در بیشتر موارد، تظاهرات مشخصه پسوریازیس پلاکی گسترده، که عکس آن در زیر است، لکه های قرمز مایل به قرمز با ماهیت التهابی اندکی در بالای پوست در نظر گرفته می شود. نواحی ملتهب با یک لایه لایه برداری خاکستری پوشیده شده است که آزادانه از سطح جدا می شود. در زیر این لایه، نواحی پوست آزادانه آسیب دیده و ممکن است خونریزی کنند. این نواحی پلاک پسوریاتیک نامیده می شوند.
دلایل
شایع ترین علت پسوریازیس ولگاریس پلاکی، استعداد ارثی است. خطر ابتلا به این بیماری در صورت وجود بستگانی در خانواده که از پسوریازیس رنج می برند افزایش می یابد. اما استعداد ژنتیکی به معنای تظاهر خودکار بیماری نیست. برای ظاهر شدن آن، وجود عوامل محرک ضروری است:
- عفونت حاد یا مزمن (سارس، ورم لوزه)؛
- بیماری های مزمن (دیابت، بیماری های دستگاه گوارش)؛
- تحریک (مکانیکی) پوست، آسیب، آفتاب سوختگی یا اصطکاک (پدیده کوبنر، محرک هم شکلاثر)؛
- داروهایی مانند بتابلوکرها، مهارکننده‌های ACE، ضد مالاریا، آنتی‌بیوتیک‌ها و مسکن‌ها؛
- تضعیف ایمنی، بری بری؛
- عفونت باکتریایی؛
- اختلال متابولیک؛
- وضعیت استرسی بدن، اختلالات هیجانی قوی؛
- تغییرات هورمونی قوی (بارداری، بلوغ)؛
- استفاده از محصولات آرایشی نامناسب که باعث خشکی یا تحریک پوست می شوند (محصولات حاوی الکل، اسپری مو)؛
- رژیم غذایی نامناسب، شکست رژیم غذایی، نوشیدن زیاد الکل.
علائم
علائم پسوریازیس پلاکی از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به نوع بیماری بستگی دارد. نواحی عفونت می تواند از وسعت بیماری متفاوت باشد، مناطق کوچکی از بدن را تحت تاثیر قرار دهد یا قسمت بزرگی از بدن را پوشش دهد. شایع ترین علائم پسوریازیس پلاکی عبارتند از:
- بثورات پوستی کوچک در مراحل اولیه؛
- قرمز شدن نواحی عفونی به شکل لکه یا التهاب؛
- تشکیل پوسته ها و/یا پلاک های خاکستری ضخیم؛
- ترکیب پلاک ها در گروه ها؛
- شیوع پسوریازیس در خط رویش موی پوست، که می تواند منجر به ریزش مو شود؛
- خشکی بیش از حد پوست که می تواند منجر به زخم شود؛
- درد در اطراف پوست ملتهب؛
- خارش و سوزش لکه ها و پلاک ها؛ درد مفاصل و عضلات؛
- کمر درد;
- وضعیت بینایی؛
- اختلال در رشد ناخن ها در اندام ها: تغییر شکل صفحه ناخن، شل شدن ناخن، شکنندگی و لمینیت ناخن؛
- تخریب کامل ناخن.
پسوریازیس در چرخه های زمانی رخ می دهد و ممکن است شیوع آن بسته به وضعیت سلامتی کمتر یا بدتر شود. ممکن است بارها و بارها رخ دهد. مرحله بهبودی می تواند از چند هفته تا چند سال طول بکشد.
تشخیص
پسوریازیس به دلیل حرفه ای بودن متخصص پوست به صورت پلاکی یا معمولی و مبتذل تشخیص داده می شود. با بررسی نواحی آسیب دیده، از بیمار سؤالاتی در مورد وضعیت کلی سلامت و زمان ظهور تغییرات پاتولوژیک روی پوست پرسیده می شود. معمولاً این نوع بیماری با شروع حاد با بثورات کوچک رنگ قرمز مشخص می شود. پاپول ها تمایل به افزایش دارند و به پلاک تبدیل می شوند. این ضایعات کانونی یک عامل تشخیصی مهم هستند.
خراشیدن
تشخیص اگر پس از خراش دادن انجام شود:
- پوسته پوسته شدن در زیر لایه اولیه حذف شده یافت می شود (رنگ سفید درخشانی دارد)؛
- فلس ها از یک سطح صاف بیرون زده، به نام "علائم فیلم حرارتی"؛
- چکه های خون رخ می دهد، معمولاً در لایه پایین ظاهر می شوند.
آزمایش آزمایشگاهی بیوپسی پوست. این برای تایید تشخیص و تجویز صحیح درمان ضروری است.
اگر بیماری به مرحله پیشرونده رفته باشد، تغییرات بیوشیمیایی در خون ایجاد می شود. لکوسیتوز ظاهر می شودرسوب گلبول های قرمز شدیدتر است. به همین دلیل است که آزمایش خون برای تشخیص بسیار مهم است. تغییرات می تواند هشدار دهد که سیستم غدد درون ریز مختل شده است. اگر بیمار از درد مفاصل در حال ظهور شکایت داشته باشد، نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس خواهد بود.
بازدید
پسوریازیس پلاکی شاید شایع ترین نوع پسوریازیس تشخیص داده شده باشد که معمولاً به شکل مزمن رخ می دهد. برای انتخاب صحیح دارو درمانی برای پسوریازیس، لازم است به درستی و به موقع نوع آسیب شناسی که در فرد ظاهر شده است، مرحله توسعه، ناحیه آسیب به پوست تعیین شود. بر اساس علائم پزشکی عمومی پذیرفته شده، پسوریازیس پلاکی به انواع زیر تقسیم می شود:
- پسوریازیس پلاکی رایج زمانی تشخیص داده می شود که بیماری بیش از ده درصد از سطح پوست را بپوشاند. این نوع حاد در نظر گرفته می شود و نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. خطر این نوع پسوریازیس این است که به سرعت در سراسر بدن پخش می شود و می تواند پوست سر و اندام های تحتانی (به ویژه پاها، انگشتان) را تحت تاثیر قرار دهد. و این به نوبه خود (به عنوان مثال، به دلیل خاراندن سر، مالش پاها با کفش های ناراحت کننده) می تواند منجر به آسیب پوست و در نتیجه عفونت های قارچی و میکروبی شود.
- پسوریازیس پلاکی مزمن نوعی پسوریازیس است که در صورت عدم شروع به موقع درمان خاص رخ می دهد. شکل مزمن پسوریازیس، به عنوان یک قاعده، در امواج پیش می رود- دوره های بهبودی با دوره های حاد جایگزین می شود. اگر بیمار مبتلا به پسوریازیس مزمن تحت درمان مناسب قرار نگیرد، این بیماری می تواند به آرتریت پسوریاتیک با آسیب به اندام های داخلی تبدیل شود.
- پسوریازیس پلاکی پاپولی شکلی از این بیماری است که در آن علاوه بر پلاک های پوسته پوسته قرمز (لکه ها)، به اصطلاح «پاپول» روی پوست ظاهر می شود. آنها وزیکول های محدب سطحی هستند که در سراسر بدن به شکل حلقه های عجیب و غریب قرار دارند.
بسته به شکل و ظاهر پلاک های پسوریازیس، پسوریازیس به شرح زیر است:
- اگر پلاک مرکز مقعر داشته باشد، در مورد شکل صدف می گویند؛
- پسوریازیس روپیوئیدی با بثورات مخروطی شکل مشخص می شود؛
- با پسوریازیس فیل، پلاک های بزرگ با فلس های متراکم پوشیده شده است؛
- اگر پلاک ها به صورت مارپیچی روی بدن چیده شوند، به این نوع ژیراتا می گویند؛
- اگر محل پاپول ها و پلاک ها از نظر بصری شبیه نقشه باشد، این شکل از پسوریازیس معمولاً جغرافیایی نامیده می شود.
درمان دارویی
درمان دارویی پسوریازیس پلاکی باید جامع و با هدف بازگرداندن سیستم ایمنی خود فرد و از بین بردن علائم خارجی که باعث ناراحتی و ناراحتی زیادی می شود باشد. با توجه به اینکه این بیماری یک بیماری مزمن است، تجویز دارو باید با در نظر گرفتن سایر بیماری های موجود در سابقه عمومی فرد انجام شود تا از تشدید و عوارض جانبی آنها جلوگیری شود.اثرات.
بسته به مرحله پسوریازیس و میزان آسیب به پوست، داروهای زیر توصیه می شود.
سیتواستاتیک
در مرحله حاد فعلی، داروهای گروه سیتواستاتیک به صورت قرص تجویز می شوند:
- "سیکلوسپورین"؛
- "متوترکسات".
در ترکیب با داروهای فوق استفاده از عوامل خارجی به عنوان مثال کرم لانولین و پماد نفتالان ضروری است.
پمادهای هورمونی
اگر این درمان در مرحله حاد پویایی مثبت نداشت، یک دوره کوتاه از داروهای هورمونی توصیه می شود (هم به صورت قرص و هم به صورت پماد هورمونی):
- "هیدروکورتیزون"؛
- "پردنیزولون"؛
- "سیکلوسپورین".
برای بهبود وضعیت عمومی بیمار مبتلا به نوع حاد پسوریازیس پلاکی، باید یک دوره ویتامین از گروه B دریافت کنید.
داروهای غیر هورمونی
در شکل خفیف بیماری، با یک موضع گیری پلاک های کوچک پسوریاتیک، داروهای غیر هورمونی زیر توصیه می شود:
- پماد کلسیپوتریول برای دوره های طولانی (یک یا دو ماهه) مناسب است، برای پلاک های روی صورت استفاده نمی شود و با اسید سالیسیلیک ترکیب نمی شود؛
- "متوترکسات" به شکل قرص، دوز و مدت دوره تعیین می شود.منحصراً توسط پزشک معالج؛
- پماد Lorinden برای دوره های کوتاه مدت مناسب است، در غیر این صورت اعتیاد ایجاد می شود و اثربخشی آن از بین می رود.
درمان عامیانه
در طب عامیانه، نسخه های زیادی برای پسوریازیس پلاکی وجود دارد. محبوب ترین ها عبارتند از:
درمان روزانه مناطق آسیب دیده با ترشی کلم. خود آب نمک نیازی به شستن ندارد. آنها در همان منطقه کار می کنند. نتیجه بعد از 6-8 روز ظاهر می شود: پلاک ها لایه برداری می شوند، پوست تمیز قابل مشاهده است.
تهیه پماد مخصوص. مواد تشکیل دهنده آن عبارتند از:
- قیر توس (150 گرم);
- الکل مالیدن (150 گرم)؛
- زرده تخم مرغ خام (3 عدد)؛
- روغن کافور (قاشق چایخوری).
همه اجزاء مخلوط می شوند. چنین پمادی باید با مناطق آسیب دیده روغن کاری شود. پس از این روش، به مدت 3 روز نیازی به شستشو ندارید. دفعات استفاده از این محصول: سه بار در هفته تا بهبود شرایط پوستی. مخلوطی از این مواد:
- آب آلوئه (1 قسمت)؛
- عسل طبیعی (1 قسمت);
- آب اکالیپتوس (3 قسمت).
مخلوط باید به مدت سه روز و همیشه در یک مکان تاریک نگهداری شود. نواحی بیمار او باید 2-3 بار در روز درمان شود.
معنای اجزای زیر:
- سرکه (200 میلی لیتر)؛
- کره (200 میلی لیتر)؛
- تخم مرغ خام.
همگی کاملاً مخلوط شده و در جای خنک و دور از نور نگهداری می شوند. زمان قرار گرفتن در معرض - 7-8 روز. شدت استفاده - 3-4 بار در روز.
ترکیب گیاهی. ترکیبات آن (به صورت پودر):
- سلاندین خشک؛
- ریشه خاکشیر؛
- توالی چمن.
آنها با قطران توس پر شده اند. مدت زمان برگزاری 4 هفته می باشد. این ابزار برای درمان نواحی آسیب دیده قبل از رفتن به رختخواب استفاده می شود. اثر آن را می توان با جایگزین کردن پماد ویشنوسکی افزایش داد.
تنتور بر اساس دو گل سوفورای کریمه. آنها باید 100 گرم ودکا بریزند. دوره قرار گرفتن در معرض 4 هفته در یک مکان تاریک است. شدت مصرف: یک قاشق چایخوری قبل از غذا، 3-4 بار در روز. دوره درمان 2 ماه است. حمام های درمانی از دم کرده مریم گلی، سلندین و آویشن. آنها باید 15-20 دقیقه مصرف شوند.
