عفونت های قارچی اغلب افراد در سنین و جنس های مختلف را تحت تاثیر قرار می دهد. قارچهای جنس کاندیدا، که تقریباً در بدن هر فرد وجود دارد، هنگامی که در معرض عوامل خاصی قرار میگیرند شروع به فعال شدن میکنند و باعث ایجاد بیماری مانند برفک یا کاندیدیازیس پوست میشوند. این پدیده علاوه بر یک نقص زیبایی شناختی، عوارض متعددی را به همراه دارد، بنابراین بیماری جدی تلقی می شود. در عین حال، این بیماری نه تنها بزرگسالان، بلکه کودکان، به ویژه نوزادان را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری اغلب به دلیل کاهش ایمنی، تغییرات هورمونی در بدن و بیماریهای عفونی مکرر خود را نشان میدهد.
ویژگی بیماری
کاندیدیازیس پوست و غشاهای مخاطی بیماری است که به صورت نواحی ادماتیک که رنگ قرمز دارند و حاوی پاپول، فرسایش یا وزیکول هستند ظاهر می شود. اغلب، چنین پدیده هایی در چین های پوستی زیر بغل، ناحیه مغبنی، غدد پستانی و بین فالانژ انگشتان ایجاد می شود.
قارچ های کاندیدا در یک بدن سالم در حالت غیرفعال هستند. هنگامی که سیستم ایمنی مختل می شود، آنها فعال می شوند و به سرعت شروع به تکثیر می کنند، در نتیجهسمومی آزاد میشوند که به بافتها و حتی اندامهای داخلی آسیب میرسانند و به عفونت کمک میکنند. در یک فرد آلوده، کاندیدیاز چین های پوستی شروع به ظاهر شدن می کند. در صورت عدم درمان، بیماری مزمن می شود که در آن پوست می تواند به طور کامل تحت تاثیر قرار گیرد. این پدیده در افراد مبتلا به آسیب شناسی های مزمن جدی و کسانی که HIV دارند ذاتی است. اگر چرک در نواحی پاتولوژیک پوست ظاهر شود، می توانیم در مورد غفلت از بیماری صحبت کنیم، بنابراین باید فوراً با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید.
پزشکان می گویند که کاندیدیازیس پوست یک عفونت بیمارستانی است. 10 درصد افراد در بیمارستان به این بیماری مبتلا می شوند که در نیمی از موارد بیماری منجر به آسیب به اندام های داخلی و مرگ می شود.
اپیدمیولوژی
کاندیدیازیس پوست (عکس ارائه شده در مقاله) را می توان در افراد با ملیت ها، جنسیت ها و گروه های سنی مختلف مشاهده کرد. برای اولین بار قارچ کاندیدا در هنگام تولد کودک وارد بدن می شود. اغلب، عامل عفونت در غذا، اقلام خانگی، گوشت خام و شیر یافت می شود. اغلب، این بیماری در کودکان و افراد مسن تشخیص داده می شود. اما علاوه بر مردم، حیوانات و طیور ناقل این عفونت هستند. اگر فردی مبتلا به کاندیدیازیس پوست باشد، ممکن است نشان دهنده نقض سیستم ایمنی یا غدد درون ریز باشد.
علل بیماری
کاندیدیازیس پوست و غشاهای مخاطی می تواند در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل منفی خارجی و داخلی ظاهر شود:
- بی نظمی مبادلهفرآیندهایی که منجر به دیابت و چاقی می شود.
- دیس باکتریوز.
- کاهش بدن، کمبود ویتامین.
- استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها و کورتیکواستروئیدها.
- مسمومیت با الکل و مواد مخدر.
- دوره بارداری.
- افسردگی مزمن.
- آسیب به پوست که در نتیجه پاتوژن از طریق زخم یا ریزترک وارد می شود.
- برای مدت طولانی با موادی که حاوی مقدار زیادی قند هستند تماس بگیرید.
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض رطوبت بالا.
- عفونت HIV یا ایدز.
- بیماری مادرزادی ناشی از وجود پاتولوژی در زن باردار که در حین زایمان به کودک منتقل می شود. این پدیده امروزه اغلب مشاهده می شود.
این عوامل تحریک کننده به فعال شدن و تولید مثل قارچ ها در بدن انسان کمک می کنند. کودکان به دلیل سن، بدن شکننده و فعالیت زیاد بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند، بنابراین کاندیدیازیس پوست در کودکان بیشتر تشخیص داده می شود. آنها اغلب از خوردن غذا از ظروف کثیف در موسسات پیش دبستانی، عادت به گذاشتن اشیاء کثیف در دهان خود به این بیماری مبتلا می شوند.
انواع پاتولوژی
بسته به محل فرآیند غیر طبیعی، کاندیدیازیس پوست (عکس ارائه شده در بالا) می تواند چندین نوع داشته باشد:
- کاندیدیاز ادراری تناسلی با ظاهر شدن پاپول یا فرسایش در اندام تناسلی مشخص می شود. در این مورد، یکی صحبت می کندولوواژینیت یا بالانیت.
- کاندیدیازیس پوست صاف در اثر آسیب به پوست صورت، سینه، شکم، گردن ایجاد می شود. معمولاً این بیماری در نوزادان ایجاد می شود.
- کاندیدیاز پوست دست و پا، نواحی بین فالانژهای انگشتان. آسیب شناسی در کودکان و افرادی که شرایط کاری مضر دارند ذاتی است.
- فولیکولیت کاندیدا با آسیب به زیر بغل، ریش، سبیل، پوست سر مشخص می شود.
- پارونیشیا به دلیل وجود کاندیدیازیس در صفحات ناخن و پوست اطراف آنها ایجاد می شود.
- Intertrigo، که نواحی وسیعی از پوست را تحت تأثیر قرار می دهد که در زیر غدد پستانی، زیر بغل، باسن و ران ها، کشاله ران و پرینه قرار دارد.
- کاندیدیازیس لبی که گوشه های دهان را درگیر می کند.
- استوماتیت مخمری که بر حفره دهان از جمله لوزه ها و زبان تأثیر می گذارد.
- کاندیدیاز پوشک با آسیب به ناحیه پرینه در کودکان مشخص می شود.
- کاندیدیازیس بانداژ در بیماران بستری یا کسانی که گچ استفاده می کنند رخ می دهد.
معمولاً عفونت به طور همزمان در چندین ناحیه از پوست ظاهر می شود.
شکل کاندیدیاز
کاندیدیازیس پوست به دو شکل حاد و مزمن دارد. درمان یک بیماری مزمن دشوار است، زیرا در صورت بروز عود، نواحی جدید پوست تحت تأثیر قرار می گیرند.
بسته به نوع تظاهرات پوستی بیماری، مرسوم است:
- فرم وزیکولی. این بیماری در اثر تشکیل پاپول ها و تاول هایی روی پوست ایجاد می شود که می ترکد و در جای خود نواحی گریان ظاهر می شود کهپوشیده از شکوفه پنیری.
- فرم اریتماتوز. با تورم و قرمزی نواحی آسیب دیده، ظهور فرسایش هایی که مستعد تظاهرات هستند مشخص می شود.
همچنین، کاندیدیازیس پوست می تواند سطحی باشد که لایه سطحی پوست را درگیر می کند و زمانی که عفونت به لایه های عمیق اپیدرم نفوذ می کند عمیق باشد. در مورد دوم، این بیماری بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود، زیرا اغلب در نتیجه آسیب به اندام های داخلی منجر به مرگ می شود.
علائم پاتولوژی
علائم کاندیدیازیس پوستی آشکار است. قرمزی، تورم و سپس پاپول روی پوست ظاهر می شود. هنگامی که آنها بیان می شوند، فرسایش هایی با پوشش کشک شکل می گیرند که مرزهای مشخصی دارند. ابتدا، کاندیدیازیس در ناحیه چین های بزرگ پوست که در قفسه سینه، باسن و کشاله ران قرار دارند ظاهر می شود. نواحی آسیب دیده شروع به خارش می کنند. بسته به محلی سازی فرآیند پاتولوژیک، این بیماری می تواند علائمی مانند ایجاد ترک در گوشه های دهان، وجود لکه های سفید رنگ در حفره دهان، ناتوانی در بلع، خارش اندام های تناسلی، ترشحات سفید را نشان دهد. از آنها، درد در مناطق آسیب دیده است. هنگام خاراندن پاپولها، زخمهایی ظاهر میشوند که اغلب عفونتهای ثانویه از طریق آنها نفوذ میکنند.
در صورت پاتولوژی های شدید سیستم ایمنی یا غدد درون ریز، بیماری علائمی مانند ایجاد لکه های پوسته پوسته آبی یا قهوه ای روی پوست، پیدایش لکه های طاس روی سر، ایجاد فرسایش روی پوست را نشان می دهد. اندام تناسلی که دائماً خونریزی می کند و ایجاد مناطقی که دائماً گریه می کنند. دراین فرد ممکن است خستگی مداوم، ضعف، سرگیجه را تجربه کند.
پیامدهای منفی پاتولوژی
در غیاب درمان، بیماری شکل مزمن پیدا می کند که با گسترش مداوم نواحی غیر طبیعی پوست مشخص می شود. به عنوان مثال، کاندیدیازیس پوست صورت بدون درمان مناسب در نهایت می تواند کل ناحیه سر را پوشش دهد. نقض جدی سیستم ایمنی منجر به توسعه بیماری های اندام های داخلی می شود. اغلب، کاندیدیازیس می تواند باعث مننژیت، آنسفالیت، آسیب شناسی کلیه ها و کبد، قلب، چشم ها و غیره شود. خطر انتشار عفونت از طریق جریان خون در سراسر بدن وجود دارد که می تواند باعث سپسیس و مرگ شود.
اقدامات تشخیصی
تشخیص با شرح حال و معاینه بیمار شروع می شود. پزشک وجود مناطق پاتولوژیک پوست را تعیین می کند. او از چنین محلی و وجود قارچ های عفونی خراش می گیرد. برای نازک کردن نوع عامل عفونی و همچنین شناسایی واکنش آن به داروهای ضد قارچی، کشت باکتریولوژیک انجام می شود. اغلب اوقات، برای بیمار ELISA، RIF یا PCR تجویز می شود. این تکنیک ها به شما امکان می دهد میزان قارچ ها را در بدن تعیین کنید. برای بررسی علل ایجاد این بیماری، آزمایشات آزمایشگاهی، ایمونوگرام و آزمایش HIV انجام می شود.
تشخیص افتراقی
کاندیدیازیس پوست باید از بیماری هایی مانند پسوریازیس، سبوره، اگزما، درماتیت، کشاله ران ورزشکاران، کرم حلقوی و غیره افتراق داده شود.بیماری های قارچی همچنین، پزشک باید بین کاندیدیاز و بیماری مانند سودومیکوز تمایز قائل شود. در صورت آسیب به صفحات ناخن و ناحیه کشاله ران، پزشک باید احتمال ورود باکتری های بیماری زا به بدن و نه قارچ ها را رد کند.
درمان
درمان کاندیدیازیس پوستی شامل یک مجموعه است. پزشک داروهای ضد قارچی، درمان اندام های داخلی، اصلاح سیستم ایمنی، حذف عوامل منفی که در ظهور آسیب شناسی نقش دارند را تجویز می کند.
درمان کاندیدیازیس جلدی شامل نکات زیر است:
- رفع عامل عفونت با ضد عفونی کننده ها، آنتی بیوتیک ها و پمادهای خاص.
- از بین بردن منبع بیماری با کمک پمادها، محلول های شیاف.
- مراقبت مزمن.
در صورت بیماری خفیف می توان لیزر درمانی، استفاده از کرم ها و پمادها، کمپرس تجویز کرد.
مدت درمان به سن بیمار، مرحله و شکل بیماری، وجود بیماری های همزمان، دوز داروها بستگی دارد. هنگام استفاده از دوزهای کوچک دارو، بیماری ممکن است پس از مدتی عود کند.
همچنین، پزشکان توصیه می کنند که درست غذا بخورید، شیرینی ها و کربوهیدرات ها را از رژیم غذایی حذف کنید، که به تولید مثل سریع قارچ ها کمک می کند. همچنین باید مراقب وزن خود باشید. توصیه می شود به طور دوره ای از مجتمع های ویتامین و محرک های ایمنی استفاده کنید. پس از ناپدید شدن علائم کاندیدیازیس، درمان نگهدارنده باید برای کاهش خطر عود انجام شود. چنین درمانی برای بیست روز تجویز می شود. اما همیشه وجود داردخطر عود، بنابراین توصیه می شود به طور دوره ای معاینات برنامه ریزی شده توسط پزشک انجام شود. در موارد شدید بیماری، پزشک دوز دارو را افزایش می دهد و دوره دوم درمان را ایجاد می کند.
در درمان کودکان از محلول منگنز، بابونه، سودا استفاده می شود. محلول با نواحی آسیب دیده پوست شسته می شود. امکان استفاده از پمادها و پودرهای مخصوص کودکان وجود دارد. پزشک اطفال مدت درمان را در هر مورد تجویز می کند.
پیشبینی
کاندیدیازیس پوستی یک بیماری خطرناک است، به ویژه برای افرادی که در معرض خطر هستند. عدم درمان منجر به عوارض و عواقب منفی می شود که از بین بردن آنها دشوار است. اغلب، این بیماری باعث ایجاد آسیب شناسی اندام های داخلی می شود که می تواند باعث مرگ فرد شود. با درمان به موقع، که قطع نشد و منجر به بهبودی شد، پیش آگهی خوب خواهد بود.
پیشگیری
به منظور پیشگیری، پیشگیری از بروز دیسباکتریوز و بیماریهای قارچی توصیه میشود. برای انجام این کار، فرد باید به درستی غذا بخورد، از جمله شیرهای تخمیر شده در رژیم غذایی و همچنین حذف شیرینی ها و غذاهای آردی از آن و عدم مصرف آنتی بیوتیک برای مدت طولانی. بیماران بستری و همچنین کسانی که از سرطان، عفونت HIV، بیماری های سیستم ایمنی و غدد درون ریز، خون رنج می برند، لازم است به طور دوره ای از نظر وجود عفونت های قارچی در بدن معاینه شوند.
در نهایت…
قارچ کاندیدا بسیار رایج استدر طبیعت، آنها بخشی از میکرو فلور طبیعی حفره دهان، اندام تناسلی و روده بسیاری از افراد سالم هستند. تحت تأثیر عوامل منفی، تعداد آنها به سرعت افزایش می یابد، خطر ابتلا به کاندیدیازیس پوست وجود دارد.
به منظور پیشگیری، تشخیص و درمان کاندیدیازیس در زنان باردار، نوزادان، افرادی که شرایط کاری مضر یا دیس باکتریوز روده دارند، توصیه می شود. رعایت تمام توصیه ها و دستورات پزشک به شما امکان می دهد به بهبودی کامل برسید.