هر اختلال شخصیتی شامل سیستمی از ویژگی هایی است که استانداردهای رفتاری پذیرفته شده عمومی جامعه را نقض می کند. بیمار در هر سناریویی نگرش منفی جامعه را تجربه می کند و در نتیجه سازگاری با مشکل مواجه می شود. درمان چنین اختلالاتی دشوار است، زیرا فرد تقصیر را به محیط خود منتقل می کند، محیطی که او را درک نمی کند و نیازی به کمک پزشکی احساس نمی کند. انواع مختلفی از اختلالات شخصیت وجود دارد. این مقاله بر روی اختلالات کودکان تمرکز خواهد کرد.
چرا؟
اختلال شخصیت نوزادی بر اساس ICD-10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) متعلق به بخش "سایر اختلالات شخصیتی خاص" (F60.8) است. یکی از عوامل شایع در بروز این بیماری، وراثت است. علاوه بر داشتناجدادی با آسیب‌شناسی روانی، والدین الکلی را نیز می‌توان به دلایلی نسبت داد: کودکان بیمار اغلب در چنین خانواده‌ای متولد می‌شوند.
عصبانیت و پرخاشگری کنترل نشده می تواند باعث عدم تعادل هورمونی شود. اغلب علت تمایل به حالت های افسردگی تولید ناکافی هورمون شادی - اندورفین است.
برخی از علائم در کودکان را می توان با شرایط رشد نامناسب توضیح داد. به عنوان مثال، بیش فعالی نتیجه کمبود فضا، سفتی حرکت است. والدین ناپایدار عاطفی یا افراد دیگری که دائماً در کنار کودک هستند باعث نگرانی می شوند. اما جو متعادل در خانواده به کاهش شدت علائم اختلالات کمک می کند.
علائم اختلال شخصیت نوزادی
ذهن بیمار مبتلا به این بیماری روانی به شدت ناپخته است. او خود را با موقعیت های استرس زا سازگار نمی کند: مانند یک کودک، فردی که به "اختلال شخصیت نوزادی" تشخیص داده می شود قادر به برنامه ریزی نیست، گیج و خجالتی است.
بیماری را می توان از قبل در نوجوانی تشخیص داد. تغییرات مداوم در سطوح هورمونی در نوجوانان اغلب باعث جهش عاطفی می شود. در شناسایی یک اختلال شیرخوارگی در کودکان مبتلا به برخی اختلالات روانی مشکلاتی وجود دارد که می‌توان از آن به عنوان دلیلی برای این تشخیص استفاده کرد. باید درک کرد که استفاده از آن زمانی که یک فرد در حال حاضر 16 سال دارد بهینه است.
با افزایش سن، علائم بیشتر می شودبیان. این اختلال خود را در این واقعیت نشان می دهد که بیمار نمی تواند هیچ هیجانی را کنترل کند: شادی، ترس، خشم، اضطراب.
زندگی در دنیایی خیالی، فرد مبتلا به اختلال شخصیت نوزادی نمی تواند با واقعیت های خشن کنار بیاید. مواجهه با مشکلات باعث ایجاد وحشت در چنین افرادی می شود. علاوه بر این، آنها به راحتی هیجان‌انگیز، هیجان‌انگیز، ترسناک هستند و از مسئولیت دوری می‌کنند، آنها اغلب تغییرات خلقی را تجربه می‌کنند.
این نوع تظاهرات آسیب‌شناختی در هنجار قابل قبول گنجانده نمی‌شود، بنابراین اختلال را با ویژگی‌های شخصیتی برجسته (تکلید) که در مرز هنجار هستند اشتباه نگیرید. تفاوت این است که فردی که لهجه دارد مشکلی در تنظیم کردن ندارد.
انواع اختلالات شیرخواران
بسته به علائم و وضعیت عاطفی بیمار، 4 نوع از اختلالات نوزادی را می توان تشخیص داد:
- مرز نوسانات خلقی شدید را نشان می دهد. این بیماری اغلب پس از بلوغ ادامه می یابد.
- اختلال ضد اجتماعی شامل بی میلی کامل به تعامل با جامعه، ایجاد شراکت و دوستی است.
- اختلال خودشیفتگی یک گرایش ناسالم و غیرقابل کنترل به قدرت، اقتدارگرایی است.
- اختلال نمایشی در حسادت، میل به دستکاری، جلب توجه از طریق رفتار غیرعادی و بیش از حد احساسی بیان می شود.
آیا بیمار مبتلا به اختلال شیرخوارگی باید در ارتش خدمت کند؟
به دلیل فشارهای عصبی مداوم، بیماران مبتلا به اختلال شخصیت شیرخوار اجازه ورود به ارتش را ندارند. همین امر در مورد هر خدمت در شرایط نظامی، کار در سازمان های اجرای قانون صدق می کند.
الگوهای عمومی درمان
درمان اختلال شخصیت کودکان معمولاً دشوار است. پیچیدگی درمان را می توان با این واقعیت توضیح داد که روان درمانگران اغلب مجبورند با افرادی کار کنند که در مرحله پیشرفته بیماری با علائم مشخص هستند. موفقیت درمان نیز تا حد زیادی به تشخیص با کیفیت بالا بستگی دارد.
اغلب متخصصان درمان را با روش های روان درمانی انجام می دهند. وقتی علائم ناهنجاری های دیگر به اختلال شخصیت نوزاد اضافه می شود، متخصصان با دارو درمان می کنند.
درمان اختلال مرزی شیرخواران
درمان این نوع اختلال اغلب شامل یک برنامه انعطاف پذیر است که تکنیک های مختلف را ترکیب می کند. می توان از روش های زیر استفاده کرد:
- درمان رفتاری شناختی (با هدف از بین بردن الگوهای فکری منفی از ذهن بیمار).
- رفتاردرمانی دیالکتیکی (مهارت های مقابله ای را توسعه می دهد).
- شناختی - مبتنی بر آگاهی (پیشگیری از عود با توجه به ذهن و تفکر بیمار).
- گروه درمانی.
- جستجوی نقطه ای در میدان بینایی بیمار که تماس چشمی با آن منجر به بهبود می شود.حالت (Brainspotting).
درمان اختلال تئاتری کودکان
موثرترین روش برای مقابله با این مشکل گروه درمانی است. ارتباط با تیم به ایجاد فضای اعتماد و درک متقابل لازم برای درمان کمک می کند. روش های دیگر در ترکیب با گروه درمانی استفاده می شود:
- شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی.
- یوگا و مدیتیشن.
- روان درمانی مبتنی بر تعامل اجتماعی.
- Brainspotting.
درمان اختلال نوزادی نوع خودشیفتگی
درمان تا حد زیادی به آگاهی بیمار از مشکل و آمادگی برای مقابله با آن بستگی دارد. روان‌درمانگران معمولاً از: استفاده می‌کنند
- درمان شناختی رفتاری؛
- رفتار دیالکتیکی.
- گروه درمانی.
درمان اختلال ضد اجتماعی شیرخواران
درمان اختلال_ضد_اجتماعی دشوار است. پزشکان اغلب از روان درمانی استفاده می کنند، اما این روش به ندرت موثر است. اگر علائم بیماری شدید باشد یا بیمار حاضر نباشد اعتراف کند که مشکلات جدی دارد، ناتوان است. تشخیص بیماری اغلب تنها از طریق پی بردن به رابطه بیمار با عزیزان ممکن است.
هیچ داروی خاصی برای درمان اختلال ضد اجتماعی وجود ندارد. روان درمانگران داروها را فقط برای تسکین علائم خاصی مانند پرخاشگری، اضطراب یا افسردگی تجویز می کنند.
ضد اجتماعیاختلال شخصیت در بیشتر موارد رنج زیادی را برای اطرافیان به همراه دارد. برای غلبه بر پرخاشگری و محافظت در برابر خشونت و خشم، گروه های حمایتی برای خانواده ها و دوستان افراد مبتلا به اختلال ضد اجتماعی وجود دارد. اگر یکی از عزیزان شما مبتلا به این اختلال شخصیتی است، بسیار مهم است که از کمک روانشناسی نیز بهره مند شوید.
تا کنون، تشخیص اختلالات شخصیتی کودکان بسیار دشوار است، زیرا غیرممکن است که همه بیماران را تحت یک الگوی توسعه بیماری قرار دهیم. مهمترین چیز در درمان یافتن یک پزشک متخصص است که بتواند یک برنامه درمانی فردی ایجاد کند که تمام ویژگی های دوره بیماری را در نظر بگیرد.
