یک فرآیند التهابی که بر غشای مخاطی بینی و سینوس‌های پارانازال (پارانازال) (سینوس‌ها) تأثیر می‌گذارد، سینوزیت نامیده می‌شود. اما اگر این بیماری درمان نشود، ممکن است عارضه ای به شکل سینوزیت ایجاد شود. سینوزیت چگونه خود را نشان می دهد؟ بیایید در این مقاله بدانیم.
بیماری های بینی چیست؟
بسته به محلی سازی، فرآیند التهابی را می توان نامید:
1. فرونتیت - شکست سینوس فرونتال.
2. اتموئیدیت - آسیب به سلول های استخوان اتموئید. این بیماری می تواند عوارض شدید داخل جمجمه ای (مننژیت، آنسفالیت) و داخل چشمی (سلولیت حفره چشم، آبسه پلک) ایجاد کند.
3. اسفنوئیدیت - ضایعه سینوس اسفنوئید.
اتموئیدیت و اسفنوئیدیت به ندرت به صورت مجزا رخ می دهند و اغلب با سینوزیت یا سینوزیت فرونتال همراه هستند.
انواع سینوزیت
بسته به علت سینوزیت، می تواند:
1. رینوژنیک - به عنوان یک عارضه پس از عفونت (آنفولانزا، عفونت حاد تنفسی، سارس) رخ می دهد.
2. هماتوژن - باکتری ها از طریق خون وارد می شوند. این نوع سینوزیت در کودکان شایع تر است.بعد از دیفتری، سرخک.
3. ادنتوژنیک - همچنین در کودکان به دلیل ورود چرک از طریق سینوس تحتانی خود را نشان می دهد. باعث ایجاد چنین سینوزیت پریودنتیت پیچیده، پریوستیت می شود.
4. تروماتیک - آسیب یا شکستگی تیغه بینی باعث ایجاد بیماری می شود.
5. آلرژیک - در نتیجه یک واکنش آلرژیک به یک ماده تحریک کننده رخ می دهد. در این نوع سینوزیت، تورم شدید وجود دارد.
6. وازوموتور - اغلب در افراد نوجوان به دلیل دیستونی گیاهی عروقی رخ می دهد.
همچنین بین سینوزیت حاد و مزمن تمایز قائل شوید.
چگونه سینوزیت در بزرگسالان ظاهر می شود؟
بیماری اغلب خود را نشان می دهد:
- سردرد شدیدی که به دندان ها و گونه ها می رسد؛
- ترشح چسبناک فراوان از مجاری بینی؛
- لرز، دمای بدن بالا، بی حالی، ضعف؛
- احتقان بینی، احساس پری در فک بالا، تشدید شده با کج شدن؛
- اضافه شدن احتمالی سرفه، ایجاد التهاب لوزه؛
- کاهش حس بویایی.
اکنون مشخص شده است که سینوزیت چگونه خود را نشان می دهد. علائم، همانطور که مشاهده می شود، متنوع و نسبتاً ناخوشایند هستند.
علل سینوزیت در بزرگسالان
دلایل اصلی ایجاد سینوزیت عبارتند از:
- آبریزش بینی، اغلب علت استافیلوکوک، پنوموکوک یا استرپتوکوک، علت ویروسی احتمالی (آنفولانزا، پاراآنفلوآنزا، آدنوویروس)؛
- آسیب شناسی دندان، کیست های چرکین، پریوستیت(سینوزیت ادنتوژنیک)؛
- آدنوئید؛
- صدمات، انحنای سپتوم پس از ضربه؛
- رینیت آلرژیک؛
- کاهش ایمنی؛
- پولیپ، اجسام خارجی.
چگونه سینوزیت در کودکان ظاهر می شود؟
در کودکان زیر 2 سال، بیماری مورد نظر ما معمولاً تشخیص داده نمی شود - این به دلیل شکل نگرفتن سینوس های ماگزیلاری است.
در مورد تصویر بالینی، سینوزیت در کودکان با علائم مشابه در بزرگسالان ظاهر می شود. تفاوت اصلی این است که دمای بدن بالا و همچنین قرمزی روی گونه از سمت سینوس ملتهب امکان پذیر است.
سینوزیت در کودکان به دلیل عوارض مکرر خطرناک ترین است. سردرد شدید در کودک علامت اصلی این بیماری است. این به دلیل تجمع مقدار زیادی چرک در صورت اتفاق می‌افتد.
تشخیص
پزشک باید یک تشخیص جامع برای تشخیص بیماری انجام دهد. رویدادهای کلیدی عبارتند از:
1. گوش دادن به شکایات، گرفتن خاطره.
2. باکپوسف، بررسی محتویات شستشوی بینی.
3. اشعه ایکس از سینوس های جانبی، که به شما امکان می دهد تاریکی، کاهش هوا، شفافیت را تشخیص دهید. آموزنده ترین روش تحقیق، زیرا تشخیص محلی سازی فرآیند پاتولوژیک با یک تصویر بالینی پاک شده را امکان پذیر می کند. این در دو برجستگی - جانبی و مستقیم اختصاص داده می شود.
4. توموگرافی کامپیوتری رزونانس مغناطیسی ("استاندارد طلایی" برای افراد مشکوکاسفنوئیدیت).
5. رینوسکوپی.
6. شمارش کامل خون (واکنش التهابی حاد: لکوسیتوز، سرعت رسوب گلبول قرمز، استابوسیتوز).
7. معاینه آندوسکوپی سینوس های پارانازال.
8. مشاوره با دندانپزشک و جراح فک و صورت.
مجموعه اقدامات تشخیصی کاملاً به نحوه نشان دادن سینوزیت بستگی دارد.
عوارض
درمان نابهنگام سینوزیت می تواند منجر به پیامدهای جدی زیر شود:
- مننژیت؛
- اوتیت میانی؛
- یشم;
- سپسیس؛
- آرتریت روماتوئید؛
- اندوکاردیت، میوکاردیت؛
- برونشیت، پنومونی.
سینوزیت مزمن چگونه ظاهر می شود؟
علائم سینوزیت مزمن می تواند تا حدودی خفه شود. اما آنها را می توان تشخیص داد:
- درد هنگام پلک زدن؛
- تورم پلک ها در صبح؛
- سردردهای مکرر؛
- احتقان دائمی بینی؛
- سرفه خشک.
سینوزیت مزمن نیز نیاز به درمان دارد. درمان بیشتر طول می کشد، اما بهبودی کامل امکان پذیر است. خیلی بستگی به نحوه بروز سینوزیت دارد. علائم و درمان معمولاً به هم مرتبط هستند.
درمان سینوزیت
درمان محافظه کارانه سینوزیت به مصرف دارو کاهش می یابد. استفاده از قطره های منقبض کننده عروق، تورم مخاط را تسکین می دهد، رگ های خونی را منقبض می کند، ترمیم می کند.تنفس بینی، میزان ترشحات را کاهش می دهد. بهتر است از قطره های حاوی اکسی متازولین استفاده کنید:
- "Nazivin".
- "Nazol".
- "فازین".
- "عفرین".
- "Tizin" (حاوی A-agonist، باعث انقباض عروق و بهبود تنفس می شود، اثر آن چند دقیقه پس از استفاده رخ می دهد).
آنتی هیستامین ها نیز در مجموعه استفاده می شود:
- "Tefast".
- "Hismanal".
- "لوراتادین".
- "دیازولین".
قطره های آنتی بیوتیکثابت کردند که موثرترین هستند. معروف ترین آنها شامل داروهای "Polydex"، "Bioparox"، "Isofra" است.
آنتی بیوتیک درمانی سیستمی کاملاً به نحوه نشان دادن سینوزیت بستگی دارد. تا 10 روز تعیین شده است.
آنتی بیوتیک های پنی سیلین مورد استفاده قرار می گیرند: آموکسی سیلین ("Flemoxin")، ترکیبی از آموکسی سیلین-کلاوولانات ("Augmentin"، "Panklav"). همچنین ماکرولیدها: Sumamed، Azithromycin، Klacid. سفالوسپورین ها: Sorcef، Cefoperazone، Cefotaxime، Ceftriaxone، Cefoperazone sulbactam.
برای استفاده شدید:
- فلوروکینولون ("Ofloxacin"، "Ciprofloxacin"، "Moxifloxacin");
- کارباپنم ها ("Imipenem"، "Meropinem").
برای بیماری های خفیف تا متوسط، یک نوع قرص از دارو توصیه می شود. برای سینوزیت شدید، آنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شوند.
استفاده موضعی از داروهای ضد باکتری (قطره) فقط برای بیماری خفیف امکان پذیر است.
استفاده ترکیبی از عوامل موضعی و سیستمیک خطر عوارض شدید را کاهش می دهد و روند بهبود را تسریع می کند.
هنگام انتخاب آنتی بیوتیک ها، باید به وجود واکنش های آلرژیک در تاریخچه، داده های باکتریولوژیک (تعیین پاتوژن و حساسیت آن به گروه های مختلف) توجه شود.
علاوه بر این، بسته به اینکه سینوزیت چگونه خود را نشان می دهد، اقدامات کمکی زیر تجویز می شود:
1. ویتامین درمانی تجویز ویتامین های C، A، E.
2. مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی. برای درد شدید، تب با هدف ضد التهاب، ضد درد، تب بر، موارد زیر تجویز می شود: نیمسولید، نیمسیل، نیس، پاراستامول، دیکلوفناک سدیم.
در موارد شدید، جراحی ضروری است.
1. مداخله آندوسکوپی کم تهاجمی.
2. تخلیه محتویات با سوراخ کردن.
کودکان فقط تحت بیهوشی دستکاری می شوند.
موثر در درمان سینوزیت شستشوی سینوس ها با دستگاه مخصوص بدون سوراخ. این روش «فاخته» نام داشت. یکی دیگر از روش های موثر شستشوسینوس های ماگزیلاری استفاده از کاتتر سینوس یامیک است.
موارد کمکی لیزر درمانی، اولتراسوند، UHF است.
پیشگیری از سینوزیت
برای محافظت از خود در برابر ابتلا به چنین بیماری، باید به توصیه های زیر پایبند باشید:
- از مرطوب کننده ها استفاده کنید؛
- انجام نظافت کانون های مزمن عفونت؛
- به طور مرتب تحت معاینه پیشگیرانه در دندانپزشک قرار بگیرید، پوسیدگی را به موقع درمان کنید؛
- تقویت نیروهای مقاومتی بدن، ویتامین درمانی کم اهمیت نیست؛
- به طور منظم در ناحیه برآمدگی سینوس های ماگزیلاری ماساژ دهید؛
- برای جلوگیری از تشدید ناقل باکتریایی (شستن مجاری بینی با محلول های نمکی، هنگام کاشت استافیلوکوک، تورونداها را با محلول الکلی کلروفیلپت قرار دهید).
- درمان رینیت آلرژیک، تب یونجه؛
- در صورت نیاز به چنین درمانی، از اصلاح جراحی عیوب سپتوم خودداری نکنید.
ما به چگونگی بروز سینوزیت در بزرگسالان نگاه کردیم. علائم به طور کامل در این مقاله توضیح داده شده است. اگر حداقل چند نشانه در خود مشاهده کردید، تردید نکنید و نکشید - به پزشک مراجعه کنید.
