HIV امروز یک جمله نیست. بیماران می توانند با این بیماری با آرامش زندگی کنند، کار کنند، تشکیل خانواده بدهند. تنها کاری که باید انجام شود این است که به طور منظم با داروهای شیمی درمانی ضد رتروویروسی درمان شود. همه این داروها به سه دسته تقسیم می شوند: مهارکننده های پروتئاز HIV، مهارکننده های نوکلئوزیدی و غیر نوکلئوزیدی HIV رونویسی معکوس.
شایان ذکر است که داروهای ضد رتروویروسی نمی توانند ایدز را به طور کامل درمان کنند. همچنین هیچ راهی برای محافظت از خود در برابر عفونت وجود ندارد. داروها فقط از تولید مثل ویروس جلوگیری می کنند، به بهبود وضعیت بیمار کمک می کنند. بیشترین تقاضای داروهای ضد رتروویروسی در زیر توضیح داده خواهد شد.
Lamivudin
این عامل متعلق به گروه مهارکننده های نوکلئوزیدی ترانس کریپتاز معکوس HIV است. عامل ضد ویروسی به سلول ها نفوذ می کند و در آنجا متابولیزه می شود و در نتیجه باعث مهار تکثیر ویروس می شود. روش درمان عفونت HIV با استفاده از داروی "Lamivudine" کارایی بالایی را نشان می دهد. این عامل در برابر ویروس هپاتیت B نیز فعال است. دارو به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. ظرف یک ساعت پس از مصرف دارو، فراهمی زیستی پلاسما به 80٪ می رسد. ارتباط با پروتئین های پلاسما 30٪ است. هزینه هادر نظر بگیرید که ماده فعال به راحتی به سد جفت نفوذ می کند.
لامیوودین برای درمان HIV در بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. اغلب، این دارو به عنوان بخشی از درمان پیچیده استفاده می شود (از سایر عوامل ضد ویروسی نیز برای درمان HIV استفاده می شود). همچنین می توان دارو را برای هپاتیت B مزمن ویروسی تجویز کرد. این دارو در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف ندارد. این ابزار را می توان برای درمان نوزادان استفاده کرد. تنها در صورت بروز حساسیت مفرط به اجزای تشکیل دهنده، مصرف داروها متوقف می شود.
تداخلات دارویی
دریافت مشترک وجوه "Lamivudine" و "Zimavudin" امکان پذیر است. در این صورت باید در نظر گرفت که فراهمی زیستی داروها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. استفاده همزمان از داروهایی که در ترکیب خود دارای دیدانوزین یا سولفانیلامین هستند توصیه نمی شود. بی توجهی به این توصیه می تواند منجر به تشدید پانکراتیت شود. به طور قابل توجهی غلظت ماده فعال - لامیوودین - را در خون داروی "تری متوپریم" افزایش می دهد.
درمان فقط طبق دستور پزشک انجام می شود. خرید لامیوودین در داروخانه بدون نسخه امکان پذیر نخواهد بود. قیمت دارو 3500 روبل است. دوز و رژیم درمانی بر اساس ویژگی های فردی بدن بیمار و همچنین شکل بیماری توسط متخصص تعیین می شود.
در موارد نقض عملکرد کلیه، دارو باید با احتیاط مصرف شود. ممکن است دارو تجویز شودیک متخصص در حداقل دوز اگر CC کمتر از 50 میلی لیتر در دقیقه باشد. هنگام ایجاد یک رژیم درمانی، پزشک باید در نظر داشته باشد که ماده فعال عمدتاً از طریق کلیه ها دفع می شود. افراد مبتلا به اختلال عملکرد کبد نیازی به تنظیم دوز ندارند. با ظهور علائم هشدار دهنده مانند درد شکم، تهوع، استفراغ، داروی "لامیوودین" باید لغو شود. متخصص بیمار را معاینه می کند. تنها زمانی می توان درمان را از سر گرفت که تشخیص پانکراتیت حاد رد شده باشد.
یک ابزار موثر در درمان عفونت HIV لامیوودین است. قیمت دارو نسبتا پایین است. شایان ذکر است که هیچ دارویی نمی تواند از طریق خون یا تماس جنسی در برابر عفونت محافظت کند. این دارو را نمی توان به عنوان یک پیشگیری استفاده کرد.
Didanosine
یک داروی ضد ویروسی فعالیت بالایی در برابر HIV دارد. متخصصان اغلب از ابزار "دیدانوزین" استفاده می کنند. دستورالعمل روش استفاده، موارد مصرف و دوز را شرح می دهد. این دارو به شکل قرص، قرص جویدنی، کپسول موجود است. همچنین می توان از آنها برای تهیه سوسپانسیون استفاده کرد. ماده موثره آن دیدانوزین است. علاوه بر این، از موادی مانند آسپارتام، هیدروکسید منیزیم، دی اکسید تیتانیوم، سوربیتول، کربنات کلسیم، استئارات منیزیم و طعم نارنگی استفاده می شود. این محصول در دوزهای 100، 125، 200 و 400 میلی گرم موجود است.
دیدانوزین یک آنالوگ مصنوعی از نوکلئوزید دی اکسی آدنوزین است که پاسخ HIV را در سلول های بدن مهار می کند. فراهمی زیستی ماده فعال به 60 درصد می رسدیک ساعت پس از مصرف دارو در داخل. این دارو اگر یک ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف شود موثرتر خواهد بود. استفاده همراه با محصولات غذایی منجر به کاهش 50 درصدی فراهمی زیستی ماده فعال می شود. این دارو از طریق کبد و کلیه ها دفع می شود. متابولیسم دیدانوزین به طور مستقیم با میزان نارسایی کلیوی مرتبط است.
این دارو را فقط می توان در ترکیب با سایر داروهای ضد ویروسی برای درمان عفونت HIV استفاده کرد. این دارو برای زنان در دوران بارداری و شیردهی مجاز است. داروی "دیدانوزین" برای کودکان منع مصرف ندارد. این دارو فقط برای نوزادان زیر سه سال تجویز نمی شود. در صورت افزایش حساسیت به جزء اصلی، لازم است دارو را لغو کنید. افراد مبتلا به اختلال عملکرد کبد باید با احتیاط از دارو استفاده کنند.
چگونه دارو مصرف کنیم؟
دوز بسته به شدت بیماری و همچنین ویژگی های فردی بدن بیمار توسط پزشک تعیین می شود. درمان ضد رتروویروسی را می توان با توجه به توصیه های مشخص شده در دستورالعمل ها انجام داد. نرخ روزانه به وزن بدن بستگی دارد. افراد با وزن کمتر از 60 کیلوگرم نباید بیش از 250 میلی گرم در روز مصرف کنند. برای بیماران با وزن بیش از 60 کیلوگرم، دوز می تواند به 400 میلی گرم برسد. کپسول ها یک بار در روز مصرف می شوند. آنها را نمی توان جوید. باید آب فراوان بنوشید. توصیه می شود که درمان را صبح، با معده خالی انجام دهید.
قرصرا نیز می توان برایآماده سازی تعلیق تنها کاری که باید انجام دهید این است که محصول را با کمی آب جوش رقیق کنید. کل میزان روزانه را می توان به دو دوز تقسیم کرد. سوسپانسیون آماده شده را نمی توان بیش از یک ساعت نگهداری کرد. در شب، این دارو باید قبل از خواب، 2 ساعت پس از غذا مصرف شود. برای کودکان زیر 5 سال، دارو فقط به صورت سوسپانسیون تجویز می شود.
بیماران بالای 70 سال تحت تعدیل دوز قرار می گیرند. این به این دلیل است که در سنین بالا عملکرد کلیه مختل می شود. مقدار استاندارد روزانه می تواند منجر به ایجاد عوارض جانبی مانند پانکراتیت، نوروپاتی محیطی، اسیدوز لاکتیک شود. در قسمتی از دستگاه گوارش، پدیده های ناخوشایندی مانند خشکی دهان، بی اشتهایی، حالت تهوع و استفراغ می تواند ایجاد شود. در صورت بدتر شدن وضعیت سلامتی، به بیمار توصیه می شود با یک متخصص مشورت کند. شاید دارو قطع شود. پزشک یک جایگزین با کیفیت ("تیمیدین" یا آنالوگ های "تیمیدین"، "آباکاویر"، "لامیوودین") تجویز می کند.
Videx
ماده فعال این دارو نیز دیدانوزین است. داروهای ضد رتروویروسی از این گروه به طور گسترده در درمان عفونت HIV استفاده می شود. نکته مثبت این واقعیت است که این دارو برای نوزادان نیز قابل استفاده است. برای بیماران جوان، Videx به شکل پودر برای تهیه سوسپانسیون تجویز می شود. دوز به صورت جداگانه با توجه به درجه عفونت و همچنین ویژگی های فردی بدن بیمار محاسبه می شود. این دارو فقط در صورت حساسیت مفرط به آن استفاده نمی شودديدانوزين.
درمان ضد رتروویروسی به محض تشخیص عفونت انجام می شود. به عنوان یک پیشگیری، دارو استفاده نمی شود. این دارو عملاً هیچ گونه منع مصرفی ندارد. اگر رژیم دوز به درستی انتخاب شود، قرص یا پودر Videx باعث ایجاد عوارض جانبی نمی شود. در صورت مشکوک بودن به پانکراتیت، دارو باید قطع شود.
زیدوودین
یک داروی ضد ویروسی فعالیت بالایی در برابر HIV دارد. ماده فعال زیدوودین است. دستورالعمل استفاده همچنین مواد کمکی را توصیف می کند. اینها عبارتند از نشاسته پیش ژلاتینه، استئارات منیزیم، سلولز میکروکریستالی. پوسته فیلم از دی اکسید تیتانیوم، پلی دکستروز، گلیسریل کاپریلوکاپرات تشکیل شده است. این دارو به عنوان بخشی از درمان ترکیبی برای عفونت HIV-1 استفاده می شود. در دوران بارداری، این دارو می تواند به عنوان پیشگیری از انتقال ویروس در دوران بارداری از مادر به جنین استفاده شود.
دارو دارای تعدادی منع مصرف است. قرص زیدوودین برای کودکان و همچنین بیماران بزرگسالی که وزن آنها بیش از 30 کیلوگرم نیست تجویز نمی شود. در موارد نادر، حساسیت به ماده فعال ممکن است ایجاد شود. داروها بدون توجه به وعده غذایی به صورت خوراکی مصرف می شوند. کسانی که زیدوودین 300 را خریداری کرده اند باید روزی دو قرص استفاده کنند. اگر وزن بیمار بیش از 60 کیلوگرم باشد، باید 20 میلی گرم از دارو را دو بار در روز مصرف کنید.
متعلق به یک گروه استداروهای گران قیمت "زیدوودین". قیمت یک بسته 60 قرصی بیش از 10000 روبل است.
آباکاویر
ماده موثره قرص ها سولفات آباکاویر است. این دارو به طور گسترده در درمان ضد ویروسی HIV استفاده می شود. علاوه بر این، ترکیب قرص ها شامل اجزای زیر است: سلولز میکروکریستالی، اکسید آهن زرد، پلی سوربات، دی اکسید تیتانیوم، استئارات منیزیم، اوپادری زرد، تری استین. این دارو فقط به عنوان بخشی از درمان ترکیبی قابل استفاده است. قرص "آباکاویر" برای حساسیت به جزء اصلی تجویز نمی شود. این دارو در بیماران کوچکی که وزن بدن آنها بیش از 14 کیلوگرم نیست منع مصرف دارد. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه باید احتیاط کرد.
دوز دارو به صورت جداگانه با توجه به شکل عفونت بیمار محاسبه می شود. برای بزرگسالان، متوسط مقدار مصرف روزانه 600 میلی گرم در روز (تقسیم به سه دوز) است. استفاده از قرص ها در دوز افزایش یافته ممکن است منجر به ایجاد یک واکنش آلرژیک شود.
همچنین به عنوان یک ابزار گران قیمت "آباکاویر" نامیده می شود. قیمت یک بسته قرص می تواند بیش از 15000 روبل باشد.
Ziagen
ماده موثره، مانند مورد قبلی، سولفات آباکاویر است. داروها آنالوگ هستند و ممکن است جایگزین یکدیگر شوند. معنی "Ziagen" به طور موثر در درمان پیچیده عفونت HIV استفاده می شود. این دارو به شما امکان می دهد وضعیت بیمار را بهبود بخشید، به زندگی کامل بازگردید. قرص ها عملا هیچ منع مصرفی ندارند. این دارو فقط برای بیماران دارای وزن تجویز نمی شودکه از 14 کیلوگرم تجاوز نمی کند.
دوز روزانه دارو توسط پزشک تعیین می شود. شکل بیماری و همچنین ویژگی های فردی بیمار (وزن، سن) در نظر گرفته می شود. کودکانی که وزن آنها بیش از 20 کیلوگرم نیست نصف قرص دو بار در روز تجویز می شود. مقدار مصرف روزانه برای یک بیمار بالغ می تواند به سه قرص در روز برسد.
استفاده نادرست از دارو می تواند منجر به ایجاد عوارض جانبی شود. در صورت بروز علائمی مانند اسهال، درد شکم، تهوع و استفراغ، بهتر است از پزشک کمک بگیرید. این پدیده ها ممکن است نشان دهنده پانکراتیت باشد. همچنین، واکنش های آلرژیک به شکل بثورات و خارش اغلب مشاهده می شود.
قرص زیاژن ممکن است جایگزین زیدوودین شود. قیمت داروها تقریباً یکسان است.
Olithid
یک داروی ضد ویروسی در برابر عفونت HIV فعالیت دارد. ماده موثره سولفات آباکاویر است. این دارو به شکل پودر برای تهیه سوسپانسیون و همچنین قرص موجود است. معنی "Olitid" فقط می تواند بخشی از درمان پیچیده باشد. این دارو به تنهایی استفاده نمی شود. دوز دارو توسط پزشک تعیین می شود. در قالب قرص، دارو فقط برای بیمارانی که وزن آنها بیش از 14 کیلوگرم است قابل استفاده است. با احتیاط، قرص "Olitid" در سنین بالا تجویز می شود. این به دلیل خطر اختلال عملکرد کلیه است.
داروهای ضد رتروویروسی از جمله داروی "اولیتید" به شدت طبق تجویز پزشک متخصص استفاده می شود. خرید دارو درداروخانه بدون نسخه با شکست مواجه خواهد شد.
رتروویر
این دارو به طور گسترده به عنوان بخشی از درمان پیچیده HIV استفاده می شود. پس از مصرف خوراکی، دارو به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. ماده فعال به راحتی به سد جفت نفوذ می کند. این در هنگام ایجاد یک رژیم درمانی برای زنان باردار در نظر گرفته می شود. این دارو می تواند به عنوان یک پیشگیری کننده برای عفونت شغلی HIV استفاده شود. این امر به ویژه برای کارگران آزمایشگاهی که در مورد مواد آلوده تحقیق می کنند بسیار مهم است.
دوز دارو به صورت جداگانه توسط پزشک معالج تعیین می شود. حداکثر مقدار مصرف روزانه برای بزرگسالان نمی تواند بیش از 600 میلی گرم باشد. کارشناسان توصیه می کنند آن را به سه دوز تقسیم کنید. اگر با معده خالی مصرف شود موثرتر خواهد بود. در صورت مشاهده هر گونه عوارض جانبی، باید با پزشک خود مشورت کنید.
