همراه با بیماری های پوستی مانند درماتیت، پسوریازیس، میکوز، اگزما روی دست ها بسیار شایع است. سوالات مربوط به درمان دارویی این بیماری ارتباط خود را از دست نمی دهد. با وجود این واقعیت که اگزما یک بیماری با ماهیت غیر عفونی است، شیوع آن قابل توجه است: هر ساله، اگزما در تعداد زیادی از بیماران در هر سن، جنسیت و موقعیت اجتماعی تشخیص داده می شود.
امروزه، صنعت داروسازی داروهای بسیاری را برای مبارزه با درماتوز ارائه می دهد، اما عمل اغلب نشان می دهد که داروهای داروسازی اگزمای دست را برای همیشه درمان نمی کنند. به عنوان یک قاعده، این بیماری قابل درمان است، اما در عین حال بسیار سریع یک دوره مزمن پیدا می کند، که متناوب بیشتر با بهبودی و عود است. در این مقاله به دنبال پاسخ سوال در مورد ویژگی های سیر اگزما در دست، علائم، علل این بیماری و درمان های دارویی خواهیم بود.
چیاین یک بیماری است
اگزما یک واکنش التهابی پیچیده در لایه بالایی اپیدرم است. دانشمندان هنوز نمی توانند دقیقاً بگویند چه چیزی این بیماری پوستی را تحریک می کند، اما مشخص است که این آسیب شناسی منشاء عصبی-آلرژیک دارد. ضایعات پوستی در این نوع درماتوز تظاهرات بالینی عفونت باکتریایی یا قارچی نیست، بنابراین بدون شک می توانید به این سوال پاسخ دهید که آیا اگزمای دست مسری است؟ برخلاف عفونت های قارچی، گلسنگ، گال، تبخال، این بیماری از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.
اگزما می تواند در اشکال حاد، تحت حاد و مزمن رخ دهد. در مورد اول، ما در مورد علائم بارز بیماری صحبت می کنیم. شکل تحت حاد اگزما با کاهش جزئی التهاب روی پوست، درشت شدن و ضخیم شدن جزئی آن مشخص می شود. در درماتوز مزمن، که به هر حال، در تعداد غالب مراجعه به متخصص پوست تشخیص داده می شود، روند پاتولوژیک به آرامی توسعه می یابد. اما حتی در طول دوره آرام بیماری، تغییرات روی پوست باقی می‌ماند: رنگ پریده، خشک می‌شود و ظاهری شبیه به ساختار پوسته‌دار پیدا می‌کند.
چرا اگزما ظاهر می شود
درماتوز می تواند تقریباً هر ناحیه ای از بدن را تحت تأثیر قرار دهد. اغلب، تظاهرات بیماری در صورت، پوست سر، آرنج، پاها، انگشتان دست و کف دست رخ می دهد. تفاوت اصلی بین انواع موجود اگزمای دست در علل احتمالی بروز آنهاست. اما، علیرغم پلی اتیولوژی بیماری، هنوز هم می توان چندین عامل تعمیم دهنده را شناسایی کردزمین حاصلخیز برای ایجاد درماتوز در دست ها از هر نوع و شکلی:
- افزایش حساسیت پوست به آلرژن ها (حساسیت)؛
- استعداد ارثی به بیماری های پوستی؛
- اختلال عملکرد ایمنی.
به طور جداگانه، شایان ذکر است که شرایطی که به عنوان یک محرک در توسعه فرآیند پاتولوژیک روی پوست عمل می کند، مورد توجه قرار می گیرد. از این نظر، علل اگزمای انگشتان را می توان در نظر گرفت:
- رژیم غذایی نامتعادل نادرست. این به معنای افراط در رژیم غذایی غذاهای چرب، محصولات نیمه تمام، مواد نگهدارنده و کمبود مواد مغذی است که از محصولات طبیعی وارد بدن می شود.
- کمبود ویتامین B، اسیدهای چرب امگا 3.
- هلمینتیازیس، وجود کانون های مزمن عفونی و التهابی در بدن.
- قرار گرفتن در معرض مواد حساسیت زا (مواد شوینده، لوازم آرایشی، پوست حیوانات، نیش حشرات، پارچه های مصنوعی، گیاهان و غیره).
- نادیده گرفتن استانداردهای بهداشتی و بهداشتی در صورت آسیب به پوست.
- حالت روانی-عاطفی ناپایدار، استرس، فشار بیش از حد.
- دیسبیوز روده همراه با اختلالات در دستگاه گوارش.
- نارسایی در فرآیندهای متابولیک، عدم تعادل هورمونی.
- آسیب شناسی کلیه.
اگزمای واقعی
علل بیماری عمدتاً عوامل از پیش تعیین کننده در درمان هستند. اما، همانطور که قبلاً ذکر شد، دانشمندان فقط در مورد ماهیت منشأ اگزما روی دست ها یا هر قسمت دیگر فرضیاتی دارند.بدن.
بزرگترین "معمای" برای متخصصان پوست علت شناسی انواع ایدیوپاتیک (واقعی) بیماری است - علت اصلی هنوز مشخص نشده است. اما با این حال، محققان هشدار می دهند: افرادی که در بستگانشان مبتلا به اگزما تشخیص داده شده است، بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند. علاوه بر استعداد ارثی، سلامت سیستم غدد درون ریز و وضعیت دستگاه گوارش نیز نقش دارد. برخی از دانشمندان معتقدند که اگزمای واقعی روی دست ها در پس زمینه دیستونی گیاهی عروقی، کمبود خواب و اختلالات روانی رخ می دهد. حداقل با این عوامل، ظاهر درماتوز در دست زنانی که به تازگی زایمان کرده اند اغلب مرتبط است.
دوره پاتولوژی با شروع حاد مشخص می شود. بیمار دارای اریتم ناحیه آسیب دیده است، تورم خفیف، وزیکول های کوچک (ندول های فشرده کوچک) ظاهر می شود. با پیشرفت بثورات، وزیکول ها بیشتر شبیه تاول می شوند که پس از چند روز باز می شوند و زخم های سروزی گریه کننده در جای خود باقی می مانند. هنگامی که فرسایش شروع به ایجاد پوسته می کند، آنها از پسرفت بیماری صحبت می کنند.
اگزمای دیسیدروتیک
یک بیماری پوستی دیگر که منشا آن تا حدودی برای پزشکان یک معماست. دلایل اصلی توسعه آن هنوز ناشناخته است. در عین حال، متخصصان پوست بر این باورند که اگزمای دیسیدروتیک بیشتر در افرادی که تعریق بیشتری دارند رخ می دهد. فوران ها عمدتاً روی انگشتان، کف دست ها، نواحی جانبی دست و پاها موضعی دارند.
این نوع درماتوزاز سناریوی شرح داده شده در بالا پیروی می کند. درست است، بر خلاف اگزمای واقعی روی دست، مرحله گریه چندان طولانی نیست. سفت شدن، فرسایش به یک پوسته قهوه ای فشرده تبدیل می شود. پوست در محل ضایعات به مرور زمان درشت می شود.
اگزمای میکروبی
این نوع درماتوز توسط فعالیت میکرو فلور بیماری زا تحریک می شود. معمولاً فرآیند پاتولوژیک در ناحیه آسیب به پوست، اطراف زخم ها، بریدگی ها، سوختگی های آلوده به میکروب ها به دلیل بهداشت ضعیف ایجاد می شود. درمان اگزمای میکروبی روی دست ها با استفاده اجباری از داروهای ضد باکتریایی انجام می شود.
از نظر خارجی، درماتوز با لایه برداری لایه فوقانی اپیدرم در امتداد لبه های زخم، لایه برداری یا آزاد شدن مایع اگزوداتیو و به دنبال آن تشکیل یک پوسته ظاهر می شود. ویژگی بارز اگزمای میکروبی عناصر چرکی، خارش شدید است.
یک زیرگونه از این نوع بیماری درماتوز قارچی است. نام آن برای خود صحبت می کند: این اگزما توسط یک قارچ تحریک می شود. با توجه به اینکه هر مخمری برای ما موجودات بیگانه و همچنین محصولات فرآیندهای متابولیک آنها هستند، سیستم ایمنی شروع به مبارزه فعال با آنها می کند. با این حال، اگر عملکردهای محافظتی ضعیف شوند، آنتی بادی‌های زیادی تولید می‌شوند که در نهایت شروع به «حمله» به بافت‌های بدن ما می‌کنند.
بسیاری معتقدند که اگزمای میکروبی و قارچی روی دست یک بیماری مسری است. در واقع این درست نیست. درماتوز از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود، اما میکروب ها و قارچ های بیماری زا ممکن استبا نفوذ به بافت ها از طریق زخم های روی سطح پوست عفونی می کند.
بیماری های آلرژیک
این گروه از درماتوزها شامل اگزمای آتوپیک و شغلی است. فرم آتوپیک با واکنش سیستم ایمنی به یک ماده تحریک کننده تحریک می شود، که می تواند هر چیزی باشد، از گرد و غبار خانگی و موی حیوانات در خانه، که با غذا و دارو ختم می شود. از نظر خارجی، اگزمای آتوپیک با انواع قبلی درماتوز متفاوت است. این بیماری خود را به صورت جوش های تاول دار فراوان در نواحی ادماتوز پرخون پوست نشان می دهد، اما مرحله گریه را دور می زند. تشخیص اگزما آتوپیک از سایر ضایعات پوستی با خشکی دردناک پوست، لایه برداری و خارش غیرقابل تحمل امکان پذیر است.
اگزمای شغلی نیز منشأ آلرژیک دارد. این نوع درماتوز با فعالیت زایمان همراه است، زیرا اگزما در پس زمینه تماس طولانی مدت با مواد شیمیایی، رنگ ها، فرمالدئیدها رخ می دهد. بیشتر اوقات، نواحی در معرض پوست تحت تأثیر قرار می گیرند، بنابراین بیماری عمدتاً در کف دست و انگشتان موضعی است.
بر خلاف درمان میکروبی و ایدیوپاتیک، درمان اگزمای آلرژیک همیشه شامل استفاده از دارو نیست. اغلب، با یک دوره بدون عارضه بیماری، کافی است تماس با محرک را حذف کنید.
چگونه اگزمای دست را درمان کنیم
درمان این بیماری پوستی به دلیل علل آن خاص است. علاوه بر این، به ضایعات پوستی با واقعی، آلرژیک یادر شکل دیسیدروتیک، عفونت می تواند ملحق شود، که روند بیماری را پیچیده می کند و طول مدت درمان را طولانی می کند. اگزمای خشک دست معمولا سریعتر از اگزمای مرطوب بهبود می یابد.
رژیم درمانی توسط متخصص پوست به صورت جداگانه برای هر بیمار و با در نظر گرفتن نوع و شکل بیماری، مرحله و ماهیت دوره، ویژگی های بدن بیمار و سن ایجاد می شود. اما مهم نیست که پزشک چه داروهایی را تجویز کند، موفقیت درمان بستگی به این دارد که خود بیمار چقدر به حل این مشکل نزدیک شود. علاوه بر استفاده از داروها برای درمان اگزمای دست، مهم است:
- رژیم غذایی;
- قواعد بهداشتی را نادیده نگیرید؛
- سبک زندگی سالم بدون استرس و عادات بد داشته باشید.
بعد از شروع بهبودی، از دست دادن هوشیاری غیرممکن است، زیرا بیماری در هر زمانی که در معرض هر عامل نامطلوبی قرار می گیرد، می تواند بدتر شود. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، توصیه می شود از مواد شوینده ایمن ضد حساسیت با مواد طبیعی استفاده کنید.
مصرف داروها از راه خوراکی
درمان درماتوز دست از دو جزء تشکیل شده است: درمان سیستمیک و استفاده از داروهای موضعی.
قطره ها و قرص های اگزمای دست به منظور از بین بردن حساسیت مفرط به محرک ها و ایجاد اثر حساسیت زدایی مصرف می شود. اول از همه، لازم است عوامل نوروژنیک بیماری را حذف کرد. برای بیماری های خفیف، آرام بخش های گیاهی تجویز می شود:
- "Persen";
- Sedasen;
- Novo-Passit;
- تنتورهای سنبل الطیب، گل صد تومانی.
اگر اثر درمانی واقعی نداشته باشند، برای بیمار آرام بخش (نوزپام، فنازپام، کلوزپاید) تجویز می شود.
برای رفع مسمومیت به بیمار انتروسوربنت تجویز می شود. در بیشتر موارد، از: استفاده کنید
- "Multisorb";
- "Enterosgel";
- "Atoxil";
- فیلتروم;
- Polysorb.
اساساً داروهای هورمونی برای اگزما به صورت موضعی در مناطق آسیب دیده پوست اعمال می شود. اما در مراحل پیشرفته بیماری یا در مورد عفونت باکتریایی، گلوکوکورتیکوئیدها در قرص ها نشان داده می شوند:
- "Corticotropin";
- "پردنیزولون"؛
- "دگزامتازون"؛
- "Triamcinolone".
داروهای هورمونی دارای اثر ضد التهابی قوی هستند، روند بازسازی پوست را آغاز می کنند، اما نمی توان آنها را به طور مستقل استفاده کرد. موضوع این است که داروهای این گروه فهرستی از موارد منع مصرف و عوارض جانبی دارند، آنها را در دوره های کوتاه یا متناوب می نوشند. علاوه بر این، با استفاده کنترل نشده، استروئیدها می توانند اعتیادآور باشند و فقط برای درمان اگزمای خشک دست مناسب هستند.
به موازات داروهای ضد التهابی برای درمان اگزما، آنتی هیستامین ها نیز مصرف می شود. استفاده از آنها جزء مهمی از درمان پیچیده است، زیرا داروهای ضد آلرژی هستند که با تورم، سوزش و خارش همراه با اگزمای دست مبارزه می کنند. در بین آنتی هیستامین ها،که برای درماتوز استفاده می شود، شایان ذکر است:
- Ebastine;
- "Cetirizine";
- "Cetrin";
- Zodak;
- "لوراتادین";
- Claritin;
- "Lorahexal";
- "Erius";
- Desal.
در زمان سکون بیماری، به بیماران توصیه می شود که تقویت سیستم ایمنی را جدی بگیرند. مجتمع های ویتامین و مواد معدنی حاوی ویتامین های گروه های E، B، C، اسیدهای فولیک و نیکوتینیک می توانند به این امر کمک کنند. اغلب آنها در ترکیب با تنظیم کننده های ایمنی تجویز می شوند:
- Polyoxidonium;
- "ایمونوفان"؛
- پلاسمول؛
- "Timogen";
- عصاره اکیناسه.
درمان خارجی
درمان موضعی با استفاده از عوامل خارجی انجام می شود. آنها به تسکین خارش، کاهش شدت ادم التهابی، پرخونی، شروع فرآیندهای ترمیم بافت و تقویت ایمنی موضعی کمک می کنند. هنگام انتخاب یک پماد موثر برای اگزما روی دست، مهم است که با پزشک مشورت کنید، زیرا همه داروهای موجود در محدوده داروخانه را نمی توان بدون نسخه خریداری کرد و به طور مستقل استفاده کرد.
با توسعه اگزمای میکروبی، محلول های ضد عفونی کننده و ضد باکتری ("بنفش جنتیان"، "متیل بنفش")، پمادها ("Polcortolone"، "Levovinizol")، لوسیون ها با "Resorcinol" ساخته می شوند. اگر سطح کوچکی تحت تأثیر قرار گرفته است، از فرمولاسیون های دارویی با اثر ضد التهابی استفاده کنید:
- "سولفات روی"،
- "سولفات مس"؛
- "نیترات نقره"؛
- "راه حلفنل"؛
- "پماد پودوفیلین"؛
- "خمیر دیفن هیدرامین".
در مرحله تحت حاد اگزما، داروهایی از نوع بی تفاوت استفاده می شود ("گالاسکوربین"، "اسید بوریک"، "تانن"، "پماد بورنو روی"، "پماد ایکتیول"). استفاده از آنها می تواند در صورت عدم وجود پف، زخم، گریه نتیجه خوبی داشته باشد.
در اگزمای مزمن، برای مهار سیر بیماری، اغلب استفاده از ترکیبات غیر هورمونی مبتنی بر روی، قطران و ایکتیول کافی است. با این حال، در صورت پیشرفت بیماری و ایجاد عود، اغلب نمی توان بدون پمادهای گلوکوکورتیکواستروئیدی انجام داد:
- Elokom;
- "پردنیزولون"؛
- "هیدروکورتیزون"؛
- "Celestoderm";
- "Advantan";
- Locoid;
- سینافلان؛
- "Afloderm";
- "Flucinar".
اگر عفونت به آسیب شناسی بپیوندد، آماده سازی هورمونی ترکیبی با یک آنتی بیوتیک در ترکیب انتخاب می شود:
- Lorinden C;
- Trimistin;
- Travocort;
- کرمگن.
آنچه باید در رژیم غذایی تغییر کند
تغذیه محدود برای اگزما می تواند سیر بیماری را کاهش داده و شدت علائم آن را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. در حالت ایده آل، رژیم نباید فقط یک معیار ضروری برای دوره عود درماتوز مزمن باشد، بلکه یک سبک کاملا جدید و دائمی از غذا خوردن در بیمارانی باشد که درماتوزهای آنها ماهیت آلرژیک دارند.
رژیم غذایی برای اگزمای دست مستلزم یک استثنا از منوی روزانه است:
- ادویهادویه ها و ادویه ها؛
- غذاهای کنسرو شده و ترشی؛
- سوسیس و فست فود;
- سبزیجات و میوه های قرمز، از جمله گوجه فرنگی، توت فرنگی، فلفل دلمه ای، سیب؛
- شکلات و مشتقات آن؛
- سس مایونز، سس گوجه فرنگی، سس های مختلف؛
- عسل;
- آجیل;
- شیر کامل؛
- سفیده تخم مرغ.
علاوه بر این، در هنگام تشدید درماتوز، توصیه می شود از آبگوشت های غنی از گوشت، گوشت های سرخ شده چرب، گوشت های دودی، پنیرها، الکل و قهوه خودداری کنید.
تقریباً غیرممکن است که وضعیت خود را با اگزما بدون پیروی از رژیم غذایی تسکین دهید. در طول عود بیماری، یک رژیم غذایی کم آلرژیک ایمن باید دنبال شود که عمدتاً از محصولات لبنی گیاهی و تخمیری تشکیل شده است. اولویت باید به: داده شود
- کفیر کم چرب، پنیر دلمه;
- مرغ آب پز، بوقلمون، خرگوش؛
- روغن های گیاهی;
- فرنی غلات؛
- سبزیجات و میوه های تازه.
در نهایت
امروزه در انتخاب داروها برای درمان اگزما نباید مشکلی وجود داشته باشد، زیرا در میان مجموعه داروخانه های فعلی می توانید گزینه مناسبی برای هر نوع بیماری پیدا کنید. در عین حال نباید خوددرمانی کنید و داروها را فقط پس از مشورت با پزشک انتخاب کنید.
یادتان باشد، اگزمای دست یک بیماری مسری نیست. با این حال، فردی که از درماتوز رنج می برد باید مراقب باشد که اجازه استفاده از وسایل شخصی را ندهد.رعایت بهداشت برای جلوگیری از عفونت و در نتیجه تشدید بیماری. بیماران مبتلا به اگزما در مرحله ترشح به ویژه آسیب پذیر هستند - سیستم ایمنی ضعیف می شود و کانون های فرسایشی به عنوان یک ورود تقریباً بدون مانع برای پاتوژن ها عمل می کنند.
