عفونت های انگلی طیف متنوعی از علائم و بیماری ها هستند که در اثر بلع تخم مرغ یا انگل های بالغ در بدن انسان ایجاد می شوند. اغلب، اولین نشانه های بیماری را نمی توان برای چند روز و در برخی موارد برای چندین ماه و حتی سال ها تشخیص داد. این به دلیل چرخه زندگی انگل ها و عملکردهای اصلی آنها است: استتار خوب و حفظ زندگی آنها با دریافت مواد مغذی از ارگانیسم میزبان.
انواع انگل ها و خصوصیات آنها
عفونت های انگلی بسته به ویژگی های خاص تظاهرات خود به سه گروه تقسیم می شوند:
1. انگل های خارجی.
محلی سازی اصلی سطح بدن انسان است. اینها شامل شپش، کک، کنه و ساس است. آنها عمدتاً از خون انسان تغذیه می کنند، اگرچه در برخی موارد، به عنوان مثال، با کنه هایی که باعث دمودیکوزیس می شوند، غذای اصلی راز غدد چربی یا غدد چربی است.سلول های اپیتلیال مرده (پوست).
اولین علائم عفونت انگلی به راحتی قابل تشخیص است، زیرا باعث خارش و سوزش در زیستگاه آنها می شود. برخی از انگل های خارجی ناقل بیماری های جدی هستند: تیفوس، سیاه زخم، آنسفالیت و تریپانوزومیازیس. آنها صدمات بسیار زیادی به سلامت انسان، حتی مرگ وارد می کنند.
2. انگل های درونی (پرتو یاخته).
عمدتاً بر اندام های داخلی تأثیر می گذارد. در ساختار خود، آنها تک سلولی هستند، از این رو نام - تک یاخته. با وجود این، آنها می توانند به اشکال شدید بیماری منجر شوند. بیماری های اصلی این گروه عبارتند از عفونت انگلی خون ناشی از توکسوپلاسما و عفونت های روده ای ناشی از آمیب یا ژیاردیا.
3. هلمینت ها.
آنها عوامل ایجاد کننده شایع ترین اشکال عفونت های انگلی هستند. در بدن انسان، چرخههای رشد آنها عمدتاً در رودهها و بافتها اتفاق میافتد، جایی که تظاهرات علائم بیماری شروع میشود.
کرم های گرد (نماتدها)
اینها انگلهایی هستند که سطح مقطع بدن آنها گرد است. ویژگی های جنسی به راحتی قابل تشخیص است. ماده ها معمولا بزرگتر از نرها هستند. اما در نمایندگان این طبقه نیز هرمافرودیت ها وجود دارد. همه نماتدها مراحل رشد را طی می کنند: تخم، لارو، بالغ. این کلاس شامل:
- Pinworm. باعث بیماری انتروبیازیس می شود. بیشتر کودکان در سنین پیش دبستانی و دبستانی را تحت تاثیر قرار می دهد.
- Vlasoglav. تماس می گیردبیماری تریکوریازیس فرم بدنی متمایز دارد. 2/3 طول بدن دارای قطر نازکی است که شبیه مو یا نخ انسان است. انتهای دیگر بدن از نظر قطر بزرگتر است و شامل روده است.
- آسکاریس. باعث آسکاریازیس می شود. اندازه بزرگسالان به 25 سانتی متر (نر) و 40 سانتی متر (ماده) می رسد. پس از ورود لارو به بدن انسان، از معده عبور کرده، وارد روده کوچک می شود. از آنجا، از طریق منافذ همراه با جریان خون، وارد کبد، سپس به قلب و سپس به ریه ها می شود، جایی که در عرض 10-7 روز ایجاد می شود. سپس لاروها شروع به بالا رفتن به سمت حنجره می کنند. پس از رسیدن به حفره دهان، آنها دوباره بلعیده می شوند. پس از ورود به روده کوچک، لاروها به دلیل اندازه بزرگ دیگر نمی توانند از طریق منافذ وارد جریان خون شوند. در آنجا آنها در عرض 2-3 ماه بالغ می شوند. پس از آن، تولید مثل شروع می شود و چرخه تکرار می شود. یک ماده می تواند بیش از 200000 تخم در روز بگذارد.
کرم نواری (سستود)
اینها انگل هایی هستند که بدنشان شبیه روبان است. ویژگی بارز این کلاس عدم وجود سیستم گوارش است. این موارد عبارتند از:
- اکینوکوکوس. باعث بیماری اکینوکوکوزیس می شود. این انگل کوچک (2-9 میلی متر) است و از چندین بخش و مکنده تشکیل شده است. رحم یک فرد بالغ از نظر جنسی حاوی تعداد زیادی تخم است که در داخل آنها لارو وجود دارد. محل اصلی محلی سازی اکینوکوکوس کبد و ریه ها هستند. در آنجا باعث ایجاد یک بیماری مزمن به نام کیست اکینوکوک می شود.
- صعودیکرم نواری. باعث بیماری teniarinhoz می شود. در مرحله لاروی دارای یک میزبان واسط - گاو است. هنگامی که در بدن انسان قرار می گیرد، در روده کوچک تا مرحله نوار توسعه می یابد. بدن یک انگل بالغ تا 1000 بخش دارد و طول آن می تواند به 4 تا 10 متر برسد.
- کرم نواری خوک. باعث تنیازیس می شود. از نظر ظاهری بسیار شبیه کرم گاو نر است. همچنین دارای میزبان های واسط است: خوک، سگ، شتر، خرگوش و خرگوش. در انسان در روده ها انگلی می شود. اندازه یک فرد بالغ از 4 متر بیشتر نمی شود.
- روبان پهن است. باعث بیماری دی فیلوبوتریازیس می شود. در آب های شیرین زندگی می کند. از سخت پوستان و ماهی به عنوان میزبان میانی استفاده می کند. در بدن انسان در روده کوچک انگلی می شود. طول یک فرد بالغ می تواند به چند متر برسد.
کرم های مسطح (ترماتود)
در طول چرخه زندگی خود، این انگل ها می توانند چندین میزبان میانی را تغییر دهند. در انسان، آنها می توانند در هر اندامی انگلی شوند. این گروه شامل:
- شیستوزوم. آنها باعث بیماری شیستوزومیازیس می شوند. آنها می توانند از طریق تماس با آب شیرین آلوده وارد بدن انسان شوند. انگل به پوست نفوذ می کند و وارد سیستم گردش خون می شود و در آنجا شروع به تکثیر فعال می کند. ماده ها می توانند از 300 تا 3000 تخم در روز تولید کنند. علاوه بر این، با جریان خون، تخمک ها در سراسر بدن حمل می شوند و رشد خود را در هر اندامی ادامه می دهند. طول بدن آنها از 0.1-0.2 سانتی متر تجاوز نمی کند.
- شوک های کبدی. باعث بیماری اپیستورکیازیس شود. طول یک بزرگسال متفاوت استاز 3 تا 5 سانتی متر وقتی وارد بدن انسان می شود در مجاری صفراوی، کیسه صفرا، کبد و پانکراس انگلی می شود. در این اندام ها با کمک مکنده هایی که روی بدن قرار دارند ثابت می شود.
راههای نفوذ انگل به بدن انسان
- راه گوارشی عفونت شایع ترین در نظر گرفته می شود. فرد با خوردن سبزیجات و میوه های بد شسته شده به این انگل مبتلا می شود. خطر ویژه گوشتی است که تحت عملیات حرارتی کافی قرار نگرفته باشد. همچنین آلودگی انسان به عفونت انگلی در صورت عدم رعایت اصول بهداشت فردی اتفاق می افتد. به عنوان مثال، قبل از غذا دستان خود را نشویید.
- مسیر انتقالی. عفونت انگلی از یک زن باردار از طریق جفت به کودک منتقل می شود. به عنوان مثال، اینها بیماری هایی مانند توکسوپلاسموز، مالاریا یا کرم قلابدار هستند.
- راه از راه پوست. این انگل از طریق پوست وارد بدن انسان می شود. اینها عمدتاً شیستوزوم ها و کرم های قلابدار هستند.
- راه تماس. این انگل از طریق دست های کثیف، وسایل شخصی آلوده، کتانی منتقل می شود. بیشتر اوقات شپش، گال، کرم سوزنی از این طریق منتقل می شود.
- راه انتقالی. عفونت پس از نیش حشرات ناقل انگل رخ می دهد. به عنوان مثال، مالاریا.
علائم
بسیاری از بیماری های انگلی در مراحل اولیه بدون علامت هستند. این به دلیل مراحل توسعه پاتوژن است. هر گونه انگل در هنگام رشد خود را متفاوت نشان می دهد. به علائم عمومی رایج انگلیعفونت ها عبارتند از:
- خارش.
- قرمزی پوست مانند کهیر.
- اسهال.
- یبوست.
- شهابشناسی.
- تهوع، استفراغ.
- اسپاسم و درد در دستگاه گوارش.
- کاهش وزن بدون رژیم غذایی و افزایش فعالیت بدنی
- وضعیت تب.
- دمای بدن بالا (38-40 درجه سانتیگراد) برای مدت طولانی.
- حملات طولانی سرفه خشک.
- غدد لنفاوی متورم.
- درد در عضلات.
- اختلالات روانی-عاطفی.
تشخیص
اگر مشکوک به وجود بیماری های انگلی هستید، باید یک سری آزمایشات را انجام دهید. تشخیص عفونت های انگلی به شما امکان می دهد وجود یا عدم وجود انگل، نوع و محل آن را در بدن تعیین کنید. دادههای بهدستآمده به پزشک کمک میکند تا تشخیص درست و درمان صحیح را تجویز کند.
روش های تشخیصی عبارتند از:
I. مطالعه مدفوع. به شما امکان می دهد تا حضور اکثر انواع انگل هایی که در روده زندگی می کنند را تعیین کنید. با مدفوع، تخم ها، لاروها و بخش های بدن آنها دفع می شود. دو نوع تحلیل وجود دارد:
- نمونه مدفوع از نظر تخمها و لاروهای کرمها بررسی میشود. تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه تحویل داده می شود، جایی که دکتر اسمیر می سازد و آنها را زیر میکروسکوپ بررسی می کند. این روش اغلب استفاده می شود، اما به اندازه کافی دقیق نیست. برای تشخیص نهایی، بیمار باید این تجزیه و تحلیل را تا سه بار انجام دهد.با فواصل زمانی کم این به دلیل چرخه زندگی انگلها و تخمگذاری است که با این روش تحقیقاتی شناسایی میشوند.
- خراش دادن (برافروختن) از چین های مقعد. این تجزیه و تحلیل برای تشخیص تنها یک نوع کرم کرم - کرم های پین استفاده می شود. عفونت های انگلی در کودکان بیشتر از بزرگسالان است. به همین دلیل، چنین تحلیلی عمدتاً برای کودکان انجام می شود. دستیار آزمایشگاه یک چوب چشم پنبه ای یا شیشه ای را در آب یا گلیسیرین مرطوب می کند و از چین های دور مقعدی شستشو می دهد. در مرحله بعد، ماده به دست آمده روی یک اسلاید شیشه ای اعمال می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود. همچنین، این تجزیه و تحلیل با روش دیگری انجام می شود: دستیار آزمایشگاه یک تکه نوار چسب را به مقعد می چسباند، آن را فشار می دهد و آن را جدا می کند. سپس نوار چسب به لام شیشه ای چسبانده می شود و همچنین زیر میکروسکوپ بررسی می شود. انگل کاملاً دقیق تشخیص داده می شود. با استفاده از این روشها، دستیار آزمایشگاه نه تنها تخمهای کرم، بلکه گاهی بزرگسالان را نیز بررسی میکند.
II. بررسی مایع مغزی نخاعی، خلط، محتویات اثنی عشر (صفرا)، ادرار. با توجه به نتایج یک نظرسنجی بیمار به منظور تعیین وجود انگل و تعیین محل آن اختصاص دهید. تجزیه و تحلیل این مایعات بیولوژیکی با استفاده از میکروسکوپ و ماکروسکوپ بررسی می شود. ابتدا نمونه بهدستآمده از نظر وجود بالغ بررسی میشود و سپس میکروسکوپ برای تشخیص تخمها و لارو انگلها انجام میشود.
III. مطالعه خون روش های مدرن آزمایش خون برای عفونت های انگلی امکان تعیین وجود و نوع پاتوژن با بالا را فراهم می کنددقت. سه نوع چنین تشخیصی وجود دارد:
- واکنش های سرولوژیکی. اجازه دهید تا وجود آنتی بادی های انگل در سرم خون بیمار مشخص شود. این روش بسیار اختصاصی است، اما نسبت به تشخیص PCR پایینتر است.
- تشخیص PCR. این روش بر اساس تشخیص DNA انگل در هر مایع بیولوژیکی گرفته شده برای تجزیه و تحلیل است.
- تحقیق ژنتیک. این شامل تشخیص ژنوم انگل در نمونه خون بیمار است. این روش بسیار کمتر از روش های دیگر استفاده می شود، اما دقت بالایی دارد.
IV. بررسی مواد بیوپسی و غدد لنفاوی. برای این تجزیه و تحلیل، پزشک بخش کوچکی از یک اندام، بافت یا کل غدد لنفاوی را برش میدهد و آن را برای بررسی بافتشناسی میفرستد. بنابراین، وجود یا عدم وجود انگل تشخیص داده می شود.
توصیه هایی برای آماده شدن برای آزمایش
قبل از انجام آزمایش برای عفونت های انگلی، باید به درستی برای آنها آماده شوید. در صورت رعایت توصیهها، دقت تشخیص افزایش مییابد، زیرا هیچ عامل تداخلی در مواد مؤثر بر اثربخشی روشهای تحقیق وجود ندارد.
آمادگی برای آزمایش مدفوع:
- آنتی بیوتیک ها، ضد التهاب ها و آنتی اسیدها باید قطع شود. همچنین استفاده از داروها و سایر داروهای حاوی بیسموت و آهن غیرقابل قبول است.
- اگر رادیوگرافی باریم یا کولونوسکوپی انجام شده است که در آن تنقیه پاکسازی روده انجام شده است، آنالیز مدفوع تنها پس از 2-3 انجام می شود.روزها.
- در صورت شروع خونریزی قاعدگی یا تشدید هموروئید اهدای مدفوع توصیه نمی شود.
آمادگی برای آزمایش خون:
- لازم است مصرف داروهای دارویی که بر شمارش خون تأثیر می گذارند متوقف شود.
- سه روز قبل از آزمایش باید رژیم غذایی سبک داشته باشید، غذاهای چرب نخورید، الکل را کنار بگذارید.
- آزمایش خون برای عفونت های انگلی با معده خالی گرفته می شود. مقدار کمی آب آشامیدنی تمیز مجاز است.
برای بقیه آزمایشات، اغلب به آمادگی خاصی نیاز نیست. فقط باید به توصیه های پزشک عمل کرد.
درمان
متاسفانه علائم عفونت های انگلی را نمی توان همیشه در مراحل اولیه بیماری تشخیص داد. در چنین مواردی درمان دیر شروع می شود. درک این نکته مهم است: هر چه انگل طولانیتر در بدن باشد، خلاص شدن از شر آن دشوارتر خواهد بود.
درمان عفونت های عفونی و انگلی به دو بخش تقسیم می شود:
- درمان علامتی. هدف آن از بین بردن تظاهرات بالینی بیماری است. اینها شامل کاهش دمای بدن، خلاص شدن از شر قرمزی و خارش، عادی سازی دستگاه گوارش است.
- درمان اتیولوژیک عفونت های انگلی با هدف خلاص شدن از شر عامل بیماری زا است.
ممکن است در برخی موارد مداخله جراحی ضروری باشد. این برای آلووکوکوز، اکینوکوکوز و برخی از انواع عفونت ترماتود قابل استفاده است.
هنگامی که کم آبی تجویز می شودمحلول های حاوی نمک: Trisol، Disol، Regidron، محلول 0.9٪ کلرید سدیم.
برای کاهش تحریک، پرخونی و خارش پوست از کرم های زیر استفاده می شود: Fenistil، Hydrocortisone، Gistan، Advantan.
درمان ضد کرم با استفاده از داروهای زیر انجام می شود: Nemozol، Vermox، Pirantel، Decaris، Vermakar، Mebendazole.
داروهای ضد مالاریا: دلاگیل، پریماکین، سولفات کینین، مالارون، فنسیدار.
فقط یک پزشک می تواند درمان عفونت های انگلی را بر اساس داده های آزمایشگاهی و مصاحبه با بیمار تجویز کند.
پیشگیری
رعایت پیشگیری از عفونت های انگلی بسیار مهم است. در بیشتر موارد، این به جلوگیری از ورود عوامل بیماری زا به بدن کمک می کند.
اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:
- رعایت قوانین بهداشت فردی: شستن دستها قبل از غذا خوردن، پس از مراجعه به توالت، ورود از خیابان به خانه ضروری است.
- سبزیجات و میوه ها باید خوب شسته شوند.
- حتماً از عملیات حرارتی کافی گوشت، ماهی و غذاهای دریایی استفاده کنید.
- آب لوله کشی نباید به عنوان آب آشامیدنی استفاده شود، زیرا همیشه نمی توان آن را از انگل ها تصفیه کرد. استفاده از فیلترهای خانگی به عنوان یک تمیز کردن اضافی کمکی نخواهد کرد. بهترین گزینه نوشیدن آب جوشیده یا بطری است.
- اگر حیوانات خانگی در خانه زندگی می کنند، باید هر شش ماه یک بار کرم زدایی شوند. همچنیندر صورت داشتن علائم بیماری انگلی باید تماس با حیوان خانگی را محدود کنید و با کلینیک دامپزشکی تماس بگیرید.
- لباس زیر (مخصوصاً بچهها) را بعد از شستن باید اتو کنید.
- پس از بازدید از کشورهای عجیب و غریب، هنگام کار با زمین و همچنین کارمندان موسسات کودکان، توصیه می شود سالی یک بار از نظر وجود عفونت های انگلی معاینه شوند و در صورت لزوم با دارو پیشگیری کنند.