بیشتر اوقات تورم در ساق پا دیده می شود. این به دلیل این واقعیت است که در اینجا است که احتقان به راحتی در نقض سیستم قلبی عروقی رخ می دهد.
بسته به شدت آن، ادم با منشأ قلبی فقط می تواند به پاها، ساق پاها یا به ناحیه مفصل زانو برسد.
چگونه وجود ادم را تعیین کنیم؟
همه می توانند ادم قلبی را تشخیص دهند. عکسی از این پدیده پاتولوژیک پاها و پاهای بیمار را بزرگ شده نشان می دهد. در نتیجه حتی یک فرد غیرحرفه ای نیز می تواند حضور آنها را تعیین کند. ادم قلبی در اندام تحتانی بسیار ساده تشخیص داده می شود. فقط باید با انگشت خود روی ناحیه ادماتیک فشار دهید و سپس آن را بردارید. اگر بعد از برداشتن انگشت، فرورفتگی به مدت 5 تا 10 ثانیه باقی بماند، در این صورت ما در مورد ادم صحبت می کنیم. هرچه چنین فرورفتگی عمیق‌تر باشد، اختلال در سیستم قلبی عروقی بیشتر می‌شود.
علاوه بر ادم، چیزی به نام «خمیری» نیز وجود دارد. در زیر آن، مرسوم است که تورم تقریباً بیان نشده پاها را درک کنیدمتوقف کردن. در عین حال، پس از فشار دادن انگشت روی ناحیه آسیب دیده عملاً هیچ اثری باقی نمی ماند. پاستوزیته، برخلاف ادم، عملاً نیازی به درمان اضافی ندارد.
ادم قلبی: علل بروز
اکنون به طور قابل اعتماد شناخته شده است که این پدیده به دلیل وجود احتقان در اندام تحتانی مشاهده می شود. اگر سمت راست قلب نتواند با نیروی طبیعی منقبض شود، رخ می دهند. این منجر به افزایش فشار در گردش خون سیستمیک و به ویژه در عروق اندام تحتانی می شود. در همان زمان، بستر وریدی به ویژه به شدت سرریز می شود. پس از آن، فشار هیدرواستاتیک در مویرگ ها افزایش می یابد و مایع از طریق دیواره عروقی به بافت های اطراف می رود. اینگونه است که ادم قلبی ظاهر می شود. علائم نشان دهنده وجود اختلال در فعالیت سیستم قلبی عروقی است. بنابراین لازم است به موقع از یک متخصص کمک بگیرید.
در صورت بروز تورم چه باید کرد؟
قبل از هر چیز، فرد باید دوباره بررسی کند که آیا داروهای تجویز شده توسط پزشک خود را به درستی مصرف می کند یا خیر. در صورتی که تمام توصیه ها رعایت شد، اما ادم با منشاء قلبی همچنان ظاهر شد، باید با پزشک عمومی یا متخصص قلب مشورت کنید. حتی قبل از مراجعه به پزشک، انجام الکتروکاردیوگرافی و سونوگرافی قلب ضرری ندارد.
ادم پای قلبی: درمان سرپایی
این مشکل در بیماران مسن بسیار شایع است. که در آنتورم نباید برای مدت طولانی ادامه داشته باشد، در غیر این صورت می تواند منجر به تعداد نسبتا زیادی از مشکلات شود. در نتیجه، اگر ادم قلبی رخ دهد، علائمی با ماهیت متفاوت را نباید انتظار داشت. درمان باید فوراً شروع شود.
اول از همه، پزشک وضعیت را ارزیابی می کند و مشخص می کند که آیا آسیب شناسی قلبی اساس تورم ایجاد شده است یا خیر. اگر مشکل واقعاً با نقض سیستم قلبی عروقی همراه باشد، پزشک داروهایی از گروه دیورتیک ها را تجویز می کند. در میان آنها، رایج ترین داروهای مورد استفاده فوروزماید، هیدروکلروتیازید هستند. با این حال، این درمان فقط علامتی است. اول از همه، پزشک سعی می کند فعالیت صحیح سیستم قلبی عروقی را بازگرداند. رایج ترین داروهایی که به آن اجازه اثربخشی می دهد، بتا بلوکرها هستند. این داروها بار روی کاردیومیوسیت ها را کاهش می دهند و در نتیجه فعالیت قلب را تسهیل می کنند. علاوه بر این، داروهایی که لخته شدن خون را کاهش می دهند، لزوما تجویز می شوند. همچنین استفاده از داروهایی که متابولیسم کاردیومیوسیت ها را بهبود می بخشد بسیار مطلوب است. موثرترین آنها داروی "تیوتریازولین" است. شاید این تنها دارویی باشد که اثربخشی آن در بهبود متابولیسم بافت قلب در نتیجه تحقیقات پزشکی جدی ثابت شده است.
اگر ادم به دلیل نارسایی قلبی رخ دهد، این نوع درمان به غلبه سریع بر مشکل کمک می کند.
درمان بستری
در صورتی که نقض سیستم قلبی عروقی به شدت زیاد رسیده باشد، اقدامات پزشکی در شرایط ثابت انجام می شود. اگر ادم قلبی شدید رخ دهد، درمان نباید شامل قطره چکان باشد. واقعیت این است که حجم اضافی مایع تزریق شده به صورت داخل وریدی می تواند فعالیت سیستم قلبی عروقی را مختل کند. در نتیجه چنین دستکاری های بثورات، بیمار حتی ممکن است دچار ادم ریوی شود و این وضعیت باید در مراقبت های ویژه درمان شود.
قطره وریدی دارو تنها پس از کاهش قابل توجه تورم اندام تحتانی امکان پذیر است. علاوه بر این، پزشک باید بررسی کند که آیا مایع در بافت ریه وجود دارد یا خیر. اغلب افراد مبتلا به این آسیب شناسی به این روش مخلوطی به اصطلاح پلاریزه کننده پتاسیم تزریق می کنند. این مخلوط از داروها به طور قابل توجهی فعالیت سیستم قلبی عروقی را بهبود می بخشد.
در مورد دیورتیک ها، در میان سایر موارد، داروی "فوروسماید" بیشترین توزیع را در شرایط ساکن داشته است. در بیمارستان معمولاً به صورت بولوس به صورت داخل وریدی تجویز می شود. در این مورد، حتی قبل از تزریق، پزشک سطح فشار خون بیمار را ارزیابی می کند. اگر خیلی کم باشد، معرفی دیورتیک ها باید به تعویق بیفتد. در موردی که بیمار داروهای ضد فشار خون مصرف می کند، پس از آن او به سادگی طرح را برای استفاده از آنها تنظیم می کند. اگر بیمار با چنین داروهایی درمان نشوداستفاده می کند، سپس فرد مجبور است از داروهایی استفاده کند که سطح فشار خون را افزایش می دهد. در میان آنها، داروی "پردنیزولون" بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد.
چگونه از تورم جلوگیری کنیم؟
در ابتدا لازم است در صورت بروز اولین علائم اختلال در سیستم قلبی عروقی به موقع با پزشک مشورت شود. علاوه بر این، رعایت کامل توصیه هایی که به آنها ارائه شده بسیار مهم است.
همچنین باید توجه داشت که مقدار بیش از حد سدیم ورودی به احتباس مایعات در بدن کمک می کند. این منجر به ظاهر احتقان در اندام تحتانی می شود. برای جلوگیری از تجمع مقادیر زیاد سدیم در بدن باید از مصرف زیاد نمک خوراکی خودداری کرد. پزشکان و متخصصان تغذیه توصیه می کنند مقدار آن را در رژیم غذایی به 3 گرم در روز محدود کنید.
کدام دیورتیک بهتر است؟
بسیاری از بیماران در بین داروهای ادرارآور، داروی "فوروسماید" را ترجیح می دهند. این وضعیت به این دلیل است که به سرعت ادم قلبی را از بین می برد. علائم نارسایی قلبی عروقی اغلب در دو روز اول ناپدید می شوند. متأسفانه، چنین دارویی نمی تواند نوشدارویی برای هر ادم قلبی باشد. واقعیت این است که استفاده مداوم از داروی "Furosemide" به دفع سریع پتاسیم و منیزیم از بدن کمک می کند. در نتیجه، با استفاده طولانی مدت، این دارو می تواند سیر بیماری های قلبی عروقی را تشدید کند.سیستم عروقی.
در صورتی که داروی "فوروسماید" برای مدت طولانی تجویز شود، ترکیب مصرف آن با داروی "اسپرکام" بسیار مطلوب است. این به بدن کمک می کند تا ذخایر معدنی خود را دوباره پر کند.
ادرارآور مورد نیاز داروی "هیدروکلروتیازید" است. این دارو نسبت به داروی "فوروسماید" اثر بسیار کمتری دارد. بر این اساس، باعث از دست دادن چنین جدی مواد معدنی از بدن نمی شود. در نتیجه، این دارو را می توان تقریباً به صورت مداوم مصرف کرد. ادم قلبی تحت تأثیر آن بلافاصله از بین نمی رود. یک اثر مشخص را می توان در حدود 3-4 روز مشاهده کرد.
خطر ورم طولانی مدت
این پدیده به خودی خود در صورت عدم تداوم برای مدت طولانی خطرناک نیست. اگر ادم قلبی به اندازه کافی برجسته باشد و برای 1-2 هفته ادامه یابد، می تواند منجر به مشکلات جدی شود. واقعیت این است که در صورت تورم جدی در اندام تحتانی، رگ ها فشرده می شوند. این امر به ویژه برای شریان ها و وریدهای با کالیبر کوچک صادق است. در نتیجه خون رسانی به بافت های محیطی مختل می شود. این منجر به بدتر شدن تغذیه آنها و در نتیجه مرگ تدریجی می شود. بنابراین حتی زخم های تروفیک نیز ممکن است رخ دهد. اگر هیچ کاری برای مدت طولانی انجام نشود، پس از آن فرآیندهای انحطاط بافتممکن است حتی بیشتر برجسته شود. در این مورد، راه حل مشکل اغلب فقط جراحی است.
این تورم چه شکلی است؟
در ابتدا باید به افزایش حجم اندام تحتانی توجه کرد. اول از همه، ما در مورد پاها و پاها صحبت می کنیم. علاوه بر این، در برخی موارد، ادم قلبی بسیار واضح در پاها مشاهده می شود. اگر درمان انجام شود، حجم پاها را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد، اما همیشه آن را به حالت عادی بر نمی گرداند. هنگام فشار دادن بر روی ناحیه ادماتیک، یک فرورفتگی روی آن باقی می ماند که در عرض 10 ثانیه از بین نمی رود.
متفاوت با سایر ادمها
شایان ذکر است که این پدیده نه تنها در آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی مشاهده می شود. ادم همچنین می تواند به دلایل کاملاً متفاوتی رخ دهد. در مورد اندام تحتانی، آنها همچنین می توانند به دلیل آسیب شناسی مفاصل در اینجا ظاهر شوند. به عنوان مثال، با آرتریت روماتوئید، تورم کاملاً واضح می تواند رخ دهد. تفاوت در اینجا ممکن است این باشد که ادم با منشاء قلبی با درد در مفاصل کوچک اندام تحتانی همراه نیست. با آرتریت روماتوئید، او صبح ها بیشتر نگران است. علاوه بر این، با آسیب شناسی مفاصل در سطح ناحیه ادم، دمای پوست افزایش می یابد.
واکنش های آلرژیک نیز باعث تورم می شوند. روی پاها در اثر تماس با گیاه یا نیش حشره ظاهر می شود. در نتیجه جمع آوری خاطرات بسیار مهم است. در این مورد، تقارن وقوع ادم نقش مهمی دارد. با واکنش های آلرژیک، در آن اندام مشاهده می شود،که در معرض تماس با گیاه یا نیش حشره قرار گرفته باشد. ادم قلبی معمولاً متقارن است. علاوه بر این، تظاهرات آلرژیک به سرعت با معرفی آنتی هیستامین ها متوقف می شود. ادم قلبی با این درمان ناپدید نمی شود.
