یکی از روش های آموزنده تشخیصی فلوروگرافی ریه است. این تکنیک در برنامه امتحانات حرفه ای اجباری گنجانده شده است. اگر علائم خاصی ظاهر شود، پزشک ممکن است فلوروگرافی را بدون برنامه تجویز کند. این به شما امکان می دهد بیماری های ناحیه قفسه سینه را در مراحل اولیه رشد شناسایی کنید. روش، ویژگی های آن، تفسیر نتایج چیست - همه اینها به تفصیل در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
توضیحات کلی
فلوروگرافی ریه یک روش تشخیصی و پیشگیرانه است که به شما امکان می دهد اندام های قفسه سینه را بررسی کنید. این یک مطالعه غربالگری است. هنگامی که علائم خاصی ظاهر می شود که نشان دهنده ایجاد یک بیماری خاص است، می توان آن را تجویز کرد.
روش تشخیصی ارائه شده خیلی وقت پیش ظاهر شد. اولین بار در سال 1896 استفاده شد. در آن زمان از آن استفاده می شدتشخیص سل از آن زمان، فناوری انجام فلوروگرافی به طور قابل توجهی بهبود یافته است. روش‌های مدرن تشخیصی نسبت به روش‌هایی که در گذشته در تعدادی از شاخص‌ها استفاده می‌شد، برتری دارند.
در روسیه، فلوروگرافی به طور گسترده برای تشخیص سل در مراحل اولیه در دهه 40 قرن گذشته مورد استفاده قرار گرفت. این یک روش کارآمد و آموزنده بود. استفاده انبوه از آن باعث توسعه پایه فنی شد. اپتیک، صفحه نمایش و ژنراتور جدید ظاهر شد. فلوروگرافی در همه جا وارد عمل پزشکی شد.
امروزه تقریباً هر کلینیکی این روش را انجام می دهد. یک عکس فوری از فلوروگرافی ریه های امروزی را می توان به صورت دیجیتال یا کلاسیک به دست آورد. این روش چندین نام دارد. به آن فلوروگرافی اشعه ایکس، عکاسی رادیویی یا عکاسی اشعه ایکس نیز می گویند. با این حال، بین فلوروگرافی و رادیوگرافی تفاوت وجود دارد.
ویژگی های متمایز
مفهوم فلوروگرافی یا اشعه ایکس از ریه ها تا حدودی متفاوت است. با این حال، بسیاری بر این باورند که این دو مفهوم یکسان هستند. فلوروگرافی کلاسیک با هزینه کم و دوز تابش کم مشخص می شود. با این حال، کیفیت تصاویر به دست آمده در طی چنین روشی بدتر از رادیوگرافی خواهد بود. این به اجازه آنها مربوط می شود.
فلوروگرافی تصاویری را ارائه می دهد که کیفیت آنها وجود پاتولوژی را نشان می دهد. در این صورت، بیمار برای تشخیص باید تحت اشعه ایکس قفسه سینه قرار گیرد. این تکنیک به شما امکان می دهد تصاویر بزرگ و با کیفیتی دریافت کنیدکه بسیار بالاتر خواهد بود. فلوروگرافی بیشتر به روش های پیشگیرانه اشاره دارد. انجام آن برای تعداد زیادی از افراد آسان است، که هنگام گذراندن معاینات پزشکی ضروری است.
هنگامی که پرسیده می شود هر چند وقت یکبار می توان رادیوگرافی قفسه سینه انجام داد، باید دوز تابش این روش را در نظر گرفت. می توان آن را با تشعشعات طبیعی که یک فرد در طول سال دریافت می کند مقایسه کرد. بنابراین، با فلوروگرافی، بدن دوز تابش را مانند 10 روز در شرایط طبیعی دریافت می کند. 0.2-0.25 mSv است. هنگام عکسبرداری با اشعه ایکس از ریه ها، یک فرد 1.5 برابر بیشتر دوز تابش دریافت می کند.
طبق استانداردهای تعیین شده، فرد می تواند دوز تشعشع را در فرآیند اشعه ایکس معادل 1 mSv در سال دریافت کند. اگر در طول سال دیگر از این اقدامات تشخیصی استفاده نشود، می توان 4-5 بار فلوروگرافی و رادیوگرافی ریه ها را فقط 2-3 بار انجام داد.
با این حال، شایان ذکر است که فلوروگرافی فیلم کلاسیک امروزه عملاً متعلق به گذشته است. کلینیک های مدرن این روش را روی تجهیزات دیجیتال انجام می دهند. دوز تابش در این مورد تنها 0.03-0.06 mSv است. این روش امروزه فلوروگرافی نیز نامیده می شود. بنابراین، تفاوت بین چنین رویه‌هایی در شرایط مدرن عملاً از بین رفته است.
هر چند وقت یکبار باید آزمایش بدهم؟
وقتی می پرسید هر چند وقت یکبار می توانید فلوروگرافی ریه ها را انجام دهید، باید نشانه های معاینه را در نظر بگیرید. تعداد معاینات در سال به نوع تجهیزات و دوز تابش بستگی دارد. همچنین در نظر بگیرید که کدام اشعه ایکس وچند بار یک نفر. به عنوان مثال، پس از انجام توموگرافی کامپیوتری، هیچ عکسبرداری با اشعه ایکس برای سال آینده توصیه نمی شود. با این حال، اگر در دندانپزشکی از یک دندان رادیوگرافی گرفته شود، دوز تابش ناچیز خواهد بود.
روش ارائه شده را می توان به منظور پیشگیری یا تشخیص انجام داد. در حالت اول، فلوروگرافی به عنوان بخشی از معاینات در طول معاینه فیزیکی انجام می شود. برای نمایندگان مشاغل مختلف، تعداد دفعات اجباری چنین معایناتی کاهش می یابد.
بنابراین شهروندان غیر شاغل باید هر 2 سال یکبار عکسبرداری با اشعه ایکس انجام دهند. اکثر مشاغل سالی یک بار نیاز به گذراندن چنین امتحانی دارند. برای کارمندان موسسات آموزشی کودکان، پزشکی، سازمان های بهداشتی اجباری است. همچنین، روش مشابهی برای افرادی که بیماری های مزمن ریه، دستگاه تناسلی ادراری یا دیابت دارند، نشان داده می شود. هنگام انجام پرتودرمانی یا کورتیکواستروئید درمانی، فلوروگرافی یک بار در سال نیز ضروری است.
دو بار در سال نمایندگان برخی از مشاغل باید معاینه مشابهی را انجام دهند. اینها شامل پرسنل نظامی، کارمندان داروخانه های سل، بیمارستان های زایمان است. این قانون برای افرادی که مبتلا به سل بوده اند یا افراد آلوده به HIV نیز اعمال می شود. محکومانی که در زندان نگهداری می شوند نیز سالی دو بار تحت عکسبرداری با اشعه ایکس قرار می گیرند.
نشانه ها
فلوروگرافی ریه نه تنها برای اهداف پیشگیرانه، بلکه برای اهداف تشخیصی نیز انجام می شود. وقتی درد قفسه سینه رخ می دهد،سرفه های طولانی مدت و همچنین تنگی نفس، پزشک بیمار را برای معاینه اشعه ایکس ارجاع می دهد. این یک معاینه آموزنده (در حین کار با تجهیزات مدرن) است که امکان تشخیص پنومونی، سل، التهاب سیستم تنفسی، ضایعات پلور، نئوپلاسم ها، آمفیزم را فراهم می کند.
افرادی که با زنان باردار در یک خانه زندگی می کنند نیز باید فلوروگرافی انجام دهند. این یک روش اجباری برای همه ساکنان بزرگسال آپارتمان است.
فلوروگرافی به شما امکان می دهد اجسام خارجی در قفسه سینه، بیماری قلبی و همچنین عروق بزرگ را تشخیص دهید. هنگام استفاده از تجهیزات مدرن، می توان تجمع گازها یا نفوذ، حفره هایی با ماهیت غیر فیزیولوژیکی را نیز مشاهده کرد.
این روش نیازی به آماده سازی ندارد. با این حال، شایان ذکر است که فلوروگرافی ریه یک فرد سیگاری به طور قابل توجهی با تصاویر قفسه سینه افراد غیر سیگاری متفاوت است. شما باید حداقل 2 ساعت قبل از عمل سیگار را ترک کنید. سیگار کشیدن عروق خونی را منقبض می کند. این در تصویر قابل مشاهده خواهد بود. در این صورت الگوی پارچه ها تغییر می کند. این می تواند به عنوان یک آسیب شناسی در هنگام رمزگشایی درک شود.
موارد منع مصرف
فلوروگرافی ریه های سالم ویژگی های مشخصی دارد. یک پزشک با درجه احتمال بالا قادر خواهد بود وجود پاتولوژی های خاصی را تعیین کند. با این حال، هر فردی نمی تواند تحت فلوروگرافی قرار گیرد. تعدادی از موارد منع مصرف وجود دارد.
بنابراین، چنین معاینه ای نیستبرای زنان باردار و کودکان زیر 15 سال انجام می شود. این موارد منع مصرف نسبی هستند. اگر راه دیگری برای تشخیص بیماری وجود نداشته باشد، این روش برای کودکان و زنان باردار انجام می شود.
واقعیت این است که تشعشعی که در طول عکس فوری وارد بدن می شود، بر سلول های جوان و در حال رشد تأثیر می گذارد. بنابراین، وقتی در معرض دوز استاندارد قرار می گیرد، عملاً هیچ چیز یک مرد بالغ را تهدید نمی کند. زن حامله ای که بچه دار می شود در وضعیت بازسازی سیستم های بدن قرار دارد. در این حالت جنین دائما در حال رشد است. اگر کودک در دوران بارداری در معرض اشعه قرار گیرد، می تواند منجر به آسیب شناسی های جدی و ناهنجاری های رشدی شود.
بنابراین، چنین روشی نه زودتر از هفته بیست و پنجم بارداری، در حالی که از تجهیزات حفاظتی ویژه استفاده می شود، انجام می شود. در دوران کودکی، اشعه ایکس به دلایل مشابه ایمن نیست.
چگونه این کار را انجام می دهند؟
رمزگشایی فلوروگرافی ریه بلافاصله پس از دریافت تصاویر یا ظرف چند روز انجام می شود. این بستگی به نوع تجهیزات و ویژگی های معاینه دارد.
برای انجام فلوروگرافی، باید به یک کلینیک خصوصی یا دولتی مراجعه کنید. پزشک ابتدا اطلاعات پاسپورت بیمار را پر می کند. همچنین باید از پزشک معالج ارجاع داشته باشید، کتاب پزشکی. پس از پر کردن فرم مورد نیاز، به بیمار پیشنهاد می شود که به مطب مراجعه کند.
در اینجا باید لباس ها را از بالاتنه جدا کنید. تمام اشیاء فلزی (لوازم جانبی، جواهرات) نیز باید برداشته شوند. اگر گوشواره روی گوش وجود دارد، می توان آنها را رها کرد. ولیهمه موارد از گردن برداشته می شوند.
بعد، بیمار روی یک سکوی ویژه می ایستد. برمی گردد تا با بشقاب مخصوص روبرو شود. این صفحه نمایشی است که پرتوهای دستگاه اشعه ایکس را دریافت می کند. یک تکیه گاه چانه برای چانه وجود دارد. این به شما امکان می دهد موقعیت صحیح بدن را بگیرید. دکتر ارتفاع صفحه را تنظیم می کند.
بعد، بیمار با قفسه سینه محکم روی صفحه فشار داده می شود. به دستور پزشک، باید یک نفس عمیق بکشید. چند ثانیه در این موقعیت باقی می ماند. در حین انجام این کار نمی توانید حرکت کنید. در این مرحله، تجهیزات پرتو اشعه ایکس را به سمت بیمار هدایت می کند. تصویر به دست آمده یا روی فیلم رها می شود یا به صفحه رایانه منتقل می شود.
با دانستن نحوه انجام فلوروگرافی ریه، می توانید ویژگی های رمزگشایی نتیجه را مرور کنید.
نتیجه
آیا فلوروگرافی پنومونی یا سایر آسیب شناسی ها را با احتمال بالایی نشان می دهد؟ پاسخ به این سوال به کیفیت تجهیزات و حرفه ای بودن پزشکان بستگی دارد. نتایج مثبت یا منفی کاذب امروزه بسیار نادر است. این به دلیل ویژگی های فیزیولوژیکی خاص بیمار و همچنین کیفیت تصاویر است.
تراکم بافت های بدن یکسان نیست. هرچه قوی تر باشند، تصویر در تصویر روشن تر خواهد بود. هر رادیولوژیست می داند که بافت سالم چگونه است. اما گاهی اوقات یک تیرگی غیر مشخص در ریه ها در فلوروگرافی قابل تشخیص است. این چه چیزی است، فقط یک متخصص می تواند پاسخ دهد. گاهی اوقات یک معاینه اضافی لازم است.
اغلب تصویر شده استتغییرات قابل مشاهده است که ناشی از تکثیر غیر معمول بافت همبند است. برای تعیین اینکه این بیماری به کدام دسته از آسیب شناسی ها تعلق دارد، پزشک محل چنین تغییری را ارزیابی می کند. این می تواند فیبروز، اسکلروز، درخشندگی، سایه، زخم و غیره باشد.
همچنین می توانید ضخیم شدن دیواره برونش ها، رگ های خونی را مشاهده کنید. حفره های موجود در ریه ها، به ویژه آنهایی که حاوی مایع هستند، نیز به وضوح در تصویر قابل مشاهده هستند. شایان ذکر است که همه تغییرات پاتولوژیک در تصویر قابل مشاهده نیستند.
سایه های خالدار، ریشه های سنگین
آیا فلوروگرافی پنومونی را نشان می دهد؟ این سوال مورد توجه برخی از بیماران است. شایان ذکر است که چنین آسیب شناسی با استفاده از روش تشخیصی ارائه شده همیشه امکان پذیر نیست.
با این حال، تعدادی انحراف وجود دارد که به وضوح در تصاویر قابل مشاهده است. اینها شامل سایه های کانونی است. اگر در قسمت پایین ریه ایجاد شوند، به احتمال زیاد ذات الریه هستند. اما پزشک تشخیص نهایی را می دهد. در این مورد، سایه ها می توانند تا 10 میلی متر قطر داشته باشند. اگر چنین سایه هایی با افزایش الگوی عروق همراه باشد، دارای لبه های ناهموار باشد و همچنین می توانید اتصال چندین نقطه را مشاهده کنید، پزشک تشخیص نهایی را انجام می دهد. این ذات الریه است.
گاهی اوقات تیرگی بالایی در ریه ها در فلوروگرافی مشخص می شود. آنچه که هست به شما امکان می دهد به نوع تصویر پاسخ دهید. این اغلب یک علامت سل است.
هنگام دریافت نتیجه "ریشه های سفت"، پزشک ممکن است بگوید که بیمار از برونشیت یا سایر بیماری های التهابی حاد رنج می برد. تصویر مشابهی نیز وجود داردویژگی یک عکس فوری از ریه های افرادی که سیگار می کشند.
طبقه بندی پلوراپیکال، سینوس، چسبندگی و تغییرات دیافراگمی
تعدادی از اشیاء وجود دارد که شواهدی از آسیب شناسی ندارند. یکی از آنها لایه بندی پلوراپیکال است. نشان دهنده بیماری های گذشته (سل) است. همچنین چسبندگی ها به چنین تشکل هایی تعلق دارند. آنها توسط یک بیماری التهابی قبلی ایجاد می شوند.
تغییرات در دیافراگم می تواند ناشی از چاقی، بیماری های دستگاه گوارش یا پلورس باشد. در برخی موارد، این یک آسیب شناسی ارثی است.
ریه های سالم با وجود سینوس های آزاد مشخص می شوند. اگر مهر و موم شوند، این نشان دهنده توسعه آسیب شناسی است. چنین چین هایی نیز ممکن است با مایع پر شوند. این وضعیت نیاز به درمان فوری دارد.
جابجایی مدیاستن
آیا فلوروگرافی همیشه سرطان ریه را نشان می دهد؟ این تنها با استفاده از تجهیزات بسیار دقیق با گسترش زیاد امکان پذیر است. سپس چنین آسیب شناسی را می توان در مراحل اولیه مشاهده کرد. هر چه تصویر بدتر باشد، احتمال اینکه متوجه نئوپلاسم نشوید بیشتر است. جابجایی مدیاستن که از یک طرف مشاهده می شود، در صورت وجود بیماری مشابه قابل تشخیص است.
با این حال، این وضعیت بافت ها را می توان با تجمع مایع، هوا نیز تعیین کرد. در هر صورت، چنین وضعیتی نیاز به اصلاح فوری، تشخیص اضافی دارد.
با توجه به ویژگی های فلوروگرافی ریه می توان به اهمیت این روش تشخیصی پی برد. این روش در هنگام بازرسی الزامی است. همچنین، تجهیزات جدید فلوروگرافی را آموزنده می کندروش تشخیصی برای تعدادی از بیماری ها.
