تا اواسط قرن نوزدهم، پزشکی عملاً در روسیه توسعه نیافته بود و فقط افراد متعلق به طبقات بالا می توانستند حداقل کمک دریافت کنند. اما همه چیز با ظهور مؤسسات Zemstvo پس از 1864 شروع به تغییر کرد.
تاریخچه آفرینش
در سال 1581، اولین اتاق های داروخانه در مسکو ظاهر شد که اولین گام در سازماندهی سیستم مراقبت های بهداشتی بود. با این حال، توسعه مناسب اتفاق نیفتاد و تنها در آغاز قرن هجدهم، پیتر اول مجموعه ای از رویدادها را انجام داد که به لطف آنها موسسات پزشکی، داروخانه ها، مدارس و مؤسسات آموزش عالی برای تربیت پزشکان آینده افتتاح شدند.
بعدها، در زمان الکساندر اول، آنها شروع به صحبت در مورد نیاز به ایجاد بیمارستان در شهرهای شهرستان کردند، اما ابتدا باید مدارس پیراپزشکی را باز کنید. با این حال، چنین فعالیت هایی به تغییر اساسی وضعیت کمک نکرد و تنها 0.5٪ از مردم می توانستند مراقبت های پزشکی دریافت کنند. به ازای هر 6000 نفر یک پزشک و در هر تخت 1500 نفر ساکن وجود داشت. اگر مؤسسات zemstvo ظاهر نمی شدند، همه چیز به همین منوال ادامه می یافت، که با هزینه خود تبدیل شدسازماندهی بیمارستان‌های zemstvo، داروخانه‌ها، کلینیک‌های زایمان و غیره.
موسسات Zemsky توسط شهروندان از همه طبقات برای بهبود وضعیت کمک شدند و در هر استان وضعیت متفاوت بود.
پزشکان Zemsky
زمانی که بیمارستان‌های zemstvo در قرن نوزدهم (به ویژه در مناطق روستایی) ظاهر شدند، به متخصصانی نیاز بود که بتوانند در زمینه‌های مختلف، از سرماخوردگی گرفته تا بیماری‌های جدی، کمک کنند.
پزشکی در روستاها ابتدا با هزینه پزشکان شهرستانی و شهرستانی توسعه یافت و سپس متخصصان جوان ابتدا به روستاها رفتند. چنین پرتره ای از یک پزشک زمستوو وجود داشت که دارای ویژگی های اخلاقی و اخلاقی بالا، بی علاقگی و تمایل به کمک به همه نیازمندان بود که تأثیر خوبی در شکل گیری پزشکی آینده داشت.
بیمارستان های Zemsky استان مسکو
در سال 1869 داروی Zemstvo در استان شروع به ایجاد کرد. هنگامی که کنگره پزشکان در سال 1877 برگزار شد، پروژه ای برای تقسیم استان به شش منطقه پزشکی تدوین شد، جایی که باید بیمارستان هایی با کارکنان، تخت، پزشک، پیراپزشک و ماما وجود داشت..
بسیاری بر این باورند که بیمارستان‌های zemstvo استان مسکو الگویی برای بیمارستان‌های دیگر در مناطق دیگر بودند. توسعه پزشکی به دو دوره تقسیم شد. در دوره اول، از 1865 تا 1876، افزایش سریعی در حجم بودجه برای مؤسسات پزشکی وجود داشت و تعداد پرسنل افزایش یافت. در دوم، از 1877 تا 1907، توسعه زیرساخت های پزشکی اتفاق افتاد: کنگره های پزشکی برگزار شد، موسسات پزشکان بهداشتی ایجاد شد و پیراپزشک ها افتتاح شدند.مدارس.
Moscow Zemstvo یکی از اولین کسانی بود که خدمات پزشکی رایگان و عمومی ارائه کرد. این امر به افزایش اثربخشی پیشگیری و کنترل همه گیر کمک کرد و همچنین تعداد دهقانانی که به دنبال کمک بودند را افزایش داد. اما در مراحل اولیه لازم بود تمام انرژی برای ایجاد یک شکل بدوی از کار پزشکی هدایت شود. بهترین مراقبت‌های پزشکی در شهرستان‌های صنعتی، مانند بوگورودسکی و موسکوفسکی سازماندهی شد، و وضعیت در شهرستان‌های کشاورزی (Mozhaysky، Volokamsky) بدترین بود.
بیمارستان های Zemsky استان Tver
در سال 1867، اولین بیمارستان zemstvo در Tver ظاهر شد، که نه تنها به مکانی برای درمان مردم، بلکه به مرکز زندگی اجتماعی و فرهنگی تبدیل شد.
در Tver، در کنگره پزشکان در سال 1871، در نظر گرفته شد که قبل از تبدیل شدن به یک پزشک خوب، مطالعه محیطی که بیماران در آن زندگی می کنند ضروری است. مهم است که بدانید محیط بهداشتی چیست، شرایط زندگی چگونه است، زیرا این به کار کمک می کند، تصویر واضح خواهد بود، مردم اغلب چه بیماری هایی را تجربه می کنند.
پزشک میخائیل ایلیچ پترونکویچ که در سال 1874 وارد شهر شد، نقش ویژه ای در توسعه پزشکی در استان داشت. او به طرز ماهرانه ای توانست کار و فعالیت های اجتماعی خود را با هم ترکیب کند تا پزشکی را به بالاترین سطح برساند. تجهیزات جدید برای آن زمان برای بیمارستان خریداری شد، کتاب از خارج خریداری شد، یک کتابخانه ایجاد شد که به یادگیری از تجربیات خارجی کمک کرد.متخصصین.
بیمارستان در منطقه سامارا
افتتاح اولین بیمارستان های zemstvo در منطقه سامارا در نیمه دوم قرن نوزدهم، جایی در اوایل دهه 60 انجام شد. قبل از آن فقط یک بیمارستان در استان کار می کرد که به ازای هر 20 هزار نفر جمعیت فقط 12 تخت وجود داشت و نه تنها شهروندان عادی، بلکه نظامیان و زندانیان نیز برای همه بیماری ها در اینجا درمان می شدند.
در سال 1865، بیمارستان Zemstvo در حومه شهر افتتاح شد که همه را بدون در نظر گرفتن طبقه و ملیت می پذیرفت. در آن زمان 7 پزشک، 26 امدادگر کار می کردند، 360 تخت وجود داشت. با توجه به این واقعیت که چندین دانشکده پیراپزشکی افتتاح شد، پزشکی سریعتر شروع به توسعه کرد و در سال 1899 بیمارستان های zemstvo در مناطق روستایی افتتاح شد، حدود 70 مورد از آنها وجود داشت.
تا سال 1875، بیمارستان اصلی استانی افتتاح شد که در سال 1890 دارای 5 رزیدنت تمام وقت و 9 نفر فوق العاده بود. مهم ترین اتفاقی که در پایان قرن افتاد این بود که فقرا به صورت رایگان معالجه شدند و داروها به صورت رایگان داده شد.
دستاوردها و نتایج پزشکی zemstvo
از طریق طب زمستوو، در 34 استان کمک شد و چنین دارویی نقش پیشرونده ای در توسعه آینده داشت. علاوه بر این، نه تنها به ساکنان شهری، بلکه به ساکنان روستایی نیز کمک شد و این گام بزرگی در نظام بهداشت و درمان تلقی شد.
به لطف پزشکی zemstvo، مفاهیمی مانند دسترسی عمومی، پیشگیری، کمک رایگان ظاهر شد و همچنین مؤسساتی ظاهر شدند که قبلاً در مورد آنها فکر نشده بود -حمام های گلی، ایستگاه های پزشکی و غذایی، پناهگاه ها.
در پزشکی، پزشکان "پیشرو" ظاهر شدند که چیزهای زیادی می دانستند، می توانستند در زمینه های مختلف کمک کنند، و همچنین به تحقیق و مطالعه بیماری ها پرداختند، به همین دلیل آنها موسسات و آزمایشگاه های باکتری شناسی، یک اداره بهداشت، دانشکده های زنان و زایمان و پیراپزشکی را افتتاح کردند.
علیرغم این واقعیت که بیمارستان های زمستوو اغلب بودجه، تجهیزات، دارو دریافت نمی کردند، ظهور دارو، جایی که همه، صرف نظر از وضعیت خود، می توانستند حداقل کمک دریافت کنند، آغاز توسعه پزشکی بود..
