه شده باقی مانده است؛
- با تشخیص هایی که بر ریه ها تأثیر می گذارد (آسم، برونشکتازی - اتساع برونش، فیبروز کیستیک)؛
- تولد نارس؛
- خفگی و سرفه هنگام شیر دادن؛
- مبتلا به بیماری های مزمن (صرف نظر از ضایعات).
تشخیص
در طول معاینه خانگی، تشخیص بیماری جدی مانندپنومونی در قفسه سینه علائم بدون تب حتی برای پزشکان نیز می تواند گمراه کننده باشد، زیرا اولین تظاهرات ذات الریه از بسیاری جهات شبیه به سرماخوردگی معمولی و بسیار رایج تر است. به همین دلیل است که لازم است کودک کوچک را در اسرع وقت به متخصص اطفال نشان دهید. او با گوشی پزشکی به ریه‌ها گوش می‌دهد و تشخیص می‌دهد که آیا مایعی در اندام جفت شده وجود دارد یا خیر. پزشک همچنین ضربان قلب نوزاد را بررسی می کند، به نفسش گوش می دهد، از والدین می پرسد که چه علائم دیگری از بیماری پیدا کرده اند.
اگر وضعیت کودک برای پزشک اطفال محلی رضایت بخش به نظر نمی رسد، او به شما پیشنهاد می کند که برای گرفتن عکس قفسه سینه به بیمارستان بروید. اشعه ایکس نشان می دهد که ریه ها چقدر آلوده هستند. همچنین می توانید برای تعیین عامل عفونت و ماهیت آن (ویروسی یا باکتریایی) آزمایش خون یا خلط انجام دهید.
درمان
اگر پزشک علائم خفیف ذات الریه را در یک نوزاد بیابد (بدون سرفه یا عارضه)، احتمالاً درمان خانگی را تجویز می کند. پنومونی باکتریایی با آنتی بیوتیک درمان می شود. بیماری ویروسی ممکن است خود به خود از بین برود زیرا سیستم ایمنی بدن کودک اثرات ویروس مضر را سرکوب می کند.
اما برای تعیین دقیق نوع عفونت، لازم است نوزاد را برای آزمایش به بیمارستان ببرید. اگر عفونت خفیف باشد، پزشک ممکن است بدون آزمایش آنتی بیوتیک تجویز کند تا مطمئن شود که ویروس و باکتری هم پاک شده اند. راه های دیگری نیز وجود داردتسکین وضعیت یک کودک کوچک.
خودتان چه کاری می توانید انجام دهید؟
هر نوع ذات الریه در نوزادان، علائم این بیماری همیشه به شدت ناخوشایند است و می تواند خواب، تغذیه و روال عادی کودک را مختل کند. برای به حداقل رساندن ناراحتی نوزاد و بهبود سریع، سعی کنید توصیه های پزشکی زیر را دنبال کنید:
- همه شرایط ممکن را برای کودک خود برای استراحت خوب ایجاد کنید.
- برای کاهش دما، به کودک پاراستامول یا ایبوپروفن (نوروفن) برای کودکان بدهید، دقیقاً دستورالعمل مصرف دارو را رعایت کنید. پاراستامول را می توان از دو ماهگی به نوزادانی داد که در 37 هفتگی یا دیرتر متولد شده باشند و در حال حاضر بیش از چهار کیلوگرم وزن دارند. ایبوپروفن (نوروفن) برای کودکان سه ماهه و با وزن حداقل پنج کیلوگرم بی خطر است. اگر در مورد دوز صحیح دارو شک دارید، دستورالعمل های موجود در دستورالعمل ها را به شدت دنبال کنید یا با پزشک اطفال خود مشورت کنید.
- پنومونی در نوزادان که علائم آن به صورت احتقان راه هوایی و سرفه بیان می شود، می تواند منجر به کم آبی بدن شود، زیرا با این تظاهرات عفونت نوشیدن آب برای کودک کوچک دشوار است. بدون توجه به برنامه غذایی تعیین شده، به طور مداوم به کودک خود یک سینه یا یک بطری شیر خشک بدهید و آب جوشیده تمیز اضافی به او بدهید. اگر توانایی مالی دارید، خرید برای نوزادان توصیه می شودآب آشامیدنی ویژه که برای نوزادان طراحی شده و در بخش های غذای کودک فروخته می شود.
احتیاطات
به کودک خردسال خود داروهای سرفه یا سرماخوردگی بدون نسخه ندهید. تقریباً تمام داروها از این نوع برای کودکان بالای شش سال در نظر گرفته شده است، به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی در کوچکترین بیماران.
اگر پزشک اطفال در نوزادی پنومونی شدید را تشخیص داد، علائم (درمان با داروهای مردمی در چنین مواردی تقریباً هرگز کمک نمی کند) به تدریج بدتر می شود و داروهای ضد تب کودکان مدت اثر بسیار محدودی دارند، باید به بیمارستان مراجعه کنید و رفتن به بیمارستان. به یاد داشته باشید که یک وضعیت خطرناک همیشه به سرعت ایجاد نمی شود - گاهی اوقات چندین روز طول می کشد تا بهزیستی کودک به شدت بدتر شود. اگر فرزندتان در خوردن یا تنفس مشکل دارد، حتماً به بیمارستان بروید.
در بیمارستان
در طول درمان بستری، پزشکان حجم کامل مایعات و اکسیژن را در اختیار کودک قرار می دهند. در صورت لزوم، نوزاد را روی قطره ای قرار می دهند که از طریق آن آنتی بیوتیک یا در صورت کم آبی شدید مایعات مخصوص تزریق می شود. در مواردی که ذات الریه در نوزادان ایجاد می شود، علائم، درمان با داروهای جایگزین، نادیده گرفتن توصیه های پزشک اطفال و عدم توجه کافی به بیمار از جانب بستگان می تواند منجر به عوارض جدی بیماری شود. اگر نوزاد داشته باشدمشکلات تنفسی و سطح اکسیژن خون به حد بحرانی رسیده است، ماسک مخصوص اکسیژن روی صورتش نصب می شود.
پیامدها
معمولاً در چنین بیماری شایعی مانند ذات الریه در نوزادان، عواقب آن هیچ خطری ایجاد نمی کند: اکثر کودکان خردسال با موفقیت درمان می شوند و خیلی زود به سلامت عالی سابق خود باز می گردند. با این حال، در برخی موارد، ذات الریه با عوارضی همراه است که نیاز به درمان ویژه و توجه حداکثری به وضعیت نوزاد دارد.
عواقب خطرناک ذات الریه در کودک
- باکتریمی (وجود میکروب در خون بیمار). با نفوذ از ریه ها به جریان خون، باکتری ها می توانند عفونت را به سایر اندام های داخلی گسترش دهند و در نتیجه باعث اختلال در عملکرد این اندام ها شوند.
- آبسه ریه. آبسه به معنای تجمع چرک در حفره ریه است. این بیماری با آنتی بیوتیک درمان می شود. گاهی اوقات جراحی یا تخلیه با یک سوزن یا لوله بلند در آبسه برای برداشتن چرک مورد نیاز است.
- پلورال افیوژن (جنب اگزوداتیو) - تجمع مایع در اطراف ریه ها. ذات‌الریه می‌تواند باعث تجمع مایع در فضای باریک بین لایه‌های بافتی شود که ریه و حفره قفسه سینه (پلور) را می‌پوشاند. اگر باکتری وارد این مایع شود، به احتمال زیاد باید با درن تخلیه شود یا با جراحی خارج شود.
- مشکل تنفس. در پنومونی شدید، مشکلات تنفسی رخ می دهد و بیمارکودک قادر به تنفس اکسیژن کافی نیست. در این مورد، درمان در بیمارستان ضروری است، جایی که یک بیمار کوچک به تجهیزات ویژه ای متصل می شود که اجازه می دهد تا وحشتناک ترین علائم ذات الریه در نوزادان را به حداقل برساند.
پیشگیری
برای فراهم کردن همه شرایط برای یک زندگی سالم و به حداقل رساندن خطر ابتلا به ذات الریه، اقدامات پیشگیرانه زیر را به موقع انجام دهید:
- واکسیناسیون را رد نکنید. واکسن پنوموکوک (Prevenar 13) از کودک شما در برابر ذات الریه، مننژیت و سپسیس (مسمومیت خون) محافظت می کند. برای اینکه به دنبال علائم ذات الریه در نوزاد مبتلا به سرماخوردگی نباشید، واکسیناسیون علیه هموفیلوس آنفلوآنزا نوع b، دیفتری و سیاه سرفه نیز مفید است. دو واکسن آخر بخشی از DTP هستند.
- قوانین بهداشت فردی را فراموش نکنید. هنگام سرفه کردن دهان و بینی خود را بپوشانید و دست های خود و نوزادتان را مرتب بشویید تا از گسترش باکتری ها و ویروس هایی که باعث عفونت می شوند جلوگیری کنید.
- تمام تلاش خود را بکنید تا اثرات منفی دود سیگار بر سلامتی نوزادان را به حداقل برسانید. اگر شما یا شریک زندگیتان سیگار می کشید، این عادت را ترک کنید. نوزادانی که با والدین سیگاری زندگی می کنند بسیار بیشتر در معرض بیماری هستند و بیشتر در معرض بیماری هایی مانند ذات الریه، سرماخوردگی، آسم و عفونت گوش هستند.
اگر مراقب کودک خود هستید، نه تنها می توانید در مراحل اولیه شک کنید.بیماری، بلکه برای جلوگیری از آن به طور کلی.
