یکی از گروه های آنتی بیوتیک های بسیار موثر سفالوسپورین ها هستند. آنها در اواسط قرن بیستم کشف شدند، اما در سال های اخیر داروهای جدید بسیاری به دست آمده است. در حال حاضر پنج نسل از این آنتی بیوتیک ها وجود دارد. رایج ترین سفالوسپورین ها در قرص ها. آنها در برابر بسیاری از عفونت ها کاملاً مؤثر هستند و حتی توسط کودکان خردسال نیز به خوبی تحمل می شوند. مصرف آنها راحت است و اغلب انتخاب پزشکان برای درمان بیماری های عفونی هستند.
توسعه تاریخی این گروه از آنتی بیوتیک ها
در دهه 40 قرن بیستم، دانشمند ایتالیایی برودزو، هنگام مطالعه پاتوژن های حصبه، قارچی با فعالیت ضد باکتریایی کشف کرد. ثابت شده است که در برابر باکتری های گرم مثبت و گرم منفی موثر است. بعدها، دانشمند ماده ای به نام سفالوسپورین C را از این قارچ جدا کرد. بر اساس آن، داروهای ضد باکتریایی شروع به ایجاد کردند که در گروه سفالوسپورین ها متحد شدند. مشخص شد که آنها به پنی سیلیناز مقاوم بودند و تبدیل شدنددر مواردی که پنی سیلین بی اثر بود استفاده می شود. اولین داروی این گروه سفالوریدین بود.
در حال حاضر پنج نسل سفالوسپورین وجود دارد که بیش از 50 دارو را ترکیب می کند. علاوه بر آماده‌سازی‌های مبتنی بر قارچ، عوامل نیمه مصنوعی نیز ایجاد شده‌اند که پایدارتر بوده و طیف اثر گسترده‌تری دارند.
این آنتی بیوتیک ها چگونه کار می کنند؟
اثر ضد باکتریایی سفالوسپورین ها بر اساس توانایی آنها در تخریب آنزیم هایی است که اساس غشای سلولی باکتری را تشکیل می دهند. بنابراین، آنها فقط در برابر میکروارگانیسم های در حال رشد و تکثیر فعال هستند. داروهای دو نسل اول در عفونت های استافیلوکوک و استرپتوکوک موثر بودند، اما توسط بتالاکتامازهای تولید شده توسط باکتری های گرم منفی از بین رفتند. آخرین نسل از داروها، که در آن ماده فعال اصلی استخراج شده از قارچ، با مواد مصنوعی مرتبط بود، ثابت شد که پایدارتر هستند. آنها برای بسیاری از عفونت ها استفاده می شوند اما در برابر استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها موثر نبوده اند.
طبقه بندی سفالوسپورین ها
می توانید این داروها را بر اساس معیارهای مختلف به گروه هایی تقسیم کنید: با توجه به طیف اثر، اثربخشی یا روش مصرف. اما رایج ترین آنها طبقه بندی آنها بر اساس نسل است:
- آنتی بیوتیک های نسل اول در دهه 60 قرن بیستم به دست آمد. اینها سفالکسین، سفازولین، سفادروکسیل و دیگران هستند. آنها در حال حاضر آنالوگ ها و اشکال آزادسازی زیادی دارند: به شکل تزریق، قرص، کپسول یاتعلیق؛
- نسل دوم آنتی بیوتیک ها نسبت به بتالاکتاماز مقاوم تر هستند. اغلب از چنین سفالوسپورین هایی در قرص استفاده می شود: "Cefuroxime axetil" و "Cefaclor"؛
- نسل سوم شامل Cefixime، Ceftibuten، Cefotaxime و دیگران است؛
- در نسل چهارم، فقط داروهای تزریقی وجود دارد. آنها قبلاً به بتالاکتاماز مقاوم هستند و طیف وسیع تری از فعالیت در برابر باکتری های گرم مثبت دارند. اینها "Cefipim" و "Cefpir" هستند؛
- سفالوسپورین های نسل 5 اخیراً به دست آمده اند. آنها همچنین هنوز به صورت قرص در دسترس نیستند، اما تزریق این داروها در برابر بسیاری از عفونت ها بسیار مؤثر است.
حوزه سفالوسپورین
این داروها کاملاً مؤثر هستند، اما همه میکروارگانیسم ها تحت تأثیر آنها قرار نمی گیرند. سفالوسپورین های بی فایده ممکن است علیه انتروکوک، پنوموکوک، لیستریا، سودوموناس، کلامیدیا و مایکوپلاسما باشند. اما بیماری های زیر به راحتی توسط آنها قابل درمان است:
- سیستیت، پیلونفریت، اورتریت و سایر عفونت های کلیه؛
- گلودرد استرپتوکوکی؛
- بیماری های عفونی دستگاه تنفسی فوقانی؛
- اوتیت میانی؛
- سینوزیت؛
- برونشیت حاد و مزمن؛
- سوزاک؛
- شیگلوز؛
- فورونکولوز؛
همچنین برای پیشگیری از عفونت های بعد از عمل موثر هستند.
عوارض جانبی این داروها
قرص سفالوسپورینبه راحتی قابل تحمل است، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد شکم، حالت تهوع، استفراغ و اسهال شود. با تزریق دارو، احساس سوزش و واکنش التهابی در محل تزریق امکان پذیر است. معمولاً سفالوسپورین ها سمیت کمی دارند و حتی توسط کودکان خردسال نیز به خوبی تحمل می شوند. مانند تمام داروهای ضد باکتری، آنها می توانند باعث واکنش های آلرژیک و مشکلات کبدی و کلیوی شوند. همچنین امکان تغییر تصویر خون وجود دارد. معمولاً درمان تزریقی با سفالوسپورین ها تحت نظارت پزشک در یک مرکز پزشکی انجام می شود. در چنین مواردی می توان از عوارض جانبی جدی جلوگیری کرد. در درمان سرپایی، که در آن سفالوسپورین ها در قرص ها استفاده می شود، باید به شدت دستورالعمل ها را دنبال کنید و داروهای اضافی را برای جلوگیری از دیس باکتریوز مصرف کنید. به همین دلیل است که چنین داروهایی را نمی توان به طور مستقل و بدون تجویز پزشک استفاده کرد.
چرا سفالوسپورین ها در قرص ها بیشتر استفاده می شوند
قیمت نقش مهمی در این موضوع دارد. از این گذشته ، شما نیازی به خرید اضافی سرنگ و محلول ندارید ، هزینه خدمات پرسنل پزشکی را بپردازید. قرص های یک دوره درمان را می توان از 50 تا 250 روبل خریداری کرد، یک تعلیق گران تر است - حدود 500.
اثر روانی نیز بسیار مهم است. بسیاری از بیماران، به ویژه کودکان، به واقعیت تزریق بسیار حساس هستند.
تزریق ممکن است باعث واکنش های التهابی موضعی شود. به همین دلیل است که روش درمان گام به گام به طور فزاینده ای در پزشکی مورد استفاده قرار می گیرد، هنگامی که وضعیت بیمار بهبود می یابد، آنها به مسیر خوراکی تغییر می کنند.دارو. این به ویژه در عمل کودکان کاربرد دارد. و به طور کلی برای درمان کودکان سعی می شود از آنتی بیوتیک های گروه سفالوسپورین در قرص استفاده کنند. این بیشتر در درمان عفونت های غیر شدید قابل توجیه است. اما در هر صورت، باید به توصیه پزشک اعتماد کنید. فقط یک متخصص می تواند تعیین کند که آیا سفالوسپورین در این مورد کمک می کند یا خیر.
دستورالعمل استفاده
قرص ها یا کپسول هایی که این آنتی بیوتیک ها در آنها تولید می شود، باید کاملاً با توصیه پزشک مصرف شوند.
معمولاً برای بزرگسالان هر ۶ تا ۱۲ ساعت ۱ گرم از دارو تجویز می شود. برای کودکان، دوز با در نظر گرفتن وزن محاسبه می شود و دارو بیش از سه بار در روز تجویز نمی شود. برای سهولت در دوز، قرص هایی با نوار تقسیم کننده و همچنین شربت و سوسپانسیون تولید می شود که طعم مطبوعی دارند. در این شکل است که سفالوسپورین ها اغلب برای درمان کودکان استفاده می شوند. این داروها را فقط در نوزادان کمتر از 3 ماه استفاده نکنید. اغلب، دوره درمان 7-10 روز طول می کشد، اما همه اینها به وضعیت بیمار بستگی دارد. معمولاً پس از بهبودی، لازم است تا 2 تا 3 روز دیگر مصرف دارو را ادامه دهید. بهتر است دارو بعد از غذا مصرف شود، بنابراین سفالوسپورین های موجود در قرص ها بهتر جذب می شوند. این دستورالعمل همچنین هشدار می دهد که آنها باید همزمان از داروهای ضد قارچ و داروهای ضد دیس باکتریوز استفاده کنند.
سفالوسپورین های سه نسل اول
اینها داروهایی هستند که قبلاً مورد مطالعه، استفاده طولانی مدت و رایج هستند. بسیاری از آنها به اشکال مختلف وجود دارند:
- در پودر برای آماده سازی محلولبرای تزریق؛
- در پودر برای تهیه سوسپانسیون؛
- در کپسول؛
- در قرص های حاوی دوزهای مختلف ماده فعال؛
- در شربت برای کودکان.
همه این داروها اغلب برای درمان عفونت های خفیف دستگاه تنفسی فوقانی، دستگاه تناسلی ادراری، پوست و بافت های نرم تجویز می شوند. از نسل اول تا سوم این آنتی‌بیوتیک‌ها، فعالیت در برابر باکتری‌های گرم منفی افزایش می‌یابد، اما میکروارگانیسم‌های گرم مثبت در برابر آنها مقاوم‌تر می‌شوند.
نسل اول این آنتی بیوتیک ها، علاوه بر داروهایی که نام آنها مستقیماً نشان دهنده تعلق آنها است، شامل بیودروکسیل، کفلکس، پالیترکس، سفریل و سولکسین است. سفالوسپورین های نسل 2 در قرص ها بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند، زیرا کارایی بالای آنها ترکیبی است. با تحمل خوب. معروف ترین داروها Zinnat، Suprax، Aksosef، Zinoximor و Ceclor هستند. نسبتاً اخیراً آنتی بیوتیک ها - سفالوسپورین ها در قرص های نسل 3 شروع به تولید کردند. آنها را می توان تحت نام های زیر یافت: "Orelox"، "Cedex" و دیگران. آنها اغلب در طب اطفال استفاده می شوند.
سفالوسپورین های مدرن
آنتی‌بیوتیک‌های این گروه، متعلق به نسل‌های چهارم و پنجم، نسبتاً اخیراً ظاهر شدند. آنها متعلق به داروهای ضد باکتری نیمه مصنوعی هستند و طیف گسترده ای دارنداقدام.
در حالی که این داروها فقط به صورت تزریقی تجویز می شوند، بهترین عملکردشان این است. دانشمندان نمی توانند اطمینان حاصل کنند که قرص های سفالوسپورین بدون از دست دادن فعالیت خود به سرعت جذب می شوند. از نسل چهارم، چنین داروهایی اغلب استفاده می شود: Maksipim، Cefepim، Isodepom، Kaiten، Ladef، Movizar و دیگران. همه آنها در شرایط ثابت برای درمان عفونت های شدید استفاده می شوند. اخیراً آنتی بیوتیک های نسل 5 - "Ceftozolan" و "Ceftobiprol Medokaril" ظاهر شده اند. آنها حتی در برابر اکثر میکروارگانیسم های شناخته شده موثرتر بودند.
