آیا ممکن است بعد از مصرف آنتی بیوتیک آلرژی ایجاد شود؟ نه تنها "شاید"، بلکه اغلب اتفاق می افتد. البته، در بیشتر موارد، ما در مورد تظاهرات پوستی جزئی صحبت می کنیم که عملاً برای بیمار ناراحتی ایجاد نمی کند، با این حال، برخی از بیماران ممکن است واکنش بسیار شدیدی را تجربه کنند که در غیاب درمان به موقع و کافی زندگی را تهدید می کند..
چه آنتی بیوتیک هایی می توانند باعث آلرژی شوند
آلرژی پس از یک دوره آنتی بیوتیک شایع است. واکنش نامطلوب به مصرف داروها یا حساسیت خاصی به برخی از گروه های آنها می تواند در هر سنی رخ دهد. علاوه بر این، همه آنتی بیوتیک ها دارای فهرست بزرگی از موارد منع مصرف و عوارض جانبی هستند که در میان آنها به آلرژی ها اشاره می شود. اکثر داروهای آنتی باکتریال آلرژن های قوی هستند که فقط باید تحت نظارت و بر اساس آن مصرف شوندنسخه پزشک.
شایع ترین آنها آموکسی سیلین و پنی سیلین هستند. این آنتی بیوتیک ها می توانند یک واکنش آلرژیک شدید و به سرعت در حال توسعه ایجاد کنند. برای جلوگیری از عوارض جانبی دقیق، این داروها باید با مواد ایمن تری جایگزین شوند. آلرژی به پنی سیلین و آموکسی سیلین معمولاً بین سنین بیست تا پنجاه سالگی رخ می دهد.
برخی از بیماران مستعد ابتلا به آلرژی هستند. درمان چنین گروه هایی از بیماران اغلب با ادم، تب، بثورات پوستی و سایر علائم ناخوشایند همراه است. اغلب، چنین واکنش هایی پس از درمان با داروهای گروه پنی سیلین یا سولفونامیدها رخ می دهد. داروهای گروه‌های دیگر نیز می‌توانند باعث واکنش نامطلوب شوند، اما مشخص شده است که شوک آنافیلاکتیک (شدیدترین تظاهرات آلرژی) معمولاً توسط آنتی‌بیوتیک‌های گروه پنی سیلین تحریک می‌شود.
علل واکنش آلرژیک
هیچ علت مشخص و مشخصی برای واکنش آلرژیک در بیماران به داروهای خاص وجود ندارد. با این حال، عوامل خطر زیر باعث ایجاد حساسیت مفرط می شوند:
- وجود بیماریهای همزمان (سیتومگالوویروس، اچ آی وی، ایدز، نقرس، مونونوکلئوز، لوسمی لنفوسیتی، سرطان و آسیب شناسی های مشابه)؛
- حساسیت به چیز دیگری (گرد و غبار خانه، گرده، شوره حیوانات و غیره)؛
- دوره های مکرر درمان با همان دارو؛
- دوزهای بالای دارو؛
- ژنتیکیاستعداد.
در داروهای ضد باکتری ترکیبات پروتئینی وجود دارد که سیستم ایمنی بدن به آنها واکنش نشان می دهد. واکنش نامطلوب به آنتی بیوتیک ها یک آسیب شناسی جدی است، بنابراین خوددرمانی غیرقابل قبول و بسیار خطرناک است. بسته به ویژگی های هر ارگانیسم، واکنش می تواند در عرض یک تا سه ساعت تا یک روز ایجاد شود.
علائم آلرژی آنتی بیوتیکی
از نظر بالینی، آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک ها با علائم موضعی و علائم عمومی که کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد ظاهر می شود. واکنش‌های اخیر در افراد میانسال شایع‌تر است، اگرچه کودکان و افراد مسن نیز می‌توانند به شدت آلرژیک باشند.
علائم موضعی یک واکنش جانبی
اغلب، واکنش های موضعی با بثورات پوستی و سایر تظاهرات پوستی ظاهر می شود. آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک (عکس علائم روی پوست در زیر) اغلب خود را به شکل کهیر نشان می دهد. لکه های قرمز متعددی روی پوست ظاهر می شوند که در برخی موارد به یک لکه بزرگ تبدیل می شوند. لکه‌ها خارش دارند و نسبت به پوست سالم اطراف احساس گرمی بیشتری دارند.
ادم Quincke تورمی است که در ناحیه خاصی از بدن بیمار (حنجره، کیسه بیضه، لابیا) ایجاد می شود. همراه با قرمزی، احساس پری، خارش. آلرژی روی پوست پس از مصرف آنتی بیوتیک با بثورات پوستی همراه است که می تواند در اندازه ها و مکان های مختلف باشد. لکه ها می توانند روی بازوها، پشت، شکم، صورت یا در تمام بدن قرار گیرند.
اگر آلرژی بعد از آن شروع شدآنتی بیوتیک، حساسیت به نور ممکن است مشخصه باشد. در این حالت، خارش و قرمزی در نواحی از بدن که در معرض نور خورشید قرار دارند ایجاد می شود. ممکن است وزیکول ها یا تاول های پر از مایع شفاف ظاهر شوند.
تظاهرات عمومی
علائم شایع آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک عبارتند از واکنش آنافیلاکتیک، سندرم شبه سرم، سندرم استیونز-جانسون، سندرم لیل، تب دارویی، مسمومیت.
شوک آنافیلاکتیک برای آلرژی های شدید معمول است. واکنش بلافاصله پس از مصرف دارو (حداکثر پس از سی دقیقه) ایجاد می شود. این وضعیت با افزایش فشار خون، مشکل در تنفس به دلیل تورم حنجره، خارش و گرمازدگی، بثورات پوستی، نارسایی قلبی ظاهر می شود.
بیماری سرم یک تا سه هفته پس از مصرف آنتی بیوتیک ایجاد می شود. چنین سندرمی با دمای بدن بالا، درد و درد در مفاصل، تورم غدد لنفاوی و بثورات مشخص می شود. کهیر و ادم Quincke رخ می دهد. نقض عملکرد سیستم قلبی عروقی وجود دارد: تنگی نفس با کمی تلاش، درد قفسه سینه، تاکی کاردی، ضعف عمومی ظاهر می شود. عوارض این بیماری شامل شوک آنافیلاکتیک است.
آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک در بزرگسالان ممکن است با تب دارویی همراه باشد. به طور معمول، مجموعه ای از علائم یک هفته پس از شروع درمان ایجاد می شود و حداکثر دو تا سه روز پس از قطع دارو برطرف می شود. با استفاده مکرر از همان آنتی بیوتیک، تب ممکن است در عرض چند دقیقه ایجاد شودساعت ها. علائم اصلی افزایش قابل توجه دمای بدن، برادی کاردی، خارش، بثورات پوستی است.
تب دارویی با افزایش تعداد ائوزینوفیل ها و لکوسیت ها در خون مشخص می شود (با تعداد کافی بیماری رخ می دهد) با کاهش پلاکت ها. دومی با مشکلاتی در توقف خونریزی و افزایش خونریزی پیچیده می شود.
سندرم لیل بسیار نادر است. این بیماری با تشکیل وزیکول های بزرگ روی پوست پر از مایع مشخص می شود. هنگامی که آنها می ترکند، سطوح بزرگ زخم در معرض قرار می گیرند، می میرند، عوارض عفونی اغلب به هم می پیوندند. سندرم استیونز جانسون با بثورات پوستی، تغییر در غشاهای مخاطی، تب بالا ظاهر می شود.
اما آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک همیشه آنقدر شدید نیست. اغلب این عارضه فقط به علائم موضعی محدود می شود.
کمک های اولیه برای شوک آنافیلاکتیک
کمک های اولیه برای علائم شدید شوک آنافیلاکتیک بدون تاخیر انجام می شود. باید مصرف دارو را قطع کنید، با آمبولانس تماس بگیرید. می توانید آدرنالین تزریق کنید. به بیمار مقدار زیادی مایع برای حفظ تعادل در بدن داده می شود. برای جلوگیری از خفگی، باید بیمار را روی یک سطح سخت دراز بکشید و سر او را به پهلو بچرخانید. اگر دارویی که باعث ایجاد شوک شده به صورت عضلانی تزریق شده باشد، برای کاهش نفوذ دارو به بدن، یخ در محل تزریق قرار می گیرد. پزشکان ممکن است به تدریج نمک نمک را به داخل ورید برسانند تا کاهش یابدغلظت آنتی بیوتیک.
اقدامات تشخیصی
اگر بعد از مصرف آنتی بیوتیک آلرژی ایجاد شود، چه باید کرد؟ اقدامات تشخیصی به تعیین علت دقیق وضعیت نامطلوب و تمایل به حضور واکنش های آلرژیک کمک می کند. برای این کار از روش‌های استاندارد استفاده می‌شود.
برای آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک، آزمایشات پوستی انجام می شود. قطره هایی با داروهای ضد باکتری ادعایی که باعث واکنش نامطلوب شده اند روی پوست ساعد قرار می گیرند، برش های کوچک ایجاد می شود. سپس نتیجه ارزیابی می شود. در صورت وجود هرگونه تغییر، حساسیت مفرط وجود دارد. آزمایش خون ایمونوگلوبولین E آنتی بیوتیک خاصی را نشان می دهد که واکنش به آن روی داد.
درمان آلرژی آنتی بیوتیکی
درمان آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک فقط با نظارت پزشک ضروری است، زیرا در موارد پیچیده خطر ایجاد سریع شرایط تهدید کننده زندگی وجود دارد. حتما آنتی بیوتیک دریافتی را لغو کنید. دارو باید با داروی مناسب، اما از گروه دیگری جایگزین شود.
علاوه بر این، برای تسکین علائم عمومی و موضعی، برای بیمار دارو تجویز می شود. حساسیت زدایی در حال انجام است، یعنی دارویی که بیمار به آن حساسیت دارد از دوزهای کم تجویز می شود، دوز به تدریج به سطح مورد نیاز می رسد.
درمان دارویی
درمان آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک با آنتی هیستامین ها به صورت پماد و قرص انجام می شود. اغلب برای بیماران "Cetrin"، "Loratadin" یا "Lorano" تجویز می شود.
«لوراتادین» دارای اثرات ضد خارش و ضد حساسیت است. سی دقیقه پس از مصرف شروع به عمل می کند و اثر مثبت آن برای یک روز باقی می ماند. دارو اعتیادآور نیست. یک قرص خوراکی یک بار در روز مصرف شود. عملا هیچ عارضه جانبی وجود ندارد. برخی از بیماران ممکن است استفراغ یا خشکی دهان را تجربه کنند. منع مصرف حساسیت به "لوراتادین" و شیردهی است.
Cetrin یک آنتی هیستامین برای استفاده سیستمیک است. برای واکنش های آلرژیک، کهیر، ادم کوینکه، رینیت آلرژیک استفاده می شود. با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، یک لیوان آب تمیز بنوشید. یک قرص یک بار در روز کافی است. کودکان زیر 12 سال باید نصف قرص را دو بار در روز مصرف کنند. بیماران مسن (در صورت عدم وجود بیماری کلیوی) نیازی به تنظیم دوز ندارند.
Enterosorbents داروهای کاملاً مؤثری در درمان آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک هستند که به حذف سریع آلرژن از بدن کمک می کنند. "کربن فعال"، "Polysorb"، "Enterosgel" می تواند کمک کند.
زغال سنگ به میزان یک قرص به ازای هر 10 کیلوگرم وزن مصرف می شود. "Enterosgel" مواد سمی، باکتری ها و ویروس های مضر را جذب می کند، در مدت هفت ساعت از بدن دفع می شود. اثربخشی دارو از نظر بالینی ثابت شده است. این دارو به اختلالات روده، بیماری های سیستمیک شدید، آلرژی ها و سایر آسیب شناسی هایی که باعث مسمومیت شدید بدن می شود کمک می کند.
"Polysorb" به عنوان محلول در نظر گرفته می شود. پودر باید با یک چهارم یا نیم فنجان آب مخلوط شود. میانگین دوز توصیه شده برای بزرگسالان 3 گرم از دارو است (این یک قاشق غذاخوری "با یک لام" است)، برای کودکان بهینه است که 1 گرم "Polysorb" (تقریبا یک قاشق چای خوری "با یک لام") بدهید. برای آلرژی های مزمن، سه بار در روز مصرف کنید. دوره درمان 10-14 روز طول می کشد.
دستورالعمل های عامیانه برای از بین بردن جوش ها
طب سنتی راه های مختلفی برای خلاص شدن از شر جوش های پوستی ارائه می دهد. ساده ترین و مقرون به صرفه ترین درمان با گیاهان دارویی مانند بومادران، بادرنجبویه، سنبل الطیب، گزنه یا زالزالک است. جوشانده باید دو یا سه بار در روز با مناطق آسیب دیده مرطوب شود. یک قاشق غذاخوری علف خشک به یک لیوان آب اضافه می شود. برای تهیه جوشانده دارویی کافی است ترکیب را به مدت ده دقیقه در حمام آب اصرار کنید.
سی دقیقه قبل از غذا، می توانید یک قاشق چایخوری آب کرفس بخورید. آب میوه فقط از یک گیاه تازه تهیه می شود. می توانید از آبمیوه گیری استفاده کنید یا گیاه را روی رنده ریز رنده کنید و فشار دهید. می توانید از زالزالک چای درست کنید، اما باید سی دقیقه دم بکشد. ترکیب 50 میلی لیتری را بیست دقیقه قبل از غذا مصرف کنید. دوره چنین درمانی دو هفته است.
برای به حداقل رساندن تظاهرات آلرژی هنگام مصرف آنتی بیوتیک، باید سیستم ایمنی بدن را تقویت کنید. برای انجام این کار، باید رژیم غذایی را تنظیم کنید، مجتمع های مولتی ویتامین تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید، از دستور العمل های عامیانه برای جلوگیری از یک واکنش نامطلوب استفاده کنید.ارگانیسم.
آلرژی پس از آنتی بیوتیک در کودک
کودکان گروه خاصی از بیماران هستند، اما واکنش آلرژیک به داروهای ضد باکتری در دوران کودکی آسانتر از بزرگسالان است. علائم شدید، عوارض یا تظاهرات سیستمیک بسیار نادر است. معمولا، با آلرژی پس از آنتی بیوتیک، کودک فقط با واکنش های پوستی به شکل بثورات مشخص می شود. چنین علائمی عملاً آزاردهنده نیستند.
اگر بعد از مصرف آنتی بیوتیک آلرژی ایجاد شود، چه باید کرد؟ باید دارو را قطع کنید. با شدت تظاهرات، یک داروی آنتی هیستامین تجویز می شود. در برخی موارد، عوامل هورمونی مورد نیاز است. به عنوان یک قاعده، درمان (به جز ترک دارو) محدود به تجویز پماد برای از بین بردن علائم روی پوست، یک رژیم غذایی ضد حساسیت است. حمام کردن فقط زیر دوش توصیه می شود، زیرا راش در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آب بدتر می شود.
رژیم غذایی ویژه برای آلرژی
رژیم غذایی ویژه برای آلرژی پس از مصرف آنتی بیوتیک توصیه می شود. برای تقویت سیستم ایمنی، توصیه می شود غذاهای بیشتری حاوی ترکیب غنی از ویتامین ها در رژیم غذایی گنجانده شود، میوه ها به ویژه مفید هستند (مگر اینکه، البته، هیچ واکنشی به آنها وجود نداشته باشد). مصرف فرآورده های تخمیری شیر مفید است که باعث ترمیم دستگاه گوارش می شود که کار آن با مصرف مواد ضد باکتری مختل می شود.
برای هر نوع آلرژی، مصرف غلات، گوشت بدون چربی، نخود سبز، کدو سبز، سیب، گلابی، نان سبوس دار، پنیر ملایم، کره آب شده، غلات توصیه می شود.نان ها لازم است ماکارونی، نان سبوس دار، پنیر دلمه، خامه ترش و ماست را با افزودنی های مختلف، گوشت بره، بلغور، انواع توت ها محدود کنید. حداقل باید پیاز و سیر، هویج، چغندر بخورید.
باید غذاهای تند و تند، نوشابه شیرین، قهوه و کاکائو، شکلات را کنار بگذاریم. لازم است غذاهای سرخ شده، خیلی شور، دودی، ماهی و غذاهای دریایی را از منو حذف کنید. مصرف میوه ها و انواع توت ها، مرکبات، سس گوجه فرنگی، سس مایونز، عسل و آجیل حساسیت زا توصیه نمی شود.
چه چیزی می تواند جایگزین آنتی بیوتیک شود
به عنوان یک قاعده، حساسیت به دارو یا گروه خاصی از داروها رخ می دهد، در این حالت، پزشک معالج، از نظر مکانیسم اثر، ماده ضد باکتری مشابه را جایگزین می کند، اما از نظر ترکیب متفاوت است. ارزش تغییر به تتراسایکلین ها، آمینوگلیکوزیدها، ماکرولیدها و غیره را دارد. اما بسیار مهم است که تجویز دارو به تنهایی غیرقابل قبول باشد.این امر به ویژه در مورد آنتی بیوتیک ها صادق است. با واکنش شدید یا حساسیت شدید به تعداد زیادی از داروهای ضد باکتری مختلف، فیتوتراپی اندیکاسیون دارد.
پیشگیری از واکنش آلرژیک
مهمترین قانون این است که به طور کامل خودتشخیصی و خوددرمانی را کنار بگذارید. اگر قبلاً چنین روش تشخیصی انجام نشده باشد، لازم است به طور مستقل برای یک قرار ملاقات برای آزمایش آلرژی با پزشک مشورت کنید. علاوه بر این، از نزدیکان باید در مورد وجود یک واکنش نامطلوب به هر دارویی سوال شود. اگر این مورد است، پس حتما باید به پزشک خود اطلاع دهید. وجود دارداحتمال وجود یک استعداد مزمن. رایج ترین آنتی هیستامین ها باید در جعبه کمک های اولیه خانگی باشد تا به موقع از واکنش نامطلوب سیستم ایمنی جلوگیری شود.
بنابراین، حساسیت به آنتی بیوتیک ها یک وضعیت بالقوه خطرناک است که لزوماً نیاز به مشاوره با پزشک معالج و جایگزینی دارو دارد. در برخی موارد، کمک فوری از پزشکان واجد شرایط لازم است. در آینده، درمان باید با داروهای ضد باکتری مناسب انجام شود، همچنین از گیاه درمانی استفاده می شود.
