دیسی سیکلورین هیدروکلراید متعلق به دسته داروهای ضد اسپاسم است که می تواند گیرنده های موسکارینی را مسدود کند. همچنین دارای اثر آنتی کولینرژیک است، اثر آرام بخش بر روی نواحی عضلات صاف دارد. با توجه به این، داروهای حاوی آن در ترکیب به خوبی کولیک کلیوی، روده و صفراوی را تسکین می دهد، به طور قابل توجهی درد را در دوران قاعدگی کاهش می دهد، در ایجاد یبوست اسپاستیک، پیلوروسپاسم و سندرم روده تحریک پذیر استفاده می شود.
خواص دارویی این ماده
دی سی سیکلورین هیدروکلراید دارای اثرات آنتی کولینرژیک، میوتروپیک و ضد اسپاسم است. اسپاسم عضلات صاف اندام های گوارشی را از بین می برد و سندرم درد ناشی از آنها را کاهش می دهد. در تحقیقات علمی انجام شده بر روی حیوانات (درمطالعات آزمایشگاهی با استفاده از روده های جدا شده خوکچه هندی) نشان می دهد که اثربخشی دارو با دو مکانیسم واسطه می شود:
- اثر آنتی کولینرژیک خاص بر گیرنده های استیل کولین، مشابه اثر آتروپین (در غیر این صورت - فعالیت ضد موسکارینی)؛
- تاثیر مستقیم بر ساختارهای ماهیچه صاف، همانطور که با توانایی ماده اصلی در مسدود کردن اسپاسم های ناشی از هیستامین و برادی کینین مشهود است (آتروپین پاسخ به این آگونیست ها را تغییر نمی دهد).
در آزمایشهای in vivo در گربهها و سگها، دی سیکلورین تقریباً در اسپاسمهای رودهای ناشی از استیل کولین و کلرید باریم مؤثر بود. عدم وجود اثر قابل توجه دی سیکلورین بر مردمک ها نیز نشان داده شد (در آزمایشات ارزیابی اثر میدریاتیک در موش، فعالیت حدود 1/500 از فعالیت آتروپین است)، بر عملکرد غدد بزاقی (در آزمایشات روی خرگوش). 1/300 از فعالیت آتروپین آشکار شد).
اطلاعات در مورد جهش زایی و سرطان زایی بالقوه ماده اصلی دی سیکلورین هیدروکلراید در دسترس نیست. مطالعات طولانی مدت حیوانی برای ارزیابی سرطان زایی انجام نشده است. در مطالعات روی موشها، زمانی که این ماده در دوزهای تا 100 میلیگرم بر کیلوگرم تجویز شد، تأثیر نامطلوبی بر لقاح و تولید مثل نداشت.
فارماکوکینتیک
دیسی سیکلورین هیدروکلراید پس از تزریق عضلانی (پس از 10 دقیقه) به خوبی جذب می شود، راحت تر و سریعتر از پس از تجویز خوراکی (پس از 60 دقیقه). دوره تقریبینیمه عمر دفع 1.8 ساعت بعد از 10 ساعت با ادرار (حدود 85%) و به مقدار کم با مدفوع دفع می شود.
ترکیب و شکل انتشار این ماده دارویی
همانطور که دستورالعمل نشان می دهد، دی سیکلورین هیدروکلراید به شکل پودر کریستالی سفید، بی بو و بی مزه تولید می شود. این ماده به راحتی در آب، کلروفرم، اتانول حل می شود، کمی در اتر محلول است. وزن مولکولی این ماده 345.97 است و به عنوان یک داروی مستقل تولید نمی شود، اما در داروهایی مانند Trigan، Dolospa و غیره موجود است.
همه نمی دانند که این دی سیکلورین هیدروکلراید است.
نشانهای تجویز داروهای مبتنی بر این ماده
لیست نشانه های اصلی استفاده از این ماده دارویی شامل:
- اسپاسم عضلات صاف اندام های داخلی؛
- قولنج کبدی، روده ای و کلیوی؛
- دندان، سردرد، درد میگرنی؛
- algodysmenorrhea;
- میالژیا;
- نورالژی;
- بیماری های عفونی و التهابی همراه با علائم تب.
موارد منع مصرف
علیرغم استفاده گسترده از داروهای حاوی دی سیکلورین هیدروکلراید، قبل از مصرف، باید دستورالعمل ها را بخوانید که فهرستی از موارد منع مصرف را ذکر می کند. این موارد شامل شرایط پاتولوژیک زیر است:
- حساسیت؛
- کولیت اولسراتیودر اشکال شدید(در صورت تجویز در دوزهای بالا، سطح تحرک روده ممکن است تا تشکیل ایلئوس فلجی کاهش یابد؛ استفاده از دارو ممکن است به ایجاد یا تشدید چنین عارضه خطرناکی مانند مگاکولون سمی کمک کند)؛
- آسیب شناسی انسدادی دستگاه گوارش، مجاری ادراری و کبدی؛
- زخم گوارشی؛
- رفلاکس ازوفاژیت;
- بی ثباتی وضعیت سیستم قلبی عروقی؛
- خونریزی;
- گلوکوم و سایر آسیب شناسی های چشم؛
- میاستنی گراویس;
- زیر 6 ماه.
با احتیاط و تحت نظر پزشک متخصص، داروهای حاوی دی سیکلورین هیدروکلراید در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه، همراه با درمان همزمان با سایر مسکن ها و داروهای ضد التهاب، با داروهای ضد انعقاد و داروهایی که دارای یک اثر مستقیم بر سیستم عصبی مرکزی همچنین اگر دومپریدون، متوکلوپرامید یا کلستیرامین مصرف میکنید، باید با پزشک خود مشورت کنید.
توضیحات مفصل دی سیکلورین هیدروکلراید در دستورالعمل ارائه شده است.
روش مصرف و مقدار مصرف
داروهای مبتنی بر این ماده برای بزرگسالان و کودکان بالای 15 سال 1 قرص حداکثر 3 بار در روز تجویز می شود. حداکثر دوز تک دوز 2 قرص، در روز - 4 قرص است. مدت زمان پذیرش بدون مشورت با متخصص - حداکثر سه روز در صورت تجویز داروی بیهوشیدارو و دو روز - به شکل یک داروی تب بر. با استفاده طولانی مدت از چنین داروهای دارویی، لازم است تصویر خون محیطی و وضعیت عملکرد کبد کنترل شود.
بیش از دوز روزانه توصیه نمی شود. افزایش یا استفاده طولانی تر از آن فقط تحت نظارت پزشک امکان پذیر است، زیرا مصرف بیش از حد عنصر فعال اصلی می تواند باعث نارسایی کبد شود.
عوارض جانبی ماده
فرآوردههای حاوی دی سیکلورین هیدروکلراید ممکن است برخی از واکنشهای نامطلوب را ایجاد کنند، اما همیشه هنگام استفاده از داروها به آنها توجه نمیشود. برخی از آنها ممکن است بسیار نادر رخ دهند، اما عواقب شدیدی دارند. در صورت تشخيص چنين پديده هايي به خصوص براي مدت طولاني نياز فوري به مراجعه به پزشك وجود دارد.
دی سیکلورین هیدروکلراید می تواند اثرات منفی زیر را ایجاد کند:
- خشکی دهان؛
- تاری دید؛
- سرگیجه؛
- تهوع;
- افزایش خواب آلودگی؛
- ضعف عمومی؛
- ناتوانی عاطفی، عصبی بودن؛
- مدفوع مختل (یبوست)؛
- اختلال چشایی؛
- بی اشتهایی؛
- افزایش فشار داخل چشم؛
- افزایش ضربان قلب؛
- واکنش های آلرژیک؛
- کاهش تعریق.
مصرف بیش از حد دی سیکلورین هیدروکلراید
در صورت استفاده از داروها دراساس این ماده فعال برای مدت طولانی یا با افزایش دوزهای توصیه شده، ممکن است تظاهرات مصرف بیش از حد ایجاد شود. این علائم عبارتند از:
- سردرد؛
- استفراغ، تهوع؛
- تاری دید طولانی مدت، گشاد شدن مردمک چشم؛
- تب، خشکی پوست؛
- سرگیجه؛
- مشکل در بلع؛
- خشکی دهان؛
- تحریک سیستم عصبی مرکزی.
علاوه بر این، یک اثر کوراریفرم ممکن است (محاصره عصبی عضلانی که به ایجاد ضعف عضلانی کمک می کند و در برخی موارد منجر به فلج می شود).
درمان این وضعیت پاتولوژیک شامل ایجاد استفراغ، شستشوی معده، مصرف زغال فعال یا سایر جاذبهای رودهای است. برای از بین بردن تحریک بیش از حد عصبی، از داروهایی با اثر آرام بخش (بنزودیازپین ها، باربیتورات های کوتاه اثر) استفاده می شود. زمانی که به عنوان پادزهر نشان داده شود، ممکن است از داروهای کولینرژیک مناسب استفاده شود.
تداخلات دارویی
اثرات اصلی دی سیکلورین، از جمله عوارض جانبی، ممکن است اثر داروهای دارای فعالیت آنتی کولینرژیک را افزایش دهد: داروهای ضد آریتمی گروه I (به عنوان مثال، کینیدین)، عوامل دارویی آنتی هیستامین، داروهای ضد روان پریشی (به عنوان مثال، فنوتیازین ها)، داروها. که مونوآمین اکسیداز، بنزودیازپین ها، مسکن های مخدر، نیتریت ها و نیترات ها، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، داروهای سمپاتومیمتیک را سرکوب می کند. داروهای آنتی کولینرژیک ممکن است اثر ضد گلوکوم را خنثی کنندداروها. با افزایش فشار داخل چشم، داروهای آنتی کولینرژیک در صورت استفاده همزمان با کورتیکواستروئیدها می توانند خطرناک باشند.
داروهای آنتی کولینرژیک می توانند در جذب دیگوکسین در دستگاه گوارش اختلال ایجاد کرده و در نتیجه غلظت این ماده را در خون افزایش دهند. داروهای آنتی کولینرژیک می توانند با اثر موادی که حرکت دستگاه گوارش را تغییر می دهند (متوکلوپرامید) مقابله کنند. آنتی اسیدها در برخی موارد می توانند بر جذب آنتی کولینرژیک ها تأثیر بگذارند، بنابراین باید از مصرف ترکیبی آنها خودداری شود. مهار تولید اسید کلریدریک توسط داروهای آنتی کولینرژیک، اثر مواد مورد استفاده در آزمایش ترشح معده یا درمان آکلرهدریا را خنثی می کند.
این دستورالعمل استفاده از دی سیکلورین هیدروکلراید را تأیید می کند.
توصیه های ویژه
هنگام استفاده از این داروها، توصیه می شود از انواع خطرناک فعالیت های حرفه ای و سایر فعالیت هایی که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های ذهنی و حرکتی دارند، خودداری کنید.
با درمان طولانی، لازم است خواص خون محیطی و عملکرد کبد کنترل شود.
کدام قرص حاوی دی سیکلورین هیدروکلراید است؟
داروها و آنالوگ های آنها
این ماده به عنوان عنصر فعال اصلی در موارد زیر موجود استآماده سازی های دارویی:
- "Trigan";
- "Dolospa".
این داروها ترکیب مشابهی دارند. همچنین برخی از آنالوگ ها وجود دارد که فقط از نظر اثرات درمانی مشابه هستند. لیست آنها شامل:
- "No-shpa";
- "Drotaverine";
- "بارالگین"؛
- سپازگان;
- "Ketanov";
- "Pentalgin";
- "Tempalgin";
- کافتین;
- Avisan;
- "بندازول";
- "Ataleks";
- "دیبازول";
- "Driptan";
- گالیدور;
- "Duspatalin";
- Librax;
- "Dicetel";
- "Kellin";
- Niaspam;
- Novitropan;
- "پاپاورین";
- "Platifillin";
- اسپاسم؛
- Spazmonet;
- "اسپاسموسیستنال"؛
- "Cistenal";
- Enablex.
آنالوگ های دی سیکلورین هیدروکلراید باید توسط پزشک انتخاب شود.
با توجه به ماهیت بیماری و مطالعه قبلی فهرست موارد منع مصرف، استفاده از داروهای اولیه یا جایگزینی آنها با داروهای مشابه ضروری است.
ما به آن نگاه کردیم - دی سیکلورین هیدروکلراید.