اغلب پس از مراجعه به پزشک، بیماران تشخیص را می شنوند - پنومونی لوب پایین سمت چپ. این بیماری بسیار شایع است و با درمان مناسب، عواقب خطرناکی در پی ندارد. با این وجود، تشخیص به موقع آن و ترسیم رژیم درمانی صحیح مهم است. پس علل ذات الریه چیست؟ یک فرد بیمار باید به چه علائمی توجه کند؟ آیا می توان به نحوی از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد؟
آفت چیست؟
برای شروع، ارزش درک معنای اصطلاح "پنومونی لوب پایینی سمت چپ" را دارد. همانطور که می دانید، ریه چپ از دو لوب، و سمت راست - از سه لوب تشکیل شده است. و هر ریه به ده بخش تقسیم می شود.
پنومونی یک بیماری همراه با التهاب ریه است. فرآیند التهابی می تواند یک طرفه (سمت چپ یا راست) یا دو طرفه باشد. ATبسته به محل، ذات الریه می تواند کلی باشد (کل ریه تحت تاثیر قرار گرفته است)، کانونی (فقط یک یا چند کانون کوچک التهاب وجود دارد)، لوبار (لوب خاصی از ریه تحت تاثیر قرار گرفته است) و سگمنتال (فرایند التهابی محدود است). به یک یا چند بخش). گاهی اوقات می توانید اصطلاح "پنومونی لوب پایینی سمت چپ خارج از ریه" را بشنوید - به عنوان یک قاعده، این بدان معنی است که منبع اصلی عفونت در سایر اندام ها، به عنوان مثال، در حفره پلور قرار دارد.
شایان ذکر است که مرگ و میر در بین بیماران حدود 5٪ است. واقعیت این است که پنومونی لوب پایین / کانونی سمت چپ در مراحل اولیه می تواند پنهان شود - بیماران خیلی دیر به دنبال کمک هستند. و همچنین احتمال گسترش فرآیند التهابی به قلب بسیار زیاد است.
شایان ذکر است که التهاب می تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد. طرح طبقه بندی دیگری وجود دارد - پنومونی لوب پایینی سمت چپ خارج از بیمارستان (عفونت بیمار توسط قطرات هوا در خارج از دیوارهای بیمارستان رخ می دهد) و التهاب بیمارستانی یا بیمارستانی که در آن بیمار در طی آن بیماری را ایجاد کرد. اقامت او در بیمارستان.
علل اصلی ذات الریه
فرآیند التهابی در نتیجه ورود میکروارگانیسم های بیماری زا به بدن ایجاد می شود. باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها می توانند به عنوان پاتوژن عمل کنند. آنها می توانند از محیط خارجی دریافت کنند، زیرا عفونت ها از طریق قطرات معلق در هوا منتقل می شوند.
البته، نه همیشهنفوذ پاتوژن به سیستم تنفسی منجر به التهاب می شود. عوامل خطر شامل سیگار کشیدن، ضعف سیستم ایمنی و بیماری مزمن بیمار است که همگی احتمال ابتلا به ذات الریه را افزایش می دهند. در برخی موارد، عفونت همراه با جریان خون از منبع التهاب دیگری در بدن وارد ریه ها می شود.
سابقه مورد: پنومونی لوب تحتانی چپ و علائم آن
در مراحل اولیه، این شکل التهاب ممکن است کاملاً بدون علامت باشد. بیماران فقط به ضعف و خستگی ثابت، خواب آلودگی، کاهش عملکرد توجه می کنند. در آینده وضعیت بدتر می شود. سرفه وجود دارد. گاهی اوقات خشک است، اما اغلب با خلط همراه است. با پیشرفت بیماری، خلط زیاد می‌شود و گاهی اوقات با خون رگه‌هایی ایجاد می‌شود.
بیماران از درد قفسه سینه به خصوص در سمت چپ (در ناحیه قلب) شکایت دارند. درد با سرفه و نفس عمیق تشدید می شود. به دلیل کمبود اکسیژن، بیماران اغلب لب‌های مایل به آبی و رنگ پریدگی عمومی دارند.
دما دائماً در حال افزایش است، اغلب تا 40 درجه افزایش می یابد. بیماران همچنین با علائم کلی مسمومیت از جمله بدن درد، لرز شدید، حالت تهوع و بی اشتهایی، استفراغ، سردردهای شدید و اغلب حتی از دست دادن هوشیاری مراجعه می کنند. البته، هر بیمار مجموعه ای از علائم متفاوت و با درجات مختلف شدت دارد. اغلب، علائم پنومونی سمت چپ لوب تحتانی با فارنژیت معمولی یا سرماخوردگی اشتباه گرفته می شود، به ویژهوقتی صحبت از بچه های کوچک می شود. این خطر ذات الریه است.
ویژگی علائم بسته به عامل بیماریزا
همانطور که قبلا ذکر شد، ذات الریه لوب پایین سمت چپ می تواند در پس زمینه فعالیت ویروس ها یا باکتری ها ایجاد شود. علائم فوق تقریباً در هر شکلی از ذات الریه وجود دارد، اما هر پاتوژن دارای ویژگی هایی است.
برای مثال، پنومونی ویروسی با سرفه خشک و تنگی نفس مداوم همراه است. بیماران از خستگی سریع، تب و ضعف شدید در عضلات شکایت دارند. اما با فرم باکتریایی، دمای بدن چندان بالا نیست، اگرچه گرما، البته، وجود دارد. فرد ممکن است متوجه سرفه مرطوب شدید همراه با تولید خلط شود.
روش های تشخیصی مدرن
تشخیص صحیح و به موقع بسیار مهم است. هنگامی که اولین علائم ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا علیرغم وجود داروهای قوی ضد باکتریایی، ذات الریه همچنان می تواند کشنده باشد:
- بیمار باید حتماً برای تجزیه و تحلیل خون اهدا کند - در طول مطالعه، می توانید متوجه افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز و همچنین افزایش تعداد لکوسیت ها شوید که نشان دهنده یک روند التهابی است..
- آنالیز بیوشیمیایی نمونه های خون و همچنین بررسی خلط برای شناسایی عامل بیماری زا انجام می شود.
- مهم برای تشخیص و رادیوگرافی قفسه سینهسلول ها، که امکان شناسایی کانون های التهاب را فراهم می کند.
- در برخی موارد برونکوسکوپی فیبراپتیک انجام می شود که به شما امکان می دهد برونش های بیمار را از داخل معاینه کنید.
پنومونی لوب پایینی سمت چپ: درمان با دارو
فوراً باید گفت که خوددرمانی در این مورد خطرناک است. فقط یک پزشک می تواند یک رژیم درمانی موثر تهیه کند. اگر مشکوک به پنومونی باکتریایی باشد، ابتدا به بیمار آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مانند فلوروکینولون ها و سفالوسپورین های نسل سوم یا چهارم داده می شود.
در این مدت آزمایشات خاصی انجام می شود که هدف آن تعیین دقیق عامل بیماری زا است. اگر ذات الریه در پس زمینه تهاجم لژیونلا، پنوموکوک، کلامیدیا، هموفیلوس آنفولانزا و مایکوپلاسما ایجاد شده باشد، پزشک ممکن است داروهای ضد باکتریایی با طیف باریک موثرتری را تجویز کند. اما حداقل 3-4 روز طول می کشد تا آزمایشات انجام شود، و با ذات الریه، باید سریع عمل کنید.
برای پنومونی ویروسی، پزشکان داروهای ضد ویروسی، به ویژه Zanamivir، Remantadine، Acyclovir را تجویز می کنند. متأسفانه، داروها تنها در صورتی مؤثر هستند که در 48 ساعت اول پس از عفونت مصرف شوند. در سایر موارد بیمار بستری می شود و درمان علامتی انجام می شود. آنتی بیوتیک ها برای آسیب های ویروسی بی فایده هستند، اما همچنان برای جلوگیری از عوارض باکتریایی ثانویه تجویز می شوند.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به عنوان کمکی استفاده می شوند کهکمک به از بین بردن تب و درد درمان بسته به شدت بیماری حدود 2-4 هفته طول می کشد.
مراقبت صحیح از بیمار
پنومونی یک بیماری جدی است که در آن فرد بیمار نیاز به مراقبت دقیق دارد. به بیماران استراحت در بستر، حداقل فعالیت بدنی و عدم استرس نشان داده می شود. بهتر است فرد در اتاقی با تهویه مناسب باشد، جایی که تمیز کردن مرطوب به طور مرتب انجام می شود. اگر درمان در خانه انجام شود، برای جلوگیری از گسترش عفونت، باید مجموعه‌ای از ظروف جداگانه به بیمار داده شود.
نوشیدنی گرم فراوان در مواقع التهاب ضروری است، زیرا به دفع سموم از بدن سرعت می بخشد و از ایجاد کم آبی بدن جلوگیری می کند. بیماران به غذای سبک اما پرکالری نیاز دارند.
چه زمانی بیمار نیاز به بستری شدن دارد؟
اغلب، پنومونی لوب پایین سمت چپ به صورت سرپایی و در خانه درمان می شود. چه زمانی درمان بستری ضروری است؟
- همه کودکان زیر سه سال باید در بیمارستان بستری شوند.
- در صورت تنگی نفس شدید، تب (تا 39.9 درجه) یا برعکس، کاهش دما تا 35.5 بیمار باید به بیمارستان فرستاده شود.
- اگر در طی آزمایشات کاهش شدید سطح هموگلوبین و همچنین افزایش سطح اوره و کراتینین مشاهده شد، بهتر است درمان در بیمارستان انجام شود.
- نشانه های بستری شدن در بیمارستان، اختلال در هوشیاری، کاهش شدید در شریانی است.فشار.
- در صورت بروز عوارض (از جمله پلوریت، میوکاردیت، آرتریت)، بیمار باید فوراً به بیمارستان منتقل شود.
اقدامات پیشگیری
پنومونی حاد لوب تحتانی سمت چپ یک بیماری خطرناک است که در صورت عدم درمان منجر به عوارض خطرناکی از جمله ادم ریوی، شوک، سپسیس، مننژیت و پریکاردیت و نارسایی حاد قلبی می شود.
متاسفانه هیچ واکسنی علیه ذات الریه وجود ندارد. بنابراین، تنها راه پیشگیری، شیوه زندگی سالم است. تغذیه مناسب، سفت شدن تدریجی بدن، راه رفتن در هوای تازه، ترک سیگار و نوشیدن الکل، ورزش منظم - همه اینها بدن را تقویت می کند و آن را در برابر میکروارگانیسم های بیماری زا مقاوم می کند.
همه بیماری های عفونی و التهابی باید لزوماً به درمان کافی پاسخ دهند و درمان باید تا بهبودی کامل ادامه یابد. برای تقویت سیستم ایمنی، توصیه می شود دو بار در سال یک دوره ویتامین درمانی را انجام دهید. و البته، در اولین بدتر شدن سلامتی، باید با یک متخصص مشورت کنید، زیرا ممکن است به ذات الریه لوب پایینی سمت چپ اکتسابی از جامعه مبتلا شده باشید.
